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1、胃潰瘍”的有效防治方法潰瘍病是一種常見(jiàn)的慢性全身性疾病,分為胃潰瘍和十二指腸潰瘍, 又叫做消化性潰瘍。 是由胃酸和胃蛋白酶對(duì)粘膜自身消化所形成的主要原因。還有其他原因可以形成潰瘍病。由于胃潰瘍和十二指腸潰瘍的病因和臨床癥狀有許多相似之處,醫(yī)生有時(shí)難以區(qū)分是胃潰瘍還是十二指腸潰瘍, 因此往往診斷為消化性潰瘍,或胃、十二指腸潰瘍。潰瘍的形成原因、 遺傳潰瘍病患者家庭中的再發(fā)率風(fēng)險(xiǎn)高 ; 單卵雙胞胎同時(shí)發(fā)生潰瘍的幾率在50%U上;在十二指腸潰瘍患者中。型血較其它血型多見(jiàn)。、濫用藥物濫用藥物是很多胃潰瘍患者久治不愈的原因之一。 如阿司匹林、消炎痛、 保泰松及皮質(zhì)激素類藥物如強(qiáng)的松、 地塞米松等都引發(fā)潰

2、瘍病,此類藥物一定要合理運(yùn)用才能產(chǎn)生相應(yīng)藥效。這種細(xì)菌的感染是引起慢性胃竇炎的元兇,而慢性胃竇炎則與消化性潰瘍密切相關(guān), 故多數(shù)消化性潰瘍患者合并有慢性胃竇炎存在。據(jù)相關(guān)指出,在胃潰瘍中幽門(mén)螺旋桿菌的檢出率為70%-90%在十二指腸潰病中幽門(mén)螺旋桿菌的檢出率高達(dá)95%-100%所以,凡有幽門(mén)螺旋桿菌感染的潰瘍,均需抗菌藥物聯(lián)合治療,才可能根治。、精神因素千萬(wàn)別小看這個(gè)精神因素,很多重癥患者都能在精神勝利法中挽回寶貴的健康乃至生命。 情緒不良、 精神緊張都可通過(guò)神經(jīng)內(nèi)分泌系統(tǒng)增加胃酸的分泌, 又影響胃腸道黏膜的血液營(yíng)養(yǎng)供應(yīng), 而引起潰瘍病。 如臨床上經(jīng)常遇到一些上班族在過(guò)度勞累、終日處于緊張狀態(tài)

3、時(shí)出現(xiàn)消化道潰瘍甚至出血。、飲食無(wú)規(guī)律這個(gè)因素我想無(wú)需進(jìn)行詳細(xì)描述,大家都清楚。暴飲暴食或無(wú)規(guī)律飲食,都可影響胃消化功能,造成消化不良和營(yíng)養(yǎng)不良,而營(yíng)養(yǎng)不良可削弱胃黏膜的屏障作用, 導(dǎo)致潰瘍病的發(fā)生, 并可影響?zhàn)つさ男迯?fù)。、嗜食零食喜歡吃零食的患者,這個(gè)也需多加注意,因?yàn)槌粤闶澈蟠碳の杆岱置冢?但由于攝入食物較少無(wú)需大量胃酸來(lái)幫助消化, 多余的胃酸就會(huì)消化胃及十二指腸黏膜本身,造成消化性潰瘍。、吸煙煙草中含有的尼古丁成分有損傷胃黏膜的作用,長(zhǎng)期吸煙還可使胃酸分泌過(guò)多 ; 使膽汁返流進(jìn)入胃而破壞胃黏膜; 抑制胰分泌HCO,3中和胃酸的能力下降; 并可造成黏膜中前列腺素含量降低,而前列腺素有保護(hù)胃

4、腸道黏膜的作用。 以上這些均說(shuō)明吸煙是消化性潰瘍的一個(gè)重要致病因素。、飲酒酒精可刺激胃酸分泌,對(duì)胃黏膜也有直接損傷作用。有飲酒嗜好同時(shí)又經(jīng)常吸煙或長(zhǎng)期服用阿司匹林等藥物者,更易發(fā)生潰瘍病。不同地域的潰瘍病發(fā)病率有所不同, 據(jù)有關(guān)胃鏡檢查資料發(fā)現(xiàn),我國(guó)消化性潰瘍的地域特點(diǎn)是南方高于北方, 城市高于農(nóng)村。 氣候改變也是誘發(fā)潰瘍病的因素之一, 秋冬與冬春之交為消化性潰瘍的高發(fā)時(shí)期。其它慢性疾病的影響患肺氣腫的患者,十二指腸潰瘍發(fā)生率比正常人高 3 倍 ; 冠心病、動(dòng)脈硬化會(huì)造成胃黏膜供血不佳,可影響潰瘍的愈合;肝硬化患者的消化性潰瘍發(fā)生率是普通人群的23倍,乙肝病患者表面抗原陽(yáng)性,胃潰瘍發(fā)病率高達(dá)3

