1、第 頁(yè)，共211頁(yè)第 頁(yè)，共211頁(yè)2022年安徽滁州天長(zhǎng)市事業(yè)單位招聘綜合應(yīng)用能 力（醫(yī)療衛(wèi)生E類）考題含答案一、案例分析題案例分析題：30分患者，男，68歲。一周前因車禍傷，急診送至醫(yī)院。入院診斷為顱內(nèi)血腫，施急診手術(shù)，術(shù) 后每日給予20%甘露醇靜滴治療，術(shù)后病情好轉(zhuǎn)。今日護(hù)士給患者輸液前發(fā)現(xiàn)患者左手背靜 脈留置針部位局部發(fā)紅、腫脹，沿靜脈走向出現(xiàn)條索狀紅線，測(cè)患者體溫38.0C。根據(jù)上述案例，回答下列問(wèn)題：1、（簡(jiǎn)答題）請(qǐng)問(wèn)該患者出現(xiàn)了哪種輸液反應(yīng)？分析引起該輸液反應(yīng)可能的原因。2、（簡(jiǎn)答題）請(qǐng)針對(duì)該患者輸液反應(yīng)的情況，列出相應(yīng)的處理措施。陳某，男，68歲。胸悶不適，氣短乏力反復(fù)發(fā)作3年

2、。1月前飲酒過(guò)度，再次出現(xiàn)上述癥狀, 經(jīng)門診治療后，病情未見明顯緩解，既往有高血壓、高血脂病史，經(jīng)服西藥，血壓、血脂控 制在正常范圍。刻診：胸悶不適，時(shí)有胸痛，通陰雨天加重，痰多難咳，氣短乏力，肢體沉重，納采使法， 形體肥胖，舌體大且邊有齒痕，苔濁膩，脈滑數(shù)。根據(jù)上述案例，回答下列問(wèn)題：3、靖根據(jù)本案情況，列出中醫(yī)病名診斷、證候，病機(jī)歸納井闡述理由。4、靖列出本案的治法、代表方。齊某，女，65歲。因腹部脹痛，伴陣發(fā)性絞痛1天入院。自述疼痛發(fā)作時(shí)，自覺腹內(nèi)有“氣 塊”竄動(dòng)，并受阻于左下腹，無(wú)嘔氈，3天未排便。體格檢査：T37.1C, P86次/分，R18 次/分，BPI40/80mmHg,神志清

3、楚，煩躁，營(yíng)養(yǎng)狀況差，腹部檢查左下腹見腸型和蠕動(dòng)潑, 有輕度壓痛，無(wú)腹膜刺激征，聽診腸嗚音亢進(jìn)。實(shí)驗(yàn)室檢査：血常規(guī)、血?dú)夥治觯逡步?質(zhì)無(wú)異常結(jié)果。X線檢查：腹部可見多個(gè)液平面以及脹氣腸拌，非手術(shù)治療后未解除腸梗阻 癥狀，進(jìn)一步腹部CT檢查提示乙狀結(jié)腸腫塊，腸梗阻，暫行結(jié)腸造曰術(shù)。冃前，結(jié)腸造口 顏色呈新鮮肉紅色，突出皮膚表面1cm,患者自覺結(jié)腸造口對(duì)生活影響較大，患者家屬對(duì)造 口護(hù)理有顧慮，擔(dān)心出院后無(wú)法處理。根據(jù)上述案例，回答下述問(wèn)題：5、請(qǐng)你分析該患者情況，列出術(shù)前、術(shù)后主要的護(hù)理診斷。6、針對(duì)該患者的結(jié)腸造口，應(yīng)做好哪些方面的護(hù)理措施？7、王某，女，54歲。訴尿意頻繁、淋漓不盡、尿道

4、刺痛、小腹拘急隱痛反復(fù)發(fā)作8年，經(jīng) 治療后癥狀可緩解。近因幫兒子裝修房屋，自感腰酸怕冷、疲憊乏力、小便頻繁，排尿不適 感加重，尿急澀痛，納差，無(wú)發(fā)熱，無(wú)惡心、嘔吐，大使稀法，每天2次。査體：面色無(wú)華, 舌紅，苔薄黃膩，脈滑細(xì)，腎區(qū)叩擊痛（+ ）。實(shí)驗(yàn)室查尿常規(guī)：白細(xì)胞（ + + + ）,紅細(xì) 胞（），蛋白（），尿病原菌培養(yǎng)（）。B超：肝、膽、脾、雙腎、輸尿管、 膀脫未見異常。根據(jù)上述案例，回答下列問(wèn)題: 跟進(jìn)本案情況，請(qǐng)列出中醫(yī)病名、證型及兩者的診斷依據(jù)。8、2016年1()月，一女子在某醫(yī)院掛號(hào)處怒斥“號(hào)販子”，控訴“一號(hào)難求”的視頻引發(fā) 熱議：在視頻中該女子在醫(yī)院大廳怒斥“號(hào)販子”將300

5、元的掛號(hào)費(fèi)炒到了 4500元，害得她 從外地趕來(lái)排了一天隊(duì)都沒(méi)掛到號(hào)。一女子怒斥號(hào)販子，控訴一號(hào)難求，請(qǐng)對(duì)該現(xiàn)象進(jìn)行分 析并提出解決辦法。某醫(yī)院門診診室，患者向醫(yī)生敘述病情，醫(yī)生一直在低頭寫病歷，沒(méi)有對(duì)患者的敘述做出任 何反應(yīng)。當(dāng)患者說(shuō)完病情，醫(yī)生馬上開出一張化驗(yàn)單，讓患者去做化驗(yàn)。患者有點(diǎn)疑惑地問(wèn)：“我得什么病啊，要去做化驗(yàn)？ ”醫(yī)生說(shuō)：“沒(méi)有大問(wèn)題，先做化驗(yàn)再 說(shuō)。”患者問(wèn)：“沒(méi)問(wèn)題為什么要做化驗(yàn)？醫(yī)生答：“不做化驗(yàn)怎么知道沒(méi)問(wèn)題呢？化驗(yàn)必須做！ ”根據(jù)上述案例，回答下列問(wèn)題：9、靖分析醫(yī)生在與患者溝通中存在的主要不足之處。10、你認(rèn)為本案例中，醫(yī)生如何才能與患者進(jìn)行有效溝通？11、(案例

6、分析題) 患者，男，72歲，因“頭暈，站立不穏1天，加重4小時(shí)”就診。1天前出現(xiàn)頭暈、心慌， 血壓187/78mmHg。心率86次/分，隨機(jī)血糖10.2mmol/L, 口服“拜新同” 30mg三小時(shí)后復(fù) 測(cè)血壓為157/76mmHg,頭暈較前稍有好轉(zhuǎn)，4小時(shí)前頭暈明顯加重，站立不穩(wěn)，急救醫(yī)院， 患者無(wú)明顯胸悶、氣短癥狀。可平臥休息。患者“2型糖尿病”27年，胰島素治療效果不佳, 并發(fā)視網(wǎng)膜、腎臟病變4年，既往有高血壓史，冠心病史、甲狀腺功能減退癥，無(wú)傳染病史, 無(wú)外傷手術(shù)史，無(wú)藥物過(guò)敏史，無(wú)煙酒嗜好。體格檢查：體溫36.5C,脈搏76次/分，呼吸 17次/分，血壓140/80mmHg,BMI:

7、28kg/m2神志清楚，自主體位，查體合作，雙下肢輕度 浮腫，足背動(dòng)脈脈搏減弱。根據(jù)上述案例，回答下列問(wèn)題：請(qǐng)列出主要的護(hù)理診斷。應(yīng)釆取哪些護(hù)理措施預(yù)防患者頭暈、站立不穩(wěn)所致的護(hù)理問(wèn)題？周某，男，33歲。因腹痛、腹脹、嘔吐、停止排氣排使兩天，2015年12月13 10時(shí)到某 市醫(yī)院就診，患者于48小時(shí)前突然發(fā)作全腹痛，以下腹明顯，為陣發(fā)性絞痛，伴有腸鳴，多 次嘔吐，開始為綠色物，以后嘔吐物有糞臭味；兩天未進(jìn)食，亦未排便排氣。當(dāng)時(shí)被診斷為 “腸梗阻并發(fā)展腺炎收住院。5年前患者有腹部手術(shù)史，近2年來(lái)多次出現(xiàn)類似腹痛情況。 入院后，醫(yī)生向家屬交代，患者需要立即手術(shù)，但由于該院突遭停電，醫(yī)方在征得患方

