1、達標(d bio)140/90高血壓與并發癥共三十八頁血壓不達標，意味著失去健康！多種并發癥血壓不達標 血壓不達標，您將要(jingyo)失去什么呢？共三十八頁可怕(k p)的并發癥據統計，我國每年(minin)死于高血壓并發癥的人數多達160萬以上16成以上的冠心病人、8成以上腦梗塞病人、9成腦出血病人均有高血壓史2資料來源： 1.陳龍喜,楊軍,黃海洋.職業與健康. 2002年08期.2.高志揚.“慢四病”成為居民主要疾病.科技日報.2006-05-08.共三十八頁什么(shn me)是靶器官?血壓長期不達標容易導致心、腦、腎等器官的損害。在醫學(yxu)上，把這些器官稱為高血壓的靶器官。心

2、腦腎眼共三十八頁高血壓會對靶器官造成什么(shn me)損害?高血壓可導致心肌肥厚，進一步發展造成心衰高血壓可使冠狀血管粥樣硬化(ynghu)，還可導致心絞痛、心肌梗死、高血壓心臟病一般5-10年后可出現腎小管功能損害最終導致腎衰，甚至尿毒癥心臟腎臟共三十八頁高血壓會對靶器官造成什么(shn me)損害?高血壓引起腦動脈硬化(dngmiynghu)，可以引起各種類型的中風，如腦梗塞、腦出血，一過性腦供血不足等。高血壓可導致眼底視網膜變化，眼底動脈狹窄，痙攣，滲出，嚴重時出血大腦眼睛共三十八頁血壓達標(d bio)的目的血壓達標的主要目的(md)是保護心腦腎，遠離并發癥！共三十八頁建立良好的生活

3、方式積極治療，血壓達標(d bio)選擇對心腦腎有保護作用的降壓藥， 如ACEI和ARB得了并發癥后該怎么辦？共三十八頁高血壓合并(hbng)冠心病共三十八頁什么(shn me)是冠心病冠心病是冠狀動脈(gunzhung-dngmi)粥樣硬化心臟病的簡稱供應心臟的動脈冠狀動脈發生硬化后血管腔變窄或堵塞，導致心肌缺血、缺氧或壞死，引起患者胸痛、胸悶，嚴重可死亡！共三十八頁高血壓是冠心病的“四大(s d)兇手”之首血壓(xuy)升高者冠心病發病率高于正常人23倍，死亡率則高34倍。研究發現，我國患冠心病的主要原因為高血壓！資料來源：賀耀宗.高血壓合并冠心病如何選擇降壓藥物. 家庭醫學2006年04

4、期.共三十八頁早期發現(fxin) 早期治療冠心病患者的自我(zw)報警突發胸悶頭暈精神不振共三十八頁冠心病有不同(b tn)類型心律失常(xn l sh chn)心絞痛急性心肌梗死共三十八頁冠心病患者如何進行(jnxng)降壓治療降壓易緩不易急，不要把血壓快速降至太低水平選用降壓藥要合理，應選擇ACEI、ARB等具有心、腦、腎保護作用(zuyng)的降壓藥物；采用綜合治療方法，降壓、降脂、減少冠心病危險因子、改善心肌缺血同步進行。共三十八頁高血壓合并(hbng)腦卒中共三十八頁可怕(k p)的數字70%-80%的腦卒中病人 患有高血壓每12秒，就有一位中國人發生腦卒中每21秒，就有一位中國人

5、死于腦卒中資料來源：高血壓腦卒中患者(hunzh)既往史中干預因素的作用分析-全科醫學臨床與教育2006年04期 共三十八頁什么(shn me)是腦卒中？腦卒中，俗稱中風，是腦部血管阻塞或出血，使腦組織損傷而出現的各種癥狀。突然暈厥，不省人事口眼歪斜，流口水，言語不利肢體(zht)活動障礙大小便失禁等腦卒中分為出血性和缺血性兩種出血性缺血性共三十八頁高血壓是腦卒中最重要的危險(wixin)因素高血壓未經治療，中風的危險增加(zngji)7倍1腦出血的80是由高血壓引起的2資料來源： 1.高血壓是中風的首要危險因素.中國消費者報, 2006-12-13.2.張穎,中國中醫科學院.中國優秀碩士學位

