1、（最新版）執業藥師考試藥學專業知識（二）真題在線測試1.卡托普利抑制（ ）。A. Na-K-ATP酶B. 碳酸酐酶C. 血管緊張素轉化酶D. 膽堿酯酶E. 磷酸二酯酶【答案】: C【解析】:血管緊張素轉化酶抑制劑（ACEI）能減少血管緊張素的生成，并增加緩激肽的活性，可用于治療高血壓、心力衰竭、2型糖尿病和糖尿病腎病等疾病，卡托普利是血管緊張素轉化酶抑制劑。2.可用于治療尿崩癥的藥物是（ ）。A. 甘露醇B. 螺內酯C. 氫氯噻嗪D. 呋塞米E. 氨苯蝶啶【答案】: C【解析

2、】:A項，甘露醇的臨床應用包括預防急性腎衰竭和腦水腫及青光眼。B項，螺內酯可有效治療各種水腫，對醛固酮升高相關的頑固性水腫、肝硬化和腎病綜合征水腫更為有效。C項，氫氯噻嗪臨床用于水腫性疾病，高血壓，中樞性或腎性尿崩癥，特發性高尿鈣癥。D項，呋塞米的臨床應用于急性肺水腫和腦水腫、預防急性腎衰竭、急性藥物毒物中毒。E項，氨苯蝶啶具有較弱的利尿作用，臨床上用于慢性心力衰竭、肝硬化腹水、腎病綜合征、糖皮質激素治療過程中發生的水鈉潴留，特發性水腫。3.以下不屬于呋塞米的不良反應的是（ ）。A. 耳毒性B. 升高血糖C. 腹瀉D. 高尿酸血癥E. 水和電解

3、質紊亂【答案】: C【解析】:呋塞米的不良反應包括：水與電解質紊亂；高尿酸血癥；耳毒性；可引起血糖升高；低鉀血癥。4.（共用備選答案）A.耐受性B.依賴性C.耐藥性D.繼發反應E.特異質反應(1)連續用藥后，病原體對藥物的敏感性降低稱為（ ）。【答案】: C(2)連續用藥后，機體對藥物的反應性降低稱為（ ）。【答案】: A5.藥物分子結構中COOH官能團在紅外吸收光譜中的特征吸收峰有（ ）。A. NH37503000cm1B. OH34002400cm1C. CO19001650cm1D. CC16701500cm1E.&#

4、160;CO13001000cm1【答案】: B|C|E【解析】:COOH含有OH、CO、CO三種化學鍵，因此紅外吸收光譜中的特征吸收峰有3個：OH34002400cm1、CO19001650cm1、CO13001000cm1。6.患者，女，52歲，因“閉經1年，潮熱、情緒波動、嚴重失眠半年”就診，臨床診斷為“更年期綜征”。擬給予的藥物治療方案為：戊酸雌二醇片，每日1次，每次1mg；醋酸甲羥孕酮片，每日1次，每次2mg。(1)應用此方案前，需排除的用藥禁忌證為（ ）。A. 骨質疏松癥B. 血栓性靜脈炎C. 泌尿系統感染D. 血脂異常E.

5、0;腰椎間盤突出癥【答案】: B【解析】:雌激素類藥物會導致血栓性靜脈炎風險，用藥前應排除血栓性靜脈炎的用藥禁忌癥。(2)患者在治療過程中，應立即停藥的情形是（ ）。A. 突破性出血B. 乳房觸痛或增大C. 白帶增多D. 體重增加E. 糖耐量異?！敬鸢浮? A【解析】:突破性出血為嚴重不良反應，故應立即停藥。(3)關于更年期綜合征婦女使用激素替代治療的說法，錯誤的是（ ）。A. 應在絕經后6年之內開始B. 可以降低絕經后婦女心腦血管病發生風險C. 絕經后使用雌激素可緩解更年期癥狀，但增加患糖尿病

6、的風險D. 激素替代療法應結合患者情況個體化制定E. 可以降低絕經后婦女骨質疏松癥的發生風險【答案】: B【解析】:激素替代治療不能降低心腦血管發生風險，反而可能會增加風險。7.可使血小板內環磷腺苷（cAMP）濃度增高而產生抗血小板作用的藥品是（ ）。A. 阿司匹林B. 氯吡格雷C. 雙嘧達莫D. 替羅非班E. 噻氯匹定【答案】: C【解析】:雙嘧達莫是磷酸二酯酶抑制劑，可通過激活血小板環磷腺苷或抑制磷酸二酯酶對cAMP的降解作用，使血小板內cAMP濃度增高而產生抗血小板作用。8.主要用于治療無痰干咳的藥

