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文檔簡介
1、關于大學生心理困惑及異常心理第一張,PPT共五十三頁,創作于2022年6月小軍的痛苦生活 小軍是一名在校的大三學生,性格內向。自小收到父親傳統而嚴格的教育,要求自己當個好孩子,養成了做事一絲不茍、認真細致的習慣,凡是從嚴要求自己。小時候上課時會嚴格遵守老師的要求將雙手放到課桌上,幾乎一堂課也不變換姿勢。到了中學,看到有女生穿著露臍裝就會批評她們不文明,并且一到夏天就會控制自己不看女孩子的胳膊,怕自己會變成壞孩子。 從大二開始小軍每次洗手都要反反復復洗數十遍,總害怕細菌殘留;放假在家晚上入睡前還要下床反復檢查煤氣閥門是否關閉,總害怕忘了關閥門導致自己和家人煤氣中毒,雖然明知自己的擔心有些過分也不
2、必要,可就是無法控制自己,還會不住地反復檢查確保安全;每當和同學們面對面說話,就會覺得對方的唾液會濺到自己的臉上,很臟,要反復洗臉;每當經過垃圾桶,都會覺得垃圾桶周邊的空氣里含有大量污濁的灰塵和細菌,很臟,回來后也要反復洗臉、洗手,否則就趕到心慌氣短、焦慮不安,為此十分苦惱,不得不暫時休學前往專科醫院就診治療。 【思考】小軍怎么了?他應該怎么辦?第二張,PPT共五十三頁,創作于2022年6月心理健康標準健康的標志1有足夠充沛的精力,能從容不迫地應付日常生活和工作壓力而不 感到過分疲勞緊張。2處事樂觀、態度積極、勇于承擔責任,不論事情大小都不挑剔。3善于休息、睡眠良好。4應變能力強,能適應外界環
3、境的各種變化。5能夠抵抗一般性的感冒和傳染病。6體重得當、身體勻稱、站立時,頭、肩、臂的位置協調。7反應敏銳、眼睛明亮、眼瞼不發炎。8牙齒清潔、無空洞、無痛感、無出血現象,齒齦顏色正常。9頭發具有光澤而少頭屑。10肌肉和皮膚富有彈性,走路輕松勻稱。第三張,PPT共五十三頁,創作于2022年6月大學生心理健康的標準能保持對學習較深厚的興趣和求知欲望能保持正確的自我意識接納自我能調節與控制情緒保持良好的心境能保持和諧的人際關系并樂于交往能保持完整統一的人格品質能保持良好的環境適應能力心理行為符合年齡特征第四張,PPT共五十三頁,創作于2022年6月心理問題及其類型什么是心理問題? 是指所有各種心理
4、及行為異常的情形。心理問題的類型 心理問題根據其嚴重程度可分為:心理困擾,主要是指各種適應問題、應激問題、人際關系問題心理障礙,主要是指神經癥、人格異常和性心理障礙等輕度心理失調。 精神疾病,是指人腦機能活動失調,喪失自知力,不能應付正常生活,不能與現實保持恰當接觸的嚴重的心理障礙 第五張,PPT共五十三頁,創作于2022年6月神經癥、人格障礙、精神病之間的區別神經癥患者對自己的心理和行為感到痛苦和煩惱,有強烈的改變愿望;人格障礙患者雖然客觀上顯示生活適應困難,但其主觀上并不因自己行為偏差而感到焦慮不安,也不會從錯誤中吸取教訓,行為危急他人;精神病患者與現實脫節,人格障礙患者不但未脫離現實,反
5、而善于利用現實以達到個人目的第六張,PPT共五十三頁,創作于2022年6月心理問題的常見癥狀 1.失眠、頭痛、易疲勞,注意力不集中,學習和工作缺乏熱情,情緒不穩,愁眉苦臉 2.怕臟,怕得病,怕說錯話,怕別人看自己,或毫無原因的恐懼,或刻板儀式動作。 3.對人冷淡,躲避親人,并懷敵意;或寡言少語,好獨自呆坐,或無目的漫游,生活懶散,不守紀律;性格反常,無故發脾氣,敏感多疑,自語自笑。 4.老是感覺自己的形體變樣了,過度地照鏡子,好打扮;懷疑自己不健康,反復看醫生。 5.出現幻聽幻視等幻覺和妄想。第七張,PPT共五十三頁,創作于2022年6月如何判斷一個人可能有心理疾病? (1)情緒障礙:抑郁:總
