1、A型題煮沸法殺滅帶芽孢桿菌需時間為15分30分鐘45分鐘60分鐘120分鐘手臂消毒法，可以起到的作用消除和殺滅皮膚表面和深處的細菌僅能消除和殺滅皮膚表面的細菌減少皮膚表面的細菌降低皮膚表面和深處細菌的毒性防止皮脂腺、毛囊里的細菌污染傷口面部癤腫手術時，皮膚消毒比較正確的方法先用3%碘酊，后用70%酒精，由手術中心向周圍涂擦皮膚先用3%碘酊，后用70%酒精，由手術周圍向中心70%酒精，周圍向中心70%酒精，中心向周圍1：1000新潔爾滅，中心向周圍麻醉的含義是指使病人消除疼痛使病人感覺運動消失消除疼痛，保障病人安全，創造手術良好條件使病人意識消失，肌肉有一定程度松弛使病人中樞神經系統產生抑制，反

2、射消失關于麻醉前的準備，下列哪項是錯誤的?高熱病兒，術前要先降溫后再手術呼吸道炎癥者，要用抗生素控制后再手術高血壓病人，需給降壓藥使血壓穩定后再手術急癥手術應立即手術，以免耽誤治療時機心衰病人，應使用洋地黃控制后再手術麻醉前應用嗎啡的目的，下列哪項是錯誤的?提高痛閾，增強麻醉效果減輕內臟牽引痛松弛支氣管平滑肌，保持呼吸道通暢減少全麻藥的用量使病人安靜合作麻醉前用藥時，下列哪項是錯誤的?高熱、心動過速者，應不用阿托品，可換用東莨菪堿顱內壓升高者應禁用嗎啡支氣管哮喘者，應首選嗎啡劇痛并休克者，應給嗎啡類藥物甲亢病人應少用或不用阿托品椎管內麻醉時，術前用抗膽堿類藥的主要目的降低迷走神經張力減少呼吸道

3、分泌物降低基礎代謝加強麻醉作用鎮靜剖腹產孕婦麻醉前用藥，下列哪項是錯誤的術前一日晚服用安定苯巴比妥鈉0.1g麻醉前30分鐘肌注亦可于麻醉前30分鐘肌注安定10mg阿托品0.5mg麻醉前30分鐘肌注嗎啡10mg術前肌注可減輕腹部手術中牽拉反應局麻藥中毒反應的原因中，下列哪一項是錯誤的超過一次最大劑量危重、虛弱、不能耐受通用劑量的病人對局部麻醉藥過敏麻醉藥誤入血管局部麻醉藥內未加入腎上腺素，因此吸收加快局麻藥毒性反應的早期主要表現為血壓下降呼吸抑制面色發紺四肢抽搐精神癥狀成年人普魯卡因一次最大使用量為TOC o 1-5 h z0.5g1.0g2.0g3.0g5.0g以下局部麻醉藥中毒性最小的0.5

4、%普魯卡因100ml2%普魯卡因50ml1%普魯卡因50ml0.5%普魯卡因5ml2%利多卡因10ml腰麻絕對禁忌癥呼吸系統疾病腎臟疾病慢性肝炎有普魯卡因過敏史休克成人麻醉前禁食的最適宜時間為術前4小時術前6小時術前8小時術前12小時術前24小時腰麻的主要危險低血壓麻醉平面過高心動過緩呼吸抑制缺氧硬脊膜外麻醉最嚴重的并發癥休克全脊椎麻醉神經損傷硬膜外腔出血硬膜外腔感染全脊椎麻醉的嚴重性主要在于損傷脊髓致癱瘓麻醉時間持久長時間低血壓呼吸心跳停止長時間的呼吸抑制全麻術后未清醒的病人，最適宜的體位仰平臥位仰平臥側頭位頭低足高位側臥位半臥位下列哪項措施對麻醉中因嘔吐窒息的病人最有效立即行氣管插管吸引頭

5、低位用紗布清除口腔嘔吐物頭偏向一側粗針頭環甲膜刺入吸氧一旦確定為心跳驟停，必須爭取在幾分鐘內重建呼吸和循環46分鐘68分鐘810分鐘1012分鐘1214分鐘預防心跳驟停的原則中，下列哪一項是錯誤的?術前重視全面準備術中密切監測生理變化，避免麻醉藥過量術中嚴防缺氧及二氧化碳蓄積術中補足失血、失液量術中應用強心藥、升壓藥口對口人工呼吸的操作中，下列哪一項是錯誤的?頭極度后仰，托起下頜吹氣要看到胸廓抬起吹氣不少于20次/分吹氣時向后壓環狀軟骨吹氣時捏鼻孔胸外心臟按摩法的按壓部位應在胸骨左緣第四肋間胸骨上中1/3交界處胸骨中下1/3交界處胸骨下1/3處胸骨與劍突交界處衡量胸外心臟按摩有效的標志中，下列

