1、執(zhí)業(yè)藥師西藥專業(yè)考前模考周測 8.20復制您的姓名： 填空題 *_第一部分：藥事管理與法規(guī)2016年7月，張某取得藥學專業(yè)本科學歷后，第一次參加工作到某醫(yī)療機構藥劑科工作，他最早可以參加執(zhí)業(yè)藥師職業(yè)資格考試報考的年份是（）。 單選題A.2018年B.2019年(正確答案)C.2020年D.2021年答案解析：考查職業(yè)資格考試。根據(jù)執(zhí)業(yè)藥師職業(yè)資格制度規(guī)定第9條，取得藥學類專業(yè)大學本科學歷或學士學位，在藥學或中藥學崗位工作滿3年，才可以報考執(zhí)業(yè)藥師。由于張某是第一次參加工作，工作年限計算方法是從畢業(yè)時間（2016年7月）開始算，3年后，也就是2019年7月開始就可以報考。故答案為B。根據(jù)中華人民

2、共和國中醫(yī)藥法，炮制中藥飲片、委托配制中藥制劑應當備案而未備案，或者備案時提供虛假材料的，應該由藥品監(jiān)督管理部門按照各自職責分工給予的處罰不包括（）。 單選題A.責令改正，沒收違法所得B.并處三萬元以下罰款，向社會公告相關信息C.拒不改正的，責令停止炮制中藥飲片、委托配制中藥制劑活動D.拒不改正的，其直接責任人員十年內不得從事中醫(yī)藥相關活動(正確答案)答案解析：考查違反舉辦中醫(yī)診所、炮制中藥飲片、委托配制中藥制劑備案管理規(guī)定的法律責任。特別注意此種情況是五年資格罰，要注意與假藥和劣藥情節(jié)嚴重的終身資格罰區(qū)分開。根據(jù)相關規(guī)定，醫(yī)療機構臨床使用的藥品應當由藥學部門統(tǒng)一采購供應。其他科室或者部門不得

3、從事藥品的采購、調劑活動，不得在臨床使用非藥學部門采購供應的藥品。下列藥品可以由非藥學部門采購供應的是（）。 單選題A.常用藥品B.放射性藥品(正確答案)C.臨床急需進口的少量藥品D.急救藥品答案解析：考查藥品購進渠道與質量管理。經藥事管理與藥物治療學委員會（組）審核同意，核醫(yī)學科可以購用、調劑本專業(yè)所需的放射性藥品。注意藥事管理與藥物治療學委員會（組）審核同意后，核醫(yī)學科才可以采購放射性藥品。故答案為B。根據(jù)關于發(fā)布古代經典名方中藥復方制劑簡化注冊審批管理規(guī)定的公告（2018年第27號），經典名方制劑的藥品說明書中須說明的事項不包括（）。 單選題A.處方及功能主治的具體來源B.注明處方藥味日

4、用劑量C.明確本品僅作為處方藥供中醫(yī)臨床使用D.明確本品可以作為非處方藥供西醫(yī)臨床使用(正確答案)答案解析：考查古代經典名方中藥復方制劑的管理要。選項C和選項D互相矛盾，古代經典名方中藥復方制劑只能作為處方藥供中醫(yī)臨床使用，選項D錯在可以作為非處方藥，還有西醫(yī)進行臨床使用。故答案為D。關于偽造、變造、買賣、出租、出借藥品經營許可證法律責任的說法，錯誤的是（）。 單選題A.沒收違法所得，并處違法所得一倍以上五倍以下的罰款B.情節(jié)嚴重的，并處違法所得五倍以上十五倍以下的罰款C.情節(jié)嚴重的，吊銷藥品批準證明文件(正確答案)D.情節(jié)嚴重的，法定代表人、主要負責人、直接負責的主管人員和其他責任人員十年內

