1、會計學1神經系統藥學神經系統藥學2第一節 神經系統組成與結構組成:腦、脊髓（CNS),腦、脊N和內臟神經（PCS) 神經系統2022-7-8一、神經系統的區分中樞神經系統周圍神經系統腦脊髓方向/功能來源脊N腦N分布軀體N內臟N傳入N/感覺N傳出N/運動N二、神經系統的組成神經元神經膠質 三、常用術語灰質皮質神經核 神經節白質 髓質纖維束 神經 5白質：由位于腦、脊髓內神經纖維集聚而成。 大、小腦皮質深面的白質稱為髓質。神經核：腦、脊髓內，形態和功能相似的神經元胞體和樹突集聚成的灰質團塊。神經節：周圍神經中，神經元胞體聚集而成的灰質團塊。 脊神經節、腦神經節和植物性神經節。神經纖維：神經元突起(

2、主要為軸突) + 髓鞘 + 神經膜神經纖維束：腦、脊髓內，行程和功能基 本相同的神經纖維積聚而成。神經：周圍神經內的神經纖維聚集而成。8脊髓(spinal cord) 位置和外形：椎管內，呈前、后稍扁的圓柱狀 上：與延髓相連。 下：延伸至椎管內。一、中樞神經系統包括腦和脊髓枕骨大孔位置和外形L1下緣(成人)L3下緣(新生兒)節段：脊髓的內部結構脊髓的功能: 痛覺痛覺觸覺觸覺本體感覺本體感覺肌梭肌梭一、腦干一、腦干 - 內部結構內部結構（一）灰質非腦神經核：（二）白質一、腦干一、腦干 - 內部結構內部結構上行纖維束（二）白質一、腦干一、腦干 - 內部結構內部結構下行纖維束皮質脊髓束皮質脊髓束網狀

3、結構網狀結構二、間腦二、間腦 背側丘腦皮質下感覺中樞下丘腦皮質下自主神經的高 級中樞，與內臟活動密切相關三、小腦三、小腦外形：小腦蚓 、小腦半球位置：延髓與腦橋背面位置：延髓與腦橋背面分葉分葉絨球小結葉(古小腦)前葉(舊小腦)后葉(新小腦)功能：維持身體平衡，調節肌張力和協調肌肉運動。功能：維持身體平衡，調節肌張力和協調肌肉運動。四、端腦四、端腦主要溝裂：主要溝裂： 中央溝、外側溝、頂枕溝中央溝、外側溝、頂枕溝分葉：分葉： 額葉、頂葉、枕葉、顳葉、島葉額葉、頂葉、枕葉、顳葉、島葉重要腦回：重要腦回： 中央前回、中央后回中央前回、中央后回外形、分葉內部結構內部結構側腦室四、端腦基底核聯系纖維內囊

4、胼胝體殼蒼白球尾狀核 共共12對，與腦相連對，與腦相連； 主要分布于頭面部，迷走神經分布主要分布于頭面部，迷走神經分布 于胸腹腔臟器；于胸腹腔臟器； 性質依纖維成分可分為感覺性、運性質依纖維成分可分為感覺性、運 動性和混合性三種。動性和混合性三種。蛛網膜下隙蛛網膜下隙: 在蛛網膜與軟膜之間的腔隙，在蛛網膜與軟膜之間的腔隙， 內含腦脊液。內含腦脊液。功能：保護、支持腦和脊髓功能：保護、支持腦和脊髓腦脊液是脈絡叢產生的無色透明的液體，腦脊液是脈絡叢產生的無色透明的液體， 充滿于腦室、脊髓中央管及蛛網膜下隙；充滿于腦室、脊髓中央管及蛛網膜下隙；功能：緩沖保護功能：緩沖保護 營養及運走代謝產物營養及運

5、走代謝產物 維持顱內壓維持顱內壓血腦屏障毛細血管內皮細胞基膜星形膠質突起形成的血管鞘（1）結構血腦屏障血腦屏障. 軟腦膜軟腦膜+脈絡膜脈絡膜+腦毛細血管腦毛細血管+星狀膠質細胞星狀膠質細胞. 副交感神經副交感神經內臟神經分布于內臟、心血管、平滑肌和腺體。內臟神經分布于內臟、心血管、平滑肌和腺體?？偨Y：總結：感受器環境刺激神經沖動傳入N元中 樞大腦皮質傳出N元效應器軀體內臟效應運動感感覺覺本體感受器本體感受器精細觸覺感受器精細觸覺感受器楔束楔束薄束薄束內側丘系內側丘系內囊內囊后肢后肢脊髓脊髓后索后索周圍突周圍突脊脊N N節節中樞突中樞突薄束核、楔束核薄束核、楔束核交叉交叉至對側上行至對側上行丘腦