6、哪一項是錯誤的?摸到頸動脈和股動脈搏動口唇紫紺逐漸減輕收縮壓在10.7kPa(80mmHg)以上散大的瞳孔開始縮小偶而出現自主呼吸心腔內注射的正確位置心尖部心尖部右側相當于左心室位置胸骨左緣第四肋間以上都不是心跳復蘇后，最容易出現的并發癥心肌缺氧性損傷肺水腫腦缺氧性損傷肝小葉中心性壞死腎小管壞死復蘇后防治腦水腫首選的脫水劑50%的葡萄糖液20%的甘露醇液25%的山梨醇液30%的尿素液血清蛋白最易引起術后惡心、嘔吐的局麻腰麻硬膜外麻乙醚全麻術后腸粘連大量使用下列哪項利尿劑可能產生低滲性脫水20%甘露醇液25%山梨醇液50%葡萄糖液速尿以上都不能下列高血鉀癥常見原因中，哪項是錯誤的?肢體擠壓傷急性

7、腎衰少尿期鉀鹽輸入過多過快長期胃腸減壓輸入大量庫存血下列高血鉀癥的治療原則中，哪項是錯誤的?立即停止鉀鹽攝入積極防治心律失常迅速降低血鉀濃度恢復腎臟功能補充血容量搶救高血鉀病人時哪項措施是錯誤的?腹膜透析林格氏溶液靜點10%葡萄糖酸鈣靜點5%碳酸氫鈉靜點10%葡萄糖液加胰島素靜點34體重60Kg，臨床表現為較嚴重的代謝性酸中毒，未測二氧化碳結合力時，可先補充5%碳酸氫鈉溶液TOC o 1-5 h z200ml300ml400ml500ml600ml腸梗阻伴有嚴重脫水代謝性酸中毒、低血鉀癥休克病人首先應輸全血糾正代謝性酸中毒補鉀糾正脫水解除腸梗阻呼吸性酸中毒最先應解決的問題肺部感染，使用大量抗生

8、素進行人工呼吸應用呼吸中樞興奮劑解除呼吸道梗阻，改善肺換氣機能給予堿性液體醛固酮分泌引起下列哪一種情況從尿中丟失鈉和水，而有鉀潴留從尿中丟失鈉、水和鉀潴留鉀和水，而從尿中丟失鈉潴留鈉和水，而從尿中丟失鉀潴留鈉、鉀和水低鉀性堿中毒出現于下列哪一種情況尿毒癥胃手術后術后少尿嚴重創傷輸血過量術后每24小時尿量為200ml的少尿，不能用下列哪一條解釋大量抗利尿激素的分泌液體量補充不足休克尿路阻塞腎功能不全手術前常規禁食的主要目的避免胃膨脹而妨礙手術防止術期（術前、中、后）的嘔吐及誤吸防止術后腹脹防止術后腸麻痹防止術后便秘手術前的一般準備，下述哪項不正確對術后需要絕對臥床的病人，應訓練床上大小便胃腸道以

9、外的手術可不禁食需要輸血者，應配血備用備皮術前1日晚，一般于睡前給安眠或鎮靜藥潰瘍病、胃大部切除術前準備哪項是錯誤的?術前1日進流食術前12小時禁食、4小時禁水術前晚肥皂水灌腸術前3日口服新霉素或鏈霉素術晨留置胃管手術后早期離床活動的目的，下列哪項是不正確的預防肺部并發癥預防下肢靜脈血栓形成減少腹脹和尿潴留減少感染擴散促進切口愈合腹部手術后最常見的并發癥有切口感染切口裂開肺不張急性胃擴張下肢深靜脈血栓形成剖腹術后一周，傷口內有多量淡紅色液體流出，應考慮最大可能切口感染切口裂開切口皮下積液切口內有血腫病人為出血性素質預防手術后肺不張的措施中，下列哪項是不正確的手術前鍛煉深呼吸和咳嗽手術前控制呼吸

10、道炎癥，禁煙12周防止術后嘔吐、誤吸隨時用鎮痛劑解除切口疼痛隨時協助病人排出氣管分泌物某患者痔環切術后24小時尿潴留，最可能的原因腫脹疼痛腰麻后排尿反射抑制尿路感染精神負擔臥床排尿不習慣術后尿潴留的處理，首先在嚴格無菌操作下，進行導尿肌注氨甲酰膽堿0.25mg誘導病人自行排尿下腹部熱敷針刺治療各類休克的共同特點血漿容量減少血細胞壓積值升高循環血容量小于血管床容積失血小動脈松弛，造成周圍小動脈阻力喪失微循環灌流狀態是否良好，取決于維持正常循環功能的三個因素血容量、心功能、輸液速度心功能、脈壓差、血容量周圍血管張力、血容量、心功能心功能、周圍血管張力、血壓血容量、脈壓差、周圍血管張力關于休克的預防