5、禁止從事藥品生產經營活動答案解析：考查偽造、變造、買賣、出租、出借許可證或者藥品批準證明文件的法律責任。題干是藥品經營許可證違法，選項C吊銷的藥品批準證明文件屬于藥品上市許可持有人，不是藥品經營企業(yè)。故答案為C。根據(jù)關于加強藥事管理轉變藥學服務模式的通知，關于醫(yī)院藥事服務模式轉變的說法，正確的是（）。 單選題A.進藥學服務從“以藥品為中心”轉變?yōu)椤耙苑諡橹行摹保瑥摹耙员Ｕ纤幤饭獮橹行摹鞭D變?yōu)椤耙约訌娝帉W專業(yè)技術服務、參與臨床用藥為中心”B.推進藥學服務從“以藥品為中心”轉變?yōu)椤耙圆∪藶橹行摹保瑥摹耙员Ｕ纤幤饭獮橹行霓D變?yōu)椤霸诒Ｕ纤幤饭幕A上，以重點加強藥學專業(yè)技術服務、參與臨床用藥為

6、中心”(正確答案)C.推進藥學服務從“以病人為中心”轉變?yōu)椤耙运帉W服務為中心”，從“以調劑藥品為中心”轉變?yōu)椤疤峁┧帉W服務為中心”D.推進藥學服務從“以藥品為中心”轉變?yōu)椤耙匀藶楸尽保瑥摹耙员Ｕ纤幤饭獮橹行摹鞭D變?yōu)椤耙灾攸c加強藥學專業(yè)技術服務、參與臨床用藥為中心”答案解析：考查醫(yī)療機構藥事管理相關部門和職責。醫(yī)院藥學服務模式的兩個轉變主要強調從“藥品”為中心向“病人”為中心轉變，主要是因為藥品零加成，藥房已經從利潤中心變成了成本中心。故答案為B。關于蛋白同化制劑、肽類激素進口和出口管理的說法，錯誤的是（）。 單選題A.均需向所在地省級藥品監(jiān)督管理部門提出申請B.進口核發(fā)進口準許證，出口核發(fā)出

7、口準許證C.進口準許證出口準許證實行“一證一關”，只能在有效期內一次性使用D.因故延期進出口的，需要重新辦理進口準許證出口準許證(正確答案)答案解析：考查蛋白同化制劑、肽類激素的銷售及使用管理。因故延期進出口的，可以持原進出口準許證辦理一次延期換證手續(xù)，故選項D說法錯誤。根據(jù)藥品管理法，生產、銷售的疫苗屬于假藥，或者生產、銷售的疫苗屬于劣藥且情節(jié)嚴重的，由省級以上人民政府藥品監(jiān)督管理部門對法定代表人、主要負責人、直接負責的主管人員和關鍵崗位人員以及其他責任人員，給予的處罰不包括（）。 單選題A.沒收違法行為發(fā)生期間自本單位所獲收入B.并處所獲收入一倍以上十倍以下的罰款C.終身禁止從事藥品生產經

8、營活動D.處五日以上十五日以下拘留(正確答案)答案解析：考查生產、銷售的疫苗屬于假藥、劣藥的法律責任。選項D拘留由公安機關執(zhí)行。故答案為D。根據(jù)藥品不良反應報告和監(jiān)測管理辦法，屬于藥品嚴重不良反應情形的有（）。A.腭裂(正確答案)B.耳聾(正確答案)C.橫紋肌溶解(正確答案)D.中毒性表皮壞死溶解癥(正確答案)答案解析：考查藥品不良反應的報告和處置。導致顯著的或者永久的人體傷殘或者器官功能的損傷屬于嚴重藥品不良反應，四個選項均屬于上述情況。故答案為ABCD。根據(jù)醫(yī)療機構藥事管理規(guī)定，醫(yī)療機構藥師工作職責包括（）。A.指導病房（區(qū)）護士請領、使用與管理藥品(正確答案)B.協(xié)同醫(yī)師做好藥物使用遴選

