1、21、沒有人陪你走一輩子，所以你要適應孤獨，沒有人會幫你一輩子，所以你要奮斗一生。22、當眼淚流盡的時候，留下的應該是堅強。23、要改變命運，首先改變自己。24、勇氣很有理由被當作人類德性之首，因為這種德性保證了所有其余的德性。-溫斯頓丘吉爾。25、梯子的梯階從來不是用來擱腳的，它只是讓人們的腳放上一段時間，以便讓別一只腳能夠再往上登。右喉返神經后方淋巴結清掃在PTC中的價值右喉返神經后方淋巴結清掃在PTC中的價值21、沒有人陪你走一輩子，所以你要適應孤獨，沒有人會幫你一輩子，所以你要奮斗一生。22、當眼淚流盡的時候，留下的應該是堅強。23、要改變命運，首先改變自己。24、勇氣很有理由被當作人

2、類德性之首，因為這種德性保證了所有其余的德性。-溫斯頓丘吉爾。25、梯子的梯階從來不是用來擱腳的，它只是讓人們的腳放上一段時間，以便讓別一只腳能夠再往上登。右喉返神經后方淋巴結清掃在PTC中的價值右喉返神經后方淋巴結清掃在PTC中的價值甲狀腺癌術后復發20090806雙側甲狀腺乳頭狀癌甲狀腺全切+雙側中央區淋巴結清掃術20104.262011.1.142013.320前言 任務型教學法是指以教師為教學主導，學生為教學主體的設置教學內容和學習任務。讓學生在學習任務的驅使之下，能夠較好的參與課堂教學。在課下，學生能夠有目的、有劃的完成學習任務1。在學習過程中讓學生體驗到學習成就感、情感價值感，良好

3、的學習習慣以至對他們今后自身的發展都是一筆寶貴的財富。 1 高中英語教學中采用任務型教學法的必要性 隨著我國綜合國力的快速提升，國際地位赫然鞏固。而在高中英語教學上我們卻一直處于不符合我國綜合實力的教學表現。英語本身就是一種語言，一種工具2。而在我國應試教育的大環境下，教師往往為了取得及時的教學效果，卻把學生培養成應試機器。而忽略了英語的本質屬性就是一門語言，一個應用工具。傳統英語教學模式多是停留在枯燥的單詞、語法、句型結構的教育上，學生提不起學習興趣，從而導致英語教學目標無法落實。那么要打破傳統的“獨角戲”、“一言堂”的教師教學習慣，就要鼓勵教師大膽革新教學傳統。任務型教學模式是一種新的教學

4、理論，它重在提高學生的主動學習能力和學習激情，同時提倡教師在教學活動的安排上要積極鼓勵學生參與教學，參與討論。課堂前后給予學生較多的自主思維時間以及自主思維空間。這更有利于培養他們主動去解決問題的能力和發揮創造力的有力平臺2。 2 任務型教學現階段實施中存在的問題 當前階段，任務型教學法在高中英語教學實施過程中仍然又很多問題有待我們去解決，去思考。首先，一個班級人數眾多，每個人的學習能力和接受能力都有差別。那么在教學任務的設置上就要嚴格符合學生自身實際，權衡學生各方面發展因素。盡量讓更多的學生都參與教學中，激發每個人的學習激情。其次，要打破傳統的分數定標準的評價方式，建立多元化和考核機制。最后

5、，教學內容設置要符合教學實際。要充分考慮教學目標，結合內容實際，還要考慮學生的接受能力。所以在課程內容設置上就要嚴格把關，做到任務設置更加科學合理。相反的，不合理的教學內容設置就會出現學生吃不消，甚至出現厭學的情緒。 3 高中英語教學中開展任務型教學的措施 3.1合理設置教學任務 在教學任務設置時，要充分考慮教學實際，結合學生自身實際出發3。同時也要注意任務設置也要具有趣味性和娛樂性，這樣可以激發學生在學生中的樂趣，從而提高英語學習效果。例;學習Earthquakes課文時，由于教學內容相對抽象，很多專業術語難以理解。那么，在這節課的教學內容設置上就要合理考慮學生實際，分層次的設置教學內容。力

6、求滿足每個學生的自身實際，發揮最好的教學效果。設置問題如下; （1）In the spring of 1906 San Francisco what happened？ （2）In the fall of 1989 that this city is whats going on？ （3） Can you tell the reason why the earth quake？ （4） What should we do to determine the earth does not destroy the whole city earthquake？ 顯然上述問題的難度是依次加大。針對不同的