8、同意 后，讓患者帶著胃腸減壓管迅速轉(zhuǎn)院。13日13時(shí)，患者轉(zhuǎn)入某醫(yī)大附院就診，按“粘連性腸梗阻”立即住院。入院查休：體克、 脈搏、血壓和呼吸正常，心肺未見異常，腹略膨隆，可見腸型蠕動(dòng)波，腹正中可見約20cm 手術(shù)疲痕，腹壁較緊張，未觸及包塊，中腹部有壓痛，無(wú)明顯反跳痛，移動(dòng)性濁音（），腸嗚音亢進(jìn)，腹部立位平片；左中下腹部見腸管積氣，中腹部見較大液平面。WBC12.4X 109/L,N81。毛，此時(shí)，患者家屬提出，腹痛目前有所緩解，希望能給予非手術(shù)治療，醫(yī)方表 示尊重患方，暫行非手術(shù)治療，給予禁食，胃腸減壓，控制感染，灌腸等對(duì)癥治療。當(dāng)天夜 間，家屬反映患者腹痛加劇，嘔吐物咖啡狀，沒(méi)有引起值班醫(yī)

9、生足夠重視，也沒(méi)有請(qǐng)示上級(jí) 醫(yī)生。14 H 9時(shí)，主治醫(yī)生査房時(shí)，發(fā)現(xiàn)患者意識(shí)模糊，呼吸急促，BP80/50mmHg,P140次/分，T38.5C,腹壁肌緊張，明顯壓痛及反跳痛，移動(dòng)性濁音（+ ）,腸嗚音消失，醫(yī)院遂在抗休克的基礎(chǔ)上，對(duì)患者進(jìn)行了剖腹探查術(shù)。 術(shù)中發(fā)現(xiàn)腸管大部分壞死，僅有約6（）cm之內(nèi)腸管顏色尚可，患者于2016年1月6日死亡， 由此，導(dǎo)致嚴(yán)重醫(yī)患糾紛。患方認(rèn)為前后兩家醫(yī)院不負(fù)責(zé)任，誤診誤治，拖延手術(shù)時(shí)機(jī)導(dǎo)致 患者死亡。根絕上述案例，回答下列問(wèn)題：12、請(qǐng)從醫(yī)療管理的角度，判斷本案例中前后兩家醫(yī)院的醫(yī)療行為是否存在過(guò)失，并說(shuō)明理 由。13、請(qǐng)分析患方首先提出“給予非手術(shù)治療”

10、能否成為醫(yī)方免責(zé)的理由。某患者在醫(yī)院輸液，約30分鐘后出現(xiàn)了畏寒、寒戰(zhàn)、體溫升高、惡心、嘔吐等不良反應(yīng)，經(jīng) 判斷系輸液液體質(zhì)量不合格引起，但該輸液液體無(wú)菌和澄度檢驗(yàn)均合格。根據(jù)上述案例，回答下列問(wèn)題：14、作為一名制劑工作者，請(qǐng)依據(jù)輸液液體的質(zhì)量要求，從制劑學(xué)角度分析導(dǎo)致該患者產(chǎn)生 此種不良反應(yīng)的物質(zhì)是什么并描述其組成及主要來(lái)源15、分析此種物質(zhì)有何特點(diǎn)，并列舉至少四種去除方法。16、（案例分析題）小張感冒，發(fā)燒、咳嗽，就診后中醫(yī)處方如下：大青葉80g；板藍(lán)根80g；連翹30g；金銀花30g；防風(fēng)25g；甘草12g；桔梗40g 醫(yī)生告知小張?jiān)诩壹铀逯螅蝗?次，分3天服用。根據(jù)上述材料提供的

11、信息，回答下列問(wèn)題：作為藥劑師，請(qǐng)告知小張?jiān)摐珓┑募逯筮^(guò)程，并解釋煎煮過(guò)程中所選用的容器種類、水的 用量、煎煮溫度的依據(jù)。若該湯劑進(jìn)一步使用糖粉作為補(bǔ)充劑制備為顆粒劑，請(qǐng)簡(jiǎn)述該制備過(guò)程。張某為某村衛(wèi)生室執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師，2017年8月8日上午，在李某家中，張醫(yī)師為李某診査， 李某自訴有些頭暈、惡心、友熱，測(cè)體溫38.1 C,張醫(yī)師即用自帶的氧氟沙星、頭抱克肺納、 地塞米松等配制了 4瓶靜脈滴注液，靜脈滴注液開始后不久，張醫(yī)師即離開，隨后李某因頭 抱克肪納過(guò)敏出現(xiàn)休克，家人即將李某轉(zhuǎn)至縣醫(yī)院搶救，并聯(lián)系張醫(yī)師，后搶數(shù)無(wú)效死亡。 根據(jù)上訴案例，回答下列問(wèn)題：17、張醫(yī)師的診療行為是否屬于醫(yī)療事故，是否

12、應(yīng)承擔(dān)醫(yī)療損害責(zé)任？請(qǐng)談?wù)勀目捶ā?8、李某家人要求賠償，請(qǐng)指出承擔(dān)責(zé)任的主體及解決爭(zhēng)議的法律途徑。胡某，男，50歲。持續(xù)性胸骨后疼痛3小時(shí)入院。患者2天前曾有乏力，胸部不適等癥狀， 于劇烈運(yùn)動(dòng)后，出現(xiàn)胸骨后中上段呈壓榨性疼痛，硝酸甘油療效差，24小時(shí)后出現(xiàn)發(fā)熱，血 壓80/60mmHg,心率增快，可聞及奔馬律。心電圖：ST段抬高，呈尋背向上行，出現(xiàn)寬而 深的Q潑。根據(jù)上述案例，回答下列問(wèn)題：19、該病的診斷最可能是什么？該病常見的診斷標(biāo)準(zhǔn)有哪些？20、該病的主要并發(fā)癥有哪些？21、該患者立即行榕栓治療，護(hù)士可通過(guò)哪些指標(biāo)間接判斷溶栓是否成功？公共衛(wèi)生管理崗位案例分析題：3（）分。有關(guān)孕婦患

13、風(fēng)疹與嬰兒先天性畸形關(guān)系的臨床研究，研究對(duì)象為某地2012年1月到2014年 12月的孕婦，患風(fēng)疹的孕婦共有578例，為暴露組。在未患過(guò)風(fēng)疹的孕婦中隨機(jī)抽取2%樣 本作為非暴露組，共5717例。追蹤觀察出生的嬰兒直至2歲，診斷是否患有先天畸形，結(jié)果 如下：暴露組的先天畸形率為6.9%,非暴露組的先天畸形率為2.3%,所有嬰兒的先天畸形 率為4.6%0根據(jù)上述案例，回答下列問(wèn)題：22、（簡(jiǎn)答題）指岀該案例研究采用的流行病學(xué)調(diào)查方法，此研究方法最常見的偏倚是什么？如何控制？23、（簡(jiǎn)答題）本案例中要反映暴露與發(fā)病的關(guān)聯(lián)強(qiáng)度，應(yīng)使用什么統(tǒng)計(jì)指標(biāo)？請(qǐng)主要特點(diǎn)該指標(biāo)的值。實(shí)務(wù)題：30分。2018年5月3

14、1日上午，H市某區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心在接診過(guò)程中發(fā)現(xiàn)，有3名某校學(xué)生前來(lái)該 院就診，癥狀均為頭暈和腹痛，隨即通過(guò)區(qū)疾控中心向上級(jí)應(yīng)急部門報(bào)告。經(jīng)調(diào)查了解，截 至5月31日17點(diǎn)整，該校醫(yī)務(wù)室及醫(yī)院共接待就診學(xué)生82人。根據(jù)上述材料提供的信息，回答下列問(wèn)題：24、（簡(jiǎn)答題）如果你是應(yīng)急部門的工作人員，如何用流行病學(xué)的方法處理該起事件？ 臨床上常見不同廠家生產(chǎn)的同一藥物的同一劑型在生物利用度、療效和價(jià)格方面相差很大。 對(duì)兩個(gè)不同廠家生產(chǎn)的替硝哇膠囊劑（劑量規(guī)格相同）的溶出度進(jìn)行測(cè)定，結(jié)果如下圖（圖1）所示。已知該藥物為溶劑性藥物，制成膠囊劑口服給藥治療感染性疾病。時(shí)冋（分鐘）S1藥物溶岀度根據(jù)上述案例，

