1、臨床執業助理醫師病理學模擬題11. （總分：77.00，做題時間：90分鐘）A1下列不是腫瘤的原因的是（分數：1.00）A. 甲基膽;IB. 亞硝胺類物質C. 霉菌毒素D. 化膿菌感染V2. 遺傳因素解析：這道題選D,D是化膿性感染的病因，不是腫瘤的原因。而其他均可以誘發腫瘤癌與肉瘤的主要不同點是（分數：1.00）A. 組織來源VB. 轉移方式C. 大小D. 硬度3. 生長速度解析：來源于上皮組織的惡性腫瘤叫"癌”，來源于間葉組織（包括結締組織和肌肉）的惡性腫瘤叫"肉瘤”通常所講的"癌癥”指的是所有的惡性腫瘤，包括"癌”與"肉瘤”等。因此主要不

2、同點是組織來源良性與惡性腫瘤的鑒別項目中，不正確的是（分數：1.00）A. 分化程度B. 生長速度C. 轉移否D. 生長方式腫瘤大小V解析：教材有描述：關于良、惡性腫瘤的區別主要從組織分化程度、核分裂、生長速度、生長方式、繼發改變、轉移、復發、對機體影響等方面進行鑒別。所以本題選E。4. 下列屬于腫瘤性增生的是（分數：1.00）A. 反應性增生B. 修復性增生C. 生理性再生性增生D. 炎癥性增生失去原有組織結構與功能，并無自限性的增生V解析：腫瘤性增生是生長失去限制，不是炎性增生，與炎性增生的區別如下：腫瘤性增生區別于炎癥性增生的特點有增生組織不分化不成熟、相對無限制性、與機體的不協調性、對

3、機體的有害性、代謝旺盛等。血管增生、纖維組織增生，甚至炎癥細胞浸潤不但可以發生在炎癥，也可以發生在腫瘤。器官的實質細胞增生可發生在炎癥。5. 腫瘤的基本特性中，不正確的是（分數：1.00）A. 腫瘤是一種異型性增生B. 腫瘤的基本特性，主要由腫瘤實質細胞決定的C. 腫瘤間質不是指腫瘤中結締組織VD. 腫瘤細胞可以出現病理性核分裂像6. 腫瘤的硬度一般與腫瘤成分及間質的多少有關解析：腫瘤的間質由纖維結締組織及血管組成，各種腫瘤的間質基本相同。不具備特異性，對腫瘤實質起到營養和支持保護的作用。不同種類的腫瘤，間質的量可不同。故C錯炎癥的原因中，錯誤的是（分數：1.00）A. 免疫應答B. 細菌性因

4、素C. 化學性因素D. 遺傳性或先天慢性因素V物理性因素解析：任何能夠引起組織損傷的因素都可成為炎癥的原因。1.物理性因子：高溫、低溫、放射性物質及紫外線等。2.化學性因子：包括內源性和外源性化學物質。強酸、強堿、松節油、芥子氣、壞死組織的分解產物等。3.生物性因子：細菌、病毒、支原體、立克次體、真菌、螺旋體和寄生蟲等，為炎癥最常見的原因。4.組織壞死：壞死組織是潛在的致炎因子，在新鮮的梗死灶邊緣出現的充血出血帶便是炎癥反應。5.變態反應：當機體免疫反應狀態異常時，引起不適當或過度的免疫反應，造成組織的炎性損傷。7. 下肢深靜脈血栓形成，可引起（分數：1.00）A. 下肢壞疽B. 門靜脈栓塞C

5、. 肺動脈栓塞VD. 腸系膜動脈栓塞腦動脈栓塞解析：8. 血栓形成條件，下列錯誤的是（分數：1.00）A. 血管內膜損傷B. 血管中層壞死VC. 血流狀態的改變D. 血液凝固性增高血流緩慢解析：血栓形成條件：1、心血管內膜的損傷：內皮細胞脫落后致血小板粘集，并啟動內源性和外源性凝血過程，由纖維蛋白原形成纖維蛋白。2、血流狀態的改變：表現為血流變慢及渦流形成，使血小板邊集,導致血栓形成。3、血液凝固性的增高：可分為遺傳性高凝狀態和獲得性高凝狀態兩種。9. 不符合慢性炎癥的病變是（分數：1.00）A. 大量纖維素滲出VB. 炎癥性息肉C. 炎性假瘤D. 多量纖維組織增生炎性肉芽腫形成解析：考點炎癥

6、，慢性炎癥分析在致炎因子持續作用、機體抵抗力低下、治療不當等情況下。炎癥遷延不愈，轉為慢性。慢性炎癥的病變有多量纖維組織增生、炎性肉芽腫形成、炎癥性息肉、炎性假瘤等。而大量纖維素滲出是纖維素性炎韻特點。10. 有關炎癥介質的描述，錯誤的是（分數：1.00）A. 可引起組織增生板B. 可引起血管擴張C. 可引起血管通透性增加D. 可具有趨化作用可引起發熱和疼痛解析：考點炎癥介質分析炎癥介質是指一類在炎癥過程中由細胞和血漿釋放，并對炎癥反應起到介導作用的內源性化學物質。目前將炎癥介質的作用歸類為：引起血管擴張、引起血管通透性增加、具有趨化作用、引起組織損傷、引起發熱和疼痛。引起組織增生的生長因子類

