1、2023年執(zhí)業(yè)藥師職業(yè)資格考試（藥學四合一）復習資料題庫完整版1.（共用備選答案）A.對乙酰氨基酚B.尼美舒利C.阿司匹林D.吲哚美辛E.美洛昔康(1)具有解熱鎮(zhèn)痛作用，但抗炎作用弱的是（ ）。【答案】:A【解析】:對乙酰氨基酚具有解熱鎮(zhèn)痛作用，可用于普通感冒或流行性感冒引起的發(fā)熱，也可用于緩解輕至中度疼痛，但其與其他非甾體抗炎藥相比，對乙酰氨基酚幾乎沒有抗炎作用。(2)出現(xiàn)胃腸道潰瘍及出血風險略低于其他傳統(tǒng)非甾體抗炎藥的是（ ）。【答案】:E【解析】:美洛昔康出現(xiàn)胃腸道潰瘍及出血風險略低于其他傳統(tǒng)非甾體抗炎藥。2.糖皮質(zhì)激素對血液成分的影響是（ ）。A.血紅蛋白含量降低B.血小板減小C.嗜酸

2、性粒細胞增加D.中性粒細胞減少E.淋巴細胞減少【答案】:E【解析】:糖皮質(zhì)激素能刺激骨髓造血功能，使紅細胞和血紅蛋白含量增多，大劑量使血小板及纖維蛋白原濃度升高，促使中性粒細胞數(shù)目增多。此外對淋巴組織有明顯的影響，能減少淋巴細胞、嗜酸性粒細胞數(shù)目。3.（共用備選答案）A.嗜睡乏力B.低血糖C.視覺異常D.出血E.骨質(zhì)疏松(1)西地那非引起的不良反應（ ）。【答案】:C【解析】:西地那非的不良反應：可見頭痛、潮紅、消化不良、鼻塞及視覺異常等，大劑量的西地那非對該同工酶有抑制作用，導致顏色視覺障礙，對藍綠色分辨不清，光感增強，嚴重的還會出現(xiàn)非動脈性缺血性視神經(jīng)病變（NAION）這種不可逆的視力損傷

3、。(2)華法林引起的不良反應（ ）。【答案】:D【解析】:出血是華法林最常見的不良反應，臨床表現(xiàn)多樣，從皮下瘀斑、牙齦出血，到可能危及生命的消化道和顱內(nèi)出血。4.有機藥物多數(shù)為弱酸或弱堿，在體液中只能部分解離，以解離的形式、非解離的形式同時存在于體液中，當pHpKa時，分子型和離子型藥物所占的比例分別為（ ）。A.90和10B.10和90C.50和50D.33.3和66.7E.66.7和33.3【答案】:C【解析】:當pHpKa時，非解離型藥物和解離型藥物各占一半。5.長期服用可致肝酶升高的藥物是（ ）。A.伊曲康唑B.阿昔洛韋C.氯丙嗪D.異煙肼E.辛伐他汀【答案】:E【解析】:羥甲戊二酰輔

4、酶A還原酶抑制劑（他汀類）：洛伐他汀、辛伐他汀、普伐他汀、氟伐他汀和阿托伐他汀都能導致肝酶升高或肝功能損害。6.根據(jù)處方藥與非處方藥流通管理暫行規(guī)定，銷售處方藥和甲類非處方藥的零售藥店必須（ ）。A.具有藥品經(jīng)營許可證B.配備駐店執(zhí)業(yè)藥師或藥師以上藥學技術(shù)人員C.將處方留存1年備查D.將口服和外用藥同柜擺放【答案】:A|B【解析】:AB兩項，處方藥與非處方藥流通管理暫行規(guī)定第九條規(guī)定：銷售處方藥和甲類非處方藥的零售藥店必須具有藥品經(jīng)營企業(yè)許可證。銷售處方藥和甲類非處方藥的零售藥店必須配備駐店執(zhí)業(yè)藥師或藥師以上藥學技術(shù)人員。藥品經(jīng)營企業(yè)許可證和執(zhí)業(yè)藥師證書應懸掛在醒目、易見的地方。執(zhí)業(yè)藥師應佩戴

5、標明其姓名、技術(shù)職稱等內(nèi)容的胸卡。C項，處方藥與非處方藥流通管理暫行規(guī)定第十條規(guī)定：零售藥店對處方必須留存2年以上備查。D項，處方藥與非處方藥流通管理暫行規(guī)定第十三條規(guī)定：處方藥、非處方藥應當分柜擺放。7.典型潰瘍性結(jié)腸炎患者大便的特點是（ ）。A.黏液膿血便B.黏液便C.蛋花湯樣便D.糊狀便E.稀水樣便【答案】:A【解析】:黏液膿血便是潰瘍性結(jié)腸炎最常見的癥狀，是本病活動期的重要表現(xiàn)。大便次數(shù)及便血的程度反映病情輕重。8.用作旋光度測定光源的鈉光譜D線的波長是（ ）。A.200nmB.254nmC.589.3nmD.1600cm-1E.3300cm-1【答案】:C【解析】:旋光度測定除另有規(guī)

6、定外，采用鈉光譜的D線（589.3nm），測定旋光度，測定管長度為1dm（如使用其他管長，應進行換算），測定溫度為20。用讀數(shù)至0.01并經(jīng)過檢定的旋光計。9.（共用備選答案）A.CAPB.ECC.PEG400D.HPMCE.CCNa(1)胃溶型包衣材料是（ ）。【答案】:D【解析】:包制薄膜衣的材料主要分為胃溶型、腸溶型和水不溶型三大類。胃溶型包衣材料有：羥丙基甲基纖維素（HPMC）；羥丙基纖維素（HPC）；丙烯酸樹脂號；聚乙烯吡咯烷酮（PVP）。(2)腸溶型包衣材料是（ ）。【答案】:A【解析】:腸溶型包衣材料有：鄰苯二甲酸醋酸纖維素（CAP）；鄰苯二甲酸羥丙基甲基纖維素（HPMCP）；鄰