15、回答下列問(wèn)題：25、分析上圖中哪種膠囊的生物利用度和療效可能更高？并闡述理由。26、針對(duì)難洛性藥物，列出能夠改善溶出度的方法。某藥物治療指數(shù)小，其有效濃度和中毒濃度接近。根據(jù)患者年峰、體重、心功能狀態(tài)及臨床 合并癥，制訂個(gè)體化用藥方案是預(yù)防藥物中毒的關(guān)鍵。因此、在臨床使用時(shí)，常對(duì)服用該藥 物的患者體內(nèi)的藥物濃度進(jìn)行檢測(cè)。患者陳某羊次口服該藥物后，其血藥濃度監(jiān)測(cè)結(jié)果如下圖1血藥濃度監(jiān)測(cè)結(jié)果根據(jù)上述案例，回答下列問(wèn)題.27、請(qǐng)分析上圖反映的是生物藥劑學(xué)中的哪種現(xiàn)象？這種現(xiàn)象產(chǎn)生的原因是什么？ 28、請(qǐng)分析長(zhǎng)期服用該藥物易產(chǎn)生中毒的原因。二實(shí)務(wù)患者，男性，38歲。陣發(fā)性左側(cè)腰部疼痛1小時(shí)，劇烈、難忍

16、，放射至左側(cè)腹股溝，伴有血 尿。無(wú)畏寒、發(fā)熱、寒戰(zhàn)等全身癥狀。查體：左側(cè)腎區(qū)叩擊痛。根據(jù)上述材料提供的信息， 回答下列問(wèn)題：29、請(qǐng)寫出該患者最可能的診斷和協(xié)助確診的影像學(xué)檢查方法。30、請(qǐng)列舉可輔助診斷的實(shí)驗(yàn)室檢查。31、碘是常用的消毒藥，現(xiàn)欲配制5%棋溶液100ml用于外用消毒，但Z夾在水中的溶解度 很低（1:2950）,達(dá)不到消毒藥液濃度要求。根據(jù)上述材料提供的信息，回答下列問(wèn)題: 假如你是一名藥劑師，請(qǐng)?jiān)O(shè)計(jì)該榕液劑處方并做處方分析。實(shí)務(wù)題：30分。患者，女，40歲。因“發(fā)熱、尿頻、尿急、尿痛3天”就診。3天前勞累后出現(xiàn)尿頻、尿急、 尿痛，伴寒戰(zhàn)，高熱，惡心，無(wú)嘔吐，自覺左側(cè)腰部疼痛。既

17、往體健。査體：T39OC, BP 130/80mmHg,雙肺呼吸音清晰，心率92次/分，律齊，各瓣膜聽診區(qū)未聞及雜音，腹平軟， 左側(cè)腎區(qū)叩擊痛（+）,雙下肢無(wú)水腫。根據(jù)上述材料提供的信息，回答下列問(wèn)題：32、（簡(jiǎn)答題）請(qǐng)指出該患者最可能的診斷及診斷依據(jù)。33、（簡(jiǎn)答題）請(qǐng)列出診療方案。2016年6月30日早晨五點(diǎn)左右，A市某醫(yī)院接診時(shí)發(fā)現(xiàn)6名均表現(xiàn)發(fā)熱、嘔吐、腹痛和腹 瀉的患者，經(jīng)了解患者均為某建筑公司職工，6月29日晚上吃了涼拌海螢，醫(yī)院立即向A市 衛(wèi)生應(yīng)急部門報(bào)告。患者經(jīng)治療后病情好轉(zhuǎn)，未發(fā)生死亡。根據(jù)上述材料提供的信息，回答下列問(wèn)題：34、A市衛(wèi)生應(yīng)急部門接到報(bào)告后應(yīng)采取哪些措施？35、

18、當(dāng)?shù)卣欠駪?yīng)該啟動(dòng)突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案？請(qǐng)說(shuō)明理由。36、布洛芬是臨床常用的解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥。某藥店現(xiàn)有的布洛芬混懸劑和片狀劑型的非處方 藥品銷售，均通過(guò)口服途徑服用。根據(jù)上述材料提供的信息，回答下列問(wèn)題：患者張某，5歲。晚上突發(fā)高燒，家長(zhǎng)很著急，如果你為購(gòu)買的布洛芬退燒藥藥店的藥師， 你推薦張某家長(zhǎng)購(gòu)買哪種藥劑的布洛芬？請(qǐng)說(shuō)明理由。王藥師按照如下處方制備復(fù)方硫磺洗劑(混懸劑)。沉降硫黃30g硫酸辭3()g棒腦暗250ml甘油100ml純化水加至l(X)()ml制備方案：取處方量的沉降硫黃至乳缽中加甘油研磨至細(xì)膩糊狀攪拌下加入硫黃鑄水溶液中, 攪勻，在攪拌下以細(xì)流加入棒腦疇，加純化水至全量

19、，攪勻即可。但按此處方獲得的混懸劑 沉降速度非常快，為降低沉降速度，王藥師在處方中加入呈交甲纖維素納溶液， 根據(jù)上述材料提供的信息，回答下列問(wèn)題：37、靖分析原處方沉降速度快的原因，以及加竣甲纖維素鈾后沉降速度減慢的機(jī)制。38、為進(jìn)一步提高該制劑的穩(wěn)定性和再分散性，可采取哪些措施？請(qǐng)說(shuō)明理由。小明，男，10歲。3周前放學(xué)淋雨后出現(xiàn)發(fā)熱、咽痛，經(jīng)治療后痊愈。1周前媽媽發(fā)現(xiàn)小明 顏面部浮腫，沒(méi)有重視，未予特殊處理。今晨起床后小明發(fā)現(xiàn)小便發(fā)紅，媽媽立即帶小明來(lái) 醫(yī)院檢查治療。根據(jù)上述資料提供的信息，回答下列問(wèn)題：39、你認(rèn)為小明可能患有什么疾病？還需要做哪些必要的檢查？40、在診斷過(guò)程中，如果需要進(jìn)

20、行有創(chuàng)傷檢査，應(yīng)該如何與患者進(jìn)行溝通？王某設(shè)計(jì)了阿司匹林片，其處方如下：阿司匹林150g淀粉 300g千淀粉5()g滑石粉5g淀粉漿適量制成1000片根據(jù)上述材料提供的信息，解決下列問(wèn)題：41、靖對(duì)此片劑進(jìn)行處方分析并寫出釆用濕法制粒壓片工藝制備此片劑的過(guò)程，42、針對(duì)在質(zhì)量檢査時(shí)發(fā)現(xiàn)的崩解遲緩問(wèn)題，提出解決方案。43、當(dāng)歸補(bǔ)血湯經(jīng)提取、分離、純化、濃縮以后得到流浸膏，為進(jìn)一步制劑加工并長(zhǎng)期存放, 需要完全去除水分得到干燥團(tuán)體。該流浸膏具有一定教度，普通加熱或自然干燥難以達(dá)到水 分控制要求。假如你是制劑室的一名藥劑師，靖列出該流浸膏可以釆用的幾種干燥方法，并闡述其操作工藝和主要特點(diǎn)。實(shí)務(wù)題：3

21、0分。患者，男，40歲。單位常規(guī)職工體檢結(jié)果顯示：腫瘤指標(biāo)CEA稍高，其余體檢結(jié)果均正常。 體檢結(jié)論：CEA稍高，建議進(jìn)一步胸部CT檢查。患者既往有抽煙史15年，每天約20支。 患者覺得體檢時(shí)已經(jīng)進(jìn)行了胸部X線攝片，檢査結(jié)果為正常，沒(méi)有必要再進(jìn)行胸部CT檢査。 根據(jù)上述材料提供的信息，回答下列問(wèn)題：44、（簡(jiǎn)答題）假如你是該院影像科的一名技師，請(qǐng)向患者解釋為什么胸片正常還要進(jìn)行胸部CT檢查？45、（簡(jiǎn)答題）患者擔(dān)心CT檢查X射線量大，會(huì)給身體造成傷害。如何向他進(jìn)行宣教？張某，女，50歲。2天前和同事聚餐后出現(xiàn)上腹痛病，因工作繁忙，未及時(shí)就醫(yī)，1小時(shí)前0.007.10 mmoVL午餐后上腹痛加重

22、，呈陣發(fā)性絞痛，由同事送醫(yī)院治療，患查肝功能報(bào)告如下:5.谷丙轉(zhuǎn)氨酶5()544 IU/L6.谷草轉(zhuǎn)氨酶45540 IU 幾項(xiàng)目名稱結(jié)歩艮參考值單位1.總蛋白6260.081.02.清蛋白3732.055.0g/L3.總膽紅素583.4020.30mmoVL4.直接膽紅素42堿性磷酸酶 321 15121 IU/L谷氨氨基轉(zhuǎn)欣酶35 436 IU/L10.膽堿醋酶5600423013200IU/L11.酸激轉(zhuǎn)17200U/L,胸液 LDH/血液 LDH0. 6D、蛋白含量N30g/L,胸液/血清0.5166、患者，男，30歲。高處墜落致顱腦損傷，呈深昏迷狀態(tài)。對(duì)該患者體格檢查的描述,正確的是（

