1、家基本公共衛生服務項實施方案為貫徹落實國家基本公共衛生服務規范（2011年版） （以下簡稱規范），根據省、市、縣部署安排，結合我 站具體實際情況，為明確職責、完善基本公共衛生服務項目 各項工作，特制定本方案。一、工作目標根據規范10類41項（見附件1）要求，居民健康 檔案、健康教育、預防接種、傳染病防治、0-6歲兒童健康 管理、孕產婦健康管理、老年保健、慢性病管理、重性精神 疾病管理、傳染病及突發公共衛生事件報告和處理、衛生協 管等工作得到切實有效落實，努力提高基本公共衛生服務質量，使公共衛生服務能力和居民健康水平得到進一步提高。二、實施范在北城范圍內實施。三、項目工作內容1、工作目標通過實施

2、基本公共衛生服務項目，對我社區居民健康問 題實施干預措施，減少主要健康危險因素，有效預防和控制 主要傳染病及慢性病，提高公共衛生服務和突發公共衛生事 件應急處置能力，使我社區居民逐步享有均等化的基本公共 衛生服務。2、主要任務建立居民健康檔案階段，I生任務目標：2013年，居民健康檔案建檔率力爭達到80%。以婦女、兒童、老年人、殘疾人、，慢生病人等人群為重 點，在自愿的基礎上，為轄區常住人口建立統一、規范的居 民健康檔案，健康檔案主要信息包括居民基本信息、主要健 康問題及衛生服務記錄等；健康檔案要及時更新，實彳亍計算 機管理。服務標準統一居民健康檔案的格式，健康檔案主要信息包括： 居民基本信息

3、、主要健康問題、周期生健康體檢及衛生服務 記錄等。2013年，居民檔案建檔率力爭達到85%。優先為0-6 兒童、孕產婦、老年人、殘疾人等重點人群建立檔案。健康教育階段生任務目標：開展健康教育講座，設置健康教育欄目，定期更新內容； 全面開展控煙活動，積極創建無煙單位，2013年居民基本衛 生知曉率達到90%。2.服務標準發放印刷資料，每個機構每年提供不少于12種內 容的印刷資料；播放音像資料，每個機構每年播放音像資料 不少于6種。宣傳欄不少于2個，每年更新不少于12次健康教 育宣傳欄內容。利用各種健康主題日或針對轄區重點健康問題， 開展健康咨詢活動并發放宣傳資料，每年至少開展9次公眾 健康咨詢活

4、動。每季度至少舉辦2次健康知識講座。預防接種階段，I生任務目標：為適齡兒童接種乙肝疫苗、卡介苗、脊灰疫苗、百白破 疫苗、白破疫苗、麻疹疫苗、甲肝疫苗、流腦疫苗、乙腦疫 苗、麻腮風疫苗等國家免疫規劃疫苗，接種率要達到 95%以 上，以居委種率要保持在95%以上，同時要發現、報告預防 接種中的疑似異常反應，并協助調查處理。服務標準為 適齡兒童按規定全程接種一類疫苗，以居委為 單位疫苗接種率 95%。強化免疫接種率和群體生接種率98%。傳染病及突發公共衛生事件報告和處理階段生任務目標：傳染病預防取得明顯進展，傳染病疫情報告率達到100%, 及時率達到100%,準確率達到100%,對新發現結核病人10

5、0% 得到規范的隨訪和治療管理。服務標準建立傳染病報告和突發公共衛生事件報告制度， 及時發現、登記并報告轄區內發現的傳染病病例和疑似病 例；協助專業機構開展疫點處理，排查密切接觸者，留觀隨 訪，指導病例家庭落實消毒預防等措施。酉己合專業機構對轄區內的非住院結核病人進彳亍規 劃化治療管理，做好治療記錄。0-6歲兒童健康管理階段，I生任務目標：為0-6歲兒童建立兒童保健系統管理手冊，開展規 范化的兒童保健服務及系統管理，新生兒訪視至少2次，兒 童保健1歲以內至少4次，第2年和第3年每年至少2次。 開展體格檢查和生長發育監測和常見疾病防治健康指導。服務標準設立兒保組酉己備專職兒童保健人員。為轄區內0