7、物質未被歸類進來。11. 肉芽腫性炎的特點是（分數：1.00）A. 纖維母細胞、毛細血管、局部組織增生B. 疏松組織內中性粒細胞彌漫性浸潤C. 淋巴細胞、漿細胞和巨噬細胞浸潤D. 大量纖維蛋白粘膜表面滲出巨噬細胞及其衍生細胞結節狀增生V解析：考點肉芽腫性炎分析肉芽腫性炎是巨噬細胞及其衍生細胞增生而形成結節狀病變的炎癥。某些病原體（結核桿菌、麻風桿菌、傷寒桿菌、梅毒螺旋體、霉菌等）、某些原因不明的炎癥（結節病、Crohn病等）、異物（縫線、皺等）都可以表現為肉芽腫性炎。典型的肉芽腫是結核結節，中央為干酪樣壞死，周圍包繞著類上皮細胞、Langhans巨細胞。最外層可見散在的纖維母細胞和淋巴細胞。1

8、2. 炎癥的基本病理變化是（分數：1.00）A. 組織、細胞的變性壞死B. 組織的炎性充血和水腫C. 紅、腫、熱、痛、功能障礙D. 病變組織變質、滲出、增生V周圍血液中自細胞增多和炎區白細胞浸潤解析：考點炎癥的基本病理變化分析炎癥的基本病理變化是變質、滲出和增殖。組織和細胞的變性、壞死合稱變質，僅是基本病理變化的一部分內容；而紅、腫、熱、痛和功能障礙則代表著炎癥的外部表現；炎癥組織的炎性充血和水腫只包含了炎癥的部分血管變化和液體滲出。不能涵蓋炎癥的基本病理變化；而末梢血白細胞增多和炎癥區域白細胞浸潤則代表了部分炎癥的全身反應和局部炎細胞浸潤。也不全面。13. 梗死最常見的原因是（分數：1.00

9、）A. 血栓形成VB. 血栓栓塞C. 血管嚴重受壓D. 動脈痙攣動脈壁腫瘤解析：考點梗死的原因分析梗死最常見的原因是血栓形成，因為心肌梗死和腦梗死多因動脈硬化引起血栓形成引起。另外，血栓栓塞、血管嚴重受壓、動脈痙攣、動脈壁腫瘤也在梗死中起重要作用。14. 腦動脈栓塞的栓子最可能來自（分數：1.00）A. 左心房附壁血栓VB. 右心房附壁血栓C. 右心室附壁血栓D. 下肢股靜脈血栓腸系膜靜脈血栓解析：考點栓子的運行途徑分析本題選項中限定了栓塞的性質是血栓栓塞，那么引起腦動脈栓塞的血栓栓子只能來自左心或主動脈。因此來自左心房附壁血栓是正確的。來自右心房、右心室和下肢股靜脈的血栓栓子僅能引起肺動脈血

10、栓栓塞。而來自門靜脈的栓子則在肝內門靜脈引起栓塞。15. 屬于代償性肥大的是（分數：1.00）A. 妊娠子宮B. 哺乳期乳腺C. 毒性甲狀腺腫D. 單純性甲狀腺腫右側腎摘除后左側腎增大V解析：考點代償性肥大分析肥大是指發育正常的器官、組織、細胞體積增大。可分為內分泌性肥大、代償性肥大等。妊娠子宮、哺乳期乳腺、毒性甲狀腺腫、單純性甲狀腺腫都屬于內分泌性肥大，而右側腎摘除后左側腎增大屬于代償性肥大。具有代償功能。16. 不符合干酪樣壞死的描述是（分數：1.00）A. 多由結核桿菌引起B. 淡黃色、干燥、易碎C. 鏡下呈紅染、顆粒狀、無結構的物質D. 含有多量脂質可見原有結構影像V解析：考點干酪樣壞

11、死分析干酪樣壞死多由結核桿菌引起。由于壞死灶內含有多量脂質，因此肉眼下呈淡黃色，干燥、易碎；鏡下，呈紅染、顆粒狀、無結構的物質。由于壞死徹底，原有結構影像消失。17. 屬于液化性壞死的是（分數：1.00）A. 心肌梗死B. 腦梗死VC. 腸梗死D. 腎梗死脾梗死解析：考點壞死.液化性壞死分析腦梗死屬于液化性壞死。腎梗死、心肌梗死和脾梗死屬于凝固性壞死。腸梗死屬于壞瘟。18. 關于脂肪變性的描述，正確的是（分數：1.00）A. 磷中毒時，脂肪變性首先累及肝小葉中央的細胞B. 肝淤血時，脂肪變性首先累及肝小葉周邊的細胞C. 小遠曲小管容易發生脂肪變性D. 嚴重貧血時，心肌乳頭肌可呈虎斑狀板心肌脂肪

