1、總工程師安全生產責任考核表單位： 考核時間 年 月 日序號考 核 內 容 應得分扣減分實得分數1安全技術管理對安全專項施工方案審批把關不嚴的扣20分25對“四新”使用沒有編制安全措施的扣10分未參加安全生產定期檢查的10分對查處的隱患不提出整改意見和整改措施的扣10分2目標管理未編制安全生產目標和指標分解的扣10分20未按安全生產管理目標的要求審批安全專項管理方案的扣20分3安全教育未開展有關安全生產法律法規、法令政策和規章制度的貫徹執行活動的扣10分20未對職工開展安全生產教育活動的扣10分安全生產評比活動不參加的扣10分4安全生產管理對安全生產管理不嚴的扣10分25對職工提出的合理化建議不

2、接受的扣10分對重大事故隱患不管不問的扣20分對安全管理制度、安全操作規程審批不嚴的扣10分5工傷事故處理未參加重大事故處理的扣10分10工傷事故未及時調查分析處理的扣10分工傷事故未按調查分析規定處理的扣10分事故發生后，未及時對工人進行安全再教育的扣10分合 計100被考核人考 核 人安全環境管理部部門考核表單位： 考核日期 年 月 日序號考 核 內 容 應得分扣減分實得分數1安全技術管理對專項安全方案把關不嚴的扣10分25對查出的隱患不提出整改意見的扣10分未制定安全生產計劃的扣10分2目標管理未編制安全生產目標管理計劃的扣10分20未按安全生產管理目標制定安全管理方案的扣10分3安全教

3、育未開展安全生產法律法規、法令政策和規章制度的貫徹執行活動的扣10分20未對員工開展安全生產教育活動的扣10分安全生產活動不參加的扣10分4安全生產管理未做好職工三級安全教育、考核工作的扣10分25對職工提出的合理化建議不接受的扣10分未組織每月安全生產定期檢查的扣10分對安全管理制度、安全操作規程的實施檢查不嚴的扣20分5工傷事故處理工傷事故未及時調查分析處理的扣10分10工傷事故未按調查分析規定處理的扣10分發生事故后，為做好“四不放過”教育的扣10分未建立工傷檔案的扣4分未進行事故報表統計上報的扣6分合計100被 考 核 人考 核 人總經理安全生產責任考核表單位： 考核時間 年 月 日序

4、號考 核 內 容 應得分扣減分實得分數1安全生產管理未進行管理人員安全責任制考核的扣10分20未建立安全管理網絡的扣5分；為定期召開安全生產例會的扣10分未成立安全領導小組的扣5分；對安全生產獎罰不明的扣10分2目標管理為制定安全生產目標的扣10分；未進行責任目標分解的扣10分20未按安全生產管理目標的要求審批安全專項管理方案的扣20分無責任目標考核的扣5分3安全教育未貫徹執行有關安全生產法律法規、政策和規章制度的貫徹執行的扣10分20未對職工開展安全生產教育活動的扣10分安全生產評比活動不參加的扣10分4安全生產領導責任對安全生產管理不嚴的扣10分30對職工提出的合理化建議不接受的扣10分對

5、文件為全面貫徹的扣1分；對安全生產措施費控制不嚴的扣10分經營承包中沒有安全生產指標的扣10分5工傷事故處理工傷事故沒按規定處理上報的扣5分10未參加重大事故處理的扣10分工傷事故未按調查分析規定處理的扣10分合 計100被考核人考 核 人副總經理安全生產責任考核表單位： 考核時間 年 月 日序號考 核 內 容 應得分扣減分實得分數1安全生產管理安未協助經理做好安全生產工作的扣10分25未建立安全管理網絡的扣5分；未定期召開安全生產例會得扣10分未進行管理人員安全責任制考核得扣10分未組織定期安全生產檢查的扣10分；對查出的隱患不處理的扣20分2目標管理未制定安全生產目標得扣10分；未進行責任

6、目標分解得扣10分20無責任目標考核得扣5分3安全教育未貫徹執行安全生產法律法規、政策和規章制度的貫徹執行的扣10分20未對職工開展安全生產教育活動的扣10分安全生產評比活動不參加的扣10分4安全生產領導責任對安全生產管理不嚴的扣10分25對職工提出的合理化建議不接受的扣10分；未成立應急領導小組的扣10分對文件為全面貫徹的扣1分；對安全生產措施審批不嚴的扣10分經營承包中沒有安全生產指標的扣10分5工傷事故處理工傷事故沒按規定處理上報的扣5分10未參加重大事故處理的扣10分工傷事故未按調查分析規定處理的扣10分合 計100被考核人考 核 人項目管理部安全責任制考核表單位： 考核日期 年 月