23、）。A、角膜反射減弱B、瞌孔對(duì)光反射消失C、吞咽反射存在D、對(duì)疼痛剌激出現(xiàn)痛苦表情167、各段腎小管中，重吸收占首位的是（）。A、遠(yuǎn)球小管B、集合管C、近球小管D、髓祥降支168、系膜增生性腎小球腎炎電鏡下可見（）。A、上皮細(xì)胞足突消失B、上皮下駝峰樣沉積物C、上皮下沉積物伴基膜增厚D、系膜區(qū)沉積物169、骨細(xì)胞（）。A、不能由骨祖細(xì)胞分裂分化而來(lái)B、相鄰骨細(xì)胞的突起以橋粒相連C、對(duì)骨質(zhì)的更新有重要作用，但骨質(zhì)維持無(wú)作用D、胞體位于骨陷窩中170、重癥肌無(wú)力患者體內(nèi)有（）。A、抗核抗體B、抗TSH受體的抗體C、RFD、抗乙酰膽堿受體的自身抗體171、根據(jù)中華人民共和國(guó)執(zhí)業(yè)醫(yī)師法，以下除（）之外

24、，均屬于醫(yī)師在執(zhí)業(yè)活動(dòng)中履行的義務(wù)。A、參加專業(yè)培訓(xùn)，接受繼續(xù)醫(yī)學(xué)教青B、在職業(yè)活動(dòng)中，人格尊嚴(yán)、人身安全不受侵犯C、遵守法律、法規(guī)，遵守技術(shù)操作規(guī)范D、關(guān)心、愛護(hù)、尊重患者，保護(hù)患者的隱私172、行氣止痛兼能解毒消腫的藥物是（）。A、木香B、川楝C、玫瑰花D、青木香173、抗原提呈細(xì)胞所不具備的作用是（）。A、為T細(xì)胞活化提供第二信號(hào)B、使MHC分子與抗原肽結(jié)合C、促進(jìn)T細(xì)胞表達(dá)特異性抗原受體D、降解抗原為小分子肽段174、平時(shí)維持交感縮血管纖維緊張性活動(dòng)的基本中樞位于（）。A、延髓B、大腦C、中腦和腦橋D、下丘腦175、單克隆抗體是（）A、針對(duì)某一類抗原物質(zhì)的血清B、針對(duì)單一抗原分子的抗體

25、C、針對(duì)單一抗原決定簇的抗體上岸囲産祝行成功第 頁(yè)，共211頁(yè)上岸囲産推藥成功第 頁(yè)，共211頁(yè)上岸囲産推藥成功第 頁(yè)，共211頁(yè)D、針對(duì)單一種（型）細(xì)菌的抗體E、經(jīng)相關(guān)細(xì)菌吸收制備的特異性抗體176、能使細(xì)菌黏附到上皮細(xì)胞上的結(jié)構(gòu)是（A、莢膜B、性菌毛C、普通菌毛D、鞭毛177、每分解一分子ATP鈉泵可以將（A、2個(gè)Na+移出膜外,B、3個(gè)Na+移出膜外,C、1個(gè)Na+移出膜外,D、3個(gè)Na+移出膜外,同時(shí)2個(gè)K+移入膜內(nèi) 同時(shí)3個(gè)K+移入膜內(nèi) 同時(shí)1個(gè)K+移入膜內(nèi) 同時(shí)2個(gè)K+移入膜內(nèi)178、能提呈外源性抗原的細(xì)胞有一個(gè)重要標(biāo)志是（A、C3bRB、表達(dá)MHC-II類分子C、FcRD、FcR

26、 和 C3bR179、關(guān)于正常人胰液的敘述，錯(cuò)誤的是（）。A、每天分泌量超過(guò)：1000mlB、胰液的pH約為8C、胰液中含有消化酶種類最多D、胰泌素可使胰液中酶含量大増180、評(píng)估智力水平多釆用智力測(cè)驗(yàn)和發(fā)展量表，在臨床醫(yī)學(xué)中釆用最多的是:A、韋氏量表B、比奈量表C、瑞文測(cè)驗(yàn)D、考夫曼兒童能力成套測(cè)驗(yàn)181、花生去毒適用于下列哪種方法（A、加堿破壞毒素B、脫胚去毒C、挑除霉粒D、碾軋加工及加水搓洗E、紫外線照射、鹽炒182、COPD病程中動(dòng)脈血?dú)庾钕葘绗F(xiàn)哪項(xiàng)異常（A、BE下降B、PaCO2 上升C、pH上升D、PaO2下降183、食管癌的典型癥狀是（）。A、進(jìn)行性消瘦B、進(jìn)行性吞咽困難C、進(jìn)食

27、不暢伴嘔吐D、低熱及貧血184、不參與構(gòu)成咽峽的結(jié)構(gòu)（）。A、腭咽弓B、腭帆游離緣C、腭舌弓D、腭垂185、維系蛋白質(zhì)一級(jí)結(jié)構(gòu)的化學(xué)鍵主要是（A、膚鍵B、疏水鍵C、鹽鍵D、二硫鍵186、K-B法藥敏試驗(yàn)必須使用的培養(yǎng)基是（A、血平板B、營(yíng)養(yǎng)瓊脂C、M-H瓊脂D、MacConkey 瓊脂187、不通過(guò)肝門的結(jié)構(gòu)（A、肝神經(jīng)、淋巴管B、肝總管C、肝固有動(dòng)脈D、肝門靜脈188、缺鉀時(shí)心電圖變化的特點(diǎn)正確的是（A、ST段上升，Q-TB、ST段上升，Q-TC、ST段下降，Q-TD、ST段下降，Q-T189、羊蹄善治（間期正常，T波倒置 間期縮短，T波倒置 間期延長(zhǎng)，T波正常 間期延長(zhǎng)，出現(xiàn)U波A、大便秘

28、結(jié)B、月經(jīng)不調(diào)C、瘧疾寒熱D、目赤頭痛190、補(bǔ)體活化旁路途徑開始于（A、C1的活化B、C4的活化C、C2的活化D、C3的活化191、血行播散型肺結(jié)核起病的特點(diǎn)是（）。A、起病急，有高熱等中毒癥狀B、乏力C、盜汗、胸悶D、低熱、關(guān)節(jié)痛192、患者，女，23歲，廣州市人。從海南省旅游回廣州2周后，出現(xiàn)畏寒、高熱、大汗， 間歇發(fā)作4日，嘔吐、雙側(cè)上肢抽搐1日。體格檢査：神志不清，血壓正常，頸有抵抗， 心、肺無(wú)異常，肝肋下1.5cm,脾肋下15.cm,質(zhì)I度，克氏征（+ ）,巴氏征（+ ）。 血象：WBC11X109/L,中性粒細(xì)胞（）.75,腦脊液壓力稍高外，其余未見異常。本病例有效的病原治療藥物

29、是（）。A、青蒿琥酯B、甲硝哩C、毗卩奎酮D、利巴韋林193、有關(guān)補(bǔ)體正確的是（）。A、C1在血清中含量最高B、有炎癥介質(zhì)作用但無(wú)溶菌作用C、參與免疫病理作用D、是一組具有酶活性的脂類物質(zhì)194、用III型肺炎球菌多糖免疫裸鼠（或胸腺切除）會(huì)出現(xiàn)（A、無(wú)細(xì)胞免疫應(yīng)答和體液免疫應(yīng)答B(yǎng)、大量IgM抗體產(chǎn)生C、無(wú)顯著的特異性抗體產(chǎn)生D、彌漫性肺炎球菌膿毒癥的發(fā)生195、神經(jīng)-肌肉接頭興奮傳遞的遞質(zhì)是（）。A、多巴胺B、血管緊張素C、腎上腺素D、乙酰膽堿196、牛黃的功效是（）。A、息風(fēng)止痙B、清熱解毒C、兩者均是D、兩者均非197、肺炎病人所致缺氧的治療釆用（）。A、持續(xù)低流量給氧B、呼氣末正壓給氧

