1、2022年8月護(hù)士規(guī)范化培訓(xùn)內(nèi)科護(hù)理學(xué)考試試卷含答案一、 單項選擇題：（每小題45個備選答案中只有一個最佳答案，每小題1分,共5題，計50分）1. 系統(tǒng)性紅斑狼瘡發(fā)病的主要原因是( ) A. 自身免疫(正確答案)B. 過度暴露于日光下C. 煙酒過多D. 勞累過度E. 激素水平異常2. 類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎最常見的累及關(guān)節(jié)是( ) A. 膝關(guān)節(jié)B.手足小關(guān)節(jié)(正確答案)C. 頸椎關(guān)節(jié)D. 腕、踝、肘關(guān)節(jié)E. 腰椎關(guān)節(jié)3. 傷寒患者極期發(fā)熱多呈() A.弛張熱B.不規(guī)則熱C.間歇熱D.回歸熱E稽留熱(正確答案)4. 流感病毒分為甲、乙、丙三型的依據(jù)是( ) A.所致疾病的臨床特征B.流行特征C.病毒內(nèi)部和

2、外部抗原結(jié)構(gòu)不同(正確答案)D.表面抗原血凝素E.臨床表現(xiàn)5對于中毒型菌痢患者下列哪項護(hù)理措施不妥? ( ) A.嚴(yán)密觀察生命體征B.吸氧C.為改善呼吸困難取半坐位(正確答案)D.迅速建立靜脈通道E.降溫、止驚6.某護(hù)士在給-HBsAg、HBeAg陽性患者采血時，刺破手指。下列哪項處理最為重要?() A.立即酒精消毒B.接種乙肝疫苗C.肌注高價乙肝免疫球蛋白D.肌注高價乙肝免疫球蛋白，2周后接種乙肝疫苗(正確答案)E.定期復(fù)查肝功能和HBV-M7糖尿病的發(fā)病機制是：( ) A.生長激素分泌過多B.甲狀腺素分泌過多C胰升糖素分泌過多D.糖皮質(zhì)激素分泌過多E.胰島素絕對或相對不足(正確答案)8.甲

3、亢患者宜給予( )飲食 A.高熱量、高蛋白、高維生素(正確答案)B. 高熱量、高蛋白、低維生素C.高熱量、高蛋白、高鹽D. 高熱量、低蛋白、低鹽E. 低熱量、低蛋白、低鹽9甲亢患者服用他巴唑出現(xiàn)藥物反應(yīng)，下列哪項是停藥觀察的重要指征:( ) A.胃腸道反應(yīng)B.肝腫大C.頭昏、乏力D.突眼加重E.中性粒細(xì)胞1.5x109/L(正確答案)10糖尿病足Wagner分級中，足部局限性壞疽屬于第幾級？( ) A、1級B、2級C、3級D、4級(正確答案)E、5級11下面癥狀、體征、實驗室檢查提示不是高血糖高滲狀態(tài)的是( ) A.唇舌干燥，皮膚彈性差B.極度煩躁，譫妄C.呼吸深大，呼氣有爛蘋果味(正確答案)

4、D.血糖高達(dá)33.366.6 mmol/LE.血鈉高，血漿滲透壓330460 m0sm/L12下面屬于類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎活動期標(biāo)志表現(xiàn)的是( ) A. 游走性疼痛(正確答案)B. 梭狀指C. 晨僵D. 壓痛E. 關(guān)節(jié)腫脹13護(hù)士為系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者進(jìn)行的皮膚護(hù)理，應(yīng)除外( ) A. 切勿熱敷紅腫疼痛的關(guān)節(jié)B. 忌用堿性肥皂C. 疼痛時切勿抓撓D. 避免陽光暴曬E. 以10 水局部濕敷(正確答案)14急性腎功能衰竭無尿是指成人24小時尿量( ) A、完全無尿B、100ml(正確答案)C 、150mlD、200mlE、80ml15急性腎功能衰竭少尿或無尿期可造成病人死亡的常見原因( ) A、酸中毒B、高