11、，下列哪項是錯誤的?骨折要固定及時補充血容量尚未確認的急腹癥要止痛嚴重體液失衡要糾正嚴重感染要控制下列確診DIC的化驗值，哪項是錯誤的？血小板7萬/mm3纖維蛋白原0.125g%凝血酶原時間比對照超過23秒部分凝血激酶時間比對照超過10秒以上凝血時間超過10分鐘引起“腎前性腎功能衰竭”的病因擠壓綜合癥感染性休克廣泛燒傷盆腔手術誤扎雙側輸尿管缺水，血容量減少54關于腎功能衰竭，下列哪項是正確的每日尿量少于400ml稱為少尿每日尿量少于100ml稱為無尿急性腎衰的病因可分為腎前性、腎性及腎后性三大類急性腎衰少尿期常因水中毒和高血壓而死亡以上都對55.腎功能衰竭的病員最適合的飲食低蛋白、中等量碳水化

12、合物及脂肪高蛋白、高碳水化合物、低脂肪高蛋白、低碳水化合物、高脂肪低蛋白、低碳水化合物、低脂肪低嘌吟飲食56女，42歲，土墻倒塌壓傷右腰、腹與下肢16小時后住院。經抗休克等治療后，血壓18.7/12kPa(140/90mmHg)、脈率96次/分，心肺陰性。右腰及右下腹有瘀血斑。腹軟、腎區無包塊。導尿無肉眼血尿，蛋白(+)，有紅細胞及管型；導尿后尿色更深，平均每小時尿量8ml，應考慮血容量不足性休克急性腎功能衰竭腎外傷合并腎血管破裂嚴重的腎挫裂傷膀胱破裂57.溶血性鏈球菌能產生什么毒素使感染易擴散溶血素代白細胞素血漿凝固酶透明質酸酶激肽58感染轉為慢性結局是由于病灶內細菌量太多局部組織血循環不暢

13、抗生素使用不當人體抵抗力與細菌毒力相等細菌毒力太強預防無菌切口感染的主要措施為皮下止血不能用電烙血管結扎要用細絲線嚴格遵守無菌技術手術完畢時用等滲鹽水沖洗切口切口內安放引流面部“危險三角區”癤的最危險的并發癥容易引起眼球感染毒血癥面部蜂窩組織炎引起海綿狀靜脈竇炎容易形成癰關于膿腫哪項正確一旦形成膿腫均有波動感凡是膿腫均伴有全身反應有的膿腫相應部位皮膚水腫深膿腫常有波動寒性膿腫多伴疼痛急性化膿性感染在出現波動前需早期切開引流的膿性指頭炎癰癤急性淋巴結炎膿血癥轉移性膿腫甲溝炎并甲下膿腫時手術治療應為兩側甲溝縱行切開引流甲根部橫切口，部分指甲切除引流兩側甲溝縱行切開，甲根上皮片翻起拔甲術甲根上皮片翻

14、起，甲根部指甲部分切除術膿性指頭炎，切開的時機指頭紅腫明顯出現跳痛，張力顯著增高疼痛減輕出現波動X線片示指骨壞死有關敗血癥下列哪項是錯誤的是一種最嚴重的全身性感染細菌一旦進入血內就會引起敗血癥敗血癥和毒血癥常同時存在某些器械性檢查可成為敗血癥原因使用廣譜抗生素過程中可發生細菌敗血癥為提高敗血癥血培養陽性率，抽血時間最好選擇在發熱開始時發熱最高峰時寒戰初起時寒戰結束時預計寒戰、發熱前關于G-桿菌敗血癥的癥狀，下列哪項是錯誤的發熱呈間歇熱，多有寒戰，嚴重時體溫不升四肢厥冷紫紺多見少尿無尿明顯感染性休克出現晚，持續性血壓下降轉移性膿腫一般不多見破傷風病人早期作氣管切開的指征呼吸中樞麻痹，呼吸困難肺部