30、C、無(wú)控制性給氧D、高壓氣療198、心的正常起搏點(diǎn)是（）。A、浦肯野纖維B、竇房結(jié)C、左、右束支D、房室結(jié)199、對(duì)頸椎錯(cuò)誤的描述是（）。A、有橫突孔B、第2頸椎椎體上有齒突C、椎體小D、都有棘突200、乙型肝炎疫苗全程免疫的時(shí)間是（）。A、出生、1、6個(gè)月B、1、2、6 個(gè)月C、1、2、5 個(gè)月D、2、3、6 個(gè)月201、調(diào)節(jié)胰島素分泌的最重要因素是（）。A、激素作用B、血糖濃度C、血氨基酸濃度D、神經(jīng)調(diào)節(jié)202、患者，男，45歲。2周前發(fā)熱、流鼻涕、打噴嚼，自愈。現(xiàn)岀現(xiàn)乏力、頭暈、精神差，面色蠟黃，甲床及眼結(jié)膜蒼白，雙下肢可見較密集的針帽狀大小出血點(diǎn)，血常規(guī)：WBC4.0 X109/L,R

31、BC2.37X1012凡，PET80X 109且，HB60g凡，紅細(xì)胞大小形態(tài)正常，網(wǎng)織紅細(xì)胞 計(jì)數(shù)1.8%,既往體健，該患者可能的診斷是（）。A、缺鐵性貧血B、自身免疫性溶血性貧血C、再生障礙性貧血D、失血性貧血203、LAK細(xì)胞的主要來(lái)源錯(cuò)誤的是（A、病人自體胸腹腔積液滲出淋巴細(xì)胞B、病人自體外周血單核細(xì)胞C、胎兒脾或胸腺細(xì)胞D、病人黏膜上皮間淋巴細(xì)胞204、若中央前回底部前方的布洛卡（Broca）三角區(qū)受損，可導(dǎo)致（）。A、感覺性失語(yǔ)癥B、失寫癥C、失讀癥D、運(yùn)動(dòng)性失語(yǔ)癥205、下列不符合炎癥性增生描述的是（）。A、具有抗損傷的作用B、具有修復(fù)功能C、增生是無(wú)休止的，沒(méi)有限度D、可引起實(shí)

32、質(zhì)增生206、既能固精縮尿，又能澀腸止瀉的藥物是（）。A、覆盆子B、桑蝶婿C、金櫻子D、補(bǔ)骨脂207、在臨床藥物治療中，很多藥物是通過(guò)重復(fù)給藥來(lái)達(dá)到有效治療濃度，假定每半衰期給藥 TOC o 1-5 h z 一次，達(dá)到藥物穩(wěn)態(tài)濃度所需半衰期個(gè)數(shù)是（）。A、2B、3C、5D、6208、既能破氣消積，又能化痰除痞的藥物是（）。A、枳實(shí)B、青皮上岸IS怵 祝藥成功第 頁(yè)，共211頁(yè)上岸囲産推藥成功第 頁(yè)，共211頁(yè)上岸囲産推藥成功第 頁(yè)，共211頁(yè)C、沉香D、川楝子209、下列因素變化中主要影響收縮壓的是（）。A、每搏輸出量B、外周阻力C、心率D、大動(dòng)脈管壁彈性210、王某，55歲。患2型糖尿病6年

33、。持續(xù)應(yīng)用膜島素治療，血糖控制在正常范圍，患者一般情況良好，一周前出現(xiàn)注射部位紅腫，無(wú)波動(dòng)感，繼出現(xiàn)壞死。導(dǎo)致上述病變的原因是（）OA、丹毒B、糖尿病并發(fā)血管病變C、局部免疫復(fù)合物病D、真菌感染211、軟骨囊是指（）。A、軟骨表面的致密結(jié)締組織B、軟骨細(xì)胞所在的空腔C、軟骨細(xì)胞周圍的軟骨基質(zhì)D、軟骨表面的疏松結(jié)締組織212、社區(qū)獲得性肺炎，最常見的致病菌是（）。A、金黃色葡萄球菌B、革蘭陰性桿菌C、肺炎鏈球菌D、厭氧菌213、下列哪一項(xiàng)不是骨組織的結(jié)構(gòu)特點(diǎn)是（）。A、無(wú)血管和神經(jīng)B、骨組織是最大的鈣庫(kù)C、骨細(xì)胞有許多細(xì)長(zhǎng)的突起D、由數(shù)種細(xì)胞和大量鈣化的細(xì)胞間質(zhì)組成214、中毒性肺炎病人常出現(xiàn)（

34、A、感染性休克B、過(guò)敏性休克C、心源性休克D、低血容量性休克E、神經(jīng)源性休克215、癌前病變是指（）。A、早年發(fā)生的組織癌變B、癌的早期病變C、有潛在癌變能力的良性病變D、不典型增生216、眼球前后徑過(guò)長(zhǎng)，遠(yuǎn)物聚焦在視網(wǎng)膜的前方（）。A、老視眼B、正視眼C、散光D、近視眼217、導(dǎo)致原發(fā)性顆粒固縮腎的主要病變是（）。A、部分腎小球代償肥大B、部分腎小球纖維化C、腎間質(zhì)纖維組織增生D、入球小動(dòng)脈玻璃樣變性218、下列情形中不屬于醫(yī)療事故的是（）。A、故意造成患者人身?yè)p害B、違反行政法規(guī)、部門規(guī)章和診療護(hù)理規(guī)范、常規(guī)C、過(guò)失造成患者人身?yè)p害D、醫(yī)療機(jī)構(gòu)和及其醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)療活動(dòng)中，違反醫(yī)療衛(wèi)生管理法

35、律219、下述屬于出血性炎癥的疾病是（）。A、腸阿米巴病B、鼠疫C、流行性腦脊髓膜炎D、病毒性肝炎220、實(shí)施心肺復(fù)蘇時(shí)，每次胸部按壓，壓下的時(shí)間應(yīng)占整個(gè)周期的（A、70%B、60%C、50%D、40%221、生態(tài)系統(tǒng)是指：（）A、生物與非生物之間相互作用的系統(tǒng)B、物質(zhì)、能量和信息連續(xù)流動(dòng)的系統(tǒng)C、生物與非生物之間相互依存的關(guān)系D、物質(zhì)、能量和信息相互轉(zhuǎn)化的關(guān)系E、生物與生物之間相互依存、相互制約的系統(tǒng)222、治療中風(fēng)后氣虛血滯，經(jīng)絡(luò)不利之半身不遂，口眼咽斜者宜選用（A、天麻B、全蝎C、螟蚣D、地龍223、抗生素主要是由（）。A、病毒產(chǎn)生B、放線菌產(chǎn)生C、細(xì)菌產(chǎn)生D、支原體產(chǎn)生224、使用抗菌

36、藥物的劑量越大（）。A、效果越差B、副反應(yīng)越小C、效果越好D、副反應(yīng)越大225、甲狀腺髓樣癌是一種（）。A、未分化癌B、錯(cuò)構(gòu)瘤C、交界性腫瘤D、神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤226、關(guān)于縮血管神經(jīng)纖維的敘述，錯(cuò)誤的是（）。A、去甲腎上腺素與。腎上腺素能受體結(jié)合，可導(dǎo)致血管平滑肌收縮B、去甲腎上腺素與B腎上腺素能受體結(jié)合，可導(dǎo)致血管平滑肌舒張C、興奮時(shí)，引起縮血管效應(yīng)D、體內(nèi)幾乎所有的血管都受交感縮血管纖維和副交感舒血管纖維雙重支配227、女，76歲。腦血管病后遺癥患者，左側(cè)肢體偏癱，行動(dòng)不便。2周前一次進(jìn)餐后出現(xiàn)氣短、咳嗽，后氣短逐漸好轉(zhuǎn)，但咳嗽持續(xù)存在，近2天來(lái)出現(xiàn)發(fā)熱，咳少量黃痰，查體：左 上胸廓輕度塌陷

37、，左上肺叩診濁音，語(yǔ)音共振減弱，呼吸音明顯減弱，造成該情況最可能是 因?yàn)椋ǎ、肺結(jié)核B、肺動(dòng)脈栓塞C、氣胸D、阻塞性肺炎228、在常用的眼藥劑型及給藥方式中，（）最大的優(yōu)點(diǎn)在于可立即將有效濃度的藥物送到作用部位，所需藥物劑量和濃度均極小且療效較好。A、滴眼液B、眼骨C、眼周注射D、眼內(nèi)注射229、IV型超敏反應(yīng)又稱為（）。A、速發(fā)型超敏反應(yīng)B、免疫復(fù)合物型超敏反應(yīng)C、退發(fā)型超敏反應(yīng)D、細(xì)胞溶解型超敏反應(yīng)230、精子獲能的主要部位是（）。A、輸卵管壺腹B、陰道C、睪丸曲細(xì)精管D、子宮腔231、甲基紅陽(yáng)性結(jié)果為（）。A、黑色B、紅色C、藍(lán)色D、橘黃色 TOC o 1-5 h z 232、食道位

