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文檔簡介

1、強化食品安全標準與風險監測評估實施方案加快構建保障人民健康優先發展的制度體系,推動把健康融入所有政策,形成有利于健康的生活方式、生產方式,完善政府、社會、個人共同行動的體制機制,形成共建共治共享格局。強化食品安全標準與風險監測評估完善食品安全風險監測與評估工作體系和食品安全技術支持體系,提高食品安全標準和風險監測評估能力。實施風險評估和標準制定專項行動,加快制修訂食品安全國家標準,基本建成涵蓋從農田到餐桌全過程的最嚴謹食品安全標準體系,提高食品污染物風險識別能力。全面提升食源性疾病調查溯源能力。做優做強健康產業(一)推動醫藥工業創新發展。鼓勵新藥研發創新和使用,加快臨床急需重大疾病治療藥物的研

2、發和產業化,支持優質仿制藥研發。加快構建藥品快速應急研發生產體系,針對新發突發傳染病以及其他涉及國家公共衛生安全的應急需求,加強對防控所需藥品和醫療器械應急研發、檢驗檢測、體系核查、審評審批、監測評價等工作的統一指揮與協調。建立國家參考品原料樣本和病患信息應急調用機制,完善藥品緊急研發攻關機制。深化藥品醫療器械審評審批制度改革,對符合要求的創新藥、臨床急需的短缺藥品和醫療器械、罕見病治療藥品等,加快審評審批。強化對經濟實惠的精神疾病藥物和長效針劑的研發攻堅。(二)促進高端醫療裝備和健康用品制造生產。優化創新醫療裝備注冊評審流程。開展原創性技術攻關,推出一批融合人工智能等新技術的高質量醫療裝備。

3、鼓勵有條件的地方建設醫療裝備應用推廣基地,打造鏈條完善、特色鮮明的醫療裝備產業集群。完善養老托育等相關用品標準體系,支持前沿技術和產品研發應用。圍繞健康促進、慢病管理、養老服務等需求,重點發展健康管理、智能康復輔助器具、科學健身、中醫藥養生保健等新型健康產品,推動符合條件的人工智能產品進入臨床試驗。推進智能服務機器人發展,實施康復輔助器具、智慧老齡化技術推廣應用工程。(三)促進社會辦醫持續規范發展。鼓勵社會力量在醫療資源薄弱區域和康復、護理、精神衛生等短缺領域舉辦非營利性醫療機構。引導促進醫學檢驗中心、醫學影像中心等獨立設置機構規范發展,鼓勵有經驗的執業醫師開辦診所。增加規范化健康管理服務供給

4、,發展高危人群健康體檢、健康風險評估、健康咨詢和健康干預等服務。落實行業監管職責,促進社會辦醫規范發展。(四)增加商業健康保險供給。鼓勵圍繞特需醫療、前沿醫療技術、創新藥、高端醫療器械應用以及疾病風險評估、疾病預防、中醫治未病、運動健身等服務,增加新型健康保險產品供給。鼓勵保險機構開展管理式醫療試點,建立健康管理組織,提供健康保險、健康管理、醫療服務、長期照護等服務。在基本簽約服務包基礎上,鼓勵社會力量提供差異化、定制化的健康管理服務包,探索將商業健康保險作為籌資或合作渠道。進一步完善商業長期護理保險支持政策。搭建高水平公立醫院及其特需醫療部分與保險機構的對接平臺,促進醫、險定點合作。加快發展

5、醫療責任險、醫療意外保險,鼓勵保險機構開發托育機構責任險和運營相關保險。(五)推進健康相關業態融合發展。促進健康與養老、旅游、互聯網、健身休閑、食品等產業融合發展,壯大健康新業態、新模式。支持面向老年人的健康管理、預防干預、養生保健、健身休閑、文化娛樂、旅居養老等業態深度融合,創新發展健康咨詢、緊急救護、慢性病管理、生活照護等智慧健康養老服務。強化國有經濟在健康養老領域有效供給。推動健康旅游發展,加快健康旅游基地建設。選擇教學科研資源豐富、醫療服務能力強、產業實力雄厚的城市或區域,以高水平醫院為基礎,完善綜合協同政策,打造健康產業集群。提高醫療衛生服務質量(一)優化醫療服務模式。推行預約診療和

6、日間服務。建立健全預約診療制度,全面推行分時段預約診療和檢查檢驗集中預約服務,有序推進檢查檢驗結果互認。推動三級醫院日間手術等服務常態化、制度化,逐步擴大日間手術病種范圍,穩步提高日間手術占擇期手術的比例。鼓勵有條件的醫院設置日間病房、日間治療中心等,為患者提供日間化療、日間照射治療等服務。推廣多學科診療。針對腫瘤、多系統多器官疾病、疑難復雜疾病等,推動建立多學科診療制度。鼓勵將麻醉、醫學檢驗、醫學影像、病理、藥學等專業技術人員納入多學科診療團隊,提升綜合診治水平。鼓勵醫療機構采取多種方式設置服務協調員,在患者診療過程中予以指導協助和跟蹤管理。創新急診急救服務。優化院前醫療急救網絡。繼續推進胸