7、苯二甲酸聚乙烯醇酯（PVAP）；苯乙烯馬來酸共聚物（StyMA）。(3)水不溶型包衣材料是（ ）。【答案】:B【解析】:水不溶型包衣材料有：乙基纖維素（EC）；醋酸纖維素（CA）。10.羥甲唑啉滴鼻劑使用期間，可能發(fā)生的不良反應是（ ）。A.流淚B.鼻衄C.心率加快D.血壓下降E.鼻黏膜腫脹【答案】:C【解析】:羥甲唑啉為減鼻充血藥，其可促使鼻黏膜血管收縮，緩解鼻塞，但在滴鼻過量時，易發(fā)生心動過速、血壓升高。11.（共用備選答案）A.稀釋法B.紙片擴散法C.重復一點法D.Bayesian反饋法E.穩(wěn)態(tài)一點法(1)抑菌圈直徑判斷細菌對不同藥物的敏感性的是（ ）。【答案】:B【解析】:紙片擴散法是

8、通過比較含藥紙片在培養(yǎng)基上產(chǎn)生的抑菌圈直徑與CLSI規(guī)定的敏感、中介、耐藥的直徑值，從而判斷細菌對不同藥物的敏感性。(2)通過最小抑菌濃度判斷藥物抗菌作用的是（ ）。【答案】:A【解析】:稀釋法和E-test法均為通過讀取抗菌藥物的最小抑菌濃度（MIC），并將其與美國臨床和實驗室標準協(xié)會規(guī)定的敏感、中介、耐藥的濃度值對比，最終得出不同藥物的敏感性結(jié)果。12.（共用備選答案）A.超過藥品有效期1年，不得少于5年B.至少5年C.超過藥品有效期1年，不得少于3年D.自藥品有效期期滿之日起不少于5年根據(jù)藥品經(jīng)營質(zhì)量管理規(guī)范和相關(guān)規(guī)定，藥品經(jīng)營企業(yè)應建立真實、完整和可追溯的藥品采購、驗收、養(yǎng)護、銷售、不

9、符合藥品處理等書面記錄和相應憑證(1)藥品批發(fā)企業(yè)的書面記錄和相關(guān)憑證的保存期限是（ ）。【答案】:B(2)藥品零售企業(yè)的書面記錄和相關(guān)憑證的保存期限是（ ）。【答案】:B【解析】:根據(jù)藥品經(jīng)營質(zhì)量管理規(guī)范第一百四十條規(guī)定，記錄及相關(guān)憑證應當至少保存5年。特殊管理的藥品的記錄及憑證按相關(guān)規(guī)定保存。(3)第二類精神藥品經(jīng)營企業(yè)在藥品庫房中的專用賬冊的保存期限是（ ）。【答案】:D【解析】:麻醉藥品和精神藥品管理條例第四十九條規(guī)定：第二類精神藥品經(jīng)營企業(yè)，應當在藥品庫房中設(shè)立獨立的專庫或者專柜儲存第二類精神藥品，并建立專用賬冊，實行專人管理。專用賬冊的保存期限應當自藥品有效期期滿之日起不少于5年。

10、13.（共用備選答案）A.衛(wèi)生健康部門B.公安部門C.醫(yī)療保障部門D.工業(yè)和信息化部門(1)負責建立國家基本藥物制度，制定國家藥物政策的政府部門是（ ）。【答案】:A【解析】:衛(wèi)生健康部門負責組織制定國家藥物政策和國家基本藥物制度，開展藥品使用監(jiān)測、臨床綜合評價和短缺藥品預警，提出國家基本藥物價格政策的建議。(2)負責組織制定藥品、醫(yī)用耗材價格的部門是（ ）。【答案】:C【解析】:醫(yī)療保障部門關(guān)于藥品價格的職責：組織制定藥品、醫(yī)用耗材價格和醫(yī)療服務(wù)項目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施收費等政策，建立醫(yī)保支付醫(yī)藥服務(wù)價格合理確定和動態(tài)調(diào)整機制，推動建立市場主導的社會醫(yī)藥服務(wù)價格形成機制，建立價格信息監(jiān)測和信息發(fā)布

11、制度。(3)承擔中藥材生產(chǎn)扶持項目管理和國家藥品儲備管理工作的政府部門是（ ）。【答案】:D【解析】:工業(yè)和信息化部門負責擬定和實施生物醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)的規(guī)劃、政策和標準，承擔承擔食品、醫(yī)藥工業(yè)等的管理工作，承擔中藥材生產(chǎn)扶持項目管理和國家藥品儲備管理工作。同時，配合有關(guān)部門加強對互聯(lián)網(wǎng)藥品廣告的整治。(4)負責對麻醉藥品流入非法渠道的行為進行查處的政府部門是（ ）。【答案】:B【解析】:公安部門負責組織指導藥品、醫(yī)療器械和化妝品犯罪案件偵查工作，與藥品監(jiān)督管理部門建立行政執(zhí)法和刑事司法工作銜接機制。14.根據(jù)國務(wù)院關(guān)于改革藥品醫(yī)療器械審評審批制度的意見（國發(fā)201544號），我國改革藥品醫(yī)療器械審評

12、審批制度的主要任務(wù)包括（ ）。A.改進藥品臨床試驗審批，允許境外未上市新藥經(jīng)批準后在境內(nèi)開展臨床試驗，鼓勵國內(nèi)臨床試驗機構(gòu)參與國際多中心臨床試驗B.對創(chuàng)新藥實行特殊審評審批制度，加快臨床急需新藥的審評審批C.對已經(jīng)批準上市的仿制藥，按與原研藥品質(zhì)量和療效一致的原則，分期分批進行質(zhì)量一致性評價D.開展藥品上市許可持有人制度試點，允許藥品研發(fā)機構(gòu)和藥品經(jīng)營企業(yè)申請注冊新藥【答案】:A|B|C【解析】:ABC三項，我國改革藥品醫(yī)療器械審評審批制度的主要任務(wù)包括：改進藥品臨床試驗審批，允許境外未上市新藥經(jīng)批準后在境內(nèi)開展臨床試驗，鼓勵國內(nèi)臨床試驗機構(gòu)參與國際多中心臨床試驗；對創(chuàng)新藥實行特殊審評審批制度

