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文檔簡介
1、口腔執業醫師考試歷年真題及解析(二)1中厚皮片包括A表皮層B表皮+部分真皮層C表皮+真皮全層D表皮+真皮+部分皮下組織E表皮+真皮+皮下組織答案:B河南醫考網解析:中厚皮片包括表皮+部分真皮層。少部分考生答錯,說明對皮片概念不清。游離皮片根據皮片厚度分為薄斷層(刃厚皮片),它含表皮+真皮乳頭,中厚皮片是表皮+部分真皮層,全厚皮片是表皮+真皮全層。2活髓牙修復體粘固后患牙長時間持續疼痛,最可能A已發展為牙髓炎B存在牙齦炎或牙周炎C已發展為根尖周炎D牙本質過敏E已有繼發齲,但未發展為牙髓炎答案:A河南醫考網解析:當患牙為活髓牙進行修復,修復體在粘固時,由于消毒藥物的刺激、戴冠過程中的機械刺激、冷刺
2、激及粘固劑中游離酸刺激,可能會引起被修復的牙的暫時I生疼痛,一般粘固后或數小時后疼痛可自行消失。若粘固后牙齒長時間持續疼痛,說明牙髓受激惹嚴重,造成牙髓炎的發生,由此應選答案A.答案B的典型癥狀是牙齦出血、牙齒松動;答案C,牙齒多為叩疼明顯;答案D牙齒多為遇冷熱刺激疼,無持續性疼痛,答案E不可能粘固后就發生繼發齲。3可摘局部義齒固位體必須具備的條件不包括A無異物感B對基牙不產生矯治性移位C不易積存食物D避免口內使用不同種類的金屬E取戴時,對基牙無側方壓力答案:A河南醫考網解析:可摘局部義齒固位體必須具備的條件包括:(1)對基牙不應產生矯治性移位,否則基牙會松動。(2)不易積存食物,否則余留牙易
3、產生牙齦炎,繼發齲等。(3)避免口內使用不同種類的金屬,以免產生電流作用。(4)取戴時,對基牙無側方壓力,否則會損傷基牙。該題答案B、c、D、E分別符合上述條件。而答案A不是可摘局部義齒固位體必須具備的條件,固位體設計可減小其異物感,但不可能無異物感,故選A。4手術后應加壓包扎的是a游離皮瓣移植術b中厚斷層皮片移植術c皮管形成術后d旋轉推進皮瓣術后e隧道式皮瓣轉移術答案:b河南醫考網解析:皮片由于本身沒有血供,移植成功的基本條件是受區毛細血管生長進入移植皮片,因此,需加壓包扎,使皮片和受區緊密接觸,防止二者之間出現積血或積液。游離皮瓣、皮管、局部皮瓣因自身有血運,一般不需加壓包扎,只要有合適的
4、引流即可。考生須了解各種組織移植術的組成、目的、應用要點,才能解答此類題目,不能靠推測解題。5有關皮瓣的特點和適應證下面說法錯誤的是a皮瓣移植抗感染力強、愈合快b皮瓣包括皮下脂肪層,可用于凹陷缺損畸形整復c皮瓣不適合于移植在肌腱、關節面、骨面等暴露的創面上d皮瓣移植后收縮性小e皮瓣可對重要血管、腦膜等起保護作用答案:c河南醫考網解析:皮瓣是包括皮膚和皮下組織的復合組織,有自身直接的血管供應,抗感染能力強,能用于較大、凹陷等缺損修復,覆蓋在暴露的重要血管、神經、腦膜等結構上,有保護作用。對不宜用皮片修復的創面,如肌腱、關節面、骨面,也能覆蓋修復。由于皮瓣厚實,收縮很小。 6干槽癥的特征性表現是a
5、開口受限b冷熱痛c術后l3天放射性疼痛d術后35天腫痛未開始消退e拔牙創內無血凝塊答案:e河南醫考網解析:干槽癥的特點是拔牙后23天才出現持續性疼痛,拔牙窩內空虛、骨面暴露、牙槽壁觸痛、對冷熱敏感,有時拔牙窩內有腐敗變性血塊,但非正常血凝塊。拔牙后即出現放射性疼痛與拔牙創傷大或同側牙存在牙髓炎有關。7腺源性感染主要來源是a腮腺b頜下腺c舌下腺d淋巴結e扁桃體答案:d河南醫考網解析:腺源性感染不同于牙源性感染,多見于兒童,病因是上呼吸道感染、淋巴結炎、頜下腺炎,往往有上呼吸道感染史。病變的過程涉及到了間隙內的淋巴結炎癥。7容易早期發生肺部轉移的口腔頜面部腫瘤是a牙齦癌b舌癌c粘液表皮樣癌d頰癌e
