1、腎臟內(nèi)科五病區(qū)第四季度考核您的姓名： 填空題 *_層級 填空題 *_一，單選題（每題2分，共40分）1. 護士層級分為（） 單選題 *四層九級五層九級(正確答案)三層八級四層八級2. 搶救時口頭醫(yī)囑需（）小時內(nèi)補齊 單選題 *3小時6小時(正確答案)8小時12小時3. 輸血前后用（）沖洗輸血管道 單選題 *A.生理鹽水(正確答案)B.滅菌用水C.平衡液D.不用沖洗4. 患者輸血要遵循先慢后快的原則，輸血開始（），滴速約20滴/min 單選題 *A.10分B.15分(正確答案)C.20分D.25分5. 同時輸多種血液時，應(yīng)怎么辦 單選題 *A、成分血，新鮮血，庫存血(正確答案)B、新鮮血，成分血

2、，庫存血C、庫存血，成分血，新鮮血D、新鮮血，庫存血，成分血6. 全血或紅細胞要求在離開2-6的貯存溫度后（）開始輸注 單選題 *A.30分鐘內(nèi)(正確答案)B.20分鐘內(nèi)C.10分鐘內(nèi)D.15分鐘內(nèi)7. 一旦出現(xiàn)異常情況，心悸、發(fā)熱、寒戰(zhàn)、呼吸急促，要 單選題 *A.停止輸血(正確答案)B.減慢速度C.繼續(xù)輸血D.更換液體8. 關(guān)于流行性感冒下列哪項是錯誤的（） 單選題 *甲型流感易發(fā)生變異由流行性感冒病毒引起臨床表現(xiàn)以上呼吸道癥狀較重(正確答案)發(fā)熱及全身中毒癥狀較重9. 9.患者，男性，65 歲。 患肝硬化 12 年。 2 小時前嘔鮮紅色血液 1000 m，血壓 90/ 55mmHg，脈率

3、 120 次/ 分。 急診護士采取搶救措施，可不包括（） 單選題 *A.臥床休息，平臥頭偏向一側(cè)B.立即通知醫(yī)師，備好搶救物品和藥品C.心電監(jiān)護，密切觀察病情變化D.鼻詞給予流質(zhì)飲食(正確答案)E.備好雙囊三腔管待用10. 10.患者，男，46 歲。 因上消化道大量出血伴休克，緊急入院搶救，護士采取的措施中不妥是（） 單選題 *A.頭低足高臥位(正確答案)B.暫禁食C.建立靜脈通路D.迅速交叉配血E.氧氣吸入11. 12.患者，男性，64 歲。 慢性乙型病毒性肝炎 30 余年。 進食油炸麻花后突發(fā)嘔血和黑便。 該患者嘔血的原因可能是（） 單選題 *A.凝血功能異常B.胃潰瘍出血C.急性胃黏膜病

4、變D.食管胃底靜脈曲張破裂出血(正確答案)E.十二指腸潰瘍出血12. 12.上消化道出血的特征性表現(xiàn)是（） 單選題 *A.貧血B.發(fā)熱C.嘔血與黑便(正確答案)D.氮質(zhì)血癥E.失血性周圍循環(huán)衰竭13. 流行性感冒確診的主要依據(jù)是（）： 單選題 *發(fā)病季節(jié)呼吸道癥狀輕微而全身中毒癥狀重流感病毒核酸或抗原檢測陽性(正確答案)血凝抑制試驗14. （）是預(yù)防流感病毒感染及其嚴重并發(fā)癥的最有效手段。 單選題 *抗病毒藥物多喝開水多鍛煉身體接種流感疫苗(正確答案)15. 輸血后血袋應(yīng)保存（）小時 單選題 *A、72B、24(正確答案)C、12D、1616. 多重耐藥菌目前主要通過哪種媒介間接傳播給易感者（

5、） 單選題 *A醫(yī)務(wù)人員手(正確答案)B病房內(nèi)物品C醫(yī)療器械D醫(yī)院內(nèi)用液17. 診斷肝性腦病最有價值的實驗室檢查是（）。 單選題 *A血肌酐B血尿素C血氨(正確答案)D動脈血氣分析18. 肝性腦病（）是誘因之一 單選題 *A.低蛋白飲食B.高蛋白飲食(正確答案)C.高膽固醇飲食D.高脂肪飲食19. 不良事件（）需填寫原因分析，處理意見，防范措施 單選題 *0級以上IV-VI級III級以上(正確答案)IV級以上20. 部分皮層缺失伴真皮層暴露為壓瘡的（） 單選題 *I期2期(正確答案)3期4期不可分期二，多選題（每題4分，共40分）21. 醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當對多重耐藥菌感染患者和定植患者實施隔離措施（

