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文檔簡介
1、三:簡答題(共24分每題6分)1、簡述心理咨詢的幾個特點(diǎn)1)咨詢的對象主要是在應(yīng)付日常生活中的壓力和任務(wù)方面需要幫助的正常人2)心理咨詢是一個促使求助者自我成長的過程3)心理咨詢具有漸進(jìn)性4)心理咨詢具有社會性2、簡述心理治療的特點(diǎn)英國心理學(xué)家艾森克(H,J,Eysenck)歸納了心理治療的幾個主要特征1)心理治療是一種兩人或多人之間的持續(xù)的人際關(guān)系2)參與心理治療的其中一方是有特殊經(jīng)驗(yàn)或接受過特殊專業(yè)訓(xùn)練的3)心理治療的其中一個或多個參與者是因?yàn)樽约旱那榫w或人際適應(yīng)感覺不滿意而加入這種關(guān)系的4)心理治療中應(yīng)用的方法實(shí)際上是心理學(xué)的原理5)心理治療的程序是根據(jù)某些正式的關(guān)于一般心理在障礙的理論
2、和求治療者特殊的心理障礙而建立起來的3從社會心理學(xué)的角度看,影響心理健康的主要社會因素有哪些1)社會文化轉(zhuǎn)型:社會文化轉(zhuǎn)型,人們的價值觀、社會態(tài)度、道德意識等心理因素也要隨之發(fā)生相應(yīng)的變化,因此給傳統(tǒng)社會條件下的思維方式、道德標(biāo)準(zhǔn)以及人際關(guān)系規(guī)則帶來巨大的沖擊。2)家庭中的應(yīng)激:適應(yīng)、沖突與破。包括變遷應(yīng)激(新家庭的建立、增添新家庭成員、家庭成員的離開、失去家庭成員)、分居與離婚、單親家庭、家庭暴力、生活改變等等3)現(xiàn)代生活環(huán)境:包括自然災(zāi)害(圣海倫斯火山帶來的問題、布法羅峽谷和三里島事件),噪音污染,空氣污染,過度擁擠等等4)生活事件:包括常態(tài)事件和突發(fā)事件。前者是社會生活過程中出現(xiàn)的較為穩(wěn)
3、定的、行為者本身有所準(zhǔn)備的各類問題、障礙,后者是社會文化因素中作用與機(jī)體的主要應(yīng)激源,該類事件的最大特點(diǎn)是來的突然,往往沒有任何預(yù)兆,所以產(chǎn)生的刺激也越大。5)生活方式:是指由個人情趣、愛好、嗜好、價值取向等決定的生活行為的獨(dú)特表現(xiàn)形式。良好的生活方式能夠促進(jìn)人們的心理健康,而生活中許多不良嗜好和行為習(xí)慣如吸煙、酗酒、縱欲、過度操勞、壓抑等等都是生活的誤區(qū)4簡述代幣制的實(shí)施方法。運(yùn)用強(qiáng)化原理,增加治療或教育的個體的期望行為的治療技術(shù)。運(yùn)用代幣并編制一套相應(yīng)的激勵系統(tǒng)來規(guī)定代幣的使用,從而使目標(biāo)行為達(dá)到肯定和獎勵的一種行為矯正方法。條件強(qiáng)化物稱為代幣。3分基本方法5分確定目標(biāo)行為(期望行為)并作
4、基礎(chǔ)評定;決定所用的代幣,并告知當(dāng)事人(紙牌、硬幣、小紅旗);明確目標(biāo)行為與代幣的關(guān)系;編制代幣與強(qiáng)化物的交換系統(tǒng);規(guī)定用代幣交換強(qiáng)化物的時間、地點(diǎn)、方式。5、治療的適應(yīng)癥及步驟4分(1)適應(yīng)癥主要為強(qiáng)迫癥、恐怖癥和某些類型的性變態(tài)(如露陰癥、窺陰癥)等。(2)采取直接會面交談方式。每次時間為6090分鐘。療程不固定,間隔時間不固定。每次會見后要求病人寫出對治療者解釋的意見及結(jié)合自己病情的體會,并提出問題。(3)初次會見時,讓病人和家屬敘述癥狀產(chǎn)生和發(fā)展的歷史及癥狀的具體表現(xiàn),并進(jìn)行精神檢查以確定是否適宜進(jìn)行心理治療。如時間許可,簡單向病人解釋其病態(tài)是兒童心理的表現(xiàn)。(4)以后的會見可詢問病人
