1、中醫(yī)內(nèi)科學（中風）-試卷1（總分:56.00,做題時間：90分鐘）一、A1型題（總題數(shù)：13,分數(shù)：26.00）和中風關系密切的臟腑是（分數(shù)：2.00）心、肝、腎 V心、脾、肝脾、胃、肝脾、腎、肝心、肺、脾解析：中風偏枯不用，肢軟乏力，面色萎黃，或肢體麻木，舌淡紫或有瘀斑，苔白，脈細澀或虛弱，治療何方 最佳（分數(shù)：2.00）桃仁紅花煎天麻鉤藤飲當歸四逆湯黃芪桂枝五物湯補陽還五湯 V解析：癥見突然昏仆，不省人事，口角歪斜，牙關緊閉，肢體強勁而不溫，面白唇黯，喉中痰聲，靜臥不煩，苔白膩，脈沉滑。其治療宜選用（分數(shù)：2.00）局方至寶丹菖蒲郁金湯蘇合香丸 V牽正散加味礞石滾痰湯解析：室外勞作，突然昏

2、仆，不省人事，牙關緊閉，氣粗口臭，躁擾不寧，身熱面赤，舌苔黃膩，脈弦滑者，應首先灌服（分數(shù)：2.00）紫雪丹玉樞丹安宮牛黃丸 V牛黃清心丸蘇合香丸解析：從病因?qū)W角度歸類，對中風提出“真中”、“類中”的醫(yī)家是（分數(shù)：2.00）張仲景李東垣劉河間王清任王履 V解析：下列哪項不是辨別中風閉證與脫證的依據(jù)（分數(shù)：2.00）口開目合與口噤不開手撒肢冷與兩手握固二便自遺與大小便閉躁動不安與靜而不煩V肢體軟癱與肢體強痙解析：中風陰閉治療方法（分數(shù)：2.00）益氣回陽，開竅豁痰養(yǎng)陰熄風，通絡開竅化痰熄風，理氣開竅益氣養(yǎng)陰，化痰熄風豁痰熄風，辛溫開竅V解析：平素頭暈耳鳴，寐少夢多，與他人爭吵后突發(fā)口眼歪斜，舌強

3、語蹇，半身不遂，舌紅苔黃，脈弦滑。治 療選用（分數(shù)：2.00）天麻鉤藤飲鎮(zhèn)肝熄風湯 V牛黃清心丸安宮牛黃丸局方至寶丹解析：平素頭暈耳鳴，腰酸，少寐多夢，突然發(fā)生口角歪斜，言語不利，手指隅動，半身不遂，舌質(zhì)紅好，脈弦細數(shù)。其病機是（分數(shù)：2.00）脈絡空虛，風邪入中肝火偏旺，陽亢化風肝腎陰虛，風陽上擾 V痰熱阻滯，風痰上擾以上均錯誤解析：中風的病理性質(zhì)是（分數(shù)：2.00）正虛邪實陰損及陽陰盛陽衰本虛標實 V氣血虧虛解析：陽閉的病因是（分數(shù)：2.00）痰濕中阻痰熱壅盛心火熾盛肝火上炎痰火瘀熱 V解析：陰閉的病因是（分數(shù)：2.00）痰熱蘊結(jié)陰盛陽衰寒邪直中寒濕中阻痰濁瘀阻 V解析：解析：臟腑功能失調(diào)

4、，氣血素虛或痰濁、瘀血內(nèi)生，加之勞倦內(nèi)傷、憂思惱怒、飲酒飽食、用力過 度、氣候驟變等誘因，而致瘀血阻滯、痰熱內(nèi)蘊，或陽化風動、血隨氣逆，導致腦脈痹阻或血溢脈外，引 起昏仆不遂，發(fā)為中風。其病位在腦，與心、腎、肝、脾密切相關。病性多為本虛標實，上盛下虛。其基 本病機為氣血逆亂，上犯于腦，腦之神明失用。痰熱、痰火瘀痹導致陽閉；痰濁瘀閉導致陰閉。下列哪項不是中風中經(jīng)絡的癥狀（分數(shù)：2.00）神志不清 V半身不遂語言不利口眼歪斜意識清楚解析：二、A2型題（總題數(shù)：2,分數(shù)：4.00）患者，男，既往有高血壓病史，某日突然出現(xiàn)口角歪斜，語言不利，口角流涎，手足麻木，頭暈目眩， 肌膚不仁，苔薄白，脈沉數(shù)。治

