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文檔簡介

1、關于孕產婦健康知識講座第一張,PPT共三十五頁,創作于2022年6月 由于我科孕婦較多,特此制作孕產婦健康知識講座獻給大家,祝姐妹們生一個健康可愛的寶寶。第二張,PPT共三十五頁,創作于2022年6月孕婦謹防電磁波輻射通過大量的調查研究,通常認為女性和兒童對輻射最為敏感,特別是孕婦和孕婦腹中的胎兒更是重點保護對象。 全國每年出生的兩千多萬新生兒中,接近120萬為缺陷兒,專家指出,導致嬰兒缺陷因素中,電磁輻射危害最大。 電磁輻射是造成孕婦流產, 不育,畸胎等病變的誘發因素,對胎兒的影響主要可導致致死性傷害,胎兒畸形,生產遲滯,身體器官的結構異常或功能失常。第三張,PPT共三十五頁,創作于2022

2、年6月研究證明,長期暴露在電磁輻射下,電磁強度只要達到1MG,就可使抗體無法和細胞結合,如果達到10MG,則可使胸腺細胞死亡,免疫力下降。附:孕婦防輻射 - 家用電器輻射量 音箱:20MG電冰箱:20MG電視機:20MG空調:20MG洗衣機:30MGVCD:30MG 復印機:40MG電腦:150MG吸塵器:200MG微波爐:200MG手機:200MG第四張,PPT共三十五頁,創作于2022年6月一旦準備生育,就要在懷孕前2個月至懷孕后6個月內盡可能避開強輻射環境,遠離微波爐、電視機和電腦等家電設備,必要時也可穿著屏蔽電磁輻射的防護服。懷孕后如需用藥,則必須在醫生的指導下使用。 第五張,PPT共

3、三十五頁,創作于2022年6月孕期建卡的必要性早孕期建卡的積極意義:孕早期是整個妊娠過程的基礎階段,故孕早期孕婦的身心健康狀況將影響到母親的身體變化和胎兒器官發育。對孕婦進行孕前指導,強調定期產前檢查,做好孕早期保健,強調避免接觸有害物質的重要性,指導孕婦保持良好的情緒,告知孕婦患病需要治療時需由醫生指導慎重用藥,教育孕婦的重點是如何保護胎兒,正確識別危險因素,預防檢測遺傳病、先天性疾病的發生 。根據調查顯示,建卡孕婦院較未建卡孕婦出生畸形胎兒率低。第六張,PPT共三十五頁,創作于2022年6月孕產婦常規檢查項目早孕(12周即約3月以內)首次建卡: 1。記錄孕婦有關資料 2。一般情況體檢和婦檢

4、 3。常規化驗檢查:血常規,尿常規,血型,肝功能,腎功能,乙肝兩對半,RPR,HIV,心電圖 4。孕婦學校上課。第七張,PPT共三十五頁,創作于2022年6月孕中期(13周-27周即約3月到7月)1。每4周檢查一次2。18-20周B超檢查3。24-28周葡萄糖篩選試驗(GST)4。孕20周后行骨盆外測量第八張,PPT共三十五頁,創作于2022年6月孕晚期(28-36周即約7-8.5月)1。每2周檢查一次2。28-30周B超復查3。乙肝抗原陽性復查肝功能和膽汁酸4。乙肝抗原陽性可注射乙肝免疫球蛋白針,4周后重復5。有糖尿病高危因素孕婦在孕30-32周可復查GST6。孕婦學校上課第九張,PPT共三

5、十五頁,創作于2022年6月孕足月(37-41周即約8.5-9.5月)1。每1周檢查一次2。37周化驗:血常規,尿常規,凝血功能,肝功能,膽汁酸3。37周復查B超4。38周胎心監護,每周一次5。孕婦學校上課第十張,PPT共三十五頁,創作于2022年6月孕期特殊檢查項目1.丈夫的血型、血型抗體2.空腹血糖、葡萄糖耐量試驗(OGTT)3.AFP、-HCG、E3等4.羊水AFP、染色體5.尿鈣/肌酐,尿雌三醇/肌酐6.胎兒心臟B超7.胎兒臍血流第十一張,PPT共三十五頁,創作于2022年6月孕早期保健(孕12周內)1、夫婦倆準備妊娠,切記末次月經來潮時間,為將來計算預產期很有必要,如果月經超過5天未

6、來潮,立即用妊娠試條測試是否懷孕,并將日期記錄。如末次月經記不清,原有月經周期不規則或陰道出血,應在此時作B超檢查。第十二張,PPT共三十五頁,創作于2022年6月2、由于孕12周內是胎兒器官發育形成的重要時期,應盡可能避免或減少不良因素對胎兒的影響: 不到擁擠的公共場所,避免病毒感染。 不接觸貓狗,不吃未經煮熟的魚、肉、蝦、蟹等。 避免接觸放射線及有害物質。 慎用藥物,不抽煙、不喝酒。 少看電視,少打手機,減少電腦操作時間。 不要洗桑拿或長時間浸泡熱水澡。第十三張,PPT共三十五頁,創作于2022年6月3、少食多餐,吃一些清淡和富有營養的食品,補充多種維生素及微量元素。4、注意休息,避免重體