9、(正確答案)C.提供藥學咨詢服務(正確答案)D.提供用藥信息(正確答案)答案解析：考查醫(yī)療機構藥學部門設置條件和職責。第二部分：藥學綜合知識與技能阿莫西林-克拉維酸鉀組方的原理是（）。 單選題A.競爭性拮抗B.作用不同的靶點C.促進機體的利用D.保護藥品免受破壞(正確答案)E.延緩或降低抗藥性答案解析：保護藥品免受破壞，從而增加療效。亞胺培南可在腎臟中被腎肽酶破壞，制劑中加入西司他丁鈉，后者為腎肽酶抑制劑，保護亞胺培南在腎臟中不受破壞，阻斷前者在腎臟的代謝，保證藥物的有效性。在-內酰胺酶抑制劑與-內酰胺類抗生素復方制劑中，如阿莫西林/克拉維酸鉀、替卡西林/克拉維酸鉀、氨芐西林/舒巴坦、頭孢哌酮

10、/舒巴坦，它們的體外抗菌活性試驗及體內抗菌療效均表明，-內酰胺酶抑制劑可競爭性和非競爭性抑制-內酰胺酶，使青霉素、頭孢菌素免受開環(huán)破壞。這種復方制劑在體外的抗菌活性是單用-內酰胺類抗生素的幾倍至幾十倍，體內抗菌療效亦顯著優(yōu)于單用-內酰胺類抗生素。與呋塞米合用，可增加耳毒性和腎毒性，聽力損害可能發(fā)生的是（）。 單選題A.四環(huán)素類B.青霉素類C.氨基糖苷類(正確答案)D.頭孢菌素類E.多粘菌素類答案解析：氨基糖苷類抗生素與依他尼酸、呋塞米和萬古霉素合用，可增加耳毒性和腎毒性，聽力損害可能發(fā)生，且停藥后仍可發(fā)展至耳聾。由于藥物相互作用影響藥物分布的臨床用藥實例是（）。 單選題A.抗酸藥合用四環(huán)素類B

11、.磺胺類藥與青霉素合用C.藥物同服甲氧氯普胺或溴丙胺太林D.阿司匹林合用磺酰脲類降糖藥(正確答案)E.苯巴比妥或西咪替丁合用普伐他汀答案解析：影響分布藥物與血漿蛋白結合率的大小是影響藥物在體內分布的重要因素。阿司匹林、依他尼酸、水合氯醛等均具有較強的血漿蛋白結合力，與口服磺酰脲類降糖藥、抗凝血藥、抗腫瘤藥等合用，可使后三者的游離型藥物增加，血漿藥物濃度升高。A項和C項屬于影響吸收；B項屬于影響排泄；E項屬于影響代謝。以下聯(lián)合用藥中，依據(jù)“作用相加或增加療效”機制的是（）。 單選題A.阿托品聯(lián)用嗎啡B.阿托品聯(lián)用氯磷定(正確答案)C.阿托品聯(lián)用普萘洛爾D.普萘洛爾聯(lián)用硝苯地平E.普萘洛爾聯(lián)用硝酸

12、酯類答案解析：硫酸阿托品與膽堿酯酶復活劑(解磷定、氯磷定)聯(lián)用，產生互補作用，可減少阿托品用量和不良反應，提高治療有機磷中毒的療效。A項阿托品與嗎啡合用，可減少藥品不良反應；C項普萘洛爾與阿托品合用，阿托品可消除普萘洛爾所致的心動過緩;普萘洛爾也可消除阿托品所致的心動過速。屬于減少藥品不良反應；D項普萘洛爾與硝苯地平聯(lián)用，可提高抗高血壓療效，并對勞力型和不穩(wěn)定型心絞痛有較好療效。屬于減少藥品不良反應；E項普萘洛爾與硝酸酯類產生抗心絞痛的協(xié)同作用，并抵消或減少各自的不良反應。屬于減少藥品不良反應。具有肝藥酶誘導作用的藥物（）。 單選題A.利福平(正確答案)B.咪康唑C.環(huán)丙沙星D.克林霉素E.異