6、是高興不起來,情緒低落。焦慮:忐忑不安,總覺得有好多事要做,要盡快干完,不能輕松。強迫:總愛反復檢查、反復思考同一個問題,為此又十分苦惱。情緒壓抑、易爆發或內隱,情緒經常困擾在某一方面。敏感多慮、注意力渙散、做事效率低、為難情緒加重。 (2)行為障礙:注意力不能集中、學不進去、愛走神、記憶下降、大腦“不聽使喚”;社會退縮:與同學交往減少、不愿交往、不愛運動、對事情提不起精神。 (3)生理功能障礙:身體容易疲勞、入睡困難或易覺醒、腰酸背痛、心悸、乏力。進行醫學檢查時卻無結果。第八張,PPT共五十三頁,創作于2022年6月對心理癥狀的診斷,是一項專業性很強的工作!同學們最好不要盲目進行自我診斷。盲
7、目對號入座的做法是極為有害的。如果在校園內發現某人有異常的行為和言行,應該立即向心理老師報告。重要提醒第九張,PPT共五十三頁,創作于2022年6月大學生的心理壓力來源學業壓力經濟壓力人際壓力情感壓力前途壓力STRESS第十張,PPT共五十三頁,創作于2022年6月大學生常見心理疾病焦慮癥恐怖癥強迫癥抑郁癥躁狂癥網絡成癮綜合癥妄想癥精神分裂癥第十一張,PPT共五十三頁,創作于2022年6月焦慮癥 焦慮是以廣泛和持續性焦慮或反復發作的驚恐不安為主要特征的神經癥性障礙,患病者的焦慮與驚恐并非由實際威脅或危險所引起,或其緊張不安與驚恐程度與現實處境不相稱。 通常情況下的焦慮是一種保護性反應,也稱為生
8、理性焦慮。當焦慮的嚴重程度和客觀事件或處境明顯不符,或者持續時間過長時,就變成了病理性焦慮,稱為焦慮癥狀,符合相關診斷標準的話,就會診斷為焦慮癥,也成為焦慮障礙。 廣泛性焦慮癥:緩慢發病,以經常或持續存在的焦慮為主要臨床表現,如過分擔心、緊張、害怕等。伴有口干、出汗、氣急、尿頻、尿急、輕微震顫、坐立不安等癥狀。 第十二張,PPT共五十三頁,創作于2022年6月附:焦慮自評量表系統(SAS)焦慮是一種比較普遍的精神體驗,長期存在焦慮反應的人易發展為焦慮癥。本量表包含20個項目,分為4級評分,請您仔細閱讀以下內容,根據您最近一周的實際感覺,在相應的數字前點擊表示。目前主要的情緒和軀體癥狀的自評請根
9、據自覺癥狀的程度選擇。所有題目均共用答案,請在A、B、C、D下劃“”,每題限選一個答案。答案:A:沒有或很少時間; B:小部分時間;C:相當多時間; D:絕大部分或全部時間1. 我覺得并平常容易緊張和著急 A. B. C. D.2. 我無緣無故地感到害怕 A. B. C. D.3. 我容易心里煩亂或覺得驚恐 A. B. C. D.4. 我覺得我可能將要發瘋 A. B. C. D.5. 我覺得一切都很好 A. B. C. D.6. 我手腳發抖打顫 A. B. C. D.7. 我因為頭痛、頭頸痛和背痛而苦惱 A. B. C. D.8. 我感覺容易衰弱和疲乏 A. B. C. D.第十三張,PPT共
10、五十三頁,創作于2022年6月9. 我覺得心平氣和,并且容易安靜坐著 A. B. C. D.10. 我覺得心跳得很快 A. B. C. D.11. 我因為一陣陣頭暈而苦惱 A. B. C. D.12. 我有暈倒發作或覺得要暈倒似的 A. B. C. D.13. 我吸氣呼氣都感到很容易 A. B. C. D.14. 我手腳麻木和刺痛 A. B. C. D.15. 我因為胃痛和消化不良而苦惱 A. B. C. D.16. 我常常要小便 A. B. C. D.17. 我的手常常是潮濕的 A. B. C. D.18. 我臉紅發熱 A. B. C. D.19.我容易入睡并且一夜睡得很好 A. B. C.