7、日序號考 核 內 容 應得分扣減分實得分數1安全技術管理對施工組織設計實施情況不過問的扣10分25對安全技術措施不了解的扣10分只抓質量不顧安全生產的扣10分2目標管理未編制安全生產目標管理貫徹執行計劃的扣10分203安全教育未開展安全生產法律法規、法令政策和規章制度的貫徹執行活動的扣10分20未對員工開展安全生產教育活動的扣10分4安全生產管理為制定安全管理制度安全操作規程貫徹實施措施的扣20分25對安全生產先進技術不推廣的扣10分對安全生產不交底的扣10分新技術應用前為制定專向安全技術方案的扣20分5工傷事故處理未參加工傷事故調查分析處理的扣10分10發生事故后，未做好“四不放過”教育的扣

8、10分合 計100被 考 核 人考 核 人群工部安全生產責任考核表單位： 考核時間 年 月 日序號考 核 內 容 應得分扣減分實得分數1安全技術管理未提出職業病防治措施的扣10分 20 未提出勞動衛生條件的扣10分2目標管理未編制貫徹執行安全生產目標管理計劃的扣10分 203安全教育未對職工進行有關安全生產法律法規、政策和規章制度的宣傳、貫徹執行教育的扣20分 25未對職工開展安全操作教育的扣10分4安全生產管理對安全生產管理體制不進行監督檢查的扣15分 25不組織工會安全檢查的扣10分5工傷事故處理對工傷事故沒參加調查處理的扣10分 10未作“四不放過”教育的扣10分合 計100被考核人考

9、核 人武裝保衛部部門安全生產考核表單位： 考核日期 年 月 日序號考 核 內 容 應得分扣減分實得分數1安全技術管理未編制門衛制度的扣10分25未編制綜合治理制度的扣10分未編制食品衛生防治措施的扣10分2目標管理未貫徹執行編制目標管理計劃的扣20分203安全教育未對新工人進行法制教育的扣20分20未對職工開展衛生消防等安全操作教育的扣104安全生產管理未落實消防工作的扣8分25未做好綜合治理工作的扣8分未做好防暑工作的扣8分未貫徹勞動保護條例扣8分未做好應急救援預案的和配置必須的器材的扣0分5工傷事故處理對工傷事故沒參加調查處理的扣10分10未作“四不放過”教育的扣10分合 計100被 考

10、核 人考 核 人科學技術部安全生產責任考核表單位： 考核時間 年 月 日序號考 核 內 容 應得分扣減分實得分數1安全技術管理為制定各工種安全技術操作過程的扣20分20不熟悉安全技術管理規定的扣10分對安全技術問題必能解決的扣10分未能提出改善勞動條件的內容和措施的扣5-10分2目標管理未參加重大施工組織設計編制的扣10分30特殊分項工程項目，未單獨編制專項施工組織設計的扣8分安全措施未交底的扣8分；為參加安全生產大檢查的扣10分檢查出的隱患整改做不到“五定”的扣2-6分對重大事故隱患整改通知書所列項目為如期完成的扣5分3安全教育為組織工人工種安全技術操作規程教育的10分20為認真貫徹安全技術

11、措施、方針、政策的口10分4安全目標管理未編制安全生產目標管理計劃貫徹執行的扣15分15未指定目標管理措施的扣5-10分5工傷事故處理工傷事故未及時調查分析處理扣10分15工傷事故未按調查分析規定處理的扣10分發生事故后，未及時對工人進行安全再教育的扣10分合 計被考核人考 核 人資產管理部安全生產責任考核表單位： 考核日期 年 月 日序號考 核 內 容 應得分扣減分實得分數1安全技術管理對機械安全管理把關不嚴的扣10分25對查出的隱患不提出整改意見的扣10分未制定機械安全檢查和維修保養計劃的扣10分2目標管理未編制機械設備安全生產目標管理計劃的扣10分20未按安全生產管理目標制定機械安全管理