5、3%。胃潰瘍病的種類要治療胃潰瘍,必須要先搞清除屬于那種類型。由于不同潰瘍病的發(fā)病原因和發(fā)病機(jī)理不一樣,所引起的潰瘍病類型也不相同:1 、復(fù)合性潰瘍胃與十二指腸同時(shí)有潰瘍存在的稱之為復(fù)合性潰瘍。多因先有十二指腸潰瘍, 引起幽門(mén)排空障礙而出現(xiàn)胃竇部澇留, 繼而發(fā)生胃潰瘍。復(fù)合性潰瘍病程較長(zhǎng),癥狀較重,且易引起出血或幽門(mén)梗阻。一般潰瘍病例只有一個(gè)潰瘍,如有23個(gè)同時(shí)存在的即稱為多 發(fā)性潰瘍。、巨大潰瘍?nèi)绻麧冎睆酱笥?.0 屆米,即稱為巨大潰瘍。巨大演瘍可并發(fā)胃后壁穿孔、胰腺受累及,常誤診為胰腺癌。、應(yīng)激性潰瘍由于外傷、大手術(shù)、顱腦部疾患、嚴(yán)重感染或藥物等因素引起的胃腸道粘膜急性損傷、出血、糜爛和

6、壞死而形成的潰瘍。本病多于應(yīng)激后 10 天左右發(fā)病,可發(fā)生于任何年齡,無(wú)男女差異。發(fā)病前多有外傷、大手術(shù)、嚴(yán)重感染等病史。常出現(xiàn)上消化道大出血,表現(xiàn)嘔血、黑便,發(fā)病多突然,常無(wú)前驅(qū)征兆且不易止血。此外、可有上腹痛、腹脹、惡心、嘔吐、返酸等消化系統(tǒng)癥狀,但較一般胃、十二指腸潰瘍病為輕??赏ㄟ^(guò)胃鏡檢查或氣鋇雙重朋予以確診。 治療上徐對(duì)癥處理外, 應(yīng)積極按療原發(fā)病。又叫邊緣潰瘍, 在胃或十二指腸手術(shù)后易發(fā)生, 多位于吻合口,呈圓形成橢圓形潰瘍,或單發(fā)或多發(fā),一般在手術(shù)后 2-3 年發(fā)生。6 、胰源性潰瘍亦稱胃泌索瘤或卓。艾綜合征,為胰腺 B細(xì)胞瘤。主要是因?yàn)?胃竇部、十二指腸的G細(xì)胞增生,分泌大量的

7、胃泌素,而引起多發(fā)性、 難治性消化性潰瘍。 主要癥狀為頑固性消化性潰瘍的癥狀, 病程長(zhǎng)達(dá) 數(shù)年至數(shù)十年,亦可有暴發(fā)型。潰瘍?yōu)槎喟l(fā)性,常發(fā)生于十二指揚(yáng),亦可見(jiàn)于胃、食管、空回腸等。可通過(guò)胃酸測(cè)定、血清胃泌素測(cè)定、影象學(xué)檢查等予以確診。診斷明確者首選的治療是外科手術(shù)切除。治療要點(diǎn)1 、正常維持治療適用于反復(fù)復(fù)發(fā),癥狀持久不緩解,合并存在多種危險(xiǎn)因素或伴有并發(fā)癥者。 正規(guī)長(zhǎng)期維持療法的理想時(shí)間尚難確定, 多數(shù)主張至 少維持12年,對(duì)于老年人、預(yù)期潰瘍復(fù)發(fā)可產(chǎn)生嚴(yán)重后果者,可終身維持治療。、間歇全劑量治療在病人出現(xiàn)嚴(yán)重癥狀復(fù)發(fā)或內(nèi)鏡證明潰瘍復(fù)發(fā)時(shí),可給予一療程全劑量治療, 據(jù)報(bào)道約有2/3 以上病人可取得滿意效果。 這種方法簡(jiǎn)便易行,易為多數(shù)病人所接受。、按需治療在癥狀復(fù)發(fā)時(shí)給予短程

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