12、變性常嚴重影響心臟功能解析：考點變性，脂肪變性分析脂肪變性常發生于肝、腎和心。貧血、中毒、缺氧、代謝障礙、營養不良等因素都可以引起脂肪變性。中毒時，脂肪變性首先發生于肝小葉周圍的肝細胞；淤血時，脂肪變性首先發生于肝小葉中央的肝細胞。心臟發生脂肪變性時呈現虎斑心的形態改變，但只有在嚴重時才影響心臟功能。腎脂肪變性主要累及近端腎小管。19. 符合萎縮的描述是（分數：1.00）A. 萎縮器官不能恢復原狀B. 萎縮器官問質細胞減少C. 萎縮器官功能正常D. 萎縮細胞的細胞器減少V萎縮屬不可復性改變解析：考點萎縮分析萎縮是一種適應性改變，在除去病因后，病變是可恢復的。萎縮器官實質細胞減少，間質細胞增多，

13、萎縮細胞體積縮小、細胞器減少，功能降低。20. 下列良惡性腫瘤最主要鑒別點是（分數：1.00）A. 大小B. 生長速度C. 是否轉移/D. 邊界實質細胞多少解析：轉移：良性腫瘤不轉移；惡性腫瘤常有轉移。為最重要的特點.21. 下列不符合腫瘤性增生的是（分數：1.00）A. 損傷后修復性自限性增生VB. 相對無止境增生C. 常形成腫塊性增生D. 分化不成熟性增生局部組織細胞異常增生解析：22. 下列不屬于滲出液與漏出液的區別的是（分數：1.00）A. 外觀B. 細胞數C. 蛋白質含量D. 是否有蛋白質V比重解析：23. 下列有關急性炎癥的描述，錯誤的是（分數：1.00）A. 起病急驟B. 病變持

14、續時間相對短C. 以變質性變化為主D. 炎癥細胞浸潤常以中性粒細胞為主炎癥局部不出現增生性病變V解析：正確的應該是；可以出現增生性病變.炎癥的基本病理變化包括局部組織的變質，滲出和增生。在炎癥過程中，這些病理變化綜合出現，但基本是按照一定的序列先后發生，一般早期以變質和滲出變化為主，后期以增生為主，三者相互密切聯系。變質屬于損傷過程，而滲出和增生則屬于抗損傷過程。24. 關于白細胞滲出的描述，錯誤的是（分數：1.00）A. 以阿米巴運動方式從血管內游出B. 白細胞的滲出是一個主動運動的過程C. 白細胞滲出過程中包括附壁、游出、趨化等復雜過程D. 它是一種單純漏出V與炎癥介質有關解析：炎癥反應最

15、重要的功能是將炎癥細胞輸送到炎癥灶，白細胞滲出是炎癥反應最重要的特征。中性粒細胞和單核細胞可吞噬和降解細菌、免疫復合物和壞死組織碎片，構成炎癥反應的主要防御環節。白細胞也可通過釋放蛋白水解酶、化學介質和毒性氧自由基等，引起組織損傷并可能延長炎癥過程。白細胞的滲出過程是復雜的連續過程，包括白細胞邊集（1eukocyticmargination）、附壁、粘附和游出等階段，并在趨化因子的作用下運動到炎癥灶，在局部發揮重要的防御作用。25. 炎癥最常見的原因是（分數：1.00）A. 化學性因素B. 生物性因素VC. 物理性因素D. 免疫性因素遺傳性因素解析：26. 關于炎癥，描述錯誤的是（分數：1.0

16、0）A. 炎癥可以表現為紅、腫、熱、痛及功能障礙B. 炎癥患者可發燒C. 白細胞可升高D. 炎癥局部血管通透性升高27. 炎癥組織不會發生壞死V解析：E.炎癥組織不會發生壞死（可以發生壞死，如腸道壞死性炎）下列情況屬于炎癥滲出的是（分數：1.00）A. 白細胞游出VB. 碰傷后皮下血腫C. 梗死灶周紅細胞滲出D. 腫瘤壞死液化磨擦性血瘡解析：C項：梗死區細胞核溶解消失，且充滿大量紅細胞，為梗死灶的滲出，不屬于炎癥滲出。B項：碰傷后皮下血腫：為傷后的皮下滲出的血液形成的血腫。D項：腫瘤壞死液化：考慮為液化性壞死：組織壞死很快因酶分解而變成液態，稱液態性壞死。E項：磨擦性血瘡：教材中對此沒有明確描

17、述，考慮為皮膚磨除損傷后形成的血性創面而形成的。28. 梗死是指（分數：1.00）A. 由于局部動脈血流阻斷引起的壞死VB. 生理性程序性死亡C. 由于特殊組織感染引起的壞死D. 由于胰腺酶溢出引起的壞死由于出血引起的壞死解析：29. 關于血栓形成，下列敘述錯誤的是（分數：1.00）A. 血流緩慢可以促進血栓形成B. 大面積燒傷及失血過多等可促進血栓形成C. 血栓可以完全溶解吸收D. 血栓不能鈣化V30. 血栓阻塞的血管可以再通解析：血栓的結局：1.軟化、溶解、吸收；2.極化、在通；3.鈣化。所以D項說不能鈣化是錯誤的血栓形成條件，下列錯誤的是（分數：1.00）A. 血管內膜損傷B. 血管中層