13、，加快臨床急需新藥的審評審批；對已經(jīng)批準上市的仿制藥，按與原研藥品質(zhì)量和療效一致的原則，分期分批進行質(zhì)量一致性評價；開展藥品上市許可持有人制度試點，允許藥品研發(fā)機構(gòu)和科研人員申請注冊新藥。D項應為允許藥品研發(fā)機構(gòu)和科研人員申請注冊新藥，而不是藥品經(jīng)營企業(yè)，故不當選。因此答案選ABC。15.（共用備選答案）A.泡騰顆粒B.可溶顆粒C.混懸顆粒D.緩釋顆粒E.腸溶顆粒(1)在酸性條件下基本不釋放藥物的顆粒是（ ）。【答案】:E【解析】:腸溶顆粒耐胃酸而在腸液中釋放活性成分，可防止藥物在胃內(nèi)分散失效.避免對胃的刺激或控制藥物在腸道內(nèi)定位釋放。(2)含碳酸氫鈉和有機酸的顆粒是（ ）。【答案】:A【解析

14、】:泡騰顆粒系指含有碳酸氫鈉和有機酸，遇水可放出大量氣體而呈泡騰狀的顆粒劑。16.以下哪一項不屬于行政強制措施的種類？（ ）A.限制公民人身自由B.查封場所、設(shè)施或者財物C.扣押財物D.責令停產(chǎn)停業(yè)【答案】:D【解析】:行政強制措施的種類包括：限制公民人身自由；查封場所、設(shè)施或者財物；扣押財物；凍結(jié)存款、匯款；其他行政強制措施。17.胺類化合物N-脫烷基化的基團不包括（ ）。A.甲基B.乙基C.異丙基D.氨基E.芐基【答案】:D【解析】:胺類化合物N-脫烷基化的基團通常包括甲基、乙基、丙基、異丙基、丁基、烯丙基和芐基，以及其他含-氫原子的基團。取代基的體積越小，越容易脫去。對于叔胺和仲胺化合物

15、，叔胺的脫烷基化反應速度比仲胺快，這與它們之間的脂溶性有關(guān)。18.根據(jù)處方管理辦法的規(guī)定，以下符合處方書寫規(guī)則的是（ ）。A.每張?zhí)幏讲坏贸^5種藥品B.中藥飲片的書寫，按照“君、臣、佐、使”的順序排列C.按照藥品說明書規(guī)定的常規(guī)用法用量使用D.藥師不得自行編制藥品縮寫名稱或者使用代號E.除特殊情況外，應當注明臨床診斷【答案】:A|B|C|D|E【解析】:ABCDE五項均符合處方管理辦法第六條規(guī)定的處方書寫規(guī)則。A項，開具西藥、中成藥處方，每一種藥品應當另起一行，每張?zhí)幏讲坏贸^5種藥品；B項，中藥飲片處方的書寫，一般應當按照“君、臣、佐、使”的順序排列；C項，藥品用法用量應當按照藥品說明書規(guī)

16、定的常規(guī)用法用量使用，特殊情況需要超劑量使用時，應當注明原因并再次簽名；D項，醫(yī)療機構(gòu)或者醫(yī)師、藥師不得自行編制藥品縮寫名稱或者使用代號；E項，除特殊情況外，應當注明臨床診斷。19.下列中成藥中，不宜與地高辛同時服用的是（ ）。A.阿托品B.麻杏止咳片C.通宣理肺丸D.消咳寧片E.舒筋活絡(luò)酒【答案】:B|C|D【解析】:強心藥地高辛不宜與麻杏止咳片、通宣理肺丸、消咳寧片合用，因后三者均含有麻黃堿，對心臟有興奮作用，能增強地高辛對心臟的毒性，引起心律失常。20.能抑制病毒DNA多聚酶的抗病毒藥是（ ）。A.沙奎那韋B.金剛烷胺C.阿昔洛韋D.金剛乙烷E.奧司他韋【答案】:C【解析】:阿昔洛韋在感

17、染細胞內(nèi)經(jīng)酶作用轉(zhuǎn)化為核苷類似物，可競爭性抑制病毒DNA聚合酶，阻斷病毒DNA合成、復制。21.兒童用藥劑量的根據(jù)有（ ）。A.兒童年齡B.兒童體重C.兒童身高D.兒童體表面積E.按成人劑量折算【答案】:A|B|D|E【解析】:兒科用藥劑量可按以下方法計算：按體重計算；按體表面積計算；按年齡計算；按成人劑量折算。22.對混合型血脂異常，必須聯(lián)合應用他汀類和貝丁酸類，最佳的給藥方法是（ ）。A.早晨用貝丁酸，晚上用他汀B.早晨用他汀，晚上用貝丁酸C.早晚聯(lián)合服用他汀和貝丁酸D.晚上聯(lián)合服用他汀類和貝丁酸類E.每隔2周交替服用貝丁酸和他汀【答案】:A【解析】:他汀類與貝特類或煙酸類聯(lián)合使用可明顯改

18、善血脂譜。但肌病和肝臟毒性的可能性增加，貝丁酸類最好在清晨服用；而他汀類在夜間服用，主要是因為人體合成膽固醇在夜間最活躍。23.下列產(chǎn)品中，屬于第三類醫(yī)療器械的是（ ）。A.創(chuàng)可貼B.醫(yī)用脫脂棉C.一次性無菌注射器D.口罩E.血壓計【答案】:C【解析】:國家對醫(yī)療器械按照風險程度實行分類管理。第三類醫(yī)療器械是指具有較高風險，需要采取特別措施嚴格控制管理以保證其安全、有效的醫(yī)療器械。常見的第三類醫(yī)療器械有：一次性無菌注射器、一次性輸液器、植入式心臟起搏器等。24.根據(jù)我國藥品管理法規(guī)定，下列說法錯誤的是（ ）。A.藥品是指人用藥品、獸藥和農(nóng)藥B.藥品不單指藥物成品或者藥物制劑，也包括原料藥物和中