5、的生活史和容易回憶起來的有關(guān)經(jīng)驗(yàn),但不要求“深挖”過去。(5)引導(dǎo)病人,并和他一起分析癥狀的性質(zhì)。癥狀大都是幼稚的不符合成年人思維邏輯規(guī)律的感情或行動。其癥狀表現(xiàn)是以幼年的方式來解決成年人的問題。具體的解釋要結(jié)合病人實(shí)際情況作出。6)當(dāng)病人對上述解釋和分析有了初步認(rèn)識和體會之后,再向病人進(jìn)一步解釋病的根源在于過去,甚至在幼年時期。6如何選擇適宜的咨詢對象。適宜咨詢對象的選擇:排除精神病和器質(zhì)性病變1分智力和人格基本正常1分有強(qiáng)烈、真正的求助動機(jī)1分需要解決的問題屬于心理咨詢的范圍1分年齡適宜1分匹配性好1分7、簡述釋義的目的:第一你可以讓求助者知道,你已經(jīng)理解他們的信息第二可以鼓勵求助者對一些
6、關(guān)鍵想法或思想進(jìn)一步闡釋,使他們深入地探某個重要話題第三使用釋義反應(yīng)可以幫助求助者,更集中注意具有重要性的特殊情境、事跡、思想和行為,而不至于分心。第四可以幫助求助者做決定8、簡述常見的心理防御機(jī)制。(1)潛抑:把超我不允許的欲望和動機(jī)在不覺中壓抑到無意識中,雖然這些欲望和動機(jī)沒有消失,但人意識不到它的存在,也就覺察不到焦慮和痛苦。(2)否認(rèn):把引起焦慮和痛苦的事件加以否認(rèn),似乎這事件根本沒有發(fā)生。(3)外投射:把自己的不良動機(jī)或惡意投射別人身上,斷言別人有此動機(jī)以免除自我責(zé)備的痛苦。(4)內(nèi)投射:把別人的欲望、觀念不自覺地吸收成為自己的并表現(xiàn)出來。(5)置換:把對某事物的強(qiáng)烈的感情不自覺地轉(zhuǎn)
7、移到另一事物上。(6)退行:當(dāng)人們受挫折無法應(yīng)付時,即放棄已經(jīng)學(xué)得的成熟的態(tài)度和行為模式而使用以往較幼稚的方式來對付挫折并滿足欲望。(7)合理化:不承認(rèn)自己行為的真正動機(jī)、需要和欲望,因?yàn)檫@些動機(jī)、需要和欲望是自己的意識所不能承認(rèn)的,所以找個其他正當(dāng)?shù)睦碛蓙磙q護(hù),以免除內(nèi)心的不安。(8)反向:內(nèi)心里有一種欲望或沖動,承認(rèn)了會引起內(nèi)心不安,于是表現(xiàn)出相反的欲望或沖動。(9)代償:身體或心理上有缺陷的人可在別的方面,力爭得到發(fā)揮,使自尊心理得到代償,以解除這些缺陷帶來的精神痛苦。(10)轉(zhuǎn)化或軀體癥:把精神上的痛苦、焦慮轉(zhuǎn)化為軀體癥狀從而避開了焦慮和痛苦,歇斯底里的軀體癥狀就是這樣。9、簡述阻抗的
8、表現(xiàn)形式和阻抗的處理方式。阻抗分為內(nèi)容阻力、性格阻力和關(guān)系阻力。常見表現(xiàn)形式有3分:遲到或擅自取消預(yù)約好的咨詢、把注意力指向咨詢者、原地踏步遺忘、控制交談的主題、提出新的咨詢要求、回避咨詢者提出的問題、為自己的問題辯護(hù)、為咨詢關(guān)系的建立設(shè)定先決條件、過多地糾纏以前發(fā)生的事情、沉默、多話。處理:3分咨詢者對阻力要持正確的態(tài)度;適當(dāng)放松警惕,解除戒備心理;正確地進(jìn)行判斷,弄清到底是不是阻力;準(zhǔn)確區(qū)分不同種類的阻力;咨詢雙方要適時交流各自的感受。10、簡述恐怖癥的臨床表現(xiàn)形式。(1)場所恐怖癥:在恐怖癥中最為常見。患者對公共場所產(chǎn)生恐怖,因而害怕到各種公共場所中去,這些地方包括商店、百貨店、劇院、餐