6、）A首選單間隔離(正確答案)B可以將同類多重耐藥菌感染患者或者定植患者安置在同一房間(正確答案)C可以同其他非多重耐藥菌感染患者安置在一房間D不能將多重耐藥菌感染患者或者定植患者與氣管插管、深靜脈留置導(dǎo)管、有開放傷口或者免疫功能抑制患者安置在同一房間(正確答案)E不必單獨安置22. 屬于輸血反應(yīng)是（） *A、輸血前體溫36.7，輸血后15分鐘體溫39。(正確答案)B、患者輸血過程中出現(xiàn)皮膚瘙癢、紅疹。(正確答案)C、急性肺水腫、枸櫞酸鈉中毒等，空氣栓塞。(正確答案)D、血源相關(guān)性感染：乙肝、丙肝、AIDS等。(正確答案)E、尿液顏色呈深淺程度不同的紅色,嚴重時可以成為醬紅色。(正確答案)23.

7、 三基三嚴指（） *基本知識，基本理論(正確答案)基本技能，嚴格要求(正確答案)嚴謹態(tài)度(正確答案)嚴密組織(正確答案)24. 取血者與發(fā)血者“三查”的內(nèi)容（） *A.血的有效期(正確答案)B.血袋裝置是否完好(正確答案)C.血液質(zhì)量(正確答案)D.患者名字25. 輸血反應(yīng)有（） *A.發(fā)熱反應(yīng)(正確答案)B.溶血反應(yīng)(正確答案)C.過敏反應(yīng)(正確答案)D.血小板輸注無效(正確答案)E.疾病傳播(正確答案)26. 肝性腦病其他護理診斷/問題 *營養(yǎng)失調(diào)(正確答案)活動無耐力(正確答案)有感染的風險(正確答案)知識缺乏(正確答案)27. 搶救車的五定指（） *定數(shù)量品種(正確答案)定點放置(正確

8、答案)定人保管(正確答案)定期消毒滅菌(正確答案)定時檢查維修(正確答案)28. 肝性腦病的治療要點 *減少腸內(nèi)毒物的生成和吸收(正確答案)促進有毒物質(zhì)的代謝清除(正確答案)糾正水、電解質(zhì)和酸堿平衡(正確答案)防治腦水腫,用甘露醇等脫水劑(正確答案)29. 肝性腦病最主要的臨床表現(xiàn) *意識障礙(正確答案)行為異常(正確答案)昏睡(正確答案)昏迷(正確答案)30. 使用乳果糖不良反應(yīng) *腹痛(正確答案)腹絞痛(正確答案)惡心、嘔吐(正確答案)電解質(zhì)紊亂(正確答案)三，判斷題（每題2分，共20分）31. 31.發(fā)現(xiàn)患者心臟驟停，責任護士應(yīng)迅速做出準確判斷，立即進行胸外按壓、簡易呼吸器，輔助呼吸等急

9、救措施。 判斷題 *對(正確答案)錯32. 32.開通氣道時先清除鼻道異物，仰臥位頭前傾。 判斷題 *對錯(正確答案)33. 33.火場上撲救原則是先人后物、先重點后一般、先控制后消滅（） 單選題 *A是(正確答案)B否34. 患者發(fā)生跌倒墜床時，當班護士立即報告病區(qū)護長，由病區(qū)護長當天報科護長，科護長72小時內(nèi)報護理部，病區(qū)及時完善護理不良事件上報表填寫和討論。 單選題對錯(正確答案)35. 藥物或化學毒物可引起中毒性肝炎，最終演變?yōu)楦斡不? ) 單選題 *對(正確答案)錯36. 大量放腹水引起肝性腦病的病因之一 單選題 *對(正確答案)錯37. 灌腸概念是指用導(dǎo)管自肛門經(jīng)直腸插入結(jié)腸灌注液體，以達到通便排氣的治療方法。能刺激腸蠕動，軟化、清潔糞便，病有降溫、催產(chǎn)、稀釋腸內(nèi)毒素、減少吸收作用。此外，亦可達到供給藥物、營養(yǎng)、水分等治療目的。 單選題 *對(正確答案)錯38.