1、西流醫院“三好一滿意”活動工作實施方案我院根據衛生局關于展開“三好一滿意”活動的通知的要求，結合我院當前工作實際，研究制定了“三好一滿意”活動實施方案。我院結合深化醫療衛生體系改革和創先爭優活動，“以人為本”，“以病人為中心”，以群眾滿意為出發點和落腳點，著力提升醫療服務水平，持續改進醫療質量，大力弘揚高尚醫德，加強行業作風建設，進一步解決醫療衛生服務和行業作風中存在的突出問題。從而保障人民群眾健康權益，推進醫改順利進行，促進社會和諧。（一）改善服務態度，優化服務流程，不斷提升服務水平，努力做到“服務好”。1、優化醫院門診環境和流程。將改善人民群眾看病就醫感受作為加強醫療服務工作的創新點和突破

2、點。實行窗口工作人員提前十分鐘掛牌上崗、取藥等情況一般不超過5分鐘。加強門診服務窗口和診室彈性排班；實行窗口、出院、電話、入戶等多種預約方式，方便患者檢查，力爭做到隨到隨查；全面推行檢驗檢查報告及時發放制度，在確保患者隱私的前提下，合理安排節假日門診和住院醫療服務，完善醫院標識和就診流程引導系統；推進醫院信息建設，減少不必要的重復檢查。2、優化急救服務。完善院前、院內急救醫療服務的協調配合，確保急救醫療服務無縫銜接。加強醫院標準化、規范化建設，完善急診綠色通道。對急危重癥病人應先搶救、后結算，確保及時施治；根據急診流量，合理調配急診力量，適時配備急診加強班。院內要組建24小時生命救援隊，配備相

3、應的搶救設施，及時救治危重患者。3、改進住院服務。全面實施以合理配置護士人力、實行責任護士制度、規范提供分級護理和整體護理服務為核心的優質護理服務，要以“技能好、會溝通”為重點，盡快提升年輕護士技術操作能力和人性化服務水平。加強病區規范化建設，樂歌探視和陪護管理，為住院患者創造整潔、安寧的住院環境。推行住院服務中心化，為住院患者提供陪檢等服務，方便住院患者。（二）加強質量管理，規范診療行為，持續改進醫療質量，努力做到“質量好”。1、健全醫療質量管理和控制體系，提升醫療質量。依法加強執業準入和監管，嚴格落實首診負責、疑難病例討論、危重患者搶救、會診、死亡病例討論、交接班等核心制度，嚴格落實病歷書

4、寫基本規范，規范病歷書寫工作。強化醫療技術分類管理，嚴格醫療技術臨床使用能力、權限審核，堅決查處違法違規開展醫療技術臨床使用現象。完善醫療質量管理和控制組織體系、制度和機制，及時、完整、如實、準確上報質控信息。繼續強化臨床專科能力建設和醫務人員培訓，加強醫療服務過程中重點環節、重點區域、重點人員管理，持續改進醫療質量。2、嚴格規范診療服務行為，推進合理檢查、合理用藥、合理治進一步落實“三合理”規范，堅持因病施治，重點落實抗生素合理使用指導原則和規范，堅強對抗生素尤其是三線抗生素臨床使用的檢測。認真落實臨床路徑、臨床技術操作規范、臨床治療指南、醫療機構藥事管理規定、處方管理辦法、抗生藥物臨床使用

5、指導原則等規章、規范。大力推行臨床路徑和單病種付費，促進醫療質量向科學化、規范化、專業化、精細發展。3、加強醫療技術和大型設備臨床使用管理，保證醫療質量安全和患者權益。切實加強醫療技術臨床使用管理，按照醫療技術臨床使用管理辦法要求，建立嚴格的醫療技術準入和管理制度。（三）加強醫德醫風教育，大力弘揚高尚醫德，嚴肅行業紀律，努力做到“醫德好”。1、繼續加大醫德醫風教育力度。要堅持以正面教育為主，繼續培養和樹立一批先進典型，加大對醫德高尚、敬業奉獻先進典型的宣傳，結合衛生行業特點，深入開展宗旨意識、職業道德和紀律法制教育，引導廣大醫務人員樹立良好的醫德醫風。2、貫徹落實醫德醫風制度規范。堅持標本兼治

6、、綜合治理、懲防并舉、注重預防的方針，大力加強懲治和預防腐敗體系建設，促進醫藥衛生體系改革順利進行。建立醫患溝通責任人制度，住院患者主要由責任醫生、責任護士負責溝通，門診患者有接診醫生負責溝通。加強醫德醫風教育，落實醫德醫風考評、醫師定期考核和不良行為記錄等制度，加大醫院巡查和違法違紀行為懲處力度，嚴肅執業紀律。3、堅決杜絕醫藥購銷和醫療服務中的不正之風，嚴肅行業紀律。堅決杜絕吃、拿、卡、要、亂收費、收受或索要“紅包”、收受回扣、商業賄賂等不良現象的發生。強化治理醫藥購銷領域商業賄賂工作長效機制建設。加強經濟管理，健全內控機制，嚴格統方權限和審批程序。（四）深入開展行風評議，積極主動接受社會監督，努力做到“群眾滿意”。1、要認真開展患者滿意調查和出院患者回訪活動，征求意見和建議，有針對性地改進服務。2、繼續以開展民主評議行風作為推進衛生工作、維護群眾利益的重要載體，積極組織、主動參和民主評議行風活動，以評促糾、注重整改。充分發揮行風督促員的作用，認真傾聽群眾呼聲，