9、館、隧道、橋或乘坐的飛機(jī)、公共汽車、地鐵、電梯、飛機(jī)等。(2)社交恐怖癥:主要表現(xiàn)為在社交場合中出現(xiàn)恐怖。患者在大庭廣眾面前害怕被別人注視,害怕會當(dāng)眾出丑,因此當(dāng)著他人的面不敢講話、不敢寫字、不敢進(jìn)食,甚至不敢入廁,嚴(yán)重者可出現(xiàn)面紅耳赤、出汗、心跳、心慌、震顫、嘔吐、眩暈等。如果病情嚴(yán)重,患者可因恐怖而回避朋友,與社會隔絕而僅與家人保持接觸,甚至失去工作能力。如果患者害怕與他人對視,則稱為對視恐怖。如果患者害怕在與人相處時會面紅或堅信自己有面紅,則稱為赤面恐怖。(3)物體恐怖癥:患者主要表現(xiàn)為對某些特定的物體產(chǎn)生恐怖。患者可表現(xiàn)為對動物的恐怖,害怕貓、老鼠、狗、鳥類或昆蟲等小動物。或表現(xiàn)為對尖
10、銳物體的恐怖,也有的可表現(xiàn)為害怕見到血液等。(4)自然現(xiàn)象恐怖癥:打雷、閃電、波浪等。11、簡述歸納總結(jié)的類型和步驟。歸納總結(jié)的類型:(1)將求助者信息中多個元素相聯(lián)系的歸納總結(jié)(2)識別主題的總結(jié)(3)調(diào)整咨詢節(jié)奏的總結(jié)(4)回顧咨詢療效的總結(jié)歸納總結(jié)的步驟:(1)回憶求助者表述的信息,并在心中復(fù)述這些信息:求助者講述了什么關(guān)注些什么考慮些什么這是關(guān)鍵和難點(diǎn)部分(2)通過向自己提問,如“求助者多次重復(fù)些什么”或“這個難點(diǎn)的不同部分是什么”,來識別出信息中存在著的明顯的模式、主題、或多種元素。(3)選擇合適的開始語句進(jìn)行總結(jié),在語句中使用人稱代詞“你”或直接使用求助者的名字,并使用與求助者的感
11、覺詞相匹配的語句。(4)使用所選擇的語句和詞匯描述信息中的主題,把多種因素聯(lián)系起來,并用自己的語言將總結(jié)復(fù)述給求助者。(5)通過聆聽和觀察求助者肯定還是否定總結(jié)出的主題,以及總結(jié)是加強(qiáng)還是減弱了咨詢關(guān)注方向等,來評價總結(jié)的效果。12、簡述心理咨詢與治療的主要區(qū)別。心理咨詢與治療的主要區(qū)別:1)對象不同:心理咨詢主要針對正常人,在日常生活中的人際交往問題、職業(yè)選擇問題、社會化問題、婚姻家庭問題等;而心理治療主要包括神經(jīng)癥、性變態(tài)、心理生理障礙、輕度或恢復(fù)期的心理病人目的不同:心理咨詢本質(zhì)上是幫助來詢者從自卑和迷茫的泥潭中自己掙扎出來。即是助人自助;心理治療解決心理問題,需要通過治療程序獲得的信息
12、不同:心理咨詢獲得的信息必須是全面的,需要了解對方的家庭、環(huán)境、個人活動、心理特征等;心理治療獲得的信息比較單純,可通過癥狀來選擇恰當(dāng)?shù)闹委煼桨概c來訪者的關(guān)系不同:心理咨詢中咨詢者和求詢者雙方是平等的關(guān)系;而心理治療中治療者與求治者是醫(yī)生與病人的關(guān)系,即醫(yī)患關(guān)系。時間:時間跨度較短工作環(huán)境不同:時間不同:心理咨詢的時間跨度較短,而心理治療的時間跨度較長,少者幾次多者幾年不等13、簡述非言語行為和語言的關(guān)聯(lián)方式。非言語行為和語言的關(guān)聯(lián)方式:重復(fù):語言信息是“請進(jìn),請坐下”,手勢是指房間和椅子,這是非言語的重復(fù)。矛盾:說的話是“我喜歡你”,卻伴隨著皺眉頭和生氣的語調(diào)。有證據(jù)表明,當(dāng)我們得到矛盾的語