7、痛、卒中、創傷、危重孕產婦救治、危重新生兒和兒童救治等中心建設,為患者提供醫療救治綠色通道和一體化綜合救治服務,提升重大急性疾病醫療救治質量和效率。完善智能化調度系統,推動院前醫療急救網絡與院內急診有效銜接,實現患者信息院前院內共享,構建快速、高效、全覆蓋的急危重癥醫療救治體系。強化醫防融合。依托國家基本公共衛生服務項目,以高血壓和型糖尿病為切入點,實施城鄉社區慢病醫防融合能力提升工程,為每個鄉鎮衛生院和社區衛生服務中心培養12名具備醫防管等能力的復合型骨干人員,探索建立以基層醫生團隊為績效考核單元、以健康結果和居民滿意度為導向的考核體系。推動預防、治療、護理、康復有機銜接,形成“病前主動防,

8、病后科學管,跟蹤服務不間斷”的一體化健康管理服務。(二)加強醫療質量管理。完善醫療質量管理與控制體系。強化醫療質量安全核心制度,健全國家、省、市三級質控組織體系,完善覆蓋主要專業和重點病種的質控指標。完善國家、省、醫療機構三級感染監測體系,逐步將基層醫療衛生機構納入監測。完善診療規范和技術指南,全面實施臨床路徑管理。可以在有條件的醫療聯合體內探索建立一體化臨床路徑,為患者提供順暢轉診和連續診療服務。優化護理服務。健全護理服務體系,增加護士配備。強化基礎護理,實施以病人為中心的責任制整體護理,開展延續護理服務。進一步擴大優質護理服務覆蓋面,逐步實現二級以上醫院全覆蓋。通過培訓、指導、遠程等方式,

9、在醫療聯合體內將優質護理、康復護理、安寧療護等延伸至基層醫療衛生機構。提高合理用藥水平。完善覆蓋全國二級以上醫院的合理用藥監測系統,逐步將基層醫療衛生機構納入監測。加強醫療機構藥事管理,以抗菌藥物、抗腫瘤藥物、其他重點監控藥物等為重點,加強用藥監測和合理用藥考核,抗菌藥物使用強度符合規定要求。以臨床需求為導向,推進藥品使用監測和藥品臨床綜合評價體系建設。加強藥品不良反應監測。發揮臨床藥師作用,開設合理用藥咨詢或藥物治療管理門診,開展精準用藥服務。推動醫療聯合體內藥學服務下沉,臨床藥師指導基層醫療衛生機構提高合理用藥水平,重點為簽約服務的慢性病患者提供用藥指導。加強平安醫院建設。嚴格落實醫院安保

10、主體責任,健全涉醫矛盾糾紛多元化解機制,構建系統、科學、智慧的醫院安全防范體系。建立完善醫警數據共享和聯動處置機制,依法嚴厲打擊涉醫違法犯罪特別是傷害醫務人員的暴力犯罪行為。加強醫療服務人文關懷,大力推行醫務社工、志愿者服務,構建和諧醫患關系。(三)加快補齊服務短板。鞏固提升基層服務網絡。把鄉村醫療衛生服務體系納入鄉村振興戰略全局統籌推進,提高縣域醫療衛生服務整體水平。采取派駐、鄰村延伸服務、流動巡診等方式,保障鄉、村兩級醫療衛生服務全覆蓋。開展基層衛生健康綜合試驗區建設。提升血液供應保障能力。完善采供血網絡布局。鞏固血液核酸檢測全覆蓋成果。建立血液應急保障指揮平臺,健全鞏固常態化全國血液庫存

11、監測制度和血液聯動保障機制,提高血液應急保障能力。加大無償獻血宣傳動員力度,提升獻血率。全周期保障人群健康(一)完善生育和嬰幼兒照護服務。優化生育服務與保障。實施三孩生育政策,完善相關配套支持措施。繼續做好生育保險對參保女職工生育醫療費用、生育津貼待遇等的保障,做好城鄉居民醫保參保人生育醫療費用保障,減輕生育醫療費用負擔。做好生育咨詢指導服務。推進“出生一件事”聯辦。完善國家生命登記管理制度,建立人口長期均衡發展指標體系,健全覆蓋全人群、全生命周期的人口監測體系和預測預警制度。發揮計生協會組織作用,深入開展家庭健康促進行動。對全面兩孩政策實施前的獨生子女家庭和農村計劃生育雙女家庭,繼續實行現行