11、 D.20. 我作惡夢 A. B. C. D.第十四張,PPT共五十三頁,創作于2022年6月計分:正向計分題A、B、C、D按1、2、3、4分計;反向計分題A、B、C、D按4、3、2、1計分,反向計分題號:5、9、13、17、19。20個項目的分數相加得出總分,再乘以1.25取整數,即得標準分,低于50分者為正常;50-60分者為輕度焦慮;61-70分者為中度焦慮,70分以上為重度焦慮,中度以上焦慮建議精神專科咨詢就診,排除焦慮癥。第十五張,PPT共五十三頁,創作于2022年6月案例1: 小王,女,大學物理一年級學生,因焦慮失眠就診。小陳從小到大成績名列前茅,從不用家長老師操心,本來一直以自己
12、的物理高考成績而自豪,而進入大學后普通物理考試沒有合格,從此一蹶不振,對集體活動不聞不問,特別害怕物理,班級人際關系緊張,失眠,做惡夢,怕別人看出她有很多題目不懂,不敢問老師,上課竭力集中精力,但效果不佳,回宿舍就想睡覺,又擔心趕不上同學,堅持學習,效果差,逐漸其他課程也不能應付,只要一遇到自己不懂問題就開始發抖,全身僵硬,難以松弛第十六張,PPT共五十三頁,創作于2022年6月第十七張,PPT共五十三頁,創作于2022年6月如何應對焦慮? 放松訓練就是通過身體放松而達到心理放松,比較簡單的如深呼吸法:焦慮不安時閉上眼睛,慢慢用鼻子吸氣,口鼻呼氣,反復三到五次。也可以采用冥想法:即有意識地想一
13、件開心的事情,盡量真實而具體。過度緊張、焦慮時,先輕閉雙眼,全身放松,做幾次均勻而有節奏的深呼吸,反復地自我暗示:“不要著急”、“放松、放松”,幾分鐘后,情緒就會平穩。 第十八張,PPT共五十三頁,創作于2022年6月恐怖癥恐怖癥(包括社交恐怖、場所恐怖、特定的恐怖):恐怖癥的核心表現和急性焦慮發作一樣,都是驚恐發作。不同點在于恐怖癥的焦慮發作是由某些特定的場所或者情境引起的,患者不處于這些特定場所或情境時是不會引起焦慮的。通常無明顯誘因,在沒有任何客觀危險和特殊恐懼處境下,感到一種突如其來的驚恐體驗。表現出心悸、出汗、面色蒼白,過度換氣或呼吸困難等。第十九張,PPT共五十三頁,創作于2022
14、年6月第二十張,PPT共五十三頁,創作于2022年6月 恐怖癥的核心癥狀是恐懼緊張,并因恐怖引起嚴重焦慮甚至達到驚恐的程度。因恐怖對象的不同可分為以下幾種: 1.社交恐怖癥 主要是在社交場合下幾乎不可控制地誘發即刻的焦慮發作,并對社交性場景持久地、明顯地害怕和回避。 2.特定的恐怖癥 特定的恐怖癥是對某一特定物體或高度特定的情境強烈的、不合理的害怕或厭惡。 3.場所恐怖癥 不僅害怕開放的空間,而且擔心在人群聚集的地方難以很快離去,或無法求援而感到焦慮。 第二十一張,PPT共五十三頁,創作于2022年6月案例2: 元某,女,二十一歲,某專業三年級學生。她認為自已是個怪人,有個害羞的怪毛病。兩年多
15、來,從不多與人講話,與人講話時不敢直視,眼睛躲閃,像做了虧心事。一說話臉就發燒,低頭盯住腳尖。心怦怦跳,肌肉起雞皮疙瘩,好像全身都在發抖。她不愿與班上同學接觸,覺得別人討厭自己,在別人眼中是個:“怪人”。最怕接觸男生即使在寢室里,只要有男生出現,也會不知所措。對老師也害怕,上課時,只有老師背對學生板書時才不緊張。只要老師面對學生,就不敢朝黑板方向看。常常因為緊張,對老師所講的內容不知所云。更糟糕的是,現在在親友、鄰居面前說話也“不自然”了。由于這些毛病,極少去社交場所,很少與人接觸。自己曾力圖克服這個怪毛病,也看了不少心理學科普圖書,按照社交技巧去指導自己;用理智說服自己,用意志控制自己,但作