6、腺樣囊性癌答案:e河南醫考網解析:口腔頜面部易發生遠處轉移的腫瘤主要有:涎腺的腺樣囊性癌、黑色素瘤、骨肉瘤、纖維肉瘤等。鱗狀細胞癌主要是區域性的淋巴結轉移。舌癌是發生率最高的口腔癌之一。由于舌血運淋巴回流豐富,發生于舌的鱗狀細胞癌易出現淋巴結轉移,轉移率最高。口腔癌80 %以上為鱗狀細胞癌,發生在舌的惡性腫瘤絕大多數為鱗狀細胞癌。8發生液性病變時可穿刺出不凝固血性液體的腫瘤是a神經纖維瘤b神經鞘瘤c骨肉瘤d造釉細胞瘤e血管內皮瘤答案:b河南醫考網解析:口腔頜面部有些囊性腫瘤可穿刺吸出囊液,內出血時,可含血性液體;有些腫瘤如神經鞘瘤生長到一定程度發生液性病時,也可穿刺吸出血性液體。這些血性液體不
7、能凝固。含血液的腫瘤如血管瘤穿刺吸出的液體基本為新鮮血液,可凝固。9面部皮膚癌較多見的是a鱗狀細胞癌b腺上皮癌c基底細胞癌d未分化瘤e淋巴上皮癌答案:c河南醫考網解析:本試題為基礎知識題,考核“皮膚癌中何種組織類型惡性上皮腫瘤 見”。10在有感染的肉芽創面上植皮,宜選用a,表層皮片b薄中厚皮片c厚中厚皮片d全厚皮片e保存真皮-fa管網全厚皮片答案:a河南醫考網解析:皮片可分為表層皮片、中厚皮片、全厚皮片及保存真皮下血管網全厚皮片。皮片本身沒有血供,移植成功的條件是受區毛細血管生長進入皮片。皮片越薄,移植成活力越強。在有感染的肉芽創面上植皮,顯然宜用表層皮片。11全口義齒戴用一段時間后,引起髁突
8、明顯后移并出現關節癥狀,其原因是a垂直距離過低b垂直距離過高c咬合力過大d咬合不平衡e義齒固位不良答案:a河南醫考網解析:天然牙列存在時,上下頜的關系依賴于上下牙列牙齒的尖窩交錯的接觸而得到保持。此時患者兩側髁突處于關節凹中的生理后位。若全口義齒的垂直距離過低時,患者戴人義齒并咬合時下頜髁突會明顯向后上方移位,嚴重時可合并關節癥狀,故該題選答案a.一般情況下,垂直距離過高時,患者面下13垂直距離增大,同時伴有面頰部肌酸痛或關節不適等,所以答案b不能選。其他答案也不會產生髁突后移及關節癥狀。12全口義齒基托與唾液或粘膜與唾液之間產生的吸力稱為a大氣壓力b粘著力c附著力d摩擦力e內阻力答案:c河南
9、醫考網解析:從專業知識判斷:總義齒修復中,義齒的固位因素之一是基托與粘膜間的大氣壓力和吸附力。其中吸附力是兩個物體分子之間的吸引力,它包括粘著力和附著力,粘著力是指相同分子之間的凝聚力,附著力是指不同分子間的引力。基托和唾液以及粘膜與唾液之間是不同的分子,所以它們之間的引力應屬于附著力。故選答案c.13始基囊腫屬于A硬組織囊腫B潴留囊腫C面裂囊腫D牙源性囊腫E血外滲性囊腫答案:D河南醫考網解析:這是口腔科醫生完全掌握的知識,頜骨囊腫分牙源性囊腫、面裂囊腫、外滲性囊腫。始基囊腫應屬牙源性囊腫,是發生于造釉器發育早期階段、牙釉質和牙本質形成之前。在炎癥或損傷刺激后,造釉器的星網狀層發生變性,并有液體滲出,蓄積而成囊腫。14囊性淋巴管瘤的臨床表現如下,除外A好發于兒童及青少年B主要發生于頸部鎖骨上C表面皮膚正常,柔軟有波動感D.內有透明淺黃色水樣液體E有可壓縮性,體位移動試驗陽性答案:E河南醫考網解析:囊性淋巴管瘤的臨床表現應是好發于兒童及青少年,主要發生頸部、鎖骨上,表面皮膚正常,柔軟有波動感,透光試驗陽性,穿刺可吸出透明、淡黃色水樣液體,鏡檢有淋巴細胞。有可壓縮性,體位移動試驗陽性是血管畸形臨床特征。這也是與囊性淋巴管瘤與其他腫瘤重要鑒別點之一。15關于腮腺多形性腺瘤手術的敘述中,錯誤的是A單純腫瘤摘除術B將腫瘤連同周圍腮腺組織一并切除術C腫瘤在淺葉時,將腫瘤和腮腺淺
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