19、藥材C.按藥品管理用于血源篩查的體外診斷試劑和采用放射性核素標記的體外診斷試劑屬于診斷藥品D.我國藥品注冊分類中，只有中藥、化學藥品、生物制品的分類，沒有生化藥品的注冊類別【答案】:A【解析】:藥品管理法規(guī)定，藥品是指用于預防、治療、診斷人的疾病，有目的地調(diào)節(jié)人的生理機能并規(guī)定有適應癥或者功能主治、用法和用量的物質(zhì)，包括中藥材、中藥飲片、中成藥、化學原料藥及其制劑、抗生素、生化藥品、放射性藥品、血清、疫苗、血液制品和診斷藥品等。A項，藥品特指人用藥品，不包括獸藥和農(nóng)藥。D項，根據(jù)藥品的定義，藥品可分為中藥、化學藥和生物制品三類。25.既可治療高血壓，又能治療充血性心力衰竭的藥物是（ ）。A.米

20、力農(nóng)B.多巴酚丁胺C.卡維地洛D.米諾地爾E.可樂定【答案】:C【解析】:A項，米力農(nóng)臨床用于充血性心力衰竭。B項，多巴酚丁胺用于心臟手術(shù)后心排出量低的休克或心肌梗死并發(fā)心力衰竭。C項，卡維地洛用于治療輕度及中度高血壓或伴有腎功能不全、糖尿病的高血壓患者、慢性充血性心力衰竭。D項，米諾地爾用于頑固性高血壓及腎性高血壓。E項，可樂定主要用于治療中、重度高血壓，患有青光眼的高血壓。26.長期大量應用頭孢菌素類抗菌藥物的患者，須注意適當補充（ ）。A.維生素A和維生素DB.維生素B和維生素KC.維生素C和煙酸D.維生素E和葉酸E.維生素B12和葉酸【答案】:B【解析】:頭孢菌素類在結(jié)構(gòu)中含有一個甲硫

21、四唑基團，可致腸道菌群改變，造成維生素B和K合成受阻，維生素K缺乏，長期大量應用時（10日以上）宜適當補充維生素K、B。27.（共用題干）患者，女，49歲，近日因發(fā)熱、咳嗽、咳黃痰就診，臨床診斷為下呼吸道細菌性感染，處方如下：左氧氟沙星片0.5g tid po氨溴索片30mg tid po阿司匹林泡騰片0.5g prn沖服維生素C片0.2g tid po板藍根沖劑1袋tid po(1)藥師審核醫(yī)囑認為存在不合理用藥，其分析理由和結(jié)論，正確的是（ ）。A.左氧氟沙星片給藥間隔不合理B.氨溴索片給藥劑量不合理C.阿司匹林泡騰片給藥劑量不合理D.維生素C片用法用量不合理E.板藍根沖劑給藥間隔不合理【

22、答案】:A【解析】:左氧氟沙星片為0.5g qd po。(2)服藥1周后患者出現(xiàn)上腹疼痛，大便呈黑色，經(jīng)胃鏡檢查診斷為胃潰瘍。可能引起該患者胃潰瘍的藥物是（ ）。A.阿司匹林泡騰片B.左氧氟沙星片C.氨溴索片D.維生素C片E.板藍根沖劑【答案】:A【解析】:阿司匹林可引起嚴重胃腸道不良反應，包括胃、十二指腸潰瘍及出血，胃出血，胃穿孔等。(3)患者Hp（），采用了PPI、克拉霉素，甲硝唑、鉍劑的方案治療，關(guān)于該患者的用藥指導的說法，正確的是（ ）。A.質(zhì)子泵抑制劑餐后服用B.甲硝唑餐前服用C.甲硝唑餐后服用D.鉍劑餐后服用E.鉍劑餐中服用【答案】:C【解析】:A項，質(zhì)子泵抑制劑抑制胃酸分泌，應于

23、至少餐前1h服用。BC兩項，甲硝唑宜餐后服用。DE兩項，鉍劑應于餐前服用。(4)在服用PPI、克拉霉素、甲硝唑、鉍劑等藥物時，下列注意事項中，錯誤的是（ ）。A.用牛奶服藥，減少對胃腸道的刺激B.服藥期間及停藥一周內(nèi)，避免飲用含酒精飲品C.服藥時避免與鈣片同服，以免影響藥物的作用D.服藥期間，可能會發(fā)生便秘E.服藥期間，大便顏色可能會變成黑色【答案】:A【解析】:鉍劑能與潰瘍基底膜壞死組織上的蛋白或氨基酸結(jié)合，形成蛋白質(zhì)-鉍復合物，覆蓋于潰瘍表面起到黏膜保護作用。服藥時不得同食高蛋白飲食（如牛奶）。28.（共用備選答案）A.甘油栓劑B.乳酸菌素C.阿托品D.地芬諾酯E.甲氧氯普胺(1)具有溫和

24、的刺激作用，局部作用于直腸的藥物是（ ）。【答案】:A【解析】:甘油栓劑能潤滑并刺激腸壁，局部作用于直腸，可軟化大便使其易于排出。(2)具有較強的中樞性鎮(zhèn)吐和胃腸道興奮作用的藥物是（ ）。【答案】:E【解析】:甲氧氯普胺對多巴胺D2受體有阻斷作用，阻斷CTZ（催吐化學感受區(qū)）的D2受體，發(fā)揮止吐作用。阻斷胃腸多巴胺受體，可引起從食道至近端小腸平滑肌運動，加速胃的正向排空（多巴胺使胃體平滑肌松弛，幽門肌收縮）和加速腸內(nèi)容物從十二指腸向回盲部推進，發(fā)揮胃腸促動力藥作用。(3)在腸道形成保護層，阻止病原菌、病毒的侵襲的藥物是（ ）。【答案】:B【解析】:乳酸菌素的作用有：在腸道形成保護層，阻止病原菌

25、、病毒的侵襲；刺激腸道分泌抗體，提高腸道免疫力；促進胃液分泌，增強消化功能；調(diào)節(jié)腸黏膜電解質(zhì)、水分平衡；選擇性殺死腸道致病菌，保護促進有益菌的生長。29.某藥店向顧客王某推薦一種價格較低的名牌護膚產(chǎn)品，王某對該產(chǎn)品的低價表示疑惑，藥店解釋為店慶優(yōu)惠。王某買回來使用后，面部出現(xiàn)紅腫、瘙癢。經(jīng)質(zhì)檢部門認定，該產(chǎn)品系假冒名牌產(chǎn)品，王某向該藥店索賠。關(guān)于藥店和王某對此事責任的說法，正確的是（ ）。A.藥店不知道該產(chǎn)品為假名牌，不應承擔責任B.藥店不是假品牌的生產(chǎn)者，不應承擔責任C.該產(chǎn)品未經(jīng)藥品監(jiān)督管理部門認定和檢驗，藥店不應承擔責任D.王某對該產(chǎn)品有懷疑仍接受了服務(wù)，應承擔部分責任E.藥店違反了保證