7、物是（ ）。A. 氯化銨B. 氨溴索C. 溴乙胺D. 右美沙芬E. 氨茶堿【答案】: D【解析】:右美沙芬鎮咳作用與可待因相當或略強，但無鎮痛作用，無成癮性和耐受性，治療量不影響呼吸中樞，主要用于無痰干咳。9.（共用備選答案）A.氯丙嗪B.丙米嗪C.司來吉蘭D.哌替啶E.碳酸鋰(1)用于治療抑郁癥的藥物是（ ）?！敬鸢浮? B【解析】:丙米嗪為三環類抗抑郁藥，具有較強的抗抑郁、抗膽堿能作用，鎮靜作用較弱。主要用于治療各種抑郁癥，尤以情感性障礙抑郁癥療效顯著。(2)用于治療狂躁癥的藥物是（ ）?！敬鸢浮? E【解析】

8、:碳酸鋰為心境穩定劑，對正常人精神活動無明顯影響，但可顯著改善狂躁癥或狂躁抑郁癥患者失眠、多動等癥狀。(3)用于治療精神分裂癥的藥物是（ ）?！敬鸢浮? A【解析】:氯丙嗪為第一代抗精神分裂藥物，用于控制精神分裂癥或其他精神病的興奮躁動、緊張不安、幻覺、妄想等癥狀，對憂郁癥狀及木僵癥狀的療效較差。10.（共用題干）患者，女，70歲。擬行膝關節置換術，無磺胺類藥過敏史，皮試結果呈陰性。體征和實驗室檢查：低熱、無感染?？崭寡?.6mmol/L，血常規白細胞計數6.0×109/L。手術醫師處方抗菌藥物預防感染。(1)首選的抗菌藥物是（ ）。A. 阿奇霉素B. 

9、;頭孢唑林C. 萬古霉素D. 克林霉素E. 磺胺嘧啶【答案】: B(2)圍術期預防性用藥宜采用的給藥途徑是（ ）。A. 口服B. 肌內注射C. 靜脈滴注D. 皮下注射E. 動脈注射【答案】: C(3)圍術期預防性用藥的起始給藥時機是（ ）。A. 術前24小時B. 術前0.52小時C. 術中D. 術后0.52小時E. 術后24小時【答案】: B(4)類清潔手術切口預防性應用抗菌藥物的比例不得超出手術病例總數的（ ）。A. 70B

10、. 60C. 50D. 40E. 30【答案】: E11.嗎啡可用于治療（ ）。A. 急性銳痛B. 心源性哮喘C. 鎮靜D. 復合麻醉E. 支氣管哮喘【答案】: A|B|C|D【解析】:嗎啡注射液及普通片適用于其他鎮痛藥無效的急性銳痛，如嚴重創傷、戰傷、燒傷、晚期癌癥等疼痛；心肌梗死而血壓尚正常者，可使患者鎮靜，并減輕患者負擔；用于心源性哮喘可使肺水腫癥狀暫時有所緩解；麻醉和手術前給藥可保持患者鎮靜進入嗜睡；不能單獨用于內臟絞痛，應與阿托品等有效解痙藥合用；嗎啡緩、控釋片主要用于重度癌

11、痛患者的鎮痛。12.（共用備選答案）A.胺碘酮B.普魯卡因胺C.普萘洛爾D.利多卡因E.維拉帕米(1)對交感神經興奮所致心律失常療效較好的藥物是（ ）?！敬鸢浮? C【解析】:普萘洛爾為受體拮抗劑，可抑制交感活性，故對交感神經興奮所致心律失常療效較好。(2)可顯著抑制復極化，延長動作電位時程和有效不應期的抗心律失常藥物是（ ）?！敬鸢浮? A【解析】:類抗心律失常藥物可顯著抑制復極化，延長動作電位時程和有效不應期，主要包括胺碘酮、溴芐銨、乙胺碘呋酮。(3)既可用于局部麻醉，又可用于抗心律失常的藥物是（ ）。【答案】: D【解析】:普魯卡因胺屬于酯類局麻藥，也屬于抗

12、心律失常藥中的類鈉通道阻滯藥。(4)選擇性阻滯鈣通道、抑制Ca2+內流的抗心律失常藥物是（ ）?！敬鸢浮? E【解析】:維拉帕米屬于苯烷胺類鈣通道阻滯劑，能選擇性作用于L型鈣通道，抑制Ca2+內流。13.2型糖尿病患者的一線治療藥是（ ）。A. 那格列奈B. 瑞格列奈C. 二甲雙胍D. 格列齊特E. 阿卡波糖【答案】: C【解析】:2型糖尿病藥物治療的首選藥是二甲雙胍。在臨床應用中二甲雙胍由于具有血糖改善明顯、有利于減輕體重、單藥不顯著增加低血糖風險、具有明確的心血管保護作用等優勢，被許多國家和國際組織制定的糖尿病診治指南中