38、于喉嚨與胸腔的后面，是連接咽喉到何種器官的肌肉管道？（）A、胃B、十二指腸C、大腸D、臟門233、治療急慢驚風(fēng)宜選用（）。A、石決明B、羚羊角C天麻D、龍骨234、機(jī)體內(nèi)（）分泌過(guò)多時(shí)，患者可出現(xiàn)“水牛背”和“圓月臉”等現(xiàn)象。A、膜高血糖素B、鹽皮質(zhì)激素C、糖皮質(zhì)激素D、膜島素235、23歲男性，因晨起時(shí)發(fā)現(xiàn)全身無(wú)力、雙下肢不能運(yùn)動(dòng)而至急診。病人敘述4個(gè)月前亦有1次類似發(fā)作。半年來(lái)有心悸及體重下降等癥狀。就診時(shí)生命體征平穩(wěn)，其他體檢除四 肢肌力對(duì)稱減退外，無(wú)異常。下列敘述哪項(xiàng)不正確（）。A、該患者劇烈運(yùn)動(dòng)及食用淀粉多的食物較易發(fā)作B、生化檢查應(yīng)檢測(cè)鉀離子上岸囲産祝行成功第 頁(yè)，共211頁(yè)上岸囲

39、産推藥成功第 頁(yè)，共211頁(yè)上岸囲産推藥成功第 頁(yè)，共211頁(yè)C、患者肢體無(wú)力以近端為主D、可給予患者葡筍糖溶液加氯化鉀236、不成對(duì)的顱骨有（）。A、上頜骨B、頂骨C、顯骨D、枕骨237、有關(guān)電擊傷及閃電擊傷的描述，下列哪項(xiàng)正確（）。A、閃電擊傷多見肌肉壞死B、閃電擊傷因伏特電壓極高，死亡率亦較高C、閃電擊傷原理類似直流電D、電擊傷和閃電擊傷的靜脈輸液原則相同238、機(jī)體對(duì)結(jié)核菌的免疫反應(yīng)有（）。A、體液免疫+細(xì)胞免疫B、細(xì)胞免疫C、體液免疫+細(xì)胞免疫，但以細(xì)胞免疫為主D、體液免疫239、抗酸染色呈紅色的是（）。A、金黃色葡筍球菌B、霍亂弧菌C、大腸桿菌D、結(jié)核分枝桿菌240、不具有降血糖作

40、用的藥物是（）。A、阿卡波糖B、硫糖鋁C、達(dá)美康D、甲苯腆丁服241、人乳頭狀瘤病毒（HPV）疫苗可預(yù)防發(fā)生的腫瘤是（）。 野驢國(guó)A、乳腺癌B、肝癌C、宮頸癌D、卵巢癌242、區(qū)別三種有粒白細(xì)胞的主要依據(jù)是（）A、嗜天青顆粒的嗜色性B、特殊顆粒的嗜色性C、嗜天青顆粒的數(shù)量D、特殊顆粒的數(shù)量243、丙型肝炎已成為嚴(yán)重的社會(huì)和公共衛(wèi)生問(wèn)題，其傳播途徑包括（）。A、經(jīng)輸血和血制品傳播B、經(jīng)破損的皮膚和蒙古膜傳播C、母嬰傳播D、空氣傳播244、女，75歲,有慢性肺心病，因發(fā)熱4d來(lái)診，測(cè)動(dòng)脈血?dú)猓簆H7.27, PaCO278mmHg,Pa0270mmHg, HC03-32mmol/L,其酸堿失衡診斷

41、可能為（）。A、代酸失代償B、呼酸失代償C、呼酸未代償D、呼酸+代酸245、體液免疫的效應(yīng)包括（）。A、補(bǔ)體介導(dǎo)的細(xì)胞溶解作B、以上均是C、調(diào)理作用D、ADCC作用246、氣虛質(zhì)的人，不宜選用的食物是：（）。A、南瓜B、香菇C、蓮子D、生羅卜 TOC o 1-5 h z 247、干性壞疽好發(fā)于（）。A、體表B、四肢末端C、肺D、子宮248、關(guān)于排尿反射的敘述，正確的是（）。A、初級(jí)中樞位于腦干B、傳出神經(jīng)是副交感神經(jīng)C、傳入神經(jīng)是軀體神經(jīng)D、是負(fù)反饋下列哪項(xiàng)249、64歲男性，突發(fā)失語(yǔ)，右側(cè)肢體乏力，血壓166/80mmHg,心律失常,處置最不恰當(dāng)（）。A、腦梗死型腦卒中于612h后才在頭顱C

42、T中出現(xiàn)低密度影像B、應(yīng)該在45min內(nèi)完成頭顱CT的判讀C、可早期行頭顱MRI檢查D、可以選用10%葡萄糖250、正常呼氣末，肺內(nèi)的氣體量相當(dāng)于（）。A、總肺容量B、余氣量C、吸氣儲(chǔ)備量D、功能余氣量251、早期大腸癌是（）。A、侵及黏膜下層的癌B、直徑小于2cm的癌C、無(wú)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的癌D、局限于黏膜層及黏膜下層的癌252、革蘭陽(yáng)性菌和革蘭陰性菌細(xì)胞壁共有的成分是（）。A、磷壁酸B、外膜C、肽聚糖D、脂多糖253、有效循環(huán)血量是指（）。A、在微循環(huán)內(nèi)的血量B、全身總血量C、單位時(shí)間內(nèi)通過(guò)血管系統(tǒng)進(jìn)行循環(huán)的血量D、在動(dòng)脈內(nèi)的血量254、不含味蕾的舌乳頭是（）。A、絲狀乳頭B、菌狀乳失C、輪廓乳

43、頭D、葉狀乳頭255、天麻可用治（）。A、肝風(fēng)內(nèi)動(dòng)，驚癇抽搐B、肝陽(yáng)上亢，頭暈?zāi)垦、兩者均是D、兩者均非256、龍骨、牡蠣都有的功效是（）。A、既能平肝潛陽(yáng)，B、既能平肝潛陽(yáng)，C、既能平肝潛陽(yáng)，D、既能平肝潛陽(yáng)，又能重鎮(zhèn)安神 又能軟堅(jiān)散結(jié) 又能息風(fēng)止痙 又能清肝明目257、患者，男，52歲，1周來(lái)無(wú)誘因?qū)绗F(xiàn)終末血尿4次，伴尿頻尿急尿痛，無(wú)發(fā)熱。胸片示 陳舊肺結(jié)核，尿鏡檢有大量紅細(xì)胞。下列進(jìn)一步檢查項(xiàng)E1中，對(duì)該患者明確診斷幫助最大的 是（）。A、X線檢查B、尿路B超C、膀胱鏡檢查D、尿液檢查258、每分通氣量和每分肺泡通氣量之差等于（）。A、潮氣量X呼吸頻率B、功能殘氣量X呼吸頻率C、肺活量

44、X呼吸頻率D、無(wú)效腔氣量X呼吸頻率259、影響能量代謝最為顯著的因素是（）。A、精神活動(dòng)B、環(huán)境溫度C、進(jìn)食D、肌肉活動(dòng)260、測(cè)定T細(xì)胞殺傷活性可用（）。A、WestemblottingB、E花環(huán)試驗(yàn)C、細(xì)胞毒試驗(yàn)D、溶血空斑試驗(yàn)261、腎上腺切除的動(dòng)物（）。A、血管平滑肌對(duì)兒茶酚胺的反應(yīng)降低B、體內(nèi)水潴留C、ACTH降低D、血脂降低262、下列關(guān)于結(jié)核性胸腔積液特點(diǎn)的敘述，錯(cuò)誤的是（A、胸水腺甘脫胺酶40UZLB、胸水蛋白定量30g/LC、胸水細(xì)胞數(shù)500X 109/LD、胸水乳酶脫氫懈水平大于血清水平的60%263、下列細(xì)胞中，不能產(chǎn)生基質(zhì)和纖維的細(xì)胞是（A、成骨細(xì)胞B、血管平滑肌細(xì)胞上