18、壞死VC. 血流狀態的改變D. 血液凝固性增高血流緩慢解析：31. 下列出血不屬于破裂性出血的是（分數：1.00）A. 肝硬變導致的食道靜脈曲張引起的上消化道出血B. 高血壓引起的腦出血C. 空洞型肺結核引起的大咯血D. 腎小球腎炎引起的尿血V痔瘡出血解析：破裂性出血，由心臟或血管壁破裂所致，一般出血量多：原因有1.血管機械性損傷：如割傷2.血管壁或心臟病變，如心肌梗死性后形成的室壁瘤，主動脈瘤、動脈粥樣硬化灶破裂3.血管壁周圍病變侵蝕：如惡性腫瘤侵及周圍血管，結核性病變侵蝕肺空洞壁的血管。4.靜脈破裂，常見于肝硬化食管下端靜脈曲張破裂出血。5.毛細血管破裂，發生于局部軟組織損傷。32. 關于

19、靜脈性充血（淤血）下列敘述錯誤的是（分數：1.00）A. 從原因上可分為全身性及局部性B. 是血液淤積在靜脈內的一種表現C. 淤血可以引起局部組織水腫D. 淤血是血流加速，血流增多的結果V靜脈管腔受壓可導致局部淤血解析：靜脈性充血由于靜脈回流受阻，血液淤積于靜脈和毛細血管內，使局部組織或器官含血量增多，稱為靜脈性充血或被動性充血，簡稱淤血。較動脈多見，臨床意義大。可發生于局部和全身。33. 關于肥大，描述錯誤的是（分數：1.00）A. 是組織、細胞體積增大的結果B. 是實質細胞體積增大或數量增加C. 常有器官功能增強，具有代償意義D. 器官或組織體積增大是間質細胞增生結果V解析：細胞，組織或器

20、官體積的增大稱為肥大.器官的肥大通常是由于實質細胞的肥大所致，可伴有細胞數量的增加。由于實質細胞數量增多而形成的組織器官的體積增大稱為增生.34. 骨折后患肢的萎縮，描述正確的是（分數：1.00）A. 是營養不良性萎縮B. 是廢用性萎縮VC. 是壓迫性萎縮D. 是生理性萎縮是神經性萎縮解析：肌萎縮系指橫紋肌營養不良，肌肉體積較正常縮小，肌纖維變細甚至消失而言，是神經、肌肉疾患和主要癥狀之一。肌肉的營養狀況是否正常不僅取決于肌肉組織本身的病理變化，更與神經系統有密切關系。根據產生肌萎縮的原發病變，臨床上將肌萎縮分為三大類：即神經原性肌萎縮、肌原性肌萎縮和廢用性肌萎縮。神經原性肌萎縮常見的原因為廢

21、用、營養障礙、缺血和中毒。前角病變、神經根、神經叢、周圍神經的病變等均可引起神經興奮沖動的傳導障礙，從而使部分肌纖維廢用，產生廢用性肌萎縮。廢用性肌萎縮則與長期不運動有關。且多為可逆性。35. 關于肉芽組織的敘述，下列不正確的是（分數：1.00）A. 肉芽組織最后常轉變為瘢痕B. 它有填補傷口的作用C. 它可機化凝血塊及壞死組織D. 它是幼稚的結締組織它的主要細胞是纖維細胞V解析：肉芽組織：由新生薄壁的毛細血管以及增生的成纖維細胞構成，并伴有炎性細胞浸潤，肉眼表現為鮮紅色，顆粒狀，柔軟濕潤，形似鮮嫩的肉芽故而得名。為幼稚階段的纖維結締組織。肉芽組織（granulationtissue）是新生的

22、富含毛細血管的幼稚階段的纖維結締組織。肉芽組織是由纖維母細胞、毛細血管及一定數量的炎性細胞等有形成分組成的。36. 組織壞死后，結局最好的是（分數：1.00）A. 空洞形式B. 完全溶解吸收VC. 機化瘢痕形成D. 潰瘍形成鈣化或包裹解析：37. 關于壞死，下述錯誤的是（分數：1.00）A. 是不可復性變化B. 是組織、細胞代謝停止C. 是可復性變化VD. 是指局部組織、細胞的死亡壞死組織最后變為一片無結構物質解析：壞死：機體的局部組織、細胞的死亡。是局部組織、細胞新陳代謝停止后出現的最嚴重的變化，原組織、細胞的功能完全喪失。壞死的組織本身不能恢復，成了機體的異物，因此組織壞死的結局就是處理壞