7、力勞動和性生活,以免發生流產。5、出現發熱,陰道流血,劇烈嘔吐、腹痛等異常情況,應馬上到醫院檢查。6、有心、肝、腎等主要臟器疾病或病史者,應盡早作全面檢查,以確定是否繼續妊娠。第十四張,PPT共三十五頁,創作于2022年6月孕中期保健(孕13-27周)1、胎兒生長發育最快時期,應注意平衡膳食,保證各種營養的攝入。從孕20周起每天補鈣補鐵。2、保持心情舒暢,精神愉快,聽聽優美的輕音樂,看看賞心悅目的圖畫。3、與丈夫一起對寶寶實施胎教。4、要有充足的休息和睡眠。適當戶外活動,做孕婦體操。無特殊情況可以做日常工作及家務勞動。第十五張,PPT共三十五頁,創作于2022年6月5、勿穿高跟鞋,衣著應寬松舒

8、適,內衣褲以棉質為宜。用大小適宜的乳罩將乳房托起。注意勤洗澡,勤換衣。6、孕期最好不要化濃妝,去醫院檢查時盡量不要化妝。7、居室通風良好,不宜整日在空調環境內,以免缺氧。8、應有節制的性生活,如有病理情況避免性生活。9、定期產前檢查,并參加孕婦學校學習。第十六張,PPT共三十五頁,創作于2022年6月孕晚期保健(孕28-41周)1、胎兒宮內情況自我監護: 孕28周始每天記胎動至分娩 如12小時胎動數比前一天少1/3,20次/12小時,3次/小時,胎動突然增加或明顯減少,提示胎兒宮內缺氧。 孕28周始每天記胎心至分娩。 木聽筒、聽診器,120-140次/分。孕38周后隨著孕周的增加,胎盤功能逐漸

9、減退,更要認真記胎動,以免發生意外。2、外出時注意安全,避免碰撞、外傷、而引起陰道內出血和子宮內出血,如有腹痛出血及時來院做進一步檢查。第十七張,PPT共三十五頁,創作于2022年6月3、禁止性生活,避免重體力勞動及大便秘結,以免發生早產,胎膜早破和感染。 4、保證充足的睡眠,每天8-9小時,采用左側臥位為主。5、由于孕后期可能出現下肢水腫,手指水腫,不要久坐久立,不要戴戒指,以免壓迫引起手指淤血。如有下列癥狀,立即去醫院:下肢浮腫明顯、伴頭痛、眼花;陰道流水,出血;嚴重頻繁的嘔吐;體溫38度以上;胎動減少或消失,胎動突然增加。第十八張,PPT共三十五頁,創作于2022年6月產時保健第十九張,

10、PPT共三十五頁,創作于2022年6月臨產前準備1、分娩是一種正常的生理現象,要消除恐懼,緊張心理,充滿信心,迎接寶寶的出生。2、準備好住院分娩時必須攜帶的物品,以便隨時拿取:牙刷、牙膏、被子、梳子、肥皂、衛生紙、衛生巾、毛巾、內衣褲。3、不要化妝,不帶首飾,不帶過多的現金和貴重物品。4、隨身攜帶身份證、準生證、產前預約卡。第二十張,PPT共三十五頁,創作于2022年6月臨產先兆1、陰道少量出血伴分泌物增多;2、下腹出現不規則較弱陣痛及腰骶部下墜感;3、少數孕婦可出現陰道流水,如清水樣或黃綠色,量多時順褲腳下注。此時要及時平臥,以防止臍帶脫垂,造成胎兒危險,并急送醫院就診。第二十一張,PPT共

11、三十五頁,創作于2022年6月臨產表現孕產婦出現正規陣發性、逐漸增強的腹痛,初產婦5分鐘一次,經產婦10分鐘一次。第二十二張,PPT共三十五頁,創作于2022年6月分娩過程第一產程:臨產開始到宮口開全時期。一般需要10-12小時 1、少量多次飲食,吃易消化、高能量食品,注意水分補充,及時排尿。 2、解除思想顧慮,樹立信心,做到宮縮間歇期肌肉放松,無特殊情況可以行走和變換體位。第二產程:宮口開全至胎兒娩出時期,一般需要1-2小時。 1、保存體力,切忌大喊大叫。 2、宮縮時正確屏氣。 3、配合助產士接生。第三產程:胎兒娩出至胎盤娩出時期。大約5-30分鐘。 產后30分鐘讓新生兒早戲允。第二十三張,

