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文檔簡介

1、:(部門) 心外科減分及原因檢查項(xiàng)目減 分減 分 原 因管理0臨床4270448:術(shù)前 無 、 、 ,無手術(shù)絕對 癥,手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)及對策只提出問題未寫對策。減 2 分453111:術(shù)前 無 、 、 ,無手術(shù)絕對 癥。減 2 分藥事10453111:應(yīng)用抗菌素病志中無。減 5 分203887:預(yù)防用抗菌素已 6 天未停藥,病志中未說明理由。減 5 分. (取消)453023:哌拉西林的使用無醫(yī)師查房。減 5 分.(取消)美羅培用病志中無。減 5 分護(hù)理0院感0物價(jià)0總計(jì)14:(部門) 血液減分及原因檢查項(xiàng)目減 分減 分 原 因管理0臨床1369465:科查房缺少及鑒別。減 1 分藥事0護(hù)理0院感0物

2、價(jià)0總計(jì)1:(部門) 腫瘤三減分及原因檢查項(xiàng)目減 分減 分 原 因管理0臨床0藥事0護(hù)理0院感0物價(jià)0總計(jì)0:(部門) 腫瘤二減分及原因檢查項(xiàng)目減 分減 分 原 因管理0臨床0藥事0護(hù)理0院感0物價(jià)0總計(jì)0:(部門) 腫瘤一減分及原因檢查項(xiàng)目減 分減 分 原 因管理0臨床0.5452909:科查房未蓋長條。減 0.5 分藥事0護(hù)理0院感0物價(jià)0總計(jì)0.5:(部門) 消化一減分及原因檢查項(xiàng)目減 分減 分 原 因管理0臨床0藥事0護(hù)理0院感0物價(jià)0總計(jì)0:(部門) 內(nèi)減分及原因檢查項(xiàng)目減 分減 分 原 因管理0臨床0藥事0護(hù)理0院感0物價(jià)0、454061:未提供住院。減 8 分(住院處)總計(jì)0:(

3、部門) 呼吸一減分及原因檢查項(xiàng)目減 分減 分 原 因管理0臨床0藥事0護(hù)理0院感0物價(jià)0總計(jì)0:(部門)心內(nèi)三減分及原因檢查項(xiàng)目減 分減 分 原 因管理0臨床4.5390456:缺少一次科查房。減 4 分科查房未蓋長條。減 0.5 分藥事0護(hù)理0院感0物價(jià)0總計(jì)4.5:(部門) 心內(nèi)二減分及原因檢查項(xiàng)目減 分減 分 原 因管理0臨床0.5355894:科查房未蓋長條。減 0.5 分藥事5427080:應(yīng)用抗菌素病志中缺乏。減 5 分護(hù)理0院感0物價(jià)0總計(jì)5.5:(部門) 心內(nèi)一減分及原因檢查項(xiàng)目減 分減 分 原 因管理0臨床0藥事0護(hù)理0院感0物價(jià)0總計(jì)0:(部門) CCU減分及原因檢查項(xiàng)目減

4、 分減 分 原 因管理0臨床0藥事0護(hù)理0院感0物價(jià)0總計(jì)0:(部門) 中心ICU減分及原因檢查項(xiàng)目減 分減 分 原 因管理0臨床0藥事5276456:美羅培南由進(jìn)口改國產(chǎn)病志中未記載。減 5 分.(取消)護(hù)理0院感0物價(jià)10443773:霧化吸入少收 31 次,院內(nèi)會(huì)診少收 2 次。減 10 分. (取消)總計(jì)0:(部門) 中醫(yī)減分及原因檢查項(xiàng)目減 分減 分 原 因管理0臨床0藥事5451032:由骨科轉(zhuǎn)入 7 天,應(yīng)用特殊使用抗菌素,患者無發(fā)熱、未查血常規(guī)及細(xì)菌培養(yǎng),抗菌素一直使用。減 5 分護(hù)理0院感0物價(jià)0總計(jì)5管理組姜:一、與患者溝通:1、對醫(yī)務(wù)都滿意;2、對物業(yè)不滿意,尤其是夜間沒有值班(下午 4 點(diǎn)到次日晨 6 點(diǎn) 30分)。二、相關(guān)文件歸檔問題:1、各科室只歸檔 2007 年以前的文件,2008 年后文件沒有歸檔,都以O(shè)A 網(wǎng)。2、2009 年千分制考核標(biāo)準(zhǔn),沒有對應(yīng)的措施。3、如何減分沒有辦法減。4、建議今后 OA 網(wǎng)注明存門。三、關(guān)于開源節(jié)流問題:1、日間各洗手間開

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