16、用就是不大。后來她哭訴說,這個怪毛病嚴重影響了她各方面的發展:學習成績下降;交往失敗,同學們說她清高。她正在爭取入黨,同學關系不好肯定不行。眼看就快畢業了,這樣下去怎樣適應社會呢?第二十二張,PPT共五十三頁,創作于2022年6月如何應對恐怖癥?1.藥物治療2.心理治療(1)行為治療包括系統脫敏療法、暴露療法等。 (2)認知行為治療 (3)社交技能訓練 包括:治療師的示范作用、社交性強化、暴露的作業練習、自我肯定訓練等。 第二十三張,PPT共五十三頁,創作于2022年6月面對公眾,我的思維幾乎停滯 x同學:我覺得在我身上一直存在這樣問題,不敢在公眾面前發言,即使發言,思維也會處于幾乎停滯狀態;
17、腦袋感覺老處于很木訥的狀態,有點不轉彎;昨天經過測試,我得了社交恐懼癥,我該怎么去改變這種狀況?謝謝!第二十四張,PPT共五十三頁,創作于2022年6月解決方法第一,在公眾面前發言,感覺緊張,大部分人都是這樣。這種現象不僅僅存在你一個人身上,你不是一個特例。這一方面可能與個體的性格特點有關,在發言的的時候過多地關注自己的內心體驗,過分地以自己為中心,對自己的要求過高。另一方面也與缺乏在公共場合發言鍛煉的機會有關,如果你說的多了,緊張程度自然就會降低。第二,關于心理測試,要有個正確的認識,首先正規的心理測試(強調是正規的)對個人的成長具有參考價值,但是要記住一點,任何測試都是有局限的,有時效性和
18、具體性。心理測試更多是具有參考價值,而不具有決定意義。第二十五張,PPT共五十三頁,創作于2022年6月?強迫癥以反復出現強迫觀念或強迫行為為基本特征的一類神經癥性障礙。以強迫觀念最多見,強迫行為多是為了減輕強迫觀念引起的焦慮而不得不采取的順應行為,常見的有強迫檢查、強迫詢問、強迫洗滌等。強迫理念:總懷疑沒有鎖好門強迫意向:到河邊總想跳下去強迫行為:不由自主地數臺階,不停的洗手第二十六張,PPT共五十三頁,創作于2022年6月強迫癥自我篩查:1.你是否有愚蠢的、骯臟的或可怕的不必要的念頭、想法或沖動?2.你是否有過度怕臟、怕細菌或怕化學物質?3.你是否總是擔憂忘記某些重要的事情,如房門沒有鎖、
19、閥門沒有關而出事?4.你是否擔憂自己會做出或說出自己并不想做的攻擊性行為或攻擊性言語?5.你是否總是擔憂自己會丟失重要的東西?6.你是否有什么事必須重復做,或者有什么想法必須反復想從而獲得輕松?7.你是否會過度洗澡或過度洗東西?8.你是否做一件事必須重復檢查多次方才放心?9.你是否為了擔憂攻擊性語言或行為傷害別人而回避某些場合或個人?10.你是否保留了許多你認為不能扔掉的沒有用的東西?第二十七張,PPT共五十三頁,創作于2022年6月第二十八張,PPT共五十三頁,創作于2022年6月案例3: 小劉,女,大二學生,入學后就出現“潔癖”,她害怕開門,小藥瓶不敢拿,不敢去醫院,每天不停地洗手不說,最
20、嚴重的是不能與室友一起生活。偶然不得已發生些間接接觸,她就會焦慮、煩躁,必須反復洗手才能平靜下來。”她自訴,“我知道自己很壞,同學都對我不錯,我也知道她們其實非常講衛生,可就是無法克制。我太痛苦了第二十九張,PPT共五十三頁,創作于2022年6月如何應對強迫癥? 認知行為治療被認為是治療強迫癥最有效的心理治療方法,主要包括思維阻斷法及暴露反應預防。 第三十張,PPT共五十三頁,創作于2022年6月抑郁癥 抑郁癥又稱抑郁障礙,以顯著而持久的心境低落為主要臨床特征,是心境障礙的主要類型。臨床癥狀” 三低癥狀:情緒低落 思維遲緩 活動減少 三無癥狀:無助、無望、無價值 三自癥狀:自責、自罪、自殺 情