26、商品和服務(wù)安全的義務(wù)，應當承擔責任【答案】:E【解析】:根據(jù)消費者權(quán)益保護法第十八條的規(guī)定：經(jīng)營者應當保證其提供的商品或者服務(wù)符合保障人身、財產(chǎn)安全的要求。對可能危及人身、財產(chǎn)安全的商品和服務(wù)，應當向消費者作出真實的說明和明確的警示，并說明和標明正確使用商品或者接受服務(wù)的方法以及防止危害發(fā)生的方法。30.地蒽酚的藥物相互作用包括（ ）。A.與皮質(zhì)激素合用，可減輕其刺激性B.尿素可降低其透皮吸收C.水楊酸可防止地蒽酚氧化為蒽酮D.胺類藥物可防止其氧化失活E.與焦油合用，比單用刺激性小【答案】:A|C|E【解析】:地蒽酚：與皮質(zhì)激素合用，可減輕其刺激性，縮短皮損的清除期，但銀屑病復發(fā)率高，引起膿皰

27、型銀屑病反跳，應慎合用；尿素可增加其透皮吸收，可降低其使用濃度而減輕其皮膚刺激；水楊酸可防止地蒽酚氧化為蒽酮而保護了其藥理作用；胺類藥物可促進其氧化失活，故脂溶性胺可抑制角質(zhì)層中其引起的炎癥反應；與焦油合用，比單用本品刺激性小，且不影響本品的抗銀屑病活性。31.2型糖尿病首選治療藥物是（ ）。A.羅格列酮B.格列本脲C.瑞格列奈D.格列喹酮E.二甲雙胍【答案】:E【解析】:E項，2型糖尿病的首選治療藥物是二甲雙胍，若無禁忌證，二甲雙胍應一直保留在糖尿病的藥物治療方案中。32.（共用題干）患者，女，58歲。2個月來出現(xiàn)發(fā)熱、盜汗、乏力、消瘦、鼻出血、咽痛等癥狀，查體發(fā)現(xiàn)左側(cè)鎖骨上淺表淋巴結(jié)腫大，

28、CT檢查后診斷為淋巴瘤。(1)治療可選用的烷化劑為（ ）。A.環(huán)磷酰胺B.甲氨蝶呤C.氟尿嘧啶D.順鉑E.卡莫司汀【答案】:A【解析】:環(huán)磷酰胺和卡莫司汀為烷化劑，甲氨蝶呤和氟尿嘧啶是干擾核酸生物合成的藥物，順鉑是破壞DNA的鉑類化合物。而環(huán)磷酰胺主要用于惡性淋巴瘤，其次可用于急性或慢性淋巴細胞白血病、多發(fā)性骨髓瘤等。(2)該藥較為特殊的不良反應是（ ）。A.惡心、嘔吐B.骨髓抑制C.脫發(fā)D.出血性膀胱炎E.腎毒性【答案】:D【解析】:出血性膀胱炎是泌尿系統(tǒng)毒性的表現(xiàn)，使用異環(huán)磷酰胺及大劑量環(huán)磷酰胺時會出現(xiàn)，這是由于代謝物丙烯醛所致。33.屬于抗雄激素類，可用于晚期前列腺癌治療的首選藥品是（

29、）。A.他莫昔芬B.托瑞米芬C.氟他胺D.乙烯雌酚E.甲羥孕酮【答案】:C34.與苯妥英鈉合用時，使后者血漿藥物濃度升高，可能導致苯妥英鈉中毒的藥物是（ ）。A.西咪替丁B.尼扎替丁C.法莫替丁D.奧美拉唑E.羅沙替丁【答案】:A【解析】:西咪替丁是肝藥酶抑制劑。西咪替丁與苯妥英鈉或其他乙內(nèi)酰脲類合用時，使后者血漿藥物濃度升高，可能導致苯妥英鈉等中毒。35.（共用備選答案）A.右雷佐生B.奧美拉唑C.雷尼替丁D.維生素B6E.維生素K1(1)由華法林導致的高危出血傾向，可選用（ ）。【答案】:E【解析】:由華法林導致高危出血傾向時，需在24h內(nèi)將INR值降至正常，可口服維生素K1 12.5mg

30、。緊急糾正應緩慢靜注維生素K1 510mg（大于30min，靜注后恢復凝血功能需4h）。(2)由氯吡格雷導致的潰瘍和出血，可選用（ ）。【答案】:B【解析】:奧美拉唑等質(zhì)子泵抑制劑是臨床上常用的治療潰瘍和出血的藥物。(3)由多柔比星導致的充血性心力衰竭，可選用（ ）。【答案】:A【解析】:多柔比星與維生素E或右雷佐生相互作用可對抗心臟毒性。36.中國藥典2015版規(guī)定平均重量在1.03.0g的栓劑，其重量差異限度為（ ）。A.5.0B.7.5C.10D.12.5E.15【答案】:B【解析】:重量差異限度是栓劑質(zhì)量指標之一。中國藥典2015版規(guī)定檢查法為：取栓劑10粒，精密稱定總重量，求得平均粒

31、重后，再分別精密稱定各粒的重量。每粒重量與平均粒重相比較，超出重量差異限度的藥粒不得多于1粒，并不得超出限度1倍。栓劑平均粒重1.0g、1.03.0g、3.0g重量差異限度分別是10、7.5、5.0。（注：本題干做了修改，將原題中國藥典2010版改為中國藥典2015版。）37.患者，女，55歲，診斷為類風濕關(guān)節(jié)炎，既往有十二指腸潰瘍病史。醫(yī)生給予甲氨蝶呤柳氮磺吡啶治療。甲氨蝶呤的用法用量正確的是（ ）。A.7.5mg qdB.7.5mg tidC.7.5mg qodD.7.5mg qwE.7.5mg qm【答案】:D【解析】:甲氨蝶呤口服、肌注或靜注均有效。多采用每周1次給藥。常用劑量為7.5

