1、任務2-1 醫學信息系統部署(b sh)軟、硬件環境分析 醫學信息系統實施(shsh)與集成共二十一頁 醫學信息系統涉及到醫院的各個方面，只有做好全局規劃，細化業務環節，明確業務需求，才能取得好的效果。信息系統集成技術作為一種管理手段引入醫院后，它的基本(jbn)要求是規范化和嚴密性，醫務工作人員必須改變和克服手工作業的思想意識，以適應計算機網絡化管理的要求。共二十一頁醫院(yyun)信息系統的支撐環境硬件支撐環境(hunjng)（1）： 主要由后臺服務硬件、遍布醫各部門的用戶終端設備以及計算機網絡組成。其中后臺服務硬件有高性能的各類服務器、大容量的存儲和備份裝置、大容量不間斷電源等設備；共二

2、十一頁醫院信息系統的支撐(zh chng)環境硬件支撐環境（2）： 用戶終端設備包括(boku)臺式機、筆記本電腦、平板電腦、掌上電腦、讀卡機、打印機等設備。軟件支持環境： 包括操作系統、中間件和數據庫等。共二十一頁醫學(yxu)信息技術應用 目前我國醫院信息技術采用率排在前三位的依次是： 高速以太網（=100M）技術、數據安全技術、條碼技術。 各級各類醫院（不同的級別(jbi)、不同經濟發達程度的區域、不同的累計信息化投入金額）對這三項技術的采用率均居前三位共二十一頁共二十一頁實現醫院(yyun)信息系統的集成（1） 隨著醫院信息化的發展，使得軟件系統規模變得越來越大，一個軟件開發商包攬一個

3、醫院的所有信息子系統變得越來越困難。 目前和將來的情況是一個醫院信息化的項目由多個軟件廠商共同完成，這就要求研究醫院醫學信息系統的集成，解決醫院醫學信息系統內各子系統的集成、醫院醫學信息系統與外部系統的集成，如和公共衛生信息、上級主管部門數據(shj)上報系統、醫療保險系統和社區醫療系統等。共二十一頁實現醫院(yyun)信息系統的集成（2） 重點要解決醫院信息系統的系統異構集成、數據共享和數據交換傳輸標準等關鍵性技術問題。 在醫院內部使其功能模塊涵蓋門診及其相關輔助科室、病房、放射影像中心、醫技科室、行政管理(gunl)等多個部門，全方位覆蓋醫院所有業務流程，使醫院信息系統規模化和集成化。在醫

4、院外部，使醫院的信息系統能夠和其它外部系統平滑連接，共享和交換有關數據。共二十一頁案例(n l)：根據目前系統所考慮的功能將采用6臺服務器組成高可靠集群方案，其中兩臺用于影像(PACS)數據處理和備份服務器，一臺用于運行門診、掛號等系統，一臺運行藥庫管理、住院管理等系統，一臺用于運行電子病歷(bngl)，另外一臺用于運行RIS系統。數據庫采用ORACLE 8i 版，或者 SQL 2000 中文版。共二十一頁案例(n l)：系統網絡可采用千兆網交換機作為全院的中心交換機，網絡主干線采用千兆以太網聯接醫院(yyun)各個業務部門，其余部分的網絡通信在支線上采用雙絞線集連網絡集成器(HUB)，通過H

5、UB連入主干線，系統二級交換機百兆到桌面。系統通過關鍵部件熱插拔功能，實現在線維護和硬軟件現場升級 共二十一頁共二十一頁案例(n l)：HIS系統采用典型的三層架構模式構建，即：工作站、應用服務器及數據庫服務器組成(z chn)完整的系統。其中：數據庫服務器采用基于FC-SAN的集中存儲模式進行數據統一保存，服務器采用雙機模式，確保系統的高可用性。應用服務器：采用職責分擔的模式完成不同的應用處理。客戶機（收費、發藥等）：進行系統操作。共二十一頁共二十一頁醫療衛生信息技術成熟度（1）共二十一頁醫療衛生信息技術成熟度（2）共二十一頁醫療衛生信息技術成熟度（3）共二十一頁IT新技術(jsh)應用中間

6、件技術 近年來快速發展的中間件技術，力圖通過構建(u jin)大量可以重用的構件，類似于搭積木一樣快速搭建和修改系統。中間件不同于傳統的面向過程的技術，而是面向對象的系統設計。 這種設計的最大意義在于每一個組件的高可重用性。共二十一頁IT新技術(jsh)應用（2）無線局域網與移動計算 無線局域網是指以無線信道作傳輸媒介的計算機局域網(Wireless Local Area Network, WLAN），無線網絡是有線聯網方式的重要補充和延伸，并逐漸成為計算機網絡中一個至關重要的組成部分 移動計算是支持移動的數據存取和計算的技術移動終端設備包括電信設備和計算機設備兩類。當然，也有配備GSM電話通

7、訊功能的PDA兼具兩類設備的特性(txng)。比如：筆記本、平板電腦(Tablet PC)移動醫生工作站與PDA（個人數字助理）共二十一頁IT新技術(jsh)應用（3）個人身份識別(Personal identification) 個人身份識別是醫療機構信息化的基礎性工作 一般認為，國內的身份證號不能用于病人ID，因為據報道，國內有些地區的身份證號碼重碼率高達20%以上，國兒童沒有身份證，而兒童的就診率很高。 醫療機構在一定范圍內共享病人電子(dinz)病歷資源，而這首先需要解決的就是病人身份識別的問題。共二十一頁IT新技術(jsh)應用（4） 醫療機構人員主索引(Enterprise Master PersonIndex，EMPI)EMPI是醫院信息系統中病人(bngrn)基本信息的主索引，是唯一完整的病人(bngrn)標識，通常它只能由一個應用系統輸入，并對其它應用系統進行分發，以保證整個系統中病人(bngrn)基本信息的一致性。共二十一頁內容摘要任務2-1 醫學信息系統部署軟、硬件環境分析。應用服務器：采用職責分擔的模式完成不同的應用處理。中間件不同于傳統的面向過程的技術，而是面向對象的系統設計。這種設計的最大意義在于每一個組件的高可重用性。當然，也有配備GSM電話通訊功能(g