21、緒極度低落,悲觀,哀傷,失望,罪惡感,女性較男性多。第三十一張,PPT共五十三頁,創作于2022年6月細數名人抑郁癥第三十二張,PPT共五十三頁,創作于2022年6月如何應對抑郁癥?(1)宣泄法(2)轉移法(3)任務分級法(4)改變自我語詞(5)充實日常生活 體育鍛煉、聽音樂等第三十三張,PPT共五十三頁,創作于2022年6月戀愛帶來的壓抑感愛情需要兩個人換位思考 某男:我女朋友對我很好,可是就是對我約束太多,依賴我太多,她需要我時刻陪著她。她說我如果不陪著她,她就做不好事。可我有時候也需要一點點自由的空間,一點男生的空間,她卻常因為這個生氣。我不想多吵架,我受不了,不管是精力上還是體力上,這
22、樣會影響兩個人,但如果分開了,我又不知道生活又會如何,我該怎樣取舍?第三十四張,PPT共五十三頁,創作于2022年6月解決方法 初涉愛河的你們有爭吵、有誤解這都是正常的現象,但如何處理這些矛盾,是你在愛情的過程當中會慢慢體驗、學習到的。 你們矛盾的產生,主要是由于各自只是站在自己的角度,沒有為對方考慮。不僅僅是在愛情當中,在我們日常生活的方方面面,這種情況都是屢見不鮮。此時需要我們的換位思考。比方說,你可以站在女友的位置,想想你就是她,然后想象一下你是多么依戀并深深愛著你的男友,你覺得和他在一起做什么事情都有興趣,都不會覺得累這樣想來,你或許就能理解女友的舉動了,而且有人這樣愛慕自己,不也是你
23、的一種幸福嗎? 然而,你的女友也應該用這種換位思考的方式來理解你,考慮到你需要的自由與空間。這需要你們兩個人心平氣和的溝通,找到一種兩個人都能接收的方式。當你情緒較為沖動的時候試著轉移一下注意力、緩沖一下自己激動的情緒。 其實,現在的挫折、困難都是一門課,會讓你成長。在愛中學會如何去愛,希望你能盡快擺脫煩惱!第三十五張,PPT共五十三頁,創作于2022年6月躁狂癥 躁狂發作主要表現:情感高漲,感覺特別愉快,自我評價高等。有的患者情緒不穩,易激惹,甚至出現破壞或攻擊行為。思維過程明顯加快,語言趕不上思維的速度。表現為言語增多,注意力容易分散,隨境轉移。活動增多,精力旺盛,興趣廣泛,忙碌,做事虎頭
24、蛇尾,揮霍,輕浮,睡眠減少,可有沖動傷人、毀物行為。軀體癥狀 少數患者表現為面色紅潤,兩眼有神,心率加快,體重減輕,食欲增加,睡眠減少。第三十六張,PPT共五十三頁,創作于2022年6月癥狀標準以情緒高漲或易激惹為主,并至少有下列三項(若僅為易激惹,至少需四項):注意力不集中或隨境轉移;語量增多;思維奔逸(語速增快、言語迫促等)、聯想加快或意念飄忽的體驗;自我評價過高或夸大;精力充沛、不感疲乏、活動增多、難以安靜,或不斷改變計劃和活動;魯莽行為(如揮霍、不負責任、或不計后果的行為等);睡眠需要減少;性欲亢進。嚴重程度標準嚴重損害社會功能,或給別人造成危險或不良后果。第三十七張,PPT共五十三頁
25、,創作于2022年6月案例4: 某男,23歲大四學生。近二月來自覺精力充沛,聰明,什么事都一學就會,向學校領導提意見且很尖銳,達不到目的便煽動其他人,整日忙忙碌碌,東跑西跑。自己平時不吃零食,卻買了很多零食,逢人便發,以示慷慨。日進五餐,食欲大增,睡眠銳減,夜睡三小時,精神抖擻。據同學反映,半年前一度沒有原因的情緒低落,說話少,不愿做事,自覺人生無味,兩個月后又一切正常。 第三十八張,PPT共五十三頁,創作于2022年6月雙相障礙: 抑郁與躁狂癥狀在一次發作中同時出現第三十九張,PPT共五十三頁,創作于2022年6月網絡成癮綜合癥網絡成癮,全稱“互聯網成癮綜合癥”或病態網絡使用,它是現代社會的