13、作為2型糖尿病患者控制高血糖的一線用藥和藥物聯合中的基本用藥。14.（共用備選答案）A.影響酶的活性B.作用于受體C.干擾核酸代謝D.影響細胞膜離子通道E.影響生物活性物質及其轉運體(1)抗痛風藥丙磺舒的作用機制是（ ）?！敬鸢浮? E【解析】:丙磺舒通過抑制腎小管對弱酸性代謝產物的轉運體以及原尿中尿酸再吸收而發揮治療痛風的作用。通過抑制尿酸鹽在腎小管的主動重吸收，增加尿酸鹽的排泄，降低血中尿酸鹽的濃度，從而減少尿酸沉積。防止尿酸鹽結晶的生成，減少關節的損傷，亦可促進已形成的尿酸鹽的溶解。(2)抗病毒藥齊多夫定的作用機制是（ ）。【答案】: C【解析】:齊多夫定通過抑制逆轉

14、錄酶，抑制DNA鏈的增長，阻礙HIV病毒的復制，從而治療艾滋病。(3)抗高血壓藥依那普利的作用機制是（ ）。【答案】: A【解析】:依那普利為血管緊張素轉換酶抑制劑（ACEI），口服后在體內水解成依那普利拉，對血管緊張素轉化酶起強烈抑制作用，降低血管緊張素的含量，造成全身血管舒張，血壓下降，用于治療高血壓。(4)鈣通道阻滯藥硝苯地平的作用機制是（ ）。【答案】: D【解析】:硝苯地平通過阻滯Ca2+通道，降低細胞內Ca2+濃度而發揮降壓作用。15.（共用備選答案）A.苯甲酸鈉咖啡因B.納洛酮C.阿托品D.氟馬西尼E.溴吡斯的明(1)可增強嗎啡對平滑肌的松弛作用的藥物是（ ）

15、?！敬鸢浮? C【解析】:阿托品與嗎啡合用，可增強嗎啡對平滑肌的松弛作用。(2)可用于嗎啡中毒解救的藥物是（ ）?！敬鸢浮? B【解析】:嗎啡中毒解救除一般中毒處理外，還可靜脈注射納洛酮0.0050.01mg/kg，成人0.4mg；亦可用烯丙嗎啡作為拮抗劑。16.下列既用于新生兒出血，又用于長期應用廣譜抗生素所致的體內維生素K缺乏的藥物是（ ）。A. 維生素K1B. 酚磺乙胺C. 魚精蛋白D. 卡巴克絡E. 矛頭蝮蛇血凝酶【答案】: A【解析】:用于維生素K缺乏引起的出血，如梗阻性黃疸、膽瘺、慢性腹瀉等所致出血，香

16、豆素類、水楊酸鈉等所致的低凝血酶原血癥，新生兒出血以及長期應用廣譜抗生素所致的體內維生素K缺乏。17.可滲透過甲板用于角化增厚型足癬的抗真菌藥是（ ）。A. 聯苯芐唑B. 益康唑C. 特比萘芬D. 克霉唑E. 環吡酮胺【答案】: E【解析】:環吡酮胺屬于吡啶酮類抗真菌藥，作用于真菌細胞膜。高濃度使細胞膜的滲透性增加，鉀離子和其他內容物漏出，細胞死亡。此藥滲透性強，可滲透過甲板，用于淺部皮膚真菌感染，如體、股癬，手、足癬（尤其是角化增厚型），花斑癬，皮膚念珠菌病及甲癬。18.阿托品的藥理作用是（ ）。A. 減少腺體分泌B.&#

17、160;升高血壓C. 促進腸蠕動D. 抑制中樞E. 收縮支氣管【答案】: A【解析】:阿托品為阻斷M膽堿受體的抗膽堿藥，其藥理作用包括：能抑制腺體分泌；使瞳孔括約肌和睫狀體松弛，出現擴瞳、眼內壓升高和調節麻痹；能解除平滑肌的痙攣，松弛平滑肌；影響心率，拮抗迷走神經過度興奮所致的房室傳導阻滯和心律失常等；較大劑量的阿托品可引起皮膚血管擴張，解除血管痙攣，改善微血管循環；較大劑量可輕度興奮延髓和大腦。19.（共用備選答案）A.甲氧氯普胺B.多潘立酮C.莫沙必利D.昂丹司瓊E.阿瑞吡坦(1)屬于中樞和外周多巴胺D2受體阻斷劑，具有鎮吐、刺激泌乳素釋放的促胃腸動