5、鉀血癥(正確答案)C、高鎂血癥D、低鈉血癥E、低鈣血癥16患者，男，19歲。無明顯誘因出現(xiàn)晨起顏面水腫1月余。血壓100/72mmHg，心肺正常。尿蛋白(+)，尿紅細(xì)胞01/Hp。血漿清蛋白30g/L。該病人最可能患了下列何種疾病( ) A、急性腎小球腎炎B、急進(jìn)性腎小球腎炎C、腎病綜合征(正確答案)D、慢性腎小球腎炎E、慢性腎衰17.預(yù)防痢疾的綜合措施應(yīng)以下列哪項為重點( ) A.隔離及治療病人B.發(fā)現(xiàn)處理帶菌者C.切斷傳播途徑(正確答案)D.服用“依鏈”痢疾活菌苗E.流行季節(jié)預(yù)防服藥18急性胰腺炎患者，為減輕疼痛，可協(xié)助其采取的臥位是( ) A.去枕平臥B.俯臥C.屈膝側(cè)臥(正確答案)D.

6、頭低腳高E.半坐臥位19消化性潰瘍的主要癥狀是( ) A.惡心B.嘔吐C.反酸D.噯氣E.上腹痛(正確答案)20. 中毒型細(xì)菌性痢疾病人的腸道隔離至( ) A.臨床癥狀消失即可B.臨床癥狀消失后3C連續(xù)三次培養(yǎng)大便陰性為止D連續(xù)兩次培養(yǎng)大便陰性為止(正確答案)E.1次大便培養(yǎng)陰性為止21. 引起心肌炎最常見的病毒是( ) A.流感病毒B.皰疹病毒C.ECHO病毒D.柯薩奇病毒(正確答案)22. 安置永久起搏器的應(yīng)避免的臥位( ) A右側(cè)臥位(正確答案)B平臥位C略左側(cè)臥位D平臥位與左側(cè)臥位交替23下列哪種情況可作為確診甲型HIN1流感的依據(jù)( ) A.只具備流行病學(xué)史就行B.實驗室甲型H1N1

7、流感病毒核酸檢測呈陽性(正確答案)C.甲型H1N1流感血清抗體檢測呈陽性D.血常規(guī)淋巴細(xì)胞比例增高E.血清H亞型病毒抗體檢測呈陽性或核酸檢測呈陽性24可同時擴張小動脈和小靜脈的血管擴張劑是( ) A.硝普鈉(正確答案)B.酚妥拉明C.硝酸甘油D.多巴胺25. 糖尿病出現(xiàn)多尿的病因是( ) A.量過多B.尿滲透壓增高(正確答案)C.藥物不良反應(yīng)D.尿路感染E.糖尿病性腎病26. 腦出血最常見的病因是() A、高血壓合并細(xì)小動脈硬化(正確答案)B、顱內(nèi)動脈瘤C、梗死后出血D、溶栓治療后E、血液病27. 腦出血患者急性期需絕對臥床休息及體位的要求是( ) A、72小時去枕仰臥位B、4小時平臥C、48

8、小時抬高頭部15-30D、2-4周,頭部抬高15-30(正確答案)E、4-6周半坐臥位休息28、蛛網(wǎng)膜下腔出血的典型臨床表現(xiàn)有( ),最常見的病因( ) A、頭痛，腦血管畸形B、嘔吐，腦膜刺激征明顯C、頭痛、嘔吐、腦膜刺激征，顱內(nèi)動脈瘤(正確答案)D、血性腦脊液，腦底異常血管網(wǎng)E、頭痛、嘔吐，高血壓動脈硬化性動脈瘤29、出血性腦血管疾病的護(hù)理措施( ) A、監(jiān)測患者生命體征，維持正常的呼吸功能B、 做好并發(fā)癥的監(jiān)測，配合搶救C、嚴(yán)格臥床，滿足患者合理的需要D、做好皮膚護(hù)理，保持大小便通暢E、以上均是(正確答案)30、觀察瞳孔要注意() A、瞳孔的形狀B、對稱性C、邊緣D、大小及對光反應(yīng)E、以上

