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文檔簡介
1、直腸肛門疾病2021/7/91直腸肛門生理 直腸的主要功能是短期間儲留糞便,如此可允許在適當的時候隨意排便。 肛管的功能:保持排便節制 ,控制排便。 2021/7/92排便節制由肛門內外括約肌和盆底肌的靜息節律和反射活動維持 2021/7/93直腸肛門解剖直腸位于盆腔內,全長15-16CM,從第3骶椎平面貼骶尾骨前面下行,穿過盆膈終于肛門位于盆膈以下的一段又稱為肛管,長約3-4CM。直腸壁肌層由外縱內環兩層平滑肌構成。環形肌在肛門處增厚形成肛門內括約肌。肛門外括約肌由橫紋肌構成。2021/7/942021/7/952021/7/96直腸的分部2021/7/97齒狀線的生理解剖意義齒狀線。肛管皮
2、膚與直腸粘膜相連合處,可見到一條鋸齒狀的線,叫做齒狀線。齒線是胚胎期原始直腸的內胚葉與原始直腸的外胚葉交接的地方,上下組織構造不同 2021/7/98齒線以上是直腸,腸腔內壁覆蓋著粘膜;齒線以下是肛門,肛管覆蓋著皮膚。齒線以上的痔是內痔,齒線以下的痔是外痔;齒線以上的息肉、腫瘤附以粘膜,多數是腺瘤,以下的腫瘤,附以皮膚,是皮膚癌等 齒線以上的神經是植物神經,沒有明顯痛覺,故內痔不痛,手術時是無痛區;齒線以下的神經是脊神經,痛覺靈敏,故外痔、肛裂非常痛,手術時是有痛區,凡是疼痛的肛門病都在齒線下 齒線以上的血管是直腸上血管,其靜脈與門靜脈系統相通;齒線以下是肛門血管,其靜脈屬下腔靜脈系統。在齒線
3、附近門靜脈與體靜脈相通 齒線以上部分淋巴向上回流,匯入盆腔淋巴結;齒線以下的淋巴向下回流,經大腿根部匯入腹腔淋巴結。所以腫瘤轉移,齒線以上向腹腔,齒線以下向大腿根部 齒線是胚胎內、外胚層碰頭會師的地方,所以幾乎所有肛門、直腸先天畸形如鎖肛等都發生在齒線 2021/7/999、 人的價值,在招收誘惑的一瞬間被決定。22-7月-2222-7月-22Friday, July 22, 202210、低頭要有勇氣,抬頭要有低氣。*7/22/2022 9:59:30 PM11、人總是珍惜為得到。22-7月-22*Jul-2222-Jul-2212、人亂于心,不寬余請。*Friday, July 22, 2
4、02213、生氣是拿別人做錯的事來懲罰自己。22-7月-2222-7月-22*22 July 202214、抱最大的希望,作最大的努力。22 七月 2022*22-7月-2215、一個人炫耀什么,說明他內心缺少什么。七月 22*22-7月-22*22 July 202216、業余生活要有意義,不要越軌。*7/22/202217、一個人即使已登上頂峰,也仍要自強不息。*22-7月-22謝謝大家2021/7/9109、 人的價值,在招收誘惑的一瞬間被決定。2022/7/222022/7/22Friday, July 22, 202210、低頭要有勇氣,抬頭要有低氣。2022/7/222022/7/
5、222022/7/227/22/2022 9:59:30 PM11、人總是珍惜為得到。2022/7/222022/7/222022/7/22Jul-2222-Jul-2212、人亂于心,不寬余請。2022/7/222022/7/222022/7/22Friday, July 22, 202213、生氣是拿別人做錯的事來懲罰自己。2022/7/222022/7/222022/7/222022/7/227/22/202214、抱最大的希望,作最大的努力。22 七月 20222022/7/222022/7/222022/7/2215、一個人炫耀什么,說明他內心缺少什么。七月 222022/7/222
6、022/7/222022/7/227/22/202216、業余生活要有意義,不要越軌。2022/7/222022/7/2222 July 202217、一個人即使已登上頂峰,也仍要自強不息。2022/7/222022/7/222022/7/222022/7/222021/7/9119、 人的價值,在招收誘惑的一瞬間被決定。2022/7/222022/7/22Friday, July 22, 202210、低頭要有勇氣,抬頭要有低氣。2022/7/222022/7/222022/7/227/22/2022 9:59:30 PM11、人總是珍惜為得到。2022/7/222022/7/222022/7/22Jul-2222-Jul-2212、人亂于心,不寬余請。2022/7/222022/7/222022/7/22Friday, July 22, 202213、生氣是拿別人做錯的事來懲罰自己。2022/7/222022/7/222022/7/222022/7/227/22/202214、抱最大的希望,作最大的努力。22 七月 20222022/7/222022/7/222022/7/2215、一個人炫耀什么,說明他內心缺少什么。七月 222022/7/222022/7/222022/7/227/22/202216、業余生活要有意義
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