18、力藥是（ ）?！敬鸢浮? A【解析】:甲氧氯普胺系中樞性和外周性多巴胺D2受體阻斷劑，能夠抑制中樞催吐化學感受區中的多巴胺受體而提高該感受區的閾值，具有鎮吐、促進胃腸蠕動、刺激泌乳素釋放的作用，可改善糖尿病性胃輕癱和特發性胃輕癱的胃排空速率，對非潰瘍性消化不良也有效，對反流病效果不佳。(2)屬于外周多巴胺受體阻斷劑，直接阻斷胃腸道多巴胺D2受體的促胃腸動力藥是（ ）。【答案】: B【解析】:多潘立酮為苯并咪唑衍生物、外周多巴胺受體阻斷劑，直接阻斷胃腸道多巴胺D2受體，促進胃腸蠕動，使張力恢復正常，促進胃排空，增加胃竇和十二指腸運動，協調幽門的收縮，抑制惡心、嘔吐，并有效地防

19、止膽汁反流，通常也能增強食管的蠕動和食管下端括約肌的張力，但對小腸和結腸平滑肌無明顯作用。(3)屬于選擇性5-HT4受體激動劑，促進乙酰膽堿釋放的促胃腸動力藥是（ ）?！敬鸢浮? C【解析】:莫沙必利為選擇性5-HT4受體激動劑，能夠促進乙酰膽堿的釋放，刺激胃腸道而發揮促動力作用，改善功能性消化不良患者的胃腸道癥狀，但不影響胃酸分泌。20.（共用備選答案）A.依他尼酸B.托拉塞米C.布美他尼D.乙酰唑胺E.氫氯噻嗪(1)易引起血糖升高的利尿劑是（ ）?！敬鸢浮? E【解析】:噻嗪類利尿藥包括氫氯噻嗪等，會導致高血尿酸、高血鈣、高血糖，因此痛風、高鈣血癥、糖尿病者慎用。(2)

20、對磺胺類藥物過敏者可以選用的利尿劑是（ ）?！敬鸢浮? A【解析】:袢利尿劑主要作用髓袢升支粗段，利尿作用強，其代表藥物是呋塞米、布美他尼、依他尼酸、托拉塞米等，呋塞米、布美他尼和托拉塞米的化學結構中都含有磺酰胺（脲）基，而依他尼酸不含磺酰胺基，磺胺類藥物過敏可選。(3)主要用于青光眼急性發作短期控制的藥物是（ ）。【答案】: D【解析】:乙酰唑胺是碳酸酐酶抑制劑，眼內各組織（睫狀體、視網膜、晶體）均有碳酸酐酶的分布，本品可抑制睫狀體上皮細胞的碳酸酐酶活性，通過減少房水生成來降低眼壓，對各種類型青光眼急性發作時的短期控制是一種有效降低眼壓的輔助藥物。21.可以減輕環磷酰胺導

21、致的膀胱毒性的藥物是（ ）。A. 亞葉酸鈣B. 美司鈉C. 二巰基丙醇D. 右雷佐生E. 硫代硫酸鈉【答案】: B【解析】:美司鈉可防止膀胱毒性的發生，常規用于環磷酰胺的治療過程。一般靜脈注射，常用劑量為環磷酰胺的20，時間為0、4h后及8h后的時段。22.（共用備選答案）A.雷貝美拉唑B.乳酶生C.地芬諾酯D.莫沙必利E.硫糖鋁(1)屬于助消化藥的是（ ）。【答案】: B【解析】:乳酶生是活腸球菌的干燥制劑，有促進消化和止瀉作用。(2)屬于抑酸藥的是（ ）?！敬鸢浮? A【解析】:質子泵抑制劑代表藥物有奧美拉唑、

22、蘭索拉唑、泮托拉唑、雷貝美拉唑、艾司奧美拉唑(3)屬于胃黏膜保護劑的是（ ）?！敬鸢浮? E【解析】:硫糖鋁是一種胃黏膜保護劑。(4)屬于抗動力藥的是（ ）。【答案】: C【解析】:阿片受體激動劑（洛哌丁胺、復方地芬諾酯）可降低腸道動力。(5)屬于促胃腸動力藥的是（ ）?！敬鸢浮? D【解析】:莫沙必利為選擇性5-HT4受體激動劑，通過興奮胃腸道膽堿能中間神經元及肌間神經叢的5-HT4受體，促進乙酰膽堿的釋放，從而增強上消化道（胃和小腸）運動。23.下列治療缺血性腦血管病藥的藥物是（ ）。A. 左旋多巴B. 丁苯酞C. 尼麥角林D.&