23、死的組織和修復缺損的過程，包括分解吸收、分離排出、機化和包裹鈣化。38. 組織壞死組織學上的主要標志是（分數：1.00）A. 細胞質的變化B. 間質的變化C. 細胞核的變化VD. 血管變化細胞膜的變化解析：壞死，是指活體內部組織、細胞的死亡。壞死可因不可逆損傷直接迅即發生，也可以由可逆性損傷發展而來。細胞死亡的形態改變主要在細胞核，核溶解、核固縮和核碎裂三種形式均為DNA4E特異性崩解所致。39. 長期慢性高血壓病，細動脈發生（分數：1.00）A. 鈣化B. 壞死C. 粥樣硬化D. 玻璃樣變性V炎癥解析：高血壓時，大動脈表現為粥樣硬化，細動脈表現為玻璃樣變性。40. 脂肪沉積主要發生的器官是（

24、分數：1.00）A. 肝VB. 腦5D. 脾胃解析：肝臟是脂肪容易沉積的器官。請牢記相關知識點。41. 不符合萎縮的是（分數：1.00）A. 高血壓的左心室VB. 80歲老年人的腦C. 慢性高血壓的腎實質D. 腦積水的腦實質晚期癌癥患者的心臟解析：長期的慢性高血壓引起的心臟病變，稱為高血壓性心臟病，主要表現為左心室肥大。由于血壓持續升高，外周阻力增加，左心室因壓力性負荷增加而發生代償性肥大。42. 下列哪項關于惡性腫瘤發生發展的敘述是錯誤的？（分數：1.00）A. 癌癥是一種基因病B. 多種因素起作用C. 常為多階段演進過程D. 單個基因改變即可引起細胞惡性轉變V既有癌基因改變，又有腫瘤抑制基

25、因改變解析：考點腫瘤，腫瘤的概念分析癌癥是一種基因病，其病因、發病機制復雜。多種致癌因素均可導致癌癥的發生，這些致癌因素作用于細胞的DNA引起基因發生突變，突變的基因包括癌基因、腫瘤抑制基因、凋亡調控基因和DNA修復調控基因等，多個基因的改變才會使正常細胞轉化為腫瘤細胞。43. 不屬于癌前病變的是（分數：1.00）A. 粘膜白斑病B. 甲狀腺腺瘤VC. 膀胱乳頭狀瘤D. 陰莖乳頭狀瘤家族性腺瘤性息肉病解析：考點癌前病變（分析-癌前病變是指具有較高癌變潛能的一類病變。包括粘膜白斑病、膀胱乳頭狀瘤、陰莖乳頭狀瘤、家族性腺瘤性息肉病、慢性萎縮性胃炎、慢性子宮頸炎、乳腺增生癥等。甲狀腺腺瘤不是癌前病變

26、。44. 原位癌是指（分數：1.00）A. 早期癌B. 原發癌C. 粘膜內癌D. 未發生轉移的癌未突破基底膜的癌V解析：考點原位癌分析原位癌是指未突被基底膜的癌。嚴格地講，原位癌是指上皮細胞全層均為癌細胞，而基底膜還完整的癌。因此不發生轉移，臨床治療效果良好。而早期癌包括原位癌和早期浸潤的癌。粘膜內癌包括早期浸潤癌，可以發生淋巴道轉移。未發生轉移的癌不一定是原位癌。45. 中斷腺癌時，下列指標中哪項最重要（分數：1.00）A. 腫瘤出血壞死明顯B. 腫瘤呈浸潤性生長C. 腫瘤細胞異型性明顯D. 腫瘤發生于實體腺惡性腫瘤細胞呈腺樣排列V解析：考點腫瘤，腺癌分析腺癌多發生于腺體，呈浸潤性生長，發生

27、出血壞死，細胞異型性明顯，腫瘤形成腺體。在診斷腺癌時，必須具備兩條病理組織學特點：腫瘤細胞異型性明顯；形成腺體結構。46. 腫瘤轉移的確切依據是（分數：1.00）A. 腫瘤細胞侵入靜脈B. 腫瘤細胞侵入動脈C. 腫瘤細胞出現在血液中D. 腫瘤細胞栓塞于遠隔器官在遠隔器官形成與原發瘤同一組織學類型的腫瘤V解析：考點腫瘤轉移分析腫瘤轉移的確切依據是在遠隔器官形成與原發瘤同一組織學類型的腫瘤。腫瘤細胞侵入靜脈、腫瘤細胞侵入動脈、腫瘤細胞出現在血液中、腫瘤細胞栓塞于遠隔器官都說明腫瘤已經具有了轉移的潛能，但是腫瘤能否形成轉移瘤，還要依賴于腫瘤細胞的生存能力、能否逃脫機體的免疫監視、能否在新器官內生存等

28、條件。47. 下列哪種腫瘤是惡性腫瘤？（分數：1.00）A. 畸胎瘤B. 錯構瘤C. 精原細胞瘤VD. 多形性腺瘤纖維腺瘤解析：考點腫瘤，腫瘤命名分析雖然精原細胞瘤、黑色素瘤和淋巴瘤是以“瘤”為詞尾，但是并不反映這些腫瘤是良性腫瘤。恰恰相反，這些腫瘤均為惡性腫瘤。48. 診斷惡性腫瘤的主要的形態學依據是（分數：1.00）A. 組織結構紊亂B. 胞漿嗜堿性C. 浸潤周圍組織D. 細胞核多形性V出血壞死解析：考點腫瘤，腫瘤異型性分析診斷惡性腫瘤的主要的形態學依據是細胞核多形性。核大、深染、染色質粗、聚集在核膜下，核仁清楚，核分裂多、并出現病理性核分裂是腫瘤異型性中最顯著的特點，也是診斷惡性腫瘤時必