45、岸囲産祝行成功第 頁(yè)，共211頁(yè)上岸囲産推藥成功第 頁(yè)，共211頁(yè)上岸囲産推藥成功第 頁(yè)，共211頁(yè)C、成纖維細(xì)胞D、心肌細(xì)胞264、鏡下腫瘤細(xì)胞間有散在巨噬細(xì)胞存在，形成滿天星圖像的淋巴瘤是（A、Burkitt淋巴瘤B、濾泡型淋巴瘤C、霍奇金淋巴瘤D、B細(xì)胞淋巴瘤265、彌漫性膜性増生性腎小球腎炎的病理特點(diǎn)是（）。A、毛細(xì)血管壁呈雙軌狀B、毛細(xì)血管內(nèi)皮細(xì)胞增生C、腎小球內(nèi)新月體形成D、系膜細(xì)胞和內(nèi)皮細(xì)胞增生266、主要影響收縮壓的因素是（）A、每搏輸出量B、循環(huán)血量C、大動(dòng)脈的彈性性D、心率E、外周阻力267、開口于蝶篩隱窩的鼻旁竇是（）。A、上頜竇B、篩竇前群C、蝶竇D、額竇268、腎上腺

46、皮質(zhì)功能低下則出現(xiàn)（）。A、肢端肥大癥B、呆小病C、侏儒癥D、艾迪生病269、下列哪些運(yùn)動(dòng)適合老年人（）。A、山地自行車B、排球C、看戲D、保健操270、ABO血型分類的根據(jù)是（）。A、紅細(xì)胞膜上特異凝集素的類型B、血漿中特異凝集素的類型C、紅細(xì)胞膜上特異凝集原的類型D、紅細(xì)胞膜上受體的類型271、K-B藥敏試驗(yàn)瓊脂平板厚度要求是（ TOC o 1-5 h z A、8mmB、lOramC、2mmD、4mm272、屬于隱蔽抗原的是（）。A、溶血性鏈球菌B、HLA抗原C、抗原抗體復(fù)合物D、精子273、紫外線殺菌機(jī)制是（）。A、關(guān)閉膜蛋白通道B、使菌體蛋白變性凝固C、影響細(xì)胞膜通透性D、破壞DNA構(gòu)

47、型274、對(duì)輸尿管的錯(cuò)誤描述是（）。A、位于腹膜后方B、起于腎盂C、女性輸尿管從子宮動(dòng)脈前上方通過(guò)D、以輸尿管口開口于膀胱底的內(nèi)面275、幢孔散大是由于損傷了（A、視神經(jīng)B、迷走神經(jīng)C、動(dòng)眼神經(jīng)D、交感神經(jīng)276、下列不屬于化服性炎癥的是（）。A、急性細(xì)菌性荊疾B、急性蜂窩織炎性闌尾炎C、癰、癰D、輸卵管積服277、有關(guān)骨盆錯(cuò)誤的敘述是（）。A、有支持體重、保護(hù)臟器的功能B、可分為大骨盆和小骨盆C、女性還是胎兒娩出的通過(guò)結(jié)構(gòu)D、小骨盆上口圍成骨盆腔278、肥達(dá)試驗(yàn)結(jié)果：傷寒沙門菌0凝集效價(jià)為1:320； H凝集效價(jià)為1:640；甲型副傷寒沙門菌H凝集效價(jià)為1:40：肖氏沙門菌H凝集效價(jià)為1:4

48、0；希氏沙門菌H凝集效價(jià)為1:40,該病人可能為（）。A、回憶反應(yīng)B、甲型副傷寒沙門菌所致副傷寒C、肖氏沙門菌所致副傷寒D、傷寒279、下述哪項(xiàng)不是I gM的特性（）A、分子量最大B、血清含量最多C、能固定補(bǔ)體D、個(gè)體發(fā)育中最早合成E、受抗原刺激后最先合成280、人體在快速靜脈輸注大量生理鹽水后，尿量會(huì)明顯增多，其機(jī)制主要是（）。A、抗利尿激素減少，腎小球?yàn)V過(guò)率增加B、抗利尿激素減少，腎小球?yàn)V過(guò)率減少C、血漿膠體滲透壓升高，腎小球?yàn)V過(guò)率增加D、血漿膠體滲透壓降低，腎小球?yàn)V過(guò)率增加281、奇靜脈（）。A、起自左腰升靜脈B、起自直腸靜脈叢C、起自右腰升靜脈D、起自臍周靜脈網(wǎng)282、能補(bǔ)脾肺之氣，又

49、養(yǎng)血生津的藥物是（）。A、人參B、西洋參C、DANG參D、黃芷283、在折光系統(tǒng)中，最主要的折光發(fā)生在（）。A、玻璃體B、角膜C、晶狀體D、視網(wǎng)膜表層膜284、皮溫低于氣溫時(shí)的散熱方式是（）A、傳導(dǎo)B、對(duì)流C、輻射D、蒸發(fā)E、吸入氣體加溫285、關(guān)于處方的有效期和用量，下列說(shuō)法錯(cuò)誤的是（A、處方有效期最長(zhǎng)不能超過(guò)3天B、處方一般不得超過(guò)7天用量C、急診處方一般不超過(guò)3天用量D、急診麻醉藥品注射劑處方為3天常用量286、細(xì)菌染色過(guò)程中固定的作用主要是（）。A、殺死細(xì)菌B、使其易與染料結(jié)合C、利于保存D、破壞細(xì)菌結(jié)構(gòu)287、下列藥物中，最適用于小兒蛔蟲病的藥物是（A、使君子B、苦楝皮C、檳榔D、南

50、瓜子288、有關(guān)視錐細(xì)胞的敘述，錯(cuò)誤的是（）A、感受強(qiáng)光刺激B、對(duì)光的敏感性高C、能分辨顏色D、主要在白晝光線下起作用E、受光刺激能產(chǎn)生局部電位289、下列關(guān)于腎位置的說(shuō)法，錯(cuò)誤的是（）。A、為腹膜外位器官B、右腎比左腎高半個(gè)椎體C、位于脊椎兩側(cè)D、腎門約平對(duì)第1腰椎椎體平面290、陽(yáng)虛體質(zhì)的形體特征是（）。A、形體偏胖B、形體中等或偏瘦C、體形偏瘦D、肌肉松弛不實(shí)291、有關(guān)氯霉素在臨床上的使用，錯(cuò)誤的是（A、抗菌譜廣泛，屬?gòu)V譜抗生素B、與苯巴比妥要長(zhǎng)期合用，可增加氯霉素療效C、對(duì)革蘭氏陰性菌的抗菌作用強(qiáng)于革蘭氏陽(yáng)性菌D、新生兒使用可能出現(xiàn)灰嬰綜合征292、肺內(nèi)壓與肺冋縮力之差為（）A、肺內(nèi)

51、壓B、彈性阻力C、胸膜腔內(nèi)壓D、表面活性物質(zhì)293、若潮氣量減少一半，而呼吸頻率加快一倍，則（）。A、肺通氣量減少B、肺泡通氣量不變C、肺泡通氣量增加D、肺泡通氣量減少294、男，56歲。咳嗽伴痰中帶血2周。胸部右肺上葉周圍型肺癌，細(xì)胞學(xué)顯示鱗癌可能性比較大，首選（ ）。A、化療B、手術(shù)治療C、免疫治療D、介入治療295、不屬于淚道的結(jié)構(gòu)是（）。A、鼻淚管B、淚點(diǎn)C、淚腺D、淚囊296、肺內(nèi)小動(dòng)脈分支阻塞會(huì)有什么后果（）A、一般不引起嚴(yán)重后果B、凝固性壞死C、液化性壞死D、貧血性梗死297、能夠與人類免疫缺陷病毒特異性結(jié)合的CD分子是（ TOC o 1-5 h z A、CD2B、CD8C、CD

52、4D、CD40298、最早記載于本草綱目的藥物是（）。A、小薊B、三七C、紫珠D、降香299、對(duì)細(xì)胞免疫和體液免疫均起輔助作用的是（ TOC o 1-5 h z A、TcB、TsC、ThD、NK細(xì)胞300、石膏的性味是（）。A、辛、甘、溫B、甘、苦、溫C、苦、辛，大寒D、甘、辛，大寒 TOC o 1-5 h z 301、下列為腹膜間位器官的是（）。A、脾B、子宮C、胰D、空腸302、大青葉、板藍(lán)根、青黛的共同功效是（）。A、清熱解毒，燥濕B、清熱解毒，利濕C、清熱解毒，涼血D、清熱解毒，活血止痛303、老年男性，有糖尿病病史，發(fā)熱、咳嗽10天，咳痰，呈磚紅色膠凍狀。應(yīng)首先考慮的診斷為（）。A、