9、都是(正確答案)31、肢體能在床面上水平移動，但不能抬起，其肌力為( ) A、1級B、2級(正確答案)C、3級D、4級E、5級32患者男性，28歲，處于熟睡狀態(tài)，不易喚醒，壓迫眶上神經(jīng)可被喚醒，醒后對話含糊，停止刺激后又進(jìn)入熟睡狀態(tài)，該患者意識障礙為( ) A、嗜睡B、昏睡(正確答案)C、意識模糊D、淺昏迷E、深昏迷33. 靜脈補鉀的濃度一般不超過( ) A.0.3B.0.3%(正確答案)C.3%D.2E.2%34. 肝性腦病患者禁用的灌腸液是( ) A.弱酸性溶液B.高滲鹽水C.肥皂水(正確答案)D.水合氯醛E.低滲鹽水35. 引起心肌炎最常見的病毒是( ) A.流感病毒B.皰疹病毒C.EC

10、HO病毒D.柯薩奇病毒(正確答案)36. 使用擴血管藥物時，護(hù)士應(yīng)特別注意( ) A.讓病人臥床休息B.有無面紅C.有無頭痛D.防止直立性低血壓發(fā)生(正確答案)37. 消化性潰瘍最常見的并發(fā)癥是( ) A.穿孔B.出血(正確答案)C.幽門梗阻D.癌變E.感染38. 三腔二囊管壓迫止血持續(xù)壓迫時間最長不超過( ) A.10小時B.12小時C.24小時(正確答案)D.36小時E.72小時39.胃潰瘍疼痛的一般規(guī)律( ) A.進(jìn)食一疼痛一緩解(正確答案)B.進(jìn)食一緩解一疼痛C.疼痛一進(jìn)食一緩解D.疼痛一緩解一進(jìn)食E.無明顯規(guī)律40. 患者男性，45歲，因肝硬化大量腹水住院治療，以下對該患者的護(hù)理措施

11、正確的是( ) A.患者取平臥位，增加肝、腎血流量B.每日進(jìn)水量限制在1200mlC.腹腔放液后應(yīng)放松腹帶，防止腹壓增高D.利尿劑應(yīng)用以每天體重減輕不超過1kg為宜E.腹穿后縛緊腹帶.防止腹內(nèi)壓驟降(正確答案)41.給強心甙類藥物，每次發(fā)藥前測脈率、脈律，如脈搏( )次/min或脈律不齊，應(yīng)停止發(fā)藥，并通知醫(yī)生。 A.50B.60(正確答案)C.65D.7042. 某病人有如下冠心病危險因素,通過您的護(hù)理可以糾正的危險因素是( ) A.此病人為男性病人B.其父親61歲時死于急性心肌梗死C.病人身高174CM 體重94KGD.以上都不是(正確答案)43. 脈壓增大常見于( ) A、主動脈瓣關(guān)閉不

12、全(正確答案)B、縮窄性心包炎C、心包積液D、肺心病E、心肌炎44. 適宜冠心病患者的飲食是() A.高熱量低膽固醇B.高熱量低蛋白質(zhì)C.低熱量低鹽高膽固醇D.低膽固醇E.低鹽飲食(正確答案)45. 某慢性肺源性心臟病患者，70歲，缺氧和二氧化碳潴留同時并存，發(fā)紺，宜吸入的氧濃度為( ) A、21%B、29%(正確答案)C、33%D、37%E、41%46. 急性左心衰的緊急處理措施哪項有誤( ) A休息：取平臥位(正確答案)B鎮(zhèn)靜：嗎啡510毫克皮下或肌注靜推C吸氧：68L/分鐘，酒精濕化D利尿：速尿2040毫克靜推47. 患者女性，41歲。既往有膽結(jié)石，晚餐后突然出現(xiàn)中上腹痛，陣發(fā)性加劇，頻

13、繁嘔吐。嘔吐物含膽汁，嘔吐后腹痛未減輕，化驗血淀粉酶為2500U/L，于今日住院治療。飲食護(hù)理應(yīng)為( ) A.禁食(正確答案)B.少食多餐C.高脂飲食D.低蛋白飲食E.低纖維飲食48. 甲亢患者抗甲狀腺藥物治療有效的標(biāo)志是：( ) A.體重降低B.心率下降C.血壓下降D.脈搏減慢，體重增加(正確答案)E.脈搏正常，怕冷49. 關(guān)于瘧疾的護(hù)理措施下列哪項是錯誤的( ) A.急性發(fā)作期應(yīng)臥床休息B.注意觀察腦型瘧疾的先兆C.黑尿熱時每天液體入量30004000 mLD.靜脈點滴氯喹及奎寧時需加速點滴(正確答案)E.急性發(fā)作期給予溫?zé)崃髻|(zhì)飲食50. 使用留置針時，為預(yù)防化療藥物外滲，下列說法不正確的