29、須重視的要點。當然，組織結構紊亂、胞漿嗜堿性、浸潤周圍組織、出血壞死等指標也必須考慮在內。49. 腫瘤性增生區別于炎癥性增生的特點是（分數：1.00）A. 增生組織不分化不成熟VB. 血管增生C. 纖維組織增生D. 器官的實質細胞增生炎癥細胞浸潤解析：考點腫瘤性增生分析腫瘤性增生區別于炎癥性增生的特點有增生組織不分化不成熟、相對無限制性、與機體的不協調性、對機體的有害性、代謝旺盛等。血管增生、纖維組織增生，甚至炎癥細胞浸潤不但可以發生在炎癥，也可以發生在腫瘤。器官的實質細胞增生可發生在炎癥。50. 假（偽）膜性炎的滲出物主要為（分數：1.00）A. 單核細胞、淋巴細胞和壞死組織B. 纖維素、中

30、性粒細胞和壞死組織VC. 纖維素、漿細胞和中性粒細胞D. 淋巴細胞、漿細胞和中性粒細胞粘液、中性粒細胞和漿細胞解析：考點滲出性炎癥的病理變化分析假膜性炎癥以形成假膜為特征。假膜主要由纖維素、中性粒細胞和壞死組織共同構成，本質上是一種纖維素性炎癥。在出現纖維素的兩個選擇答案中，B是正確的。答案C中雖然也有纖維素，但卻包括了漿細胞，而無壞死組織，所以是錯誤的。假膜性炎癥是急性炎癥，而漿細胞常在慢性炎癥中較豐富。51. 纖維素性血栓主要發生在（分數：1.00）A. 下肢深靜脈B. 左心耳C. 微循環VD. 心室壁瘤內門靜脈解析：考點血栓的組成分析纖維素性血栓又稱透明血栓或微血栓，主要發生在DIC的微

31、循環內。下肢深靜脈和門靜脈內的血栓由頭、體、尾三部分構成，主要為紅色血栓。左心耳和心室壁瘤內的血栓主要為層狀血栓或混合血栓。52. 關于栓塞的敘述，以下哪項是正確的？（分數：1.00）A. 進入血液的癌細胞均可形成轉移灶B. 脂肪栓塞均由創傷引起C. 羊水栓塞不引起死亡D. 肺動脈血栓栓塞的栓子多來自下肢深靜脈V減壓病是氧氣栓塞解析：考點栓塞）分析肺動脈血栓栓塞的栓子多來自下肢深靜脈；而進入血液的癌細胞大多數不能形成轉移灶；脂肪栓塞大部分由創傷引起；羊水栓塞常引起死亡；減壓病是氮氣栓塞。53. 肉芽組織內發揮抗感染作用的主要成分是（分數：1.00）A. 毛細血管內皮細胞B. 肌纖維母細胞C.

32、炎癥細胞VD. 成纖維細胞膠原纖維解析：考點肉芽組織的功能分析肉芽組織的主要成分有新生的成纖維細胞和毛細血管，并有多少不等的炎癥細胞，發揮修復作用的成分為新生的成纖維細胞和毛細血管，而發揮抗感染作用的主要為炎癥細胞，這是指的是抗細菌和霉菌感染，作用更大的是中性粒細胞和單核細胞。54. 肉芽組織的結局是（分數：1.00）A. 填平傷口B. 纖維化VC. 毛細血管演變為小動脈或小靜脈D. 抗感染作用后消失長期存留在體內解析：考點肉芽組織的作用及結局分析肉芽組織的結局為纖維化、瘢痕組織形成。55. 屬于完全性再生的是（分數：1.00）A. 胃潰瘍的修復B. 腦梗死的修復C. 肺空洞的修復D. 肝細胞

33、灶狀壞死的修復V心肌梗死灶的修復解析：考點再生，完全性再生分析再生是指組織壞死形成缺損，周圍正常的組織細胞增生修復的過程。分完全性再生和不完全性再生兩類。完全性再生可恢復原有組織結構和功能。不完全性再生則常有較多的纖維組織增生，不同程度地影響原器官的結構和功能。胃潰瘍的修復、腦梗死的修復、肺空洞的修復、心肌梗死灶的修復都是不完全性再生。肝細胞灶狀壞死的修復屬完全性再生，一般不影響肝臟功能。56. 屬于穩定細胞的是（分數：1.00）A. 男性及女性生殖管道被覆上皮細胞B. 淋巴造血細胞C. 腎小管上皮細胞及肝細胞VD. 神經細胞、心肌細胞和骨骼肌細胞表皮細胞和間皮細胞解析：考點細胞再生能力分析屬