12、各項獎勵扶助制度和優惠政策。動態調整扶助標準,建立健全計劃生育特殊家庭全方位幫扶保障制度。支持有資質的社會組織接受計劃生育特殊家庭委托,開展生活照料、精神慰藉等服務,依法代辦入住養老機構、就醫陪護等事務。促進嬰幼兒健康成長。完善托育服務機構設置標準和管理規范,建立健全備案登記、信息公示和質量評估等制度,加快推進托育服務專業化、標準化、規范化。研究制定托育從業人員學歷教育和相關職業標準,提高保育保教質量和水平。鼓勵和引導社會力量提供普惠托育服務,發展集中管理運營的社區托育服務網絡,完善社區嬰幼兒活動場所和設施。支持有條件的用人單位單獨或聯合相關單位在工作場所為職工提供托育服務。加強對家庭的嬰幼兒

13、早期發展指導,研究出臺家庭托育點管理辦法,支持隔代照料、家庭互助等照護模式,鼓勵專業機構和社會組織提供家庭育兒指導服務。支持“互聯網+托育服務”發展,打造一批關鍵共性技術網絡平臺及直播教室,支持優質機構、行業協會開發公益課程,增強家庭的科學育兒能力。加強嬰幼兒照護服務機構的衛生保健工作,預防控制傳染病,降低常見病的發病率,保障嬰幼兒的身心健康。(二)保護婦女和兒童健康。改善優生優育全程服務。實施母嬰安全行動提升計劃,全面落實妊娠風險篩查與評估、高危孕產婦專案管理、危急重癥救治、孕產婦死亡個案報告和約談通報等母嬰安全五項制度,提供優質生育全程醫療保健服務。實施出生缺陷綜合防治能力提升計劃,構建覆

14、蓋城鄉居民,涵蓋婚前、孕前、孕期、新生兒和兒童各階段的出生缺陷防治體系。加強婚前保健,推廣婚姻登記、婚育健康宣傳教育、生育指導“一站式”服務,為擬生育家庭提供科學備孕指導、孕前優生健康檢查和增補葉酸指導服務,加強產前篩查和產前診斷。到2025年,孕前優生健康檢查目標人群覆蓋率不低于80%,產前篩查率不低于75%,新生兒遺傳代謝性疾病篩查率達到98%以上。強化先天性心臟病、聽力障礙、苯丙酮尿癥、地中海貧血等重點疾病防治,推動圍孕期、產前產后一體化管理服務和多學科診療協作。醫療衛生機構開展孕育能力提升專項攻關,規范人類輔助生殖技術應用,做好不孕不育診治服務。支持婦幼保健機構整合預防保健和臨床醫療服

15、務。加強婦女健康服務。發展婦女保健特色專科,提高服務能力,針對青春期、育齡期、孕產期、更年期和老年期婦女的健康需求,提供女性內分泌調節、心理、營養等預防保健服務以及婦女常見疾病治療等涵蓋生理、心理和社會適應的整合型醫療保健服務。促進生殖健康服務,推進婦女宮頸癌、乳腺癌防治,進一步提高篩查率和篩查質量。促進兒童和青少年健康。實施母乳喂養促進行動,開展嬰幼兒養育專業指導,加強嬰幼兒輔食添加指導,實施學齡前兒童營養改善計劃,降低兒童貧血患病率和生長遲緩率。實施健康兒童行動提升計劃,完善兒童健康服務網絡,建設兒童友好醫院,加強兒科建設,推動兒童保健門診標準化、規范化建設,加強兒童保健和醫療服務。加強對

16、兒童青少年貧血、視力不良、肥胖、齲齒、心理行為發育異常、聽力障礙、脊柱側彎等風險因素和疾病的篩查、診斷和干預。指導學校和家長對學生實施防控綜合干預,抓好兒童青少年近視防控。加強兒童心理健康教育和服務,強化兒童孤獨癥篩查和干預。推廣青春健康教育工作,開展青少年性與生殖健康教育。統籌推進各級疾病預防控制機構學校衛生隊伍和能力建設,加強對轄區學校衛生工作的指導。開展兒童健康綜合發展示范縣(市、區、旗)創建活動。(三)促進老年人健康。強化老年預防保健。開發老年健康教育科普教材,開展老年人健康素養促進項目,做好老年健康教育。加強老年期重點疾病的早期篩查和健康管理,到2025年,65歲及以上老年人城鄉社區

17、規范健康管理服務率達到65%以上。實施老年人失能預防與干預、老年人心理關愛、老年口腔健康、老年營養改善和老年癡呆防治等行動,延緩功能衰退。提升老年醫療和康復護理服務水平。推動開展老年人健康綜合評估和老年綜合征診治,促進老年醫療服務從單病種向多病共治轉變。到2025年,二級以上綜合醫院設立老年醫學科的比例達到60%以上。完善從居家、社區到專業機構的長期照護服務模式。提升基層醫療衛生機構康復護理服務能力,開展老年醫療照護、家庭病床、居家護理等服務,推動醫療衛生服務向社區、家庭延伸。支持有條件的醫療機構與殘疾人康復機構等開展合作。穩步擴大安寧療護試點。提升醫養結合發展水平。健全醫療衛生機構和養老服務