12、方案的扣10分3安全教育未開展安全生產法律法規、法令政策和規章制度的貫徹執行活動的扣10分20未對員工開展安全生產教育活動的扣10分安全生產活動不參加的扣10分4安全生產管理未做好職工三級安全教育、考核工作的扣10分25對職工提出的合理化建議不接受的扣10分未組織每月安全生產定期檢查的扣10分對機械設備安全管理制度、安全操作規程的實施檢查不嚴的扣20分5工傷事故處理對機械傷亡事故未及時調查分析處理的扣10分10對機械傷亡事故未按調查分析規定處理的扣10分發生事故后，為做好“四不放過”教育的扣10分未建立機械事故檔案的扣4分未進行設備管理和事故報表統計上報的扣6分合計100被 考 核 人考 核

13、人財務部安全生產責任考核表單位： 考核時間 年 月 日序號考 核 內 容 應得分扣減分實得分數1安全技術管理未做好安全技術措施費控制工作的扣10分 20 未做好勞動保護用品費用控制工作的扣10分2目標管理未編制貫徹執行安全生產目標管理計劃的扣10分 203安全教育未參加安全生產教育活動的扣10分 25對職工安全教育經費未及時撥付的扣10分4安全生產管理安全獎懲不及時兌現的扣15分 25安全技術措施費挪做它用的扣10分5工傷事故處理對工傷事故沒參加調查處理的扣10分 10未作“四不放過”教育的扣10分合 計100被考核人考 核 人安全員安全生產責任考核表單位： 考核時間 年 月 日序號考 核 內

14、 容 應得分扣減分實得分數1業務知識經考核業務知識不合格的扣20分20不努力學習業務知識的扣10分2貫徹執行安全生產各種制度未認真貫徹黨和國家的安全生產政策、有關條例、各項規章制度的扣20分；203監督、指導、檢查未監督實施各項安全措施、未及時進行安全隱患排查和監督整改的扣10分；、安全交底的扣10分；安全管理基礎資料不全的扣10分30未制止違章指揮和違章作業的扣10分未指導檢查班組班前班后安全活動的扣10分未及時總結、推廣、交流安全生產經驗的扣10分4安全設施驗收未參加各種安全設施驗收工作的扣10分155事故處理未參與事故調查的扣10分15未提出處理意見的扣15分合 計100考核結果被考核人

15、簽字考核人簽字處理意見技術負責人安全生產責任考核表單位： 考核時間 年 月 日序號考 核 內 容 應得分扣減分實得分數1貫徹執行安全生產方針、規定、制度未能協助項目經理貫徹安全生產方針的扣20分20對項目的安全技術措施和方案未執行的扣20分2編制方案與安全技術措施工程施工未編制施工組織設計或施工方案的扣10分；未向技術員、工長及有關人員進行書面技術交底的扣10分；未編制冬雨季安全技術措施的扣10分；未組織實施安全技術措施的扣5分；未監督檢查的扣5分203安全規章制度學習未能組織工人學習有關安全技術規程、規章、制度的扣10-15分154事故調查分析未參加事故調查分析的的扣10分；未制定防范措施的

16、扣20分；發生事故未及時組織相關人員進行安全教育的扣10分305勞動條件的改善為組織有關人員研究改善機械設備、消除粉塵、噪聲等勞動條件的扣20分20合 計100考核結果被考核人簽字考核人簽字處理意見質檢員安全生產責任考核表單位： 考核時間 年 月 日序號考 核 內 容 應得分扣減分實得分數1貫徹安全生產責任制未認真貫徹安全生產責任制度的扣20分202監督驗收對基坑支護、模板工程未進行監督驗收的扣10分20未對安全裝置、現場設備進行驗收的扣10分3違章處理未對違章作業、違章指揮進行制止的扣20分204季節施工未對冬雨季施工措施進行審查的扣10分；未監督實施的扣15分255事故處理未參加事故分析、

17、調查、處理的扣15分15合 計100考核結果被考核人簽字考核人簽字處理意見材料員安全生產責任考核表單位： 考核時間 年 月 日序號考 核 內 容 應得分扣減分實得分數1材料供應未及時供應項目安全設施材料的扣20分 202建立供應商名錄未建立合格材料供應商名錄的扣15分 153安全防護用品保管未對安全防護用品驗收、取證、記錄的扣20分；未做好驗收狀態標識的扣10分；未儲藏保管好安全防護用品的扣10分 204材料堆放未按平面布置圖堆放材料的扣10分 105安全設施的檢查試驗進入現場的腳手架、安全帽、安全網等安全設施和配件不合格的扣20分；未按規定檢查試驗的扣20分；不合格和破損的安全設施和配件未及