32、25mg qw。38.（共用備選答案）A.雷貝美拉唑B.乳酶生C.地芬諾酯D.莫沙必利E.硫糖鋁(1)屬于助消化藥的是（ ）。【答案】:B【解析】:乳酶生是活腸球菌的干燥制劑，有促進消化和止瀉作用。(2)屬于抑酸藥的是（ ）。【答案】:A【解析】:質(zhì)子泵抑制劑代表藥物有奧美拉唑、蘭索拉唑、泮托拉唑、雷貝美拉唑、艾司奧美拉唑(3)屬于胃黏膜保護劑的是（ ）。【答案】:E【解析】:硫糖鋁是一種胃黏膜保護劑。(4)屬于抗動力藥的是（ ）。【答案】:C【解析】:阿片受體激動劑（洛哌丁胺、復方地芬諾酯）可降低腸道動力。(5)屬于促胃腸動力藥的是（ ）。【答案】:D【解析】:莫沙必利為選擇性5-HT4受體

33、激動劑，通過興奮胃腸道膽堿能中間神經(jīng)元及肌間神經(jīng)叢的5-HT4受體，促進乙酰膽堿的釋放，從而增強上消化道（胃和小腸）運動。39.（共用備選答案）A.纈沙坦B.氨氯地平C.依那普利D.可樂定E.二氮嗪(1)通過抑制血管緊張素轉(zhuǎn)化酶而降低血壓的藥物是（ ）。【答案】:C【解析】:依那普利為血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制藥，口服后在體內(nèi)經(jīng)肝臟酯酶水解為依那普利拉而發(fā)揮抑制作用，造成全身血管舒張，降壓作用持久。(2)通過阻滯鈣通道、抑制鈣內(nèi)流而降低血壓的藥物是（ ）。【答案】:B【解析】:氨氯地平為二氫吡啶類鈣通道阻滯藥。40.中國藥典規(guī)定葡萄糖注射液的pH值為3.26.5，在測定供試品溶液pH值之前，對酸度計

34、進行校正（定位）時，應使用的標準緩沖液是（ ）。A.苯二甲酸鹽標準緩沖液（pH 4.01）B.磷酸鹽標準緩沖液（pH 6.86）C.草酸鹽標準緩沖液（pH 1.68）與苯二甲酸鹽標準緩沖液（pH 4.01）D.苯二甲酸鹽標準緩沖液（pH 4.01）與磷酸鹽標準緩沖液（pH 6.86）E.草酸鹽標準緩沖液（pH 1.68）與磷酸鹽標準緩沖液（pH 6.86）【答案】:E【解析】:在測定供試品溶液pH值之前，應選擇兩種pH值約相差3個pH單位的標準緩沖液，并使供試液的pH值處于二者之間。葡萄糖注射液的pH值為3.26.5，則應選擇草酸鹽標準緩沖液（pH 1.68）與磷酸鹽標準緩沖液（pH 6.86

35、）。41.可引起紅細胞計數(shù)增多的疾病包括（ ）。A.肺心病B.肺氣腫C.腎腫瘤D.骨髓功能亢進E.消化道潰瘍【答案】:A|B|C|D【解析】:ABC三項，慢性肺心病、肺氣腫、高原病和腫瘤（腎癌、腎上腺腫瘤）患者，可引起紅細胞代償性增生；D項，骨髓功能亢進可導致真性紅細胞增多；E項，消化道潰瘍失血導致紅細胞減少。42.具有鎮(zhèn)靜和減慢心率作用，對射擊運動員參賽時禁用的藥品是（ ）。A.生長激素B.呋塞米C.麻黃堿D.普萘洛爾E.甲睪酮【答案】:D【解析】:普萘洛爾為受體阻斷劑，有鎮(zhèn)靜效果，如射擊、體操、滑雪、賽車等項目的運動員用后，可降低血壓、減慢心率、減少心肌耗氧量，增加人體平衡功能、增強運動耐

36、力，尤其能消除運動員比賽前的緊張心理，使之正常或超常發(fā)揮競技水平，取得良好成績。43.用于治療精神分裂癥的藥物是（ ）。A.碳酸鋰B.哌替啶C.司來吉蘭D.丙米嗪E.氯丙嗪【答案】:E【解析】:目前臨床應用的抗精神病藥物主要分為兩代，第一代抗精神病藥物指主要作用于中樞D2受體的抗精神病藥物，包括氯丙嗪、氯哌噻噸、氟哌啶醇和舒必利等；第二代抗精神病藥物包括氯氮平、利培酮、奧氮平、喹硫平、齊拉西酮和阿立哌唑等。44.（共用題干）患兒，女，3歲。過敏體質(zhì)，既往有哮喘史。(1)1h前因吸入油漆而誘發(fā)哮喘，對該患者應選用（ ）。A.吸入倍氯米松B.吸入沙丁胺醇C.沙美特羅D.口服氨茶堿E.口服孟魯司特【

37、答案】:B【解析】:沙丁胺醇口服給藥后內(nèi)起效，吸入可快速起效（35min），具有速效、短效、高選擇性特點。(2)如需要增加上述藥物的吸入量，可能是哮喘惡化，若出現(xiàn)此種情況，需合用（ ）。A.特布他林B.沙美特羅C.福莫特羅D.倍氯米松E.孟魯司特【答案】:D【解析】:患者需要增加2受體激動劑（如沙丁胺醇）的吸入劑量，可能是哮喘惡化的征象。腎上腺皮質(zhì)激素能抑制參與哮喘發(fā)病的多種炎癥介質(zhì)及免疫細胞，具有強大抗炎、抗免疫作用，并具有抗過敏、減少微血管滲漏、減輕黏膜水腫作用，從多個環(huán)節(jié)阻斷哮喘的發(fā)生，緩解哮喘癥狀，適用于重癥哮喘（哮喘持續(xù)狀態(tài)）。45.（共用備選答案）A.肯定B.很可能C.可能D.可能