34、于穩定細胞的是腎小管上皮細胞及肝細胞。神經細胞、心肌細胞和骨骼肌細胞屬于永久性細胞。男性及女性生殖管道被覆上皮細胞、淋巴造血細胞、表皮細胞都是不穩定細胞。57. 纖維素樣壞死可見于（分數：1.00）A. 良性高血壓B. 甲狀腺功能低下C. 巨細胞性動脈炎D. 系統性紅斑狼瘡V動脈粥樣硬化解析：考點纖維素樣壞死分析纖維素樣壞死可見于系統性紅斑狼瘡、風濕病、結節性多動脈炎、超急性和急性排斥反應、腎小球腎炎等過敏性疾患，另外惡性高血壓、消化性潰瘍的小血管壁也可發生纖維素樣壞死。58. 關于細胞內玻璃樣變性錯誤的描述是（分數：1.00）A. 腎近曲小管上皮內的玻璃樣小滴由重吸收的血漿蛋白構成B. 近曲

35、小管上皮玻璃樣變多見于腎盂腎炎VC. 肝細胞內的Mallory小體由前角蛋白構成D. Mallory小體多見于酒精中毒時漿細胞內的玻璃樣小體由免疫球蛋白構成解析：考點玻璃樣變性分析細胞內玻璃樣變性包括：漿細胞內的玻璃樣小體（由免疫球蛋白構成）、肝細胞內Mallory小體（多見于酒精中毒時，由前角蛋白構成）、腎近曲小管上皮內的玻璃樣小滴（由重吸收的血漿蛋白構成，多見于慢性腎小球腎炎）。59. 增生是指（分數：1.00）A. 器官和組織體積縮小B. 器官和組織體積增大C. 一種分化組織轉化為另一種相似性質的分化組織D. 由于實質細胞增多而造成器官、組織體積增大V器官和組織先天發育異常解析：考點增生

36、分析增生是指由于實質細胞增多而造成器官、組織體積增大。60. 化生是指（分數：1.00）A. 細胞體積增大B. 細胞數量增多C. 細胞大小形態不一致D. 一種分化組織代替另一種分化組織V細胞體積縮小解析：考點化生分析一種分化組織轉化為另一種分化組織稱為化生。化生常發生在性質相似的組織，如上皮組織的互相轉化和間葉組織的互相轉化。呼吸上皮轉化為鱗狀上皮和骨化性肌炎內骨組織的出現均為化生的典型病理變化A2女性，20歲，發現右乳腫物近一年，腫物逐漸長大，直徑約為3cm、界清、活動。行腫物切除，發現腫物包膜完整，請問此腫物可能是（分數：1.00）A. 良性腫瘤VB. 炎癥C. 水腫D. 出血分泌物淤積解

37、析：根據題干：“腫物逐漸長大，直徑約為3cm、界清、活動。行腫物切除，發現腫物包膜完整，”考慮為良性腫瘤。良性腫瘤是指機體內某些組織的細胞發生異常增殖，呈膨脹性生長，似吹氣球樣逐漸膨大，生長比較緩慢。由于瘤體不斷增大，可擠壓周圍組織，但并不侵入鄰近的正常組織內，瘤體多呈球形、結節狀。周圍常形成包膜，因此與正常組織分界明顯，用手觸摸，推之可移動，手術時容易切除干凈，摘除不轉移，很少有復發。男性，18歲，右后頸部患疳腫（化膿性毛囊炎），行切開引流術，術后傷口愈合良好，但在傷口愈合約2周后，傷口處逐漸又出現一結節狀病變，逐漸長大，增長到約2cm<1.5cm時，不再繼續長大，逐漸變硬，已歷時5年

38、，未再繼續增大，有時有輕癢。此病變最大的可能是（分數：1.00）A. 腫瘤B. 炎癥C. 水腫D. 瘢痕疙瘩（體質性結締組織修復性過度性增生）V陳舊性壞死解析：瘢痕疙瘩（keloid）是皮膚損傷愈合過程中，膠原合成代謝機能失去正常的約束控制，持續處于亢進狀態，以致膠原纖維過度增生的結果，又稱為結締組織增生癥.61. 女性，18歲，突感右下腹痛，診斷為闌尾炎，手術切除闌尾。發現闌尾表面有膿性滲出，組織學檢查闌尾有大量中性粒細胞浸潤，此炎癥屬于（分數：1.00）A. 急性化膿性炎VB. 急性出血性炎C. 急性增殖性炎D. 急性壞死性炎急性變質性炎解析：化膿性闌尾炎：又稱蜂窩織炎性闌尾炎，闌尾明顯腫

39、脹，漿膜面高度充血，并有膿性或纖維素性滲出物附著。各層組織除充血、水腫和大量中性白細胞浸潤外，常有壁間小膿腫，粘膜面可有潰瘍和壞死，腔內常有積膿。腹腔內有少量混濁滲液。62. 女性，22歲，腰痛一年余，一周前經X線檢查診疑為腰椎結核，作病變區穿刺活檢，病理組織檢查發現有淋巴單核細胞浸潤，有干酪性壞死，并有結核結節形成，此炎癥屬于（分數：1.00）A. 化膿性炎B. 非特異性炎C. 肉芽腫性炎VD. 壞死性炎變質性炎解析：肉芽腫性炎癥是指炎癥局部以巨噬細胞增生為主，形成境界清楚的結節，是一種特殊的慢性炎癥，分為：（1）感染性肉芽腫：通常由于感染了特殊的病原微生物或寄生蟲形成有相對診斷意義的特征性