12、PPT共三十五頁,創作于2022年6月產后保健分娩后到全身器官逐漸恢復到孕前狀態,大約6-8周。 1、產后2-4小時內排尿一次,如排尿不暢,及時告知醫生護士,以免引起尿潴留。 2、產后24小時內陰道出血一般較月經多2-3倍,如持續不斷出血,伴有血凝塊,請醫生護士察看,必要時給予治療。 3、產后盡早讓新生兒喂奶,可以促進產母的子宮收縮,減少出血,并促進乳汁分泌。 4、保持休養環境的清潔、安靜、空氣流通,夏天防暑,冬天保暖,空調房間定時通風。 5、注意個人衛生,保持會陰創口清潔、干燥,如惡露有臭氣并有腹部隱痛,可能有感染存在,隨時來院就診。第二十四張,PPT共三十五頁,創作于2022年6月 6、如

13、有發熱、頭痛,體溫達38度,立即來院就診。 7、產后給予清淡、易消化、低脂飲食,逐漸增加營養豐富食物。 8、保證充足的睡眠休息,保持良好的情緒。 9、分娩后如無特殊情況應盡早下床活動,做產后體操,有利于體形恢復。 10、母嬰同室,按需喂哺,堅持4-6個月的純母乳喂養。 11、產后42天后帶嬰兒至醫院檢查,產后禁止性生活2個月,剖宮產需避孕2年,采取何種避孕措施,請醫務人員指導。第二十五張,PPT共三十五頁,創作于2022年6月產后保健體操第二十六張,PPT共三十五頁,創作于2022年6月新生兒保健 1、新生兒出生后盡早母乳喂養,哺乳后將其頭偏向一側,以防嘔吐物吸入氣管。返奶 2、新生兒出生后3

14、天左右出現黃疸,一般精神好,黃疸不深,2周后消退,屬于生理性;反之為病理性,應來院就醫。 第二十七張,PPT共三十五頁,創作于2022年6月 3、新生兒出生后72小時后,取足底血,篩查苯丙酸酮尿癥、甲狀腺功能低下;并進行聽力測定,如有聽力測定不滿意者,在30天后或6個月復查。 4、卡介苗:足月健康新生兒出生體重大于2500克者在出生后2-3天接種卡介苗以預防結核。3個月后再結核病防治所復查。 5、乙肝疫苗:新生兒出生后24小時內注射一次,然后在出生后30天,初生后6個月各注射一次。 6、乙肝免疫球蛋白:母親乙肝表面抗原陽性,新生兒出生后24小時內及出生后3個月各注射一次。第二十八張,PPT共三

15、十五頁,創作于2022年6月常見問題1、孕婦做B超檢查對胎兒有無影響?什么時候做B超檢查?2、孕婦乙肝大三陽、小三陽會不會傳染給胎兒?怎樣預防?3、何謂妊娠期肝內膽汁淤積癥?4、什么是胎心監護?第二十九張,PPT共三十五頁,創作于2022年6月孕婦做B超檢查對胎兒有無影響?什么時候做B超檢查? 1、B超檢查對孕產婦很有必要,一般無損傷,輻射量極少。 2、孕早期(3個月內)應作B超檢查,以確定是否有宮外妊娠,宮內胚胎是否存活,胚胎大小以核實孕周。 3、正常產前檢查期間內一般至少需作三次B超檢查。 1)孕16-20周,此時可以確定單胎或雙胎,并可以測量胎兒雙頂徑、頭圍、胸圍、股骨長度;初步了解胎兒

16、有否畸形。 2)孕28-30周,了解胎兒發育情況,進一步明確有否體表四肢及內臟的畸形;另外對胎盤種植位置及羊水量均可作進一步了解。 3)孕37-40周,確定胎位,胎兒大小、胎盤附著在子宮的部位、胎盤成熟度、有無臍帶繞頸、羊水量等,以進行臨產前的全面評估。第三十張,PPT共三十五頁,創作于2022年6月孕婦乙肝大三陽、小三陽會不會傳染給胎兒?怎樣預防?1、目前認為有1/3會傳染給胎兒。2、母親系大三陽,小三陽于妊娠28周起每四周進行一次乙肝免疫球蛋白(200IU)肌肉注射,直至分娩;新生兒出生后0.5ML,出生后1個月、3個月再各注射0.16ML/KG,免疫率達71%。3、父母雙方非乙肝病毒攜帶

17、者,新生兒出生后24小時內注射乙肝疫苗30UG,出生后1個月,6個月再分別注射10UG,免疫力達75%。4、聯合免疫:新生兒出生后6小時和1個月分別注射1mlHBIG,乙肝疫苗按上述方法注射。有效保護率可達95%。5、哺乳:母血大三陽或E抗原和核心抗體陽性孕婦不宜哺乳;乳汁HBV-DNA陽性者不宜哺乳;目前主張只要新生兒接受免疫,僅乙肝表面陽性者可謂嬰兒哺乳。第三十一張,PPT共三十五頁,創作于2022年6月何謂妊娠期肝內膽汁淤積癥?妊娠期肝內膽汁郁積癥是妊娠中、晚期出現皮膚瘙癢和黃疸為特征的并發癥,血液檢查有膽汁酸增高,可有肝功能的異常。由于膽汁酸的毒性作用是胎兒發生宮內缺氧、生長受限,新生兒顱內出血、神經系統損害。一般采用支持療

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