14、是( ) A、進(jìn)行留置針穿刺時宜選擇上肢靜脈B、成年人可選擇下肢靜脈(正確答案)C、小兒不宜首選頭皮靜脈D、癱瘓側(cè)肢體不宜穿刺二、多項選擇題（每題的備選答案中，有兩個或兩個以上符合題意的答案，錯選或漏選均不得分。每題2分，共5題，計10分）1. 痛風(fēng)病人可以選用的食物有( ) A. 菠菜B. 動物內(nèi)臟C. 牛奶(正確答案)D. 雞蛋(正確答案)E. 白菜(正確答案)2護(hù)士采集痢疾病人糞便標(biāo)本時應(yīng)注意() A.治療前采集新鮮標(biāo)本(正確答案)B.挑選膿血黏液部分(正確答案)C.床邊接種培養(yǎng)(正確答案)D.晚期多次培養(yǎng)E.勿與尿液相混(正確答案)3 細(xì)菌性痢疾的臨床表現(xiàn)有( ) A腹痛、腹瀉(正確答

15、案)B.高熱(正確答案)C.米泔水樣便D.膿血便(正確答案)E.里急后重(正確答案)4糖尿病分為哪幾型？( ) A、1型糖尿病(正確答案)B、2型糖尿病(正確答案)C、其他特殊類型糖尿病(正確答案)D、妊娠期糖尿病(正確答案)E、脂肪萎縮性糖尿病5. 主要通過糞-口途徑傳播的肝炎病毒是( ) A.HDVB.HBVC.HEV(正確答案)D.HAV(正確答案)E.HCV三、案例分析題（每小題5個備選答案中只有一個最佳答案，每小題2分,共20題，計40分）1.一位急性前壁心肌梗死病人突然發(fā)生心室顫動時護(hù)士首先采取的措施是 ( ) A.在等待醫(yī)師到來前應(yīng)密切觀察病人B.立即準(zhǔn)備靜脈注射利多卡因C.立即

16、準(zhǔn)備除顫器選擇同步電復(fù)律D.立即準(zhǔn)備除顫器選擇非同步電復(fù)律(正確答案)2.患者男性，慢性左心衰竭，經(jīng)休息、限鹽、利尿、擴血管和使用洋地黃制劑后出現(xiàn)食欲下降、視物模糊、神情淡漠等表現(xiàn)，最可能的原因是 ( ) A.慢性腦部缺氧B.消化不良C.心衰加重D.電解質(zhì)紊亂E.洋地黃中毒(正確答案)3.患者男性,52歲。因反復(fù)上腹部隱痛伴噯氣、食欲減退3個月，經(jīng)檢查診斷為“慢性胃竇炎”，下列項目中，最有診斷意義的是 ( ) A.消化道癥狀B.胃液分析C.胃鏡檢查(正確答案)D.血清學(xué)檢查E.胃腸鋇餐X線檢查4.患者男性，26歲。1個月前出現(xiàn)進(jìn)食后上腹部脹痛，夜間常痛醒，進(jìn)食后可以緩解，今日進(jìn)食后感上腹飽脹，

17、頻繁嘔吐宿食，初步診斷為 ( ) A胃潰瘍伴出血B十二指腸潰瘍伴幽門梗阻(正確答案)C胃癌D急性胃炎E慢性胃炎5.患者女，33歲。因風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄6年，經(jīng)半個月重體力勞動時出現(xiàn)呼吸困難而入院治療。今日凌晨患者睡夢中突然憋醒，被迫坐起，伴大汗、咳嗽、咳粉紅色泡沫痰，心率116次/分，兩肺布滿濕羅音。給患者吸氧正確的方法是 ( ) A間斷低流量吸氧B持續(xù)高流量吸氧C持續(xù)低流量吸氧D20%-30%乙醇濕化高流量吸氧(正確答案)E20%-30%乙醇濕化低流量吸氧6. 患者男性，52歲，有潰瘍病史10年。最近1周中上腹持續(xù)性脹痛，較以往嚴(yán)重，伴惡心、嘔吐。今日嘔血一次，量約800ml，嘔血后氣促

