建設工程開工前安全監(jiān)督管理審查表（實用版）_第1頁
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1、PAGE 2建設工程開工前安全監(jiān)督管理審查表第1頁施工單位項目經理崗位證號建設單位施 工 員崗位證號工程名稱安 全 員崗位證號工程地點聯 系 電 話工程造價900萬元建筑面積8026m2層數8層結構框架開工日期20 xx年1月1日竣工日期2004年1月1日審 查 項 目施工單位提供的文件或證明材料1安全目標管理責任承包條款公司與項目部、項目部與班組的安全指標、安全保證措施和獎懲辦法。2公司安全機構及人員配備的保證體系建立安全機構文號，編制人數，人員名單及上崗證。3特種作業(yè)人員及各班組長持證上崗特種作業(yè)人員和各班組長名單及上崗證。4安全技術措施審批手續(xù)企業(yè)技術負責人簽發(fā)的施工組織設計中的安全技術

2、措施（包括專項安全施工組織設計）。5安全防護設施費使用情況按工程造價900萬元，提取 1 ，計 9 萬元，附使用計劃。6計劃購置合格安全防護產品報表安全防護產品名稱、數量、生產廠家、合格證（安全帽、安全網、配電箱、五芯電纜線、各種機械設備）。76外腳手架造型與搭設隊伍造型：雙排落地式竹腳手架 ，專業(yè)班組負責人： 張建民 ，架工人數： 12 人，附上崗證 12 本。8施工用電架設與標準電箱配置采用三相五線制架設，實行三級配電二級保護系統(tǒng)。標準電箱配置數量。第2頁9各種機械設備購置與安裝隊伍機械名稱、臺數，井字架、外用電梯、塔吊，起重吊裝等機械的生產廠家、安裝工人的證件。10是否購置五牌一圖和標牌

3、及消防設施五牌一圖和各級責任制牌及標牌是否配備齊全、消防設施是否具備。11文明施工“標準化工地”的措施要求施工現場必須設立圍墻（沿街高度2.5米、其余2.0米），設有鐵制雙開大門、洗車臺、噴槍；實行硬地坪施工，道路暢通不積水，各種材料分類堆放，場容貌整潔衛(wèi)生；工地“五小”設施（辦公室、宿舍、廁所、浴室、食堂）齊全，做好滅“四害”等工作；工地應建立安全生產、防火、治安等規(guī)章制度。12施工企業(yè)安全資質證書附企業(yè)安全資質證書復印件，證書號NO：13是否按規(guī)定辦理意外傷害保險由造價站出具工程造價證明，按工程總造價900萬元，投保率2計取，支付保險金 18萬元。（附辦理職工人身意外傷害保險，保險單號碼：0000000000000000）施工單位申報意見：同意該項目部申報安全監(jiān)督。工地項目經理（簽章）：李曉民（蓋章）企業(yè)法定代表人（簽章）：張明明 20 xx年3月18日工程所在地建筑安全管理部門審查意見：提供的資料基本齊全，同意給予辦理安全監(jiān)督（蓋章）安監(jiān)員： 經辦人： 部門

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