26、一種新型心理疾病。主要表現: 網絡操作出現時間失控,而且隨著樂趣的增強,欲罷不能,難以自拔。生理上的表現為視力衰退、緊張性頭痛、肌腱炎、背部頸部疼痛等癥狀。心理上表現為封閉、虛妄、思維遲緩、焦慮、抑郁等,發展到極致便是神經紊亂自殺或猝死。第四十張,PPT共五十三頁,創作于2022年6月網絡成癮綜合癥網癮的診斷:(1)每天上網時間8小時以上,且越來越長,無法自控,特別是晚上常常上網到深夜。(2)反常行為,比如逃學、廢寢忘食、不與人交往、對人冷漠、脾氣暴躁、關機后煩躁不安等。(3)經常在網上與陌生人聊天,甚至發展到通電話、約會等。(4)電腦里常出現暴力、色情、賭博等圖片。(5)有說謊隱瞞上網的情況
27、及程度的行為。(6)寧肯借錢上網或甘冒一定的風險,比如去偷錢或偷用別人帳號上網等。以上6條并不是每個有“網癮癥”的學生都具備,如果某同學有3種以上的類似表現就應該引起注意了。第四十一張,PPT共五十三頁,創作于2022年6月妄想癥 妄想癥是以持續性的妄想為特征的一種精神病。表現為對某種事件做出主觀的、非事實的,錯誤的解釋,并深信不疑。被害妄想:患者毫無根據的懷疑有人謀害他。關系妄想:患者認為別人的言行都和自己有關,都在議論自己,影射自己。妒忌妄想:患者沒有正當理由懷疑自己配偶的不忠實,有外遇,常會出現跟蹤,監視等行為。第四十二張,PPT共五十三頁,創作于2022年6月妄想癥夸大妄想:患者相信自
28、己具有特殊能力,會成為偉人。 妄想癥除了妄想之外,沒有其他病理征兆,他人不易識別。 妄想病患者一般具有較高智商,缺乏自我批評與反省能力,一味把責任推給他人,埋怨,責備,懷疑他人。第四十三張,PPT共五十三頁,創作于2022年6月案例5: 劉某,女,19歲,大一學生,入校不久感到有人監視自己,總在背后跟蹤自己。看到別的同學拿著隨身聽從身邊走過,認為那是竊聽器,在竊聽自己的隱私。別人在身邊講話總是在議論自己。晚上睡覺時,總認為有人透過窗戶用望遠鏡監視自己的一舉一動,必須嚴嚴實實地拉好窗簾。不久發展到認為自己的心臟被人偷走。 第四十四張,PPT共五十三頁,創作于2022年6月精神分裂癥精神活動的三個
29、組成部分認知: 感覺、知覺、思維、記憶、注意、智力、自知力、定向力等情感: 內心體驗和外在表現意志行為: 低級意志和高級意志知情意第四十五張,PPT共五十三頁,創作于2022年6月錯覺(illusion)指人對客觀事物的錯誤知覺。 幻覺 (hallucination) 并沒有相應的客觀刺激而人卻有某種主觀體驗。幻覺*幻聽幻味幻觸幻嗅幻視認知障礙第四十六張,PPT共五十三頁,創作于2022年6月 1、妄想歪曲事實,甚至荒謬離奇堅信不移,無法說服個人獨有,連最親近的人也無法理解 關系妄想、被害妄想、夸大妄想、罪惡妄想、嫉妒妄想、鐘情妄想、疑病妄想2、思維聯想障礙:破裂思維、思維散漫。3、思維貧乏思維障礙第四十七張,PPT共五十三頁,創作于2022年6月 患者表現為情感遲鈍或平淡表情呆板,自發動作減少,缺乏體態語言與人交談時很少眼神接觸,多茫然凝視前方喪失幽默感及對幽默反應對親人冷淡情感障礙第四十八張,PPT共五十三頁,創作于2022年6月意志減退:患者堅持工作
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