38、無關(guān)E.無法評價藥品不良反應（ADR）的機制和影響因素錯綜復雜，遇到可疑ADR時，需要進行因果關(guān)系評價。(1)患者，男，32歲，因細菌性扁桃體炎口服阿莫西林膠囊，出現(xiàn)全身瘙癢，立即停藥，無特殊治療，患者癥狀逐漸好轉(zhuǎn)，未再給予阿莫西林膠囊治療，該ADR的因果關(guān)系評價結(jié)果是（ ）。【答案】:B【解析】:根據(jù)因果關(guān)系評價原則，用藥與不良反應事件的出現(xiàn)有合理的時間關(guān)系，反應符合該藥已知的不良反應類型，停藥后癥狀逐漸好轉(zhuǎn)，故為很可能。(2)患者，男，45歲，因慢性乙型肝炎給予干擾素治療，治療1個月后，患者出現(xiàn)脫發(fā)，停用干擾素后，脫發(fā)癥狀好轉(zhuǎn)，再次給予干擾素治療，患者再次出現(xiàn)脫發(fā)。該ADR的因果關(guān)系評價結(jié)

39、果是（ ）。【答案】:A【解析】:根據(jù)因果關(guān)系評價原則，用藥與不良反應事件的出現(xiàn)有合理的時間關(guān)系，反應符合該藥已知的不良反應類型，停藥后癥狀好轉(zhuǎn)，再次用藥，反應再現(xiàn)，故為肯定。(3)患者，男，43歲，因社區(qū)獲得性肺炎入院，入院時9月8日查血常規(guī)提示：血小板計數(shù)（PLT）88109/L，9月9日開始給予左氧氟沙星抗感染治療一周后肺炎治愈，9月11日查血常規(guī)提示：血小板計數(shù)（PLT）90109/L，9月20日查血常規(guī)提示：血小板（PLT）92109/L，患者既往血常規(guī)情況不詳。該患者血小板減少與左氧氟沙星的因果關(guān)系評價結(jié)果是（ ）。【答案】:E【解析】:左氧氟沙星沒有血小板相關(guān)的已知不良反應，而該

40、患者既往血常規(guī)情況也不詳，報表缺項太多，資料又無法補充，因果關(guān)系難以定論，故為無法評價。46.關(guān)于溶栓藥的作用及臨床應用的說法，正確的有（ ）。A.尿激酶直接激活纖溶酶原為纖溶酶，分解纖維蛋白或纖維蛋白原B.溶栓藥應盡早使用，以減少缺血組織的損傷C.阿替普酶選擇性激活血栓部位的纖溶酶原，出血并發(fā)癥少D.溶栓后需要肝素維持抗凝治療E.有出血性腦卒中史、可疑主動脈夾層、顱內(nèi)腫瘤等患者禁用【答案】:A|B|C|D|E47.（共用備選答案）A.15日B.30日C.6個月D.3個月(1)醫(yī)療機構(gòu)變更醫(yī)療機構(gòu)制劑許可證許可事項的，應提前多長時間向原審核、批準機關(guān)申請變更登記？（ ）【答案】:B【解析】:醫(yī)

41、療機構(gòu)變更醫(yī)療機構(gòu)制劑許可證許可事項的，在許可事項發(fā)生變更前30日，向原審核、批準機關(guān)申請變更登記。原發(fā)證機關(guān)應當自收到變更申請之日起15個工作日內(nèi)作出準予變更或者不予變更的決定。(2)醫(yī)療機構(gòu)制劑許可證有效期屆滿，需要繼續(xù)配制制劑的，醫(yī)療機構(gòu)應提前多長時間申請換發(fā)新證？（ ）【答案】:C【解析】:醫(yī)療機構(gòu)制劑許可證應當標明有效期，有效期為5年。醫(yī)療機構(gòu)制劑許可證有效期屆滿，需要繼續(xù)配制制劑的，醫(yī)療機構(gòu)應當在有效期屆滿前6個月，向所在地省級藥品監(jiān)督管理部門提出換證申請。48.應及時辦理執(zhí)業(yè)藥師變更注冊手續(xù)的是（ ）。A.變更執(zhí)業(yè)地區(qū)B.變更執(zhí)業(yè)崗位C.變更執(zhí)業(yè)范圍D.變更執(zhí)業(yè)類別【答案】:A|

42、C【解析】:執(zhí)業(yè)藥師變更執(zhí)業(yè)地區(qū)、執(zhí)業(yè)范圍、執(zhí)業(yè)單位應當及時辦理變更注冊手續(xù)，變更后注冊有效期不變。49.下列關(guān)于阿維A的描述，不正確的是（ ）A.與維生素A和其他維A酸類合用，可引起維生素A過多癥B.與甲氨蝶呤合用，肝毒性增加，原因為肝毒性相加和甲氨蝶呤清除率下降C.與四環(huán)素合用，出現(xiàn)作用相加的顱內(nèi)壓升高D.與苯妥英合用，可增加苯妥英蛋白結(jié)合率E.與低劑量的孕激素類避孕藥合用，可能導致避孕失敗【答案】:D【解析】:阿維A：與維生素A和其他維A酸類合用，可引起維生素A過多癥；與甲氨蝶呤合用，肝毒性增加，原因為肝毒性相加和甲氨蝶呤清除率下降；與四環(huán)素合用，出現(xiàn)作用相加的顱內(nèi)壓升高；與低劑量的孕激

43、素類避孕藥合用，可能導致避孕失敗，應避免合用；合用苯妥英，需監(jiān)測苯妥英游離血藥濃度，因阿維A可降低苯妥英蛋白結(jié)合率，苯妥英游離濃度升高而出現(xiàn)毒性反應，一般不建議合用；不宜與圣約翰草合用，可導致服用阿維A和激素類避孕藥的女性發(fā)生意外懷孕和出生缺陷。50.某企業(yè)擬在H省開辦藥品零售企業(yè)。具有藥品零售企業(yè)開辦審批職權(quán)的藥品監(jiān)督管理部門包括（ ）。A.H省省管P縣負責藥品監(jiān)督管理的部門B.H省Z設(shè)區(qū)的市負責藥品監(jiān)督管理的部門C.H省S設(shè)區(qū)的市A縣負責藥品監(jiān)督管理的部門D.H省省會L市B區(qū)負責藥品監(jiān)督管理的部門【答案】:A|B【解析】:省級藥品監(jiān)督管理部門負責藥品、醫(yī)療器械、化妝品生產(chǎn)環(huán)節(jié)的許可、檢查和