5、宜選用（分數(shù)：2.00）真方白丸子加減 V鎮(zhèn)肝熄風湯補陽還五湯羚羊角湯安宮牛黃丸解析：患者，女，60歲，晨練時突然神昏倒地，不省人事，目合口張，左側(cè)肢體癱瘓，鼻鼾息微，周身冷汗， 脈細微，其證型為（分數(shù)：2.00）痰熱腑實證痰火瘀痹證陰虛風動證痰濁瘀痹證脫證陰竭陽亡 V解析：三、A3型題（總題數(shù)：1，分數(shù)：10.00）患者，男，54歲，平時房顫，1個月前突然中風神昏，經(jīng)搶救治療好轉(zhuǎn)。現(xiàn)口舌歪斜，舌強不語，煩躁失 眠，眩暈，舌質(zhì)暗紅少苔，脈細弦數(shù)（分數(shù)：10.00）（1）.其診斷為（分數(shù)：2.00）風痰瘀阻陰虛風動 V氣虛絡瘀痰濁瘀閉肝腎虧虛解析：（2）.其治療為（分數(shù)：2.00）通腑泄熱，熄風

6、化痰回陽救陰，益氣固脫滋陰潛陽，熄風通絡 V化痰熄風，宣郁開竅搜風化痰，行瘀通絡解析：（3）.其選方（分數(shù)：2.00）解語丹鎮(zhèn)肝熄風湯 V補陽還五湯滌痰湯左歸丸解析：（4）.患者心煩失眠，可加（分數(shù)：2.00）黃苓、梔子、夜交藤、珍珠母 V鉤藤、菊花半夏、遠志茯神、百合生龍骨、牡蠣解析：（5）.患者頭痛重，可加（分數(shù)：2.00）石決明、夏枯草 V菖蒲、遠志郁金、青皮磁石、遠志首烏、橘紅解析：四、B1型題（總題數(shù)：2,分數(shù)：8.00）鎮(zhèn)肝熄風湯B.天麻鉤藤飲C.滌痰湯D.化痰通絡湯E. 一貫煎（分數(shù)：4.00）（1）.中風后遺癥若見肝陽上亢，脈絡瘀阻之半身不遂，可選用何方加減（分數(shù)：2.00）A

7、.B.VD.E.解析：（2）.中風后遺癥若見肝陽上亢，脈絡瘀阻之言語不利，可選用何方加減（分數(shù)：2.00）A.B.C.VE.解析：芳香通竅B.豁痰熄風C.溫陽化痰、醒神開竅D.益氣回陽固脫E.清熱化痰（分數(shù)：4.00）（1）.中風，猝然昏倒，不省人事，面白唇暗，牙關緊閉，兩手握固，四肢不溫，喉中痰鳴，舌苔白膩，脈 沉滑者，治宜（分數(shù)：2.00）A.B.VD.E.解析：（2）.中風昏迷，口開目合，手撒遺尿，汗出息微，四肢厥冷，舌縮短，苔白滑，脈沉浮者，治宜（分數(shù)：2.00）A.B.C.VE.解析：五、X型題（總題數(shù)：4,分數(shù)：8.00）以下屬于中風病主證有（分數(shù)：2.00）半身不遂 V四肢抽搐言語謇澀或不語 V偏身麻木 V口舌歪斜 V解析：解析：中風病是由于氣血逆亂，產(chǎn)生風、火、痰、瘀，導致腦脈痹阻或血溢腦脈之外。臨床以突然 昏仆、半身不遂、口舌歪斜、言語謇澀或不語、偏身麻木為主癥。中風的基本病機是（分數(shù)：2.00）心火上炎肝腎陰虛脾失