53、病毒感染B、支原體肺炎C、肺炎克雷伯桿菌肺炎D、軍團(tuán)菌肺炎304、治療眩暈頭痛，不論虛證、實(shí)證皆可應(yīng)用的藥物是（）。A、全蝎B、螟蚣C、天麻D、鉤藤305、患者男性,55歲，間斷咳嗽、咳痰10年、胸悶、活動(dòng)后氣短6年。最可能的診斷是（）。A、支氣管哮喘B、慢性阻塞性肺氣腫C、自發(fā)性氣胸D、肺心病306、急性血行播散型肺結(jié)核起病的特點(diǎn)是（）。A、乏力B、消瘦、體重下降明顯C、盜汗、胸悶D、起病急，有高熱等中毒癥狀307、分泌雄激素的細(xì)胞是（）。A、睪丸間質(zhì)細(xì)胞B、精子細(xì)胞C、睪丸支持細(xì)胞D、精原細(xì)胞308、第一心音的產(chǎn)生主要是由于（）。A、肺動(dòng)脈瓣關(guān)閉B、房室瓣關(guān)閉C、房室瓣升放D、主動(dòng)脈瓣關(guān)閉

54、309、患者，女，60歲，入院前2周開始出現(xiàn)進(jìn)食后上腹脹痛不適，每晚或次晨嘔吐大量酸臭宿食，嘔吐后上腹脹痛緩解，腹部查體發(fā)現(xiàn)胃型及蠕動(dòng)波，該患者最可能的診斷是A、急性胃炎B、慢性胃炎C、腸梗阻D、幽門梗阻310、骨的構(gòu)造是（）A、密質(zhì)、松質(zhì)、骨膜及神經(jīng)B、密質(zhì)、松質(zhì)、骨髓及神經(jīng)C、密質(zhì)、骨髓、黃骨髓D、密質(zhì)、黃骨髓、骨膜E、密質(zhì)、松質(zhì)、骨膜、骨髓及神經(jīng)311、下列不屬于萎縮的器官是（）。A、高血壓病的腎臟B、腎結(jié)核的腎臟C、慢性腎小球腎炎的腎臟D、腎孟積水的腎臟312、與TCR形成復(fù)合體，傳遞細(xì)胞活化信號(hào)（）。A、CD3分子B、CD80 （B7）分子C、CD21分子D、CD8分子313、手術(shù)切

55、除機(jī)會(huì)最大的肺癌是（）。A、肺泡細(xì)胞癌B、腺癌上岸囲産祝行成功第 頁(yè)，共211頁(yè)上岸囲産祝行成功第 頁(yè)，共211頁(yè)上岸囲産推藥成功第 頁(yè)，共211頁(yè)C、類癌D、鱗狀上皮癌314、下列在人工培養(yǎng)基上生長(zhǎng)后呈現(xiàn)“汕煎蛋”樣菌落的微生物是（A、衣原體B、病毒C、螺旋體D、支原體315、決定抗原特異性的是（）。A、抗原的種類B、抗原分子表面的特殊化學(xué)基團(tuán)C、抗原分子量的大小D、抗原結(jié)構(gòu)的復(fù)雜性316、溶菌酶對(duì)革蘭陰性菌殺菌作用弱，主要是因?yàn)椋ǎ、無(wú)脂蛋白B、無(wú)磷壁酸C、無(wú)肽聚糖D、有外膜保護(hù)作用317、菟絲子與沙苑子的共同作用是（）。A、溫脾B、止瀉C、潤(rùn)腸D、明目318、Dane 顆粒為（）。A

56、、甲型肝炎病毒B、戊型肝炎病毒C、丁型肝炎病毒D、乙型肝炎病毒319、肉芽組織中抗感染的主要成分是（）。A、毛細(xì)血管B、細(xì)胞外基質(zhì)C、肌成纖維細(xì)胞D、炎細(xì)胞 TOC o 1-5 h z 320、乙肝的病原體是（）。A、HAVB、HBVC、HCVD、H1V321、慢性支氣管炎診斷標(biāo)準(zhǔn)中，對(duì)病程的規(guī)定是（）。A、以上都不是B、每年患病3個(gè)月，連續(xù)2年以上C、每年患病1個(gè)月，連續(xù)3年以上D、每年患病2個(gè)月，連續(xù)2年以上322、既降肺氣，又降胃氣的藥物是（）。A、旋覆花B、桔梗C、白前D、前胡323、運(yùn)動(dòng)神經(jīng)纖維末梢釋放ACh屬于（）。A、主動(dòng)轉(zhuǎn)動(dòng)B、入胞作用C、單純擴(kuò)散D、出胞作用324、患者，男，

57、43歲。極度乏力，食欲明顯下降25天，腹部移動(dòng)性濁音（+ ）。既往體健。 血清總膽紅素238卩mol兒,直接膽紅素148.8卩mol血，丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶（A 口）184U/L。HBsAg （ + ）、HBeAb （ + ）、HBcAb （ + ）、HBV-DNA3.0X 103U/ml, 下列不符合該患者 肝病理學(xué)改變特征的是（）。A、壞死面積小于1/2B、再生結(jié)節(jié)周圍由膠原纖維包繞C、可見膽小管增生D、壞死區(qū)域充滿紅細(xì)胞325、以下不屬于36歲兒童健康項(xiàng)目的是（）。A、脈率B、體重C、身高D、血紅蛋白326、下列具有免疫活性的是（）A、巨噬細(xì)胞B、淋巴細(xì)胞C、呼吸道上皮細(xì)胞D、肝細(xì)胞327、

58、人類免疫缺陷病毒的感染類型為（）。A、隱性感染B、慢性感染C、急性感染D、慢發(fā)感染328、心肌梗死（）。A、干性壞疽B、氣性壞疽C、凝固性壞死D、干酪樣壞死329、存在于同一個(gè)體的抗原稱為（）。A、半抗原B、自身抗原C、異種抗原D、超抗原330、不是負(fù)反饋調(diào)節(jié)特點(diǎn)的是（）。A、反饋信息能減弱控制部分的活動(dòng)B、具有滯后現(xiàn)象C、不可逆過(guò)程D、使系統(tǒng)的活動(dòng)保持穩(wěn)定331、交感神經(jīng)活動(dòng)增強(qiáng)時(shí)，下列哪一項(xiàng)不出現(xiàn)（）。A、瞳孔升大肌收縮B、腸蠕動(dòng)抑制C、胰島素分泌D、骨骼肌血管舒張332、下述關(guān)于肺結(jié)核患者咯血的敘述，正確的是（）。A、大量咯血時(shí)多伴有胸痛B、痰中帶血主要為病灶毛細(xì)血管擴(kuò)張所致C、咯血后常

59、伴有低熱的原因主要是并發(fā)感染D、約有1/2的患者有不同程度的咯血333、世界衛(wèi)生組織建議成人食鹽量每日應(yīng)在（）。A、5克以內(nèi)B、7克以內(nèi)C、4克以內(nèi)D、6克以內(nèi)334、男60歲，有慢性咳喘史35年，多次血?dú)鈾z査PaCO2在5560mmHg。近來(lái)因著涼后癥狀加重，入院時(shí)發(fā)紺明顯。血?dú)夥治鯬aCO286mmHg, PaO25（）mmHg,擬行機(jī)械通氣，其 治療目標(biāo)是（）。A、使PaO2恢復(fù)正常B、使PaCO2降低至完全正常C、使PaCO2降低至低于正常D、使 PaCO2 降低 5560mmHg335、主要組織相容性復(fù)合物簡(jiǎn)稱（）。A、ABOB、HLA 和 MHCC、HLA上岸囲産推藥成功第 頁(yè)，共

60、211頁(yè)上岸囲産推藥成功第 頁(yè)，共211頁(yè)D、MHC336、屬于十九畏的配伍藥對(duì)是（）。A、川烏與草烏B、桃仁與紅花C、官桂與赤石脂D、烏頭與貝母337、老年患者因咯血行胸前CT檢查發(fā)現(xiàn)空洞，下列空洞中最有可能提示為癌性空洞的是：A、薄壁空洞B、厚壁空洞伴液平C、厚壁空洞伴壁結(jié)節(jié)D、蟲蝕樣空洞338、凍傷患者的足壞死為（）。A、液化性壞死B、干性壞疽C、氣性壞疽D、凝固性壞死339、女性，35歲，反復(fù)出現(xiàn)胸、腹腔積液，輕度乏力、消瘦，無(wú)發(fā)熱，既往無(wú)特殊。PPD（+）,血沉35mm/h,按結(jié)核性多漿膜腔積液治療無(wú)效，胸腹腔積液未控制。婦科檢査及 B超發(fā)現(xiàn)右側(cè)卵巢見纖維瘤。最有可能的診斷是（）。A