6、腹后核丘腦腹后核皮質下感覺中樞皮質下感覺中樞丘腦中央輻射丘腦中央輻射大腦皮質軀干、大腦皮質軀干、四肢感覺中樞四肢感覺中樞傳導傳導深感覺：深感覺：肌、腱、關節等運動器官本身在肌、腱、關節等運動器官本身在不同狀態時產生的位置覺、運動覺、震動覺不同狀態時產生的位置覺、運動覺、震動覺精細觸覺：精細觸覺：辨別兩點距離、物體的紋理粗細辨別兩點距離、物體的紋理粗細軀干、四肢軀干、四肢皮膚感受器皮膚感受器脊髓灰質脊髓灰質后角細胞后角細胞脊髓丘腦側束脊髓丘腦側束( (痛、溫覺痛、溫覺) )脊髓丘腦前束脊髓丘腦前束( (觸、壓覺觸、壓覺)脊髓脊髓周圍突周圍突脊脊N N節節中樞突中樞突(脊髓丘腦束)交叉交叉至對側上

7、行至對側上行內囊內囊后肢后肢丘腦腹后核丘腦腹后核皮質下感覺中樞皮質下感覺中樞丘腦中央輻射丘腦中央輻射大腦皮質軀干、大腦皮質軀干、四肢感覺中樞四肢感覺中樞傳導皮膚和粘膜的傳導皮膚和粘膜的痛覺、溫覺和粗觸覺、壓覺等。痛覺、溫覺和粗觸覺、壓覺等。頭面部皮膚頭面部皮膚口鼻腔粘膜口鼻腔粘膜相關感受器相關感受器周圍突周圍突中樞突中樞突三叉三叉N N節節三叉丘系三叉丘系三叉三叉N N腦橋核（觸壓覺）腦橋核（觸壓覺）三叉三叉N N脊束核（痛溫覺）脊束核（痛溫覺）大腦皮質頭面大腦皮質頭面部感覺中樞部感覺中樞丘腦腹后核丘腦腹后核皮質下感覺中樞皮質下感覺中樞丘腦中央輻射丘腦中央輻射內囊內囊后肢后肢交叉交叉至對側上行

8、至對側上行中腦中腦腦橋腦橋延髓延髓上運動神經元上運動神經元中間神經元中間神經元下運動神經元下運動神經元 指錐體系以外的影響和控制軀體運動的一切傳導路徑。指錐體系以外的影響和控制軀體運動的一切傳導路徑。 包括大腦皮質（軀體運動區、軀體感覺區）、紋狀體、背側丘腦、底丘包括大腦皮質（軀體運動區、軀體感覺區）、紋狀體、背側丘腦、底丘腦、中腦頂蓋、紅核、黑質、腦橋核、前庭核、小腦和腦干網狀結構等腦、中腦頂蓋、紅核、黑質、腦橋核、前庭核、小腦和腦干網狀結構等以及它們的纖維聯系。以及它們的纖維聯系。 錐體外系的纖維最后經錐體外系的纖維最后經紅核脊髓束、網狀脊髓紅核脊髓束、網狀脊髓束止于腦束止于腦N運動核和脊

9、運動核和脊髓前角細胞。髓前角細胞。 在人類主要是協調錐體在人類主要是協調錐體系運動功能，調節肌張系運動功能，調節肌張力、協調肌群運動、維力、協調肌群運動、維持體態姿勢。持體態姿勢。 錐體系發起運動，錐體錐體系發起運動，錐體外系維持習慣性運動。外系維持習慣性運動。神經元（神經細胞）神經膠質細胞及間質總結總結神經元的結構垂體甲狀腺松果體胰島胸腺睪丸卵巢下丘腦下丘腦腎上腺位置：頸前部，緊貼喉與氣管上部形態：左右側葉+峽部；甲狀腺峽位于 24氣管軟骨環前方，半數人 有錐狀葉伸向上方功能：分泌甲狀腺素位置：甲狀腺側葉后面。 上一對：上、中1/3交界處 下一對：下端近甲狀腺下動脈處形態：大小如黃豆，扁橢圓

10、形功能：分泌甲狀旁腺素位置：腎的上內方形態：左側近似半月形，右側呈三角形功能：髓質腎上腺素、去甲腎上腺素 皮質分泌鹽皮質激素、糖皮質激素 、性激素位置：蝶鞍垂體窩內，上端借漏斗連下丘腦形態：橫橢圓形，灰紅色分部：腺垂體、神經垂體功能：腺垂體分泌生長激素、促激素等位置：上丘腦的韁連合后上方形態：橢圓形，灰紅色功能：分泌褪黑素、吲哚胺和肽等位置：胸骨柄后方，上縱隔前部形態：左、右葉，不對稱功能：分泌胸腺素、促胸腺生成素神經系要點神經系要點皮質皮質 白質白質 灰質灰質 神經節神經節 神經核神經核 網狀結構網狀結構 內囊內囊 血腦屏障血腦屏障重要內容重要內容重要概念重要概念1.1.神經系組成神經系組成2.2.腦神經名稱及功能腦神經名稱及功能3.3.脊髓分段脊髓分段4 4 腦脊液循環途徑腦脊液循環途徑循環系部分實習報告循環系部分實習報告三、常用術語灰質皮質神經核 神經節白質 髓質纖維束 神經 神經纖維：神經元突起(主要為軸突) + 髓鞘 + 神經膜神經纖維束：腦、脊髓內，行程和功能基 本相同的神經纖維積聚而成。神經：周圍神經內的神經纖維聚集而成。（二）白質一、腦干一、腦干 - 內部結構內部結構下行纖