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文檔簡介
1、新生兒聽力篩查初篩的陽性率約為15%,初篩不通過不代表孩子是聾兒只要在孩子出生半歲以內及時給予聽力干預,大部分聽力損傷兒童都能正常地說話、聽聲音3月3日是第12個全國愛耳日,今年愛耳日的主題是“康復從發現開始,大力推廣新生兒聽力篩查”。新生兒出生2至7天內要進行聽力篩查,別以為寶寶沒有通過篩查就是“聾兒”。廣東優生優育協會新生兒聽力篩查專業委員會主任委員、廣東省婦幼保健院新生兒聽力篩查診治中心主任醫師麥飛指出,只要在孩子出生半歲以內及時給予聽力干預,大部分聽力損傷兒童都能正常地說話、聽聲音,更可避免“又聾又啞”。初篩不通過率約15%,大部分是假陽性聽力損害是最常見的出生缺陷,新生兒的聽力障礙發
2、生率約為 1%。3%。新生兒聽力篩查是指孩子出生后通過耳聲發射、自動聽性腦干誘發電位等方法對新生兒的聽覺系統進行初步評估,以判斷孩子的聽覺系統發育是否正常。新生兒聽力篩查程序包括初篩、復篩、陽性病例確診和治療。新生兒聽力篩查的流程通常是:在寶寶出生后27天進行,聽力損失超過30分貝就視為不通過。如果初篩不通過,可以在寶寶42天時再進行復篩。如果復篩還不通過,應在3個月齡內進行聽力學診斷、評估。如果確定小孩的聽力不正常,要進一步查找原因,針對原因區別治療。“初篩的陽性率大概是15%,100個小孩中大概有15個通不過,但其中有一大部分屬于假陽性。”麥飛說,可能孩子剛出生時耳朵里有胎糞、羊水,這些都
3、會影響篩查的效果。因此,初篩檢查不通過不代表孩子是聾子,要在孩子出生42天時進行復篩,再通過聽力診斷,層層篩除干擾因素,檢出真正的聽力損傷寶寶。三個月就應開始聽力干預 聽力干預何時開始?一般主張最佳治療時期是半歲以前。“越早治療效果越好,最好是3個月開始,最遲不要超過半歲,超過半歲治療效果就大打折扣。”麥飛說,美國研究顯示,聽力障礙新生兒從3個月就開始進行聽力康復,語言能力可恢復至健康兒童的80%。干預的措施根據不同的原因而異。輕度聽力障礙兒童約占六成,聽力損失在2545分貝之間,也就是只能聽到25到45分貝的聲音,通常不需要戴助聽器,通過語言訓練,尤其是父母要多跟他們講話交流,就可以進行干預
4、。聽力損失在5070分貝的屬于中度聾,約占20%,需要戴助聽器學說話。大于90分貝的為極重度聾,約占5%,需要植入人工耳蝸。目前,人工耳蝸一般由政府、殘聯、慈善機構免費出資提不到500家。”麥飛說,廣東省的大醫院基本普及了新生兒聽力篩查,但粵西粵北還有很多醫院沒有開展。一般來說,有11項聽力高危因素提示寶寶很可能有聽力損傷:1.新生兒重癥監護室中住院超過24小時;2.兒童期永久性聽力障礙家族史;3.巨細胞病毒、風疹病毒、皰疹病毒、梅毒或弓形體等引起的宮內感染;4.顱面形態畸形,包括耳郭和耳道畸形等;5.出生體重低于1500克;6.高膽紅素血癥達到換血要求;7.母親孕期曾使用過耳毒性藥物;8.細菌性腦膜炎;9.Apgar評分1分鐘
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