6、-6 歲建立兒童保健系統管理手冊，掌握轄區兒童數量及分 布。轄區內0-6歲兒童保健冊建冊率 90%。為轄區內新生兒開展新生兒訪視2次，包括新生兒 檢查、指導母乳喂養、新生兒護理等。轄區內新生兒訪視率 85%以 上。對轄區內0 6歲兒童進彳亍系統管理，1歲以內嬰兒 每年健康檢查4次，第2年和第3年幼兒每年健康檢查2次， 包括生長發育監測及評價、輔食添加指導、心理彳亍為發育咨 詢指導、出生缺陷的發現及轉診、嬰幼兒常見疾病的防治、 意外傷害預防等。對體弱兒、高危嬰幼兒進彳亍轉診及管理。0 -6歲兒童系統管理率85%以上。孕產婦健康管理階段，I生任務目標：為孕產婦建立孕產婦系統管理手冊，開展規范化的

7、孕產期保健服務，孕期保健服務至少5次和2次產后訪視， 進彳亍一般體格檢查健康指導，減少出生缺陷。服務標準(1)設立婦女保健專職人員。為轄區內孕產婦建立孕 產婦系統管理手冊，掌握孕產婦數量及分布，建冊率90%。(2)對每個孕產婦至少進彳亍5次孕期指導，包括體格檢 查和產科檢查(體重、血壓、宮高、胎心、胎位等)、孕期 心理、孕期營養等指導；早孕建卡率 90%, 高危孕產婦管 理率達100%。對轄區內產婦進彳亍至少 2 次產后訪視，了解產后 恢復情況并對產后常見問題進彳亍指導；產后訪視率 85%。老年人保健1.階段生任務目標：開展老年人保健工作，每年定期為65歲以上老年人做健康檢查，對轄區內老年人健

8、康登記管理率達到85%。服務標準掌握轄區內 65歲以上老年人口數量，進彳亍健康體檢，體檢 率 80%。慢性病管理階段，I生任務目標：對35歲以上人群實彳亍門診首診測血壓。加強高血壓、糖 尿病等，1曼生病非傳染生疾病防治工作，定期隨訪體檢，以上 兩類人群登記管理率居委達到80%。服務標準對高血壓、糖尿病等，1曼生病高危人群進彳亍指導；對確 診的35歲以上高血壓、糖尿病等，1曼生病人群進行登記管理； 每年提供至少4次隨訪；高血壓、糖尿病患者的規范化管理 率 30%。建立35歲以上人群首診測血壓制度；35歲以上人群首 診測血壓的比例90%。重生精神疾病管理階段生任務目標：對重生精神疾病和患者進行登記

9、管理，隨訪和康復指導，對 明確診斷的重要精神疾病患者登記管理率鄉鎮達到80%.服務標準(1)轄區重生精神疾病病人管理率80%。（2）在專業機構指導下對居家的重性精神病人進彳亍治療隨 訪和口康復指導O（十）衛生監督協管食品安全信息報告發現或懷疑有食物中毒、食源，I生疾病、食品污染等對人 體健康造成危害或可能造成危害的線索和事件，及時報告衛 生監督機構并協助調查。職業衛生咨詢指導在醫療服務過程中，發現從事接觸或可能接觸職業危害 因素的服務對象，并對其開展針對生的職業病防治咨詢、指 導，對發現的可疑職業病患者向職業病診斷機構報告。飲用水衛生安全巡查協助衛生監督機構對農村集中式供水、城市二次供水和 學

10、校供水進彳亍巡查，協助開展飲用水水質抽檢服務，發現異 常情況及時報告；協助有關專業機構對供水單位從業人員開 展業務培訓。學校衛生服務協助衛生監督機構定期對學校傳染病防控開展巡訪，發 現問題隱患及時報告；指導學校設立衛生宣傳欄，協助開展 學生健康教育。協助有關專業機構對校醫（保健教師）開展 業務培訓。非法彳亍醫和非法采供血信息報告定期對轄區內非法彳亍醫、非法采供血開展巡訪，發現相 關信息及時向衛生監督機構報告。三、保障措施（一）加強組織領導成立以管委會分管領導牽頭，衛生、財政、計劃生育部 門參加的領導協調組，全面領導協調實施基本公共衛生項目 工作；明確時間表和分階段目標，細化工作要求，量化指標， 使任務盡可能地具體化，把任務和責任落實到基層醫療衛生 機構。領導小組的職責是：落實上級與我社區促進基本公共衛 生服務逐步均等化的任務和要求；協調各有關部門開展督促 指導工作，協調解決有關問題；擬定有關實施辦法，定期聽 取工作匯報，組織開展監督檢查，反饋、匯報進展情況及存 在問題；實彳亍責任追究制，對在實施項目中工作不力的彳亍為 和問題進彳亍責任追究。領導小組下設辦公室，辦公室設在我站檔案室，由社區 衛生服務站主任兼任辦公室主任，具體承擔領導小組的日常 工作，社區衛生服務站主任為責任落實人。（二）加強公共衛生服務體系建設基本