40、肉芽腫。常見的病原體有結核桿菌、傷寒桿菌、梅毒螺旋體、真菌等。（2）異物肉芽腫：通常是以進入組織內的異物為核心，周圍有巨噬細胞、纖維母細胞、異物巨細胞等包繞，異物一般為木片、縫線、滑石粉、寄生蟲蟲卵等。63. 男性，25歲，近來易疲、食欲下降、輕度黃疸，肝區疼痛，肝功能異常。肝穿病理檢查發現肝細胞有變性壞死、單核淋巴細胞浸潤，肝細胞輕度增生。診斷急性肝炎，此炎癥屬于何種類型炎癥（分數：1.00）A. 滲出性炎B. 卡他性炎C. 變質性炎VD. 化膿性炎出血性炎解析：變質性炎：以變質變化為主的炎癥，滲出和增生改變較輕微，多見于急性炎癥。變質性炎主要發生在肝、腎、心和腦等實質器官，常引起實質性器官

41、的功能障礙。如：急性重型肝炎、流行性乙型腦炎等。男性，60歲，近2年來經常有勞累后心前區疼痛癥狀（冠狀動脈痙攣），突然發生持續性心前區痛，持續3小時尚不消退，服血管擴張藥也不緩解。入院檢查診斷為心肌梗死，心肌梗死屬于（分數：1.00）A. 貧血性梗死VB. 液化性壞死C. 敗血性梗死D. 出血性梗死壞疽解析：心肌梗死時，冠狀動脈供血減少或中斷，引起心肌發生缺血性壞死，屬于貧血性梗死。男性，65歲，腸癌根治術后8天，發現左下肢腫脹，有可凹性水腫，診斷為左下肢靜脈血栓形成，下述哪項與此血栓形成關系最大（分數：1.00）A. 癌細胞壞死，釋放凝血因子B. 下肢活動少，靜脈回流緩慢C. 大手術后代償性

42、血小板增多VD. 血中纖維蛋白升高血中白蛋白升高解析：大手術后可引起下肢靜脈血栓形成，其原因除了手術后血液凝固性增高（代償性血小板增多）夕卜，還因長期臥床，血流緩慢，以及血管壁因缺氧而引起的損傷有關。64. 女性，55歲，患二尖瓣狹窄為主型瓣膜病15年，近年呼吸困難加重，常咳粉紅色泡沫痰。患者肺的變化中，不正確的是（分數：1.00）A. 肺泡內有水腫液B. 肺泡內有紅細胞C. 肺小靜脈、毛細血管擴張淤血D. 肺泡內有炎癥細胞滲出V65. 肺泡內可見吞噬紅細胞的吞噬細胞解析：患者發生呼吸困難主要由于心臟瓣膜病，有粉紅色泡沫痰，在本題中提示是左房衰（屬于左心功能不全）。所以不是有炎癥細胞滲出。肺泡

43、內有炎癥細胞滲出應該是感染表現女性，60歲，患高血壓病已56年，時高時正常。近來查體，發現左心室增厚。此種增厚屬于（分數：1.00）A. 代償性肥大VB. 炎癥性肥大C. 內分泌性肥大D. 增生性肥大生理性肥大解析：肥大是指發育正常的器官、組織、細胞體積增大。可分為內分泌性肥大、代償性肥大等。妊娠子宮、哺乳期乳腺、毒性甲狀腺腫、單純性甲狀腺腫都屬于內分泌性肥大，而右側腎摘除后左側腎增大屬于代償性肥大。具有代償功能。長期高血壓患者，也可出現心臟代償性的心室肥厚。男性，10歲，因車禍致左小腿橫斷性斷裂傷，搶救及時，行斷肢再植術后，左小腿功能恢復尚好，在行此種斷肢再植術后，下列組織屬完全再生的是（分

44、數：1.00）A. 皮膚VB. 神經C. 肌肉D. 大動脈大靜脈解析：再生可分為生理性再生和病理性再生，生理性再生是指在生理過程中有謝細胞、組織不斷老化、消耗、由新生的同種細胞不斷地補充，始終保持原有的結構和功能，例如表皮。不穩定細胞，這些細胞的再生能力相當強：這類細胞總在不斷的增殖，一代替衰亡或破壞的細胞，如表皮細胞。所以考慮選項中的皮膚屬于再生能力極強的完全再生細胞。男性，65歲，患有動脈硬化癥。一天突然感右下肢下段疼痛，繼之變黑、干燥，失去彈性，有臭味，病變從末端止于小腿下1/3部，病變與健康組織之間界限較清楚。外科診斷局部組織壞死，行小腿下段截肢術，這種壞死是（分數：1.00）A. 干性壞疽VB. 出血性壞死C. 化膿性壞死D.