18、時更換的扣10分 206施工工具租用不安全周轉料具的扣15分 15合 計100考核結果被考核人簽字考核人簽字處理意見消防保衛員安全生產責任考核表單位： 考核時間 年 月 日序號考 核 內 容 應得分扣減分實得分數1執行安全保衛制度未認真執行安全保衛工作制度的扣15分；不安和規定和方案配置消防器材的扣15分 152宣傳教育未協同有關部門做好法制、消防宣傳工作的扣10分；未教育職工群眾做好安全防范工作的扣10分 153維護治安工地出現打架斗毆的扣5分；發現治安事故未協助偵破的扣10分 154消防學習未組織消防法規和滅火知識學習的扣10分 105消防技能不懂防火工作計劃及滅火方案的扣15分；不懂消防

19、器材性能、使用與保養方法的扣15分 156火險處理發現火險隱患未及時向有關部門提出整改意見的扣15分 157火災撲救發生火災時未帶領職工進行撲救并保護現場的扣10分；未協助有關部門調查起火原因的扣5分 15合 計100考核結果被考核人簽字考核人簽字處理意見項目經理安全生產責任考核表單位： 考核時間 年 月 日序號考 核 內 容 應得分扣減分實得分數1貫徹安全生產各種制度、規程、規定未傳達上級有關的安全生產規程、規定、制度的扣15分； 152項目安全技術措施貫徹檢查項目的安全技術措施實施情況未組織檢查的扣5分；安全技術措施為貫徹執行的扣10分 103每周安全制度落實每周未計劃、布置安全生產工作的

20、扣5分；每周未檢查安全生產工作落實情況扣5分；每周未進行安全生產工作總結的扣5分 154每周安全專題會議每周無安全專題會議的扣10分；對檢查出的隱患未按原則解決的扣8分；未及時解決安全生產中存在安全隱患的扣15分；未嚴格執行“管生產必須同時管安全”原則的扣5分 155三級教育周一教育未對職工進行三安全級教育的扣5分；未進行周一安全教育的扣5分；未對職工進行思想教育的扣5分；獎懲未兌現的扣5分 106工傷事故處理發生工傷事故未及時上報的扣10分；發生事故未能保護好現場的扣5分；未能提出改進措施的扣10分；未對責任人提出處理意見的扣10分 157隱患整改未能及時整改安檢部門提出問題的扣10分；安全

21、生產不在受控狀態的扣10分；不支持安委會工作的扣5分108安全資料安全資料未及時整理歸檔的扣10分10合 計100考核結果被考核人簽字考核人簽字處理意見項目副經理安全生產責任考核表單位： 考核時間 年 月 日序號考 核 內 容 應得分扣減分實得分數1貫徹安全生產各種制度、規程、規定未貫徹執行上級有關的安全生產規程、規定、制度的扣15分； 152項目安全技術管理項目的安全技術方案、措施未貫徹執行的扣10分；安全技術措施實施情況無檢查記錄的扣5分； 103每周安全制度落實每周未布置安全生產工作的扣5分；每周未檢查安全生產工作落實情況的扣5分；每周未進行安全生產工作總結的扣5分 154項目目標管理未

22、建立項目目標、指標考核記錄的扣5分；未對目標指標進行分解的扣10分 155三級教育周一教育未對職工進行三級安全級教育、無教育內容和記錄的扣5分；教育卡無受教育人簽字的扣5分；未進行周一安全教育的扣5分； 106工傷事故處理發生事故未能保護好現場的扣5分；未能提出改進措施的扣10分；未對責任人提出處理意見的扣5分；沒有找出事故原因的扣5分 157隱患整改未能及時整改安檢部門及安全員提出的安全隱患的扣10分；整改后沒有復查人簽字的扣10分 108安全資料安全管理基礎資料未及時整理歸檔的扣10分；部分欠缺的每項扣2分10合 計100考核結果被考核人簽字考核人簽字處理意見機械管理員安全生產責任考核表單位： 考核時間 年 月 日序號考 核 內 容 應得分扣減分實得分數1管理制度未落實有關機械管理制度的扣10分；未組織好施工機械的扣15分； 152設備操作保養未監督、指導操作人員正確操作的扣15分； 153機械檢修未正確判斷機械故障并組織檢修的扣15