7、學生相應的設置不同的問題任務。（1）（2）相對簡單，提問時比較適合英語成績不是很理想的學生。問題（3 ）（4 ）這類問題的答案需要總結課文內容，加以整改，對學生的概括能力要求挺高，相對較難，提問時比較適合英語成績比較好的學生。 3.2 任務設置要加強小組合作 教學任務設置時，要給予學生充分的時間和空間思考、討論。鼓勵他們積極討論，教師在必要時做出指導2。其次，小組分組要合理，優差生和男女比例要協調。爭取讓每一個學生都參與任務中來，感受自我存在的價值。例如，學習高一英語必修1時，有篇關于Fire的文章。為了較好的讓每一個學生都參與任務討論中，我們可以制定一個“Family effective f

8、ire prevention plan”，設置三個學習任務讓學生合作完成。任務一;如何防止家庭失火（How to prevent fire family）。任務二;如何滅火（How to put out the fire）。任務三;如何逃生（How to escape）。 通過這種合作式的任務設置，學生在小組討論中為了更好的表現自己，定會仔細查找資料，主動思考解決問題。從而小組之間的合作也會更加流暢，學生的團體精神也會得以有效培養。 總結 總而言之，任務型教學法是一種新型的理論教學法，縱使其有著眾多的優點。但是在教學實施中總會出現一些問題，這就需要我們眾多一線教師給予充分完善。同時也希望筆者的

9、研究能為高中英語一線教師有效教學提供參考。 一、我縣農村留守兒童現狀 （一）留守兒童的分布情況 我縣農村共有學前兒童5275人，小學生21303名，中學生12643名，高中生8605人。從調查的數據來看，全縣共有留守兒童（學前班至高中）13157人，占在校學生的27.5%。其中學前兒童1266人，占留守兒童總數的9.62%，占學前兒童的24.1%；小學生6079人，占留守兒童總數的46.2%，占小學在校生的28.54%。中學生3919人，占留守兒童總數的29.8%，占中學在校生的31%；高中生1893人，占留守兒童總數的14.4%，占高中在校生的22%。從分布結構上看，主要集中在我縣的勞務輸出

10、大鎮；關于性別方面，留守的女童有相當一部分。 （二）關于留守的兒童父母外出情況 留守兒童父母外出，絕大多數都是異地務工，13157名留守的兒童，其中父母雙方在外打工的有3038人，占總數的23.1%，父母其中一人外出打工的8627人，占總數的比例是65.6%；留守兒童父母外出學習、從政的，僅占很小的比例。 （三）留守兒童的家庭教育情況 通常情況下，父母雙方一起在外打工的，兒童大部分是同爺爺奶奶或者外公外婆生活在一起的。他們占到了留守兒童總數的7%，讓親戚和朋友托管的大概占4.1%。此外，有88.6%是和在家的母親或者父親在一起生活。調研表明，這些留守兒童監管人的文化程度普遍不高，小學文化水平的

11、占41.2%，初中文化水平的占34.6%，高中文化水平的大概占2.8%，此外還有大概占21.4%的人為文盲和半文盲狀態。 （四）留守在家兒童的學習成績表現 調研得知，留守兒童的學習成績優秀的僅占13.67%，良好程度的占28.52%，一般水平的占38.72%，表現比較差的留守兒童占到了總數的20.09%。 二、農村留守兒童的問題表現以及其原因 這些留守孩子的父母親外出打工也是迫于無奈，為了給他們的子女創造更好的經濟條件，為了更好地讓子女完成自己的學業，他們不得不離開經濟不發達的家鄉，去往外地謀求更好的工作。但是這些父母長期和自己的孩子無法相處和生活，導致在家鄉的留守兒童們缺乏正常兒童所擁有的一

12、些比較溫暖和安全的成長環境，隨著時間的累積，越來越多的問題會逐漸暴露出來，具體表現在以下幾個方面： （一）父母長年在外務工，嚴重缺乏親情關懷教育 留守兒童所在的年齡階段，他們大多處在性格、品行形成和身心迅速發展的一個階段，對社會的認知和個性方面會還都不是很完善。他們需要正確的引導，因而父母的關愛是極其重要的。但是由于地理位置的限制，留守兒童一年只能和他們的父母相見幾面，有的甚至一年都見不了一面，導致他們無法得到父母的關愛，無法享受親情的溫暖和美好，久而久之，容易出現一些成長的煩惱，甚至和一些不良青年混在一起，走向違法犯罪的道路，或者成為一些不法分子的犧牲品。 （二）監護人文化水平低，缺乏良好的

13、家庭教育 家庭教育對青少年的成長非常重要，甚至會對他們的一生產生極大的影響。由于他們的父母常年在異鄉打工，家庭教育的重擔只能靠他們的祖輩來承擔，然而他們的祖輩由于文化水平不高，再加上年齡偏大，無法很好地完成對他們的監管和教育職責。一些家庭的父母或者祖輩對這些留守兒童的學習成績狀況不是很關心。只是一些孩子在學校里不能全身心投入到學習上去，對學習缺乏興趣和動力，放學后，往往缺乏必要的監督，不能很好地完成教師交給的家庭作業，只會和一些玩伴在外面游蕩。造成上述現象的原因主要包括兩個方面：一是祖輩監管力不從心。二是父母思想認識偏差。 （三）社會監管體系不完善，缺乏必要的社會文化教育 留守兒童的家庭必須和