18、明顯，血壓100/75mmHg。該患者目前潛在的護(hù)理問題是 ( ) A.疼痛B.恐懼C.活動無耐力D.有體液不足的危險(正確答案)E.營養(yǎng)失凋7. 患者男性，65歲。有慢性肝炎病史10年，患肝硬化5年，近日出現(xiàn)大部分時間昏睡。可喚醒，有撲翼樣震顫，肌張力增加，腦電圖異常。目前該患者最主要的護(hù)理問題是 ( ) A.焦慮B.恐懼C.知識缺乏D.活動無耐力E.有受傷的危險(正確答案)8. 患者，男性，65歲。2小時前因爭吵突然出現(xiàn)劇烈頭痛、嘔吐，急診入院，患者面色蒼白、全身冷汗，檢查腦膜刺激征陽性。該患者最可能的診斷是( ) A、腦梗死B、短暫性腦缺血發(fā)作C、癲癇D、蛛網(wǎng)膜下腔出血(正確答案)E、冠

19、心病9. 患者男性，20歲，突起畏寒、發(fā)熱4天，體溫38-39度左右，伴頭痛嘔吐，全身皮膚黏膜有散在瘀點、瘀斑，腦膜刺激征陽性，腦脊液檢查：壓力250mmH2O，WBC928X106/L，多核0.85，單核0.15，蛋白3.5g/L，氯化物為100mmol/L，糖2.0 mmol/L，診斷流行性乙型腦炎普通型。不應(yīng)選擇的治療措施是 ( ) A、20%甘露醇脫水(正確答案)B、保持呼吸道通暢必要時給予氣管插管C、大量高滲鈉鹽脫水D、保證足夠量的液體量及電解質(zhì)E、高熱時可用物理降溫或使用退熱藥物10. .患者男性，37歲，有潰瘍病史。中午飽餐后，出現(xiàn)上腹劇烈疼痛，伴惡心嘔吐，腹肌緊張，出冷汗，休克

20、。首先應(yīng)考慮的并發(fā)癥是 ( ) A.癌變B.感染C.大出血D.急性穿孔(正確答案)E.幽門梗阻11. 患者女，21歲，甲亢病史3年，不明原因出現(xiàn)高熱，體溫39.7，心率145次/分，呼吸急促，大汗淋漓，今晨突然出現(xiàn)昏迷，考慮患者出現(xiàn)的情況是( ) A.高血壓危象B.高滲性昏迷C.甲亢性心臟病D.甲狀腺危象(正確答案)E.休克12. 患者女，60歲，患糖尿病4年，平常不規(guī)則服藥，近日感尿頻、尿痛，昨日起突然出現(xiàn)神志不清，查血糖28mmol/L，尿糖+，酮體+,診斷應(yīng)考慮為( ) A.低血糖昏迷B.糖尿病酮癥酸中毒(正確答案)C.乳酸性酸中毒D.高滲性非酮癥性昏迷E.腦出血13. 王某，男，30歲

21、。腹瀉2天，每天10余次，為黃色稀水樣便，無膿血，無發(fā)熱，不腹痛，無里急后重感，無嘔吐。就診時血壓8052mmHg，中度脫水表現(xiàn)，尿量減少。當(dāng)?shù)赜小案篂a病”流行。為明確診斷，應(yīng)做的最重要檢查是 ( ) A.糞便培養(yǎng)(正確答案)B.大便懸滴及制動試驗、涂片染色C.霍亂血清抗體檢測D.測血清電解質(zhì)E.糞便常規(guī)14. 患者男性，52歲，酗酒近30年，每日半斤白酒。查體：肝肋下3cm，脾臟肋下4Cm。面頸部見蜘蛛痣。患者出現(xiàn)蜘蛛痣可能的原因是( ) A.雄激素減少B.雌激素增多(正確答案)C.糖皮質(zhì)激素減少D.繼發(fā)性醛固酮增多E.抗利尿激素增多15.病人，女，27歲，有反復(fù)發(fā)作尿頻、尿急、尿痛史，腎區(qū)叩擊痛(+)，下列哪項