13、言和非言語信息時,我們會更相信非言語信息。替代:用非言語信息代替語言是很常見的。補(bǔ)充:非言語信息能夠通過對言語信息的更改和詳細(xì)說明來進(jìn)行補(bǔ)充。強(qiáng)調(diào):非言語信息能夠強(qiáng)調(diào)語言信息的影響。調(diào)整:非言語信息有助于調(diào)整交談。14、簡述在轉(zhuǎn)介的具體實(shí)施過程中的注意事項(xiàng)。轉(zhuǎn)介是心理咨詢現(xiàn)象中的正常現(xiàn)象。1分出現(xiàn)不適合咨詢的情況時,心理咨詢師應(yīng)以高度的責(zé)任感和良好的職業(yè)道德,明智的進(jìn)行轉(zhuǎn)介1分事先征得求助者的同意,并說明理由1分向求助者介紹新咨詢師的情況、長處和特點(diǎn)1分向新咨詢師介紹求助者的情況,但不應(yīng)透露隱私情況1分不干涉新咨詢師得咨詢工作,不評論新咨詢師的工作1分15、簡述澄清的步驟。第一:要確定求助者的
14、言語信息和非語言信息的內(nèi)容第二:確認(rèn)任何需要檢查的含糊或混淆的信息第三:確定恰當(dāng)?shù)拈_始語,如,“你能描述”,“你能澄清”,或“你是說”等第四:要通過傾聽和觀察求證者的反應(yīng)來評估澄清反應(yīng)的效果。16、心理咨詢工作者在咨詢過程中表達(dá)共情時應(yīng)當(dāng)注意些什么咨詢者應(yīng)走出自己的參照框架而進(jìn)入求助者的參照框架。1分必要時要驗(yàn)證自己是否做到共情。1分表達(dá)共情要因人而異。(1分)?表達(dá)共情要善于使用軀體語言。(1分)表達(dá)共情要善于把握角色。(1分)表達(dá)共情應(yīng)考慮到求助者的特點(diǎn)和文化背景。(1分)17、簡述鐘友彬的認(rèn)識領(lǐng)悟療法的基本理論和方法。認(rèn)識領(lǐng)悟療法的基本理論:2分鐘友彬的認(rèn)識領(lǐng)悟心理治療主要遵循精神分析的
15、理論與原則進(jìn)行。他認(rèn)為:“病癥的根源在于兒童時受過的精神創(chuàng)傷,這些創(chuàng)傷引起的恐懼在腦內(nèi)留下痕跡,在成年期遇到挫折時就會再現(xiàn)出來影響人的心理,以致用兒童的態(tài)度去對待在成年人看來不值得恐懼的事物。”由于癥狀都是幼年期經(jīng)歷的恐懼在成人身上的再現(xiàn),因此癥狀的表現(xiàn)必然帶有幼稚性,具有不成熟的、兒童式的心理表現(xiàn)。強(qiáng)調(diào)領(lǐng)悟的本質(zhì)是對治療者解釋的領(lǐng)悟。治療的適應(yīng)癥及步驟4分(1)適應(yīng)癥主要為強(qiáng)迫癥、恐怖癥和某些類型的性變態(tài)(如露陰癥、窺陰癥)等。(2)采取直接會面交談方式。每次時間為6090分鐘。療程不固定,間隔時間不固定。每次會見后要求病人寫出對治療者解釋的意見及結(jié)合自己病情的體會,并提出問題。(3)初次會
16、見時,讓病人和家屬敘述癥狀產(chǎn)生和發(fā)展的歷史及癥狀的具體表現(xiàn),并進(jìn)行精神檢查以確定是否適宜進(jìn)行心理治療。如時間許可,簡單向病人解釋其病態(tài)是兒童心理的表現(xiàn)。(4)以后的會見可詢問病人的生活史和容易回憶起來的有關(guān)經(jīng)驗(yàn),但不要求“深挖”過去。(5)引導(dǎo)病人,并和他一起分析癥狀的性質(zhì)。癥狀大都是幼稚的不符合成年人思維邏輯規(guī)律的感情或行動。其癥狀表現(xiàn)是以幼年的方式來解決成年人的問題。具體的解釋要結(jié)合病人實(shí)際情況作出。(6)當(dāng)病人對上述解釋和分析有了初步認(rèn)識和體會之后,再向病人進(jìn)一步解釋病的根源在于過去,甚至在幼年時期。18、簡述在咨詢過程中來訪者出現(xiàn)的沉默類型以及如何處理這些沉默。懷疑型,處理方式:給予鼓
