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文檔簡介
1、第PAGE5頁共NUMPAGES5頁2022年轉科轉院制度一、符合下列條件之一者可辦理轉科手續。1、本科治療不能滿足,需要到專科科室進行治療者。如糖尿病患者需做眼科手術,內科患者需做骨科手術等。2、住院期間突發其他急性病癥,如骨科患者突發心肌梗死等。3、有特殊需求的患者,如享受醫療照顧的離_干部、司局級干部等需要轉_的。4、其他情況需轉科治療的患者。二、符合下列條件之一者可辦理轉院手續。1、患者患有本院不能提供醫療條件的病種,如精神類疾病,某些特定傳染病等。2、急診入院的享受醫療保險的患者需轉往定點醫院繼續治療者。3、醫保規定的其它可轉院情況。三、轉科程序。1、患者轉科前需經轉入科室會診同意。
2、轉科前,由經治醫生開出轉科醫囑、書寫轉出記錄,通知入院處,按聯系的時間轉科。2、轉出科室須派人將患者護送到轉入科室,向經治醫師交待有關情況。3、轉入科室及時對患者接診檢查,書寫醫囑及轉入記錄。四、轉院程序。1、符合條件的轉院患者轉院前需經所在科室科主任同意,報醫務部審批備案,并協助聯系轉院事宜。2、門診、住院患者需轉外地醫院治療時,應由副主任醫師以上人員申請,填寫轉院病歷,科主任同意簽字后,經醫務部書面批準,涉及醫保病人應根據醫保相關規定執行。急性傳染病、麻風病、精神病,可電話請示、審批。3、不符合條件自行聯系要求轉院的患者,上級主管醫師查看病情認為身體狀況耐受的,需經科主任同意方可辦理出院手
3、續后,報醫務部批準后轉院。4、如認為病情危重不適宜轉院而患者強烈要求轉院并不聽勸阻者,主管醫師應報科主任同意后,與患方簽訂知情同意書(納入病歷中),告之其基本病情及可能發生的危險情況等,雙方簽字確認,方可辦理各項轉院手續。如遇強烈要求轉院并不配合簽署知情同意書者,應將具體情況記錄在病歷中并上報醫務部以確保最大程度的醫療安全。5、符合轉院條件的患者,其轉院應事先與轉往醫院聯系,在確保轉往醫院確有接收能力的前提下本院開始進行各項轉院事宜的安排。6、醫保病人轉院按醫保相關規定執行。7、轉院事宜的安排。主管醫師負責書寫患者病情摘要,并記錄在病歷中。確定轉運過程中的基本措施:a危重病人生命體征的維持:需
4、配備必要的醫療設備及搶救設備,如呼吸機、搶救箱等。b傳染病人的轉運:應在醫務部、感染科指導下落實各項消毒隔離措施。c交通轉運工具的落實。醫院可提供患者必要的運輸工具(救護車),救護車的安排與急救部聯系落實,必須確保車輛運行狀況良好及消毒衛生情況的達標。d根據病情確定一名(或數名)臨床經驗較豐富、技術水平較高的醫師陪同,進修、實習醫師不得承擔此類任務。e應確保與轉往醫院的交接程序:明確接診部門、人員、手續以避免由于程序不暢給患者帶來不安全因素。危重病人轉院前由主管醫師負責向患者監護人交待病情、途中可能遭遇的危險及院方對病人實施的各項保護措施,交待內容寫入知情同意書經雙方簽字確認納入病歷。以上各項
5、安排妥善后由主管醫師安排辦理各項轉院手續。實施轉院過程:a途中陪同醫師應盡職盡責以確保患者安全。b無阻如遇特殊意外_,應以保護患者生命安全為首要任務,在現有條件下立即予以實施救護,并及時聯系院方及轉往醫院求得救助。c陪同醫師必須與轉往醫院接診醫師當面交接,確保患者安全到達并處于連續治療狀態中方可離開。8、嚴禁將普通病人介紹到本市其它醫院就診住院,嚴禁將普通病員轉外地治療、住院。2022年轉科轉院制度(二)一、住院病人因病情需要轉往他科治療時,必須先請他科會診(詳見會診制度),經會診同意后方可轉科。二、轉科病人其病歷要求按_省病歷書寫規范執行,應有完整的請會診醫囑和會診記錄。三、轉科前,由主管醫
6、師開具轉科醫囑,寫好轉科記錄,通知對方科室,按聯系時間轉科。四、轉出科室應派人陪護病人轉入科,向值班醫護人員交代有關情況,面交病歷后方能離去。五、轉入(接收)科室醫護人員應熱情接待轉科病人,優先安排病床,主管醫師或值班醫師及時開出醫囑,書寫轉入記錄。六、欲轉科而會診,雙方科室對是否立即轉科有爭議時,應貫徹首科首診負責制的原則,直至雙方科室意見一致為止。七、未經會診或會診科室不同意轉科而將病人強行轉科所引起的醫療事故或糾紛,由轉出科室負全部責任。八、凡需轉科病人而原收住科室不請求會診,直接開出院,再重新辦理人院手續住他科,由此引起的醫療事故或糾紛,由原收住科室負全部責任。九、病人的病情確需轉科,經會診后應接收科室不得拒絕和推諉,必要時請醫務部或院長裁決,對拒不執行而發生的醫療事故或糾紛,由應接收科室負全部責任。十、醫院因限于技術和設備條件,不能診治的病人,由主管醫師提出,科主任同意,醫務部或總值班與轉入醫院聯系或請會診,征得對方同意后方可轉院。醫保、大病保險等病人轉院須與醫保辦聯系。十一、轉院必須嚴格掌握指征,轉送途中可能加重病情導致生命危險者,應暫留院處理,待病情穩定或危險消除后再行轉院,如患者或家屬執意要求立即轉院,須在病程記錄中記錄并在知情同意書上簽字。十二、轉送病員要確保安全,征求患者意見,交待注意事項。重癥病人轉院,須與病人家屬及單位聯系解決有關護送問題。重癥病人轉
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