14、學校以及整個社會一起聯動起來，制定一些為留守兒童提供個方面便利的方案，而如今這些政策和措施還沒有完善起來。當地社會經濟的落后，一方面導致留守兒童的父母不得不離開家鄉，前往經濟發達地區打工；另一方面經濟不發達導致當地政府對留守兒童教育的投入非常不到位，造成沒有良好的硬件學習條件。 三、緩解農村留守兒童教育困境的措施與方法 對于這些農村留守兒童的教育問題，整個社會必須引起高度的重視。因為他們所遇到的問題絕不僅僅是一個家庭的教育問題，而是反映了整個社會對待外出打工的農民工兄弟各方面保障的關懷程度。 1、各地政府必須高度關注農村留守兒童這一特殊群體，盡量給予他們必要的關愛，在政策上盡量對他們進行一些傾

15、斜和照顧，制定方針和計劃完善他們的成長環境。 2、可以組建“打工子弟學校”，對這些學校進行一些人性化的設計，對每一個農村留守兒童建立個人成長檔案，委托專門的老師進行跟蹤和監管。 3、完善和改進相應的教育法規，使廣大農民工的子女能夠在他們所在城市的單位就近入學。這樣就減少了農村留守兒童的數量，保證了這些孩子能夠在自己父母的身邊學習和生活。 4、整個社會和新聞媒體要加強對農村留守兒童的關注，使他們不致于被整個社會遺忘。同時政府盡量派一些專業人士對這些留守兒童的監管人員進行必要的培訓，讓他們能夠更好地教育這些孩子，減少問題兒童的出現。 右喉返神經后方淋巴結清掃在PTC中的價值甲狀腺癌術后復發2009

16、0806雙側甲狀腺乳頭狀癌甲狀腺全切+雙側中央區淋巴結清掃術20104.262011.1.142013.320RPELN: right upper paraesophageal lymph node(右上食管旁淋巴結)口位于右側喉返神經后面深層的類似于一個倒三角形的區域上界:甲狀腺下動脈外側界:頸總動脈內側緣內側界:食管旁下界:頸總動脈與氣管食管溝交叉處(臨近右側肺尖胸膜頂處)21: Kim YS, Park WC. Clinical predictors of right upper paraesophageal lymph nodemetastasis from papillary thy

17、roid carcinoma . World J Surg Oncol, 2012, 10 164右上食管旁淋巴結的研究World J Sung210.1072G8MP4149Metastasis of Right Upper Para-Esophageal Lymph Nodesin Central Compartment Lymph Node Dissection of PapillaryThyroid cancerByung- Joo Lee.Jin-Choon Lee.5oo-Geun wangInJu Kin Seok-Man SonPuhlished online Mh luN 2

18、HP?口Lee等人對123例行甲狀腺全切的口轉移相關的因素有PTC患者進行統計分析,右上食管同側癌灶1cm旁淋巴結陽性14例,陰性109例中央區淋巴結陽性的個數右頸側區淋巴結陽性。D Lee B3,Lee JC Wang SG, et al. Metastasis of right upper paraesophageal lymph nodes in centralmpartment lymph node dissection of papillary thyroid cancer J World J Surg, 2009, 33(10): 2094-20982012年韓國的一項研究Worl

19、d Journal of SurgicalOncologyBIomed centralThis Provisional PDF corresponds to the article as it appeared upon acceptance. Fully foPDF and full text(HTML) versions will be made available soonClinical pre dictors of right upper paraesophageal lymph node metastasis fropapillary thyroid carcinomaorld J

20、ournal of Surgical Oncology 2012, 10: 164 doi: 10.1186/1477-7819-10-164Yong Seok Kim(dydtjr97catholic. ac kr)口Kim等人對243例PTC病人行右上口其淋巴結轉移的相關臨床危險因素有食管旁淋巴結清掃腫瘤直徑1cm14例右上食管旁淋巴結轉移多個癌2例僅有右上食管旁淋巴結轉移腺外浸潤而無常規中央區轉移淋巴結轉移(中央區、頸側區)國內相關研究ORIGINAL ARTICLERisk factors and clinical indication of metastasis to lymph n

21、odes posterior to rightrecurrent laryngeal nerve in papillary thyroid carcinoma: A single-center study in ChinaZhang Pnyi, MD, Zhang Bin, MD, PhD, Bu Jankong, MD, Liu Yao, MD, Zhang Weifeng, MINo. 4 Depa rtment of Genera Surgery, Second Hosoital of Harbin Medcal Uhiversty, Harmin, ChinaPublished anine 00 Month 20 13 h Wifey Online Library (wveyandins/brar, co), Do 10 1002/ed,