17、勵和必要的保證。1分茫然型,處理方式:經(jīng)過一段時間的等待后,應(yīng)立即有所反應(yīng),不宜讓來訪者長時間處于沉默狀態(tài)。1分思考型,處理方式:耐心等待,不貿(mào)然提問1分內(nèi)向型,處理方式:熱情和耐心地加以引導(dǎo),切不可急躁、不耐煩。1分情緒型,處理方式:及時發(fā)現(xiàn),尋找原因,采取主動、鼓勵宣泄策略。1分反抗型,處理方式:善于理解,耐心,注意方式方法。1分19、問題:某位老師給學(xué)生上課時講錯了一句話,適逢校長聽課,之后這位老師極度自責(zé),甚至產(chǎn)生輕生的想法。請用ABCDE模式分析這一問題(可用圖示來表示)該問題的ABCDE模式注:該題用圖示或者文字表達(dá)均可得分,重點(diǎn)看B和和D分析合理即可獲得4分以上。20、簡述心理咨
18、詢的一般程序。參考答案:心理咨詢一般分為三個階段:(1)第一階段(初期)診斷階段,這一階段的主要任務(wù)為建立咨詢關(guān)系,進(jìn)行心理診斷;確立咨詢目標(biāo),選擇咨詢方法,制定實(shí)施方案。2分(2)第二階段(中期)咨詢階段,這一階段的主要任務(wù)為實(shí)施咨詢方案,幫助求助者改變其不適應(yīng)的認(rèn)知,情緒或行為。2分第三階段(后期)評估鞏固階段,這一階段的主要任務(wù)為做好咨詢的回顧總結(jié)、鞏固咨詢成果和做好追蹤研究。2分可用下圖簡單表示心理咨詢的一般程序:前來咨詢收集信息(個人信息、咨詢問題)*(選擇咨詢員、確定時間21、簡述咨詢過程中來訪者出現(xiàn)多話類型以及處理方法。宣泄型:耐心傾聽分傾吐型:耐心傾聽分癔癥型:給予注意雌普分續(xù)
19、罰表現(xiàn)型:給予注意制定咨詢目標(biāo)表白型:促進(jìn)自我認(rèn)知1分實(shí)施輔導(dǎo)外向型:引導(dǎo),正題掩飾型:抓住時機(jī)1結(jié)束22、每次看見母親嚴(yán)肅的樣子,就非常恐慌,擔(dān)心自己有什么事做錯了。只要母親沒有笑容,就感到焦慮,有壓力,非常不舒服。一旦母親笑了,才感到好些。但笑容一消失,一切的焦慮和煩惱又回來了,每天這樣,非常苦惱。對上述這個問題進(jìn)行RSA分析。RSA分析:誘因(A):母親常有不笑的時候。每天看到母親嚴(yán)肅的面孔。分信念(B):分(l)人們(或說母親)只要沒有不順心的事就必然滿面笑容,一個人只要不笑,就必然是在生氣。(2)我決不能做錯事,只要做一點(diǎn)錯事,就不是好女兒,就會惹母親生氣。如果不能使母親笑顏常駐,我
20、就是罪大惡極。(3)母親對我的要求必定非常嚴(yán)格,只要我出一點(diǎn)毛病,母親就一定會板起面孔生我的氣。而母親一旦不高興,也必定是我惹的。(通過以上分析,自己也覺得這些觀念很可笑。)結(jié)果(C):每日緊張焦慮,惟恐做錯什么事,很難受。分辯論(D):2分在B(1)(2)(3)中所列的觀念符合邏輯嗎請自己回答。(1)一個人只要不笑,就必定是在生氣,這對嗎答:好像不對,人在心情平靜甚至有高興的事時,也有可能不笑。人不可能有那么多煩惱,而只要不煩惱就笑,笑肌就會累僵了。所以人們經(jīng)常是不笑的。母親與常人沒有什么不同之處,所以也會經(jīng)常不笑。(2)即使母親不笑是在生氣,就一定是針對我嗎答:不一定。母親的生活中除了女兒,還有許多其他事情,比如工作、家事等。她即使不高興,也不一定是因?yàn)槲易鲥e了什么事,有可能是工作不順心,家務(wù)繁重,或在外受了其他人的氣
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