6、論文全文數據庫. 2006-07-25.共三十八頁什么樣的高血壓容易(rngy)發生腦卒中單純收縮期高血壓波動(bdng)型高血壓凌晨高血壓共三十八頁控制(kngzh)高血壓是預防腦卒中的關鍵收縮壓每降低10mmHg，舒張壓每降低5mmHg，中風(zhng fng)的危險減少40降壓治療可使中風復發的危險減少 28資料來源：孟慶義,降壓為何一定要達標.健康報.2006-10-08.共三十八頁控制(kngzh)高血壓要注意降壓一定要達標防止血壓波動長期規律(gul)服用適合的降壓藥共三十八頁合并(hbng)腦卒中的治療合并急性腦卒中：住院治療恢復期腦卒中：盡可能將血壓控制在140/90mmHg避

7、免血壓降得過低選擇對腦有保護作用的藥物ACEIARB養成良好的生活(shnghu)方式 140/90共三十八頁高血壓合并(hbng)腎病共三十八頁高血壓與腎損傷(snshng)聯系緊密，互相影響高血壓腎損傷60%-100%的慢性腎病患者患有高血壓高血壓是腎病發展(fzhn)和心血管疾病的危險因素資料來源：張瑞巖,慢性腎病對冠心病發病和預后的影響,內科理論與實踐.2006年02期.共三十八頁您有過以下(yxi)癥狀嗎？高血壓患者(hunzh)如果存在： 則應定期檢查腎功能腿腳浮腫夜尿增多腰痛不適共三十八頁合并腎病(shn bn)的降壓目標更低國內外權威高血壓指南(zhnn)一致建議：伴有腎病的高

8、血壓患者血壓應降至130/80 mmHg以下！共三十八頁避免加重腎臟(shnzng)負擔避免使用具有腎毒性的藥物抗生素：如慶大霉素、磺胺(hun n)藥等消炎藥：如消炎痛、布洛芬等選用具有腎保護的降壓藥ACEIARB減少低質蛋白（如豆類）攝入，增加優質蛋白（如魚、蝦）X共三十八頁高血壓合并(hbng)糖尿病共三十八頁高血壓與糖尿病并存(bn cn)危害更大高血壓糖尿病危害危害1+12共三十八頁 如何延緩(ynhun)心、腦、腎并發癥的發生呢？血壓要達標(d bio)！血糖要達標！ 降壓和降糖同等重要共三十八頁血壓(xuy)達標 130/80mmHg在降壓(jin y)達標的同時，選擇存在降壓(

9、jin y)之外益處的降壓(jin y)藥，如ACEI或ARB共三十八頁血糖(xutng)達標空腹(kngf)血糖和餐后血糖都要達標控制血糖要全天候 餐后血糖 4.48.0mmol/L空腹血糖 4.46.1mmol/L 建議每26個月測一次糖化血紅蛋白糖化血紅蛋白達標值 6.5%資料來源：葉任高，陸再英.內科學第6版. 人民衛生出版社,2004,799.共三十八頁高血壓合并(hbng)高血脂共三十八頁高血脂不只影響(yngxing)脂代謝脂代謝系統糖代謝系統血壓控制系統脂肪(zhfng)堆積破壞共三十八頁血壓(xuy)、血脂一起抓選用對代謝綜合癥有益的降壓藥物(yow)ACEIARB選擇合適的降脂藥物定期復查血壓、血脂血壓血脂共三十八頁預防(yfng)并發癥的三駕馬車健康生活方式藥物健康教育共三十八頁戰勝(zhnshng)高血壓 生活更美好！共三十八頁內容摘要達標140/90高血壓與并發癥。6成以上的冠心病人、8成以上腦梗塞病人、9成腦出血病人均有高血壓史2。資料來源： 1.陳龍喜,楊軍,黃海洋.職業與健康. 2002年08期.2.高志揚.“慢四病”成為居民主要疾病.科技日報.2006-05-08.。血壓長期不達標容易導致心、腦、腎等器官的損害。在醫學上，把這些器