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文檔簡介

1、附表5北京市安全防范工程報審表北京市安全技術防范管理辦公室制填表說明:本表為樣表,填表時需自行復印。填寫時一式四份,分別由工程建設單位、施工單位、分(縣)局技防辦或局直屬局(處)技防管理部門及市技防辦存檔。工程開工前,先填寫好“工程簡況部分”的內容(開工登記號由技防管理部門填寫),然后到工程審批權限規定的公安技防管理部門辦理開工審批手續。工程竣工后,進入試運行階段。試運行至少一個月,然后由甲方依據試運行期間的記錄,按照要求填寫試運行報告。填好試運行報告后,由工程建設單位(或委托施工單位)帶表到原工程審批部門辦理委托檢驗手續。技防管理部門收到檢驗報告后,通知工程建設單位可安排驗收。工程驗收由工程

2、建設單位負責組織,工程審批技防管理部門參加驗收。表內各項如填寫不下,可另加A4紙附頁。工程簡況部分工程名稱開工登記號工程地址工程級別監理單位工程投資額建設單位聯系電話地址聯系人設計單位聯系電話地址聯系人施工單位聯系電話地址聯系人工 程 開 工 審 批 部 分 行業 主管 部門 意見 (蓋章) 年 月 日備注工程竣工報告工程名稱工程級別設計施工情況 備 注 試運行記錄工程名稱: 工程級別: 建設單位: 設計單位: 監理單位: 施工單位: 日期 / 時間 系統運行情況 報警或故障 處理情況 備 注值班人正常誤報次數漏報次數故障次數試運行報告內容要求:1、系統試運行時間;2、系統運行是否正常;3、系

3、統功能是否符合要求;4、誤報警次數及產生原因的分析;5、故障產生的次數,排除故障的時間;6、維修服務是否符合合同規定。項目內容試運行情況原 因結 果備 注正常基本正常不正常(次數)系統運行系統功能誤報警漏報警故 障 建設單位簽章:年 月 日初驗報告工程名稱: 工程級別: 建設單位: 設計單位: 監理單位: 施工單位: 項 目 初驗內容 驗收意見系統試運行情況 質量主觀評價 系統功能 核對安裝設備 數量和型號建設單位簽章: 設計單位簽章: 監理單位簽章: 施工單位簽章: 驗收日期: 年 月 日工程檢驗情況工程檢驗結論 (附檢驗報告)驗收委員會意見委員會主任(簽字):委員會副主任(簽字):年 月 日驗收委員會名單序號驗收委員會職 務姓名工 作 單 位所學專業職 務職 稱簽 名(注:各安全防范工程設計、施工企業人員不得參加驗收委員會)工程所在地(系統)技防管理部門意

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