18、機構合作機制,為老年人提供治療期住院、康復期護理、穩定期生活照料、安寧療護一體化的服務。進一步增加居家、社區、機構等醫養結合服務供給。鼓勵農村地區通過托管運營、毗鄰建設、簽約合作等多種方式實現醫養資源共享。開展醫養結合示范項目,提升服務質量和水平。(四)加強職業健康保護。強化職業健康危害源頭防控和風險管控。建立健全職業病和職業病危害因素監測評估制度,擴大主動監測范圍,到2025年,工作場所職業病危害因素監測合格率達到85%以上。開展塵肺病篩查和新興行業及工作相關疾病等職業健康損害監測。完善用人單位職業健康信息及風險評估基礎數據庫,構建職業病危害風險分類分級、預測預警和監管機制,對職業病危害高風

19、險企業實施重點監管。強化重點行業職業病危害專項治理。鼓勵企業完善職業病防護設施,改善工作場所勞動條件。完善職業病診斷和救治保障。健全職業病診斷與鑒定制度,優化診斷鑒定程序。強化塵肺病等職業病救治保障,實施分類救治救助,對未參加工傷保險且用人單位不存在或無法確定勞動關系的塵肺病患者,按規定落實基本醫療保障和基本生活救助政策。加強職業健康促進。推動用人單位開展職工健康管理,加強職業健康管理隊伍建設,提升職業健康管理能力。全面提高勞動者職業健康素養,倡導健康工作方式,顯著提升工作相關的肌肉骨骼疾病、精神和心理疾病等防治知識普及率。推動健康企業建設,培育一批健康企業特色樣板。深入開展爭做“職業健康達人

20、”活動。(五)保障相關重點人群健康服務。鞏固拓展健康扶貧成果同鄉村振興有效銜接。過渡期內保持現有健康幫扶政策總體穩定,調整優化支持政策,健全因病返貧致貧動態監測機制,建立農村低收入人口常態化精準健康幫扶機制。加大對脫貧地區、“三區三州”、原中央蘇區、易地扶貧搬遷安置地區等縣級醫院支持力度,鼓勵開展對口幫扶、合作共建醫療聯合體,重點提高傳染病疫情和突發公共衛生事件監測預警、應急處置和醫療救治能力。加強脫貧地區鄉村醫療衛生服務體系達標提質建設,支持采用巡診派駐等方式保障鄉村醫療衛生服務覆蓋面,確保鄉村醫療衛生機構和人員“空白點”持續實現動態清零。結合脫貧地區實際,推廣大病專項救治模式,鞏固并逐步提

21、高重點人群家庭醫生簽約服務覆蓋面和服務質量。維護殘疾人健康。加強殘疾人健康管理,全面推進殘疾人家庭醫生簽約服務。加強和改善殘疾人醫療服務,完善醫療機構無障礙設施,強化殘疾人服務設施和綜合服務能力建設。建成康復大學,加快培養高素質、專業化康復人才。加強殘疾人康復服務,提升康復醫療、康復訓練、輔助器具適配等服務質量。建立兒童殘疾篩查、診斷、康復救助銜接機制,確保殘疾兒童得到及時有效的康復服務。加強殘疾人心理健康工作,做好殘疾人健康狀況評估。貫徹實施國家殘疾預防行動計劃(20212025年)。繼續開展防盲治盲,推動實施全面眼健康行動。繼續推進防聾治聾,提升耳與聽力健康水平。基本原則健康優先,共建共享

22、。加快構建保障人民健康優先發展的制度體系,推動把健康融入所有政策,形成有利于健康的生活方式、生產方式,完善政府、社會、個人共同行動的體制機制,形成共建共治共享格局。預防為主,強化基層。把預防擺在更加突出的位置,聚焦重大疾病、主要健康危險因素和重點人群健康,強化防治結合和醫防融合。堅持以基層為重點,推動資源下沉,密切上下協作,提高基層防病治病和健康管理能力。提高質量,促進均衡。把提高衛生健康服務供給質量作為重點,加快優質醫療衛生資源擴容和區域均衡布局,不斷提升基本醫療衛生服務公平性和可及性,縮小城鄉、區域、人群之間資源配置、服務能力和健康水平差異。改革創新,系統整合。堅持基本醫療衛生事業公益性,破除重點領域關鍵環節體制機制障礙。統籌發展和安全,提高重大風險防范處置能力。統籌預防

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