15、感染抽搐頻繁不易用藥物控制吞咽困難，食物誤咽胸腹肌強直，呼吸受限在選用抗生素時哪項是錯誤的嚴重感染應盡量靜脈給藥盡量聯合應用以減少副作用根據診斷選擇抗生素藥物根據抗菌藥物敏感實驗，選擇抗生素敗血癥應控制感染2周后停藥二重感染是指多種細菌引起的感染多種致病微生物引起的感染特殊厭氧菌引起的感染使用抗生素時，耐藥菌株引起的感染結核繼發化膿菌的感染71腹部閉合性損傷患者，若出現下列哪項情況，應早期剖腹探查陣發性腹痛，且陣痛加劇，間歇期延長惡心、嘔吐、失水、酸中毒腹膜刺激征范圍逐漸擴大腹腔穿刺抽出凝固新鮮血5ml白細胞12500/mm3,中性粒細胞80%,糞潛血(+),尿鏡檢紅細胞(+)72清創的原則中

16、，下列哪項是錯誤的清除傷口內異物切除失活力組織徹底止血根據情況縫合傷口必須放置引流給綠膿桿菌感染的病人創面換藥時，下列哪項是錯誤的應穿隔離衣換藥用品宜專用、從簡污染敷料應及時倒掉用過的器械應另行加倍時間消毒滅菌藥換畢刷手2分鐘男性，24歲，不慎跌入80C熱水池內，池水淹沒臀部，初步估計燙傷面積為30%35%35%40%40%45%45%50%60%淺II度創面臨床表現輕度發紅，輕痛，無水泡劇痛，創面均勻發紅，有水泡痛覺遲鈍，創面蒼白，有水泡痛覺遲鈍，創面蒼白，無水泡痛覺消失，創面臘白，無彈性，無水泡深II度燒傷局部損傷的深度達真皮淺層，部分生發層健在表皮層，生發層健在真皮深層，有皮膚附件殘留脂

17、肪層脂肪下層大面積燒傷病人休克期口渴時，可給予大量冷開水少量多次鹽開水大量桔子水大量糖水大量茶水下列燒傷創面清創方法哪一項是錯誤的剃除創周毛發肥皂水清洗正常皮膚剔除一切水泡移去壞死表皮以滅菌溶液拭擦創面下列良性腫瘤的特點中，哪項是錯誤的細胞分化程度高多呈膨脹性生長，不發生轉移永不威脅生命有包膜與周圍組織分界明顯少數可惡變關于同位素在腫瘤診斷中的應用，下列哪項是正確的掃描診斷分辨率高，能顯示直徑小于2cm的病變對胃腸道診斷陽性率較高肝掃描診斷肝癌是特異性方法肝掃描可以發現早期肝癌以上都不對惡性腫瘤診斷中正確性最高的癥狀和體征有關的化驗陽性X線檢查應用新技術的特殊檢查如CT病理檢查B型題降溫、脫水

18、糾正低血壓、強心糾正酸中毒高壓氧艙療法常規給氧心肺復蘇后腦缺氧應心肺復蘇后循環功能不足應頭痛全脊椎麻醉喉頭痙攣藥液外漏組織壞死局麻藥中毒腰麻的并發癥乙醚吸入全麻初期的并發癥硬膜外麻醉的嚴重并發癥低滲性脫水等滲性脫水高滲性脫水低血鉀癥高血鉀癥87急性腸梗阻、大量嘔吐、脈搏細數、血壓下降為88長期禁食、每日靜滴葡萄糖鹽水、四肢軟癱、腸麻痹為89.大面積燒傷后、血尿、尿量每小時10ml為A.HC03-減少B.H2C03增多C.HC03-增多D.H2C03減少E.PC02增咼90代謝性酸中毒主要是由于體內呼吸性堿中毒主要是由于體內血容量不足心功能不全補液量已足急性腎功能衰竭高滲性脫水中心靜脈壓0.2k

19、Pa(2cmH20)，尿量少中心靜脈壓1.0kPa(10cmH20)，尿量多中心靜脈壓1.7kPa(16cmH20)，血壓低術前洗胃術前行破傷風抗毒素皮試術前3日行皮膚準備術前清潔灌腸術前胃腸減壓直腸、結腸手術幽門梗阻34天67天1014天視情況而定分期拆線97頭、面、頸、陰囊部位手術后拆線最好在胸腹部手術切口拆線最好在四肢、膝關節手術后拆線最好在血容量不足血容量已補足心功能不全急性腎功能衰竭血容量過多中心靜脈壓低、血壓低是指中心靜脈壓正常、尿量多是指中心靜脈壓高、血壓低是指103中心靜脈壓高、少尿或無尿是指大面積燒傷嚴重擠壓傷雙側輸尿管結石藥物中毒缺水、血容量減少腎前性急性腎功能衰竭常見的原因腎后性急性腎功能衰竭常見的原因二重感染慢性感染亞急性感染原發性感染繼發感染致病菌在創傷發生時同時立即進入傷口所引起的感染為使用抗生素后敏感菌株被消滅后，剩下的耐藥菌株大量繁殖所引起的感染紅腫病灶與正常組織無明顯界限有波動感和壓痛感染灶質