44、處罰，以及藥品批發(fā)許可、零售連鎖總部許可、互聯(lián)網(wǎng)銷售第三方平臺備案及檢查和處罰。市縣兩級市場監(jiān)督管理部門負責藥品零售、醫(yī)療器械經(jīng)營的許可、檢查和處罰，以及化妝品經(jīng)營和藥品、醫(yī)療器械使用環(huán)節(jié)質(zhì)量的檢查和處罰。51.下列哪項是主要用于治療高血壓危象的藥物？（ ）A.氯沙坦B.硝普鈉C.硝苯地平D.依那普利E.氫氯噻嗪【答案】:B【解析】:硝普鈉適用于高血壓急癥的治療，可直接松弛小動脈和靜脈平滑肌，屬硝基血管擴張藥物，在血管平滑肌內(nèi)產(chǎn)生NO，NO具有強大的舒張血管平滑肌作用。52.可導致胎兒畸形的藥物有（ ）。A.甲氨蝶呤B.沙利度胺C.華法林D.苯妥英鈉E.己烯雌酚【答案】:A|B|C|D|E【解

45、析】:妊娠早期（即妊娠的頭3個月）是胚胎器官和臟器的分化期，易受藥物的影響而引起胎兒畸形，如：沙利度胺（反應停）可引起胎兒肢體、耳、內(nèi)臟畸形；雌激素、孕激素、雄激素常引起胎兒性發(fā)育異常；葉酸拮抗劑如甲氨蝶呤，可致顱骨和面部畸形、腭裂等；烷化劑如氮芥類可引起泌尿生殖系異常，指（趾）畸形；抗癲癇藥（苯妥英鈉、三甲雙酮等）、抗凝藥（華法林）等也能引起胎兒畸形。53.阿司匹林禁用患者有（ ）。A.活動性消化性潰瘍B.消化道出血患者C.癲癇病患者D.血友病患者E.14歲以下兒童【答案】:B|D【解析】:消化道出血患者禁用阿司匹林；血友病或血小板減少癥患者禁用阿司匹林。54.（共用備選答案）A.民族自治條

46、例和單行條例B.部門規(guī)章C.地方政府規(guī)章D.國際條約、國際慣例(1)由全國人大常委會、國家主席和國務(wù)院共同行使的是（ ）。【答案】:D【解析】:國際條約是指我國作為國際法主體同外國締結(jié)的雙邊、多邊協(xié)議和其他具有條約、協(xié)定性質(zhì)的文件。我國的締約權(quán)由全國人大常委會、國家主席和國務(wù)院共同行使。國際慣例是指以國際法院等各種國際裁決機構(gòu)的判例所體現(xiàn)或者確認的國際法規(guī)則和國際交往中形成的共同遵守的不成文的習慣。國際慣例是國際條約的補充。(2)由省、自治區(qū)、直轄市和設(shè)區(qū)的市、自治州的人民政府制定的是（ ）。【答案】:C【解析】:地方政府規(guī)章由省、自治區(qū)、直轄市和設(shè)區(qū)的市、自治州的人民政府制定，由省長、自治區(qū)

47、主席、市長或自治州州長簽署命令予以公布。(3)依照當?shù)孛褡宓恼巍⒔?jīng)濟和文化的特點制定的是（ ）。【答案】:A【解析】:民族自治條例和單行條例是依照當?shù)孛褡宓恼巍⒔?jīng)濟和文化的特點，由民族自治地方的人大制定的，其只在本自治區(qū)域有效。(4)經(jīng)部務(wù)會議或者委員會議決定，由部門首長簽署命令予以公布的是（ ）。【答案】:B【解析】:部門規(guī)章是由國務(wù)院各部、委員會、中國人民銀行、審計署和具有行政管理職能的直屬機構(gòu)，根據(jù)法律和國務(wù)院的行政法規(guī)、決定、命令，在本部門的權(quán)限范圍內(nèi)，制定規(guī)章。涉及兩個以上國務(wù)院部門職權(quán)范圍的事項，應當提請國務(wù)院制定行政法規(guī)或者由國務(wù)院有關(guān)部門聯(lián)合制定規(guī)章。部門規(guī)章應當經(jīng)部務(wù)會議

48、或者委員會會議決定，由部門首長簽署命令予以公布。55.（共用備選答案）A.進口準許證B.藥品生產(chǎn)許可證C.醫(yī)藥產(chǎn)品注冊證D.進口藥品注冊證(1)進口比利時生產(chǎn)的降壓藥應取得（ ）。【答案】:D(2)進口中國臺灣地區(qū)生產(chǎn)的降壓藥應取得（ ）。【答案】:C【解析】:對于批準進口我國的藥品發(fā)給進口藥品注冊證，對于中國香港、澳門和臺灣地區(qū)企業(yè)生產(chǎn)的藥品參照進口藥品注冊申請的程序辦理，并發(fā)給醫(yī)藥產(chǎn)品注冊證，而均不核發(fā)藥品批準文號，進口藥品注冊證醫(yī)藥產(chǎn)品注冊證在補充申請、再注冊等方面的具體管理方式也有別于藥品批準文號。56.（共用題干）某藥品批發(fā)企業(yè)擬申請藥品GSP換證，根據(jù)現(xiàn)行的藥品經(jīng)營質(zhì)量管理規(guī)范，該藥品批發(fā)企業(yè)在下列有關(guān)藥品儲存方面，應當達到什么要求？(1)在人工作業(yè)的庫房儲存藥品，按質(zhì)量狀態(tài)實行色標管理，合格藥品、不合格藥品、待確定藥品分別應為什么顏色？（ ）A.紅色、黃色、綠色B.黃色、綠色、紅色C.綠色、紅色、黃色D.紅色、綠色、黃色【答案】:C【解析】:企業(yè)應當根據(jù)藥品的質(zhì)量特性對藥品進行合理儲存，在人工作業(yè)的庫房儲存藥品，按質(zhì)量狀態(tài)