13、煙肼答案解析：“酶誘導劑：二苯卡馬利!”“冷處”所指溫度范圍是（）。 單選題A.-510B.24C.210(正確答案)D.1030E.2050答案解析：一般藥品貯存于室溫(1030)即可。如指明“陰涼處”是指不超過20，“涼暗處”是指遮光并且溫度不超過20。冷處是指210。在一般情況下，對多數(shù)藥品貯藏溫度在2以上時，溫度愈低，對保管愈有利。“室溫”所指溫度范圍是（）。 單選題A.-510B.24C.210D.1030(正確答案)E.2050答案解析：一般藥品貯存于室溫(1030)即可。如指明“陰涼處”是指不超過20，“涼暗處”是指遮光并且溫度不超過20。冷處是指210。在一般情況下，對多數(shù)藥品

14、貯藏溫度在2以上時，溫度愈低，對保管愈有利。青霉素屬于（）。 單選題A.易風化的藥品B.易吸濕的藥品C.易水解的藥品D.易氧化的藥品(正確答案)E.易揮發(fā)的藥品答案解析：A.易風化的藥品阿托品、可待因、硫酸鎂；B.易吸濕的藥品胃蛋白酶、甘油；C.易水解的藥品酯類(包括內酯、酰胺類。青霉素、頭孢菌素類藥物；D.易氧化的藥品酚類(如腎上腺素、左旋多巴、嗎啡、水楊酸鈉等)、烯醇類(如維生素C、芳胺類(如磺胺嘧啶鈉)、吡唑酮類(如氨基比林)、噻嗪類(如鹽酸氯丙嗪、鹽酸異丙嗪)藥物；E.易揮發(fā)的藥品濃氨溶液、乙醚以下敘述中，處方審核結果可判為不規(guī)范處方的是（）。A.重復用藥B.字跡難以辨認(正確答案)C

15、.中藥飲片未單獨開具處方(正確答案)D.無特殊情況門診處方超過7日用量(正確答案)E.劑量、規(guī)格、數(shù)量、單位等書寫不清楚(正確答案)答案解析：有下列情況之一的，應當判定為不規(guī)范處方：(1)處方的前記、正文、后記內容缺項，書寫不規(guī)范或者字跡難以辨認；(2)醫(yī)師簽名、簽章不規(guī)范或者與簽名、簽章的留樣不一致；(3)藥師未對處方進行適宜性審核(處方后記的審核、調配、核對、發(fā)藥欄目無審核調配藥師及核對發(fā)藥藥師簽名，或者單人值班調劑未執(zhí)行雙簽名規(guī)定)；(4)早產兒、新生兒、嬰幼兒處方未寫明體重或日、月齡；(5)化學藥、中成藥與中藥飲片未分別開具處方；(6)未使用藥品規(guī)范名稱開具處方；(7)藥品的劑量、規(guī)格

16、、數(shù)量、單位等書寫不規(guī)范或不清楚；(8)用法、用量使用“遵醫(yī)囑”、“自用”等含糊不清字句；(9)處方修改未簽名并注明修改日期，或藥品超劑量使用未注明原因和再次簽名；(10)開具處方未寫明臨床診斷或臨床診斷書寫不全；(11)單張門急診處方超過5種藥品；(12)無特殊情況下，門診處方超過7日用量，急診處方超過3日用量，慢性病、老年病或特殊情況下需要適當延長處方用量未注明理由；(13)開具麻醉藥品、精神藥品、醫(yī)療用毒性藥品、放射性藥品等特殊管理藥品處方未執(zhí)行國家有關規(guī)定(包括處方用紙顏色、用量、證明文件等)；(14)醫(yī)師未按照抗菌藥物臨床應用管理規(guī)定開具抗菌藥物處方；(15)中藥飲片處方藥物未按照“君、臣、佐、使