23、#160;嗎啡E. 倍他司汀【答案】: B|C|E【解析】:倍他司汀選擇性作用于H1受體，具有擴張毛細血管、舒張前毛細血管括約肌、增加前毛細血管微循環血流量的作用，丁苯酞為我國開發的一類新藥，該藥能促進中樞神經功能改善和恢復，尼麥角林為半合成的麥角衍生物，具有較強的a受體阻斷作用和血管擴張作用。這三者可用于治療血性腦血管病藥。24.維持心肌和神經肌肉的正常應激性，需靜脈滴注給藥的電解質是（ ）。A. 氯化鈣B. 氯化鈉C. 硫酸鎂D. 氯化鉀E. 氯化銨【答案】: D【解析】:心肌和神經肌肉正常應激性的維持依靠細胞

24、內液正常的鉀離子濃度，臨床上多用氯化鉀溶液進行鉀離子的補充，但過快地經靜脈推注氯化鉀溶液可致心臟驟停，因此補鉀多采用口服或靜脈滴注給藥。25.容易引起錐體外系不良反應的藥物是（ ）。A. 氯丙嗪B. 氟哌啶醇C. 尼麥角林D. 苯巴比妥E. 奮乃靜【答案】: A|B|E【解析】:第一代抗精神病藥物，如氯丙嗪、氟哌啶醇、奮乃靜等容易引起錐體外系不良反應。26.減鼻充血藥所致的典型不良反應是（ ）。A. 心率減慢B. 血管舒張C. 血壓升高D. 共濟失調E. 面部潮紅【答案】: 

25、C【解析】:有些抗感冒藥中含有一些減輕鼻充血的成分，如偽麻黃堿等，但這些藥可以收縮血管，引起血壓升高、頭痛。27.靜脈滴注速度過快可能發生“紅人綜合征”的藥品是（ ）。A. 夫西地酸B. 磷霉素C. 萬古霉素D. 莫西沙星E. 氯霉素【答案】: C【解析】:萬古霉素屬于多肽類抗菌藥物，在用藥過程中滴速過快可致由組胺引起的非免疫性劑量相關反應（紅人綜合征），因此靜脈滴注時間應在2小時以上。28.下列哪項是主要用于治療高血壓危象的藥物？（ ）A. 氯沙坦B. 硝普鈉C. 硝苯地平D. 依那普利E.&

26、#160;氫氯噻嗪【答案】: B【解析】:硝普鈉適用于高血壓急癥的治療，可直接松弛小動脈和靜脈平滑肌，屬硝基血管擴張藥物，在血管平滑肌內產生NO，NO具有強大的舒張血管平滑肌作用。29.下列屬于血管緊張素轉換酶抑制劑類的抗高血壓藥是（ ）。A. 卡托普利B. 纈沙坦C. 替米沙坦D. 阿利克侖E. 利血平【答案】: A【解析】:A項，卡托普利屬于血管緊張素轉換酶抑制劑類抗高血壓藥；BC兩項，纈沙坦與替米沙坦屬于血管緊張素受體拮抗劑類抗高血壓藥；D項，阿利克侖為腎素抑制劑，作用于腎素-血管緊張素-醛固酮系統（RAS）的第一限速

27、步驟而起降壓作用；E項，利血平屬于交感神經末梢抑制劑類，通過消耗外周交感神經末梢的兒茶酚胺而降低血壓。30.（共用備選答案）A.維生素B2B.煙酸C.泛酸鈣D.葉酸E.維生素C(1)升高高密度脂蛋白膽固醇水平的是（ ）?！敬鸢浮? B【解析】:當煙酸類用量超過作為維生素作用的劑量時，具有明顯的調節血脂作用?？梢种茦O低密度脂蛋白分泌，減少低密度脂蛋白（LDL-ch）生成和升高高密度脂蛋白（HDL-ch），可用于高密度脂蛋白降低、載脂蛋白A升高和混合型血脂異常者。(2)降低同型半胱氨酸水平的是（ ）。【答案】: D【解析】:同型半胱氨酸（Hcy）水平升高與高血壓和妊娠期高血壓疾

28、病的發病機制密切相關，補充葉酸和維生素B12能使Hcy下降超過20%，進而使腦卒中風險顯著下降25%。31.記載在藥物質量標準“性狀”下的內容有（ ）。A. 外觀B. 溶解度C. 有關物質D. 含量測定E. 物理常數【答案】: A|B|E【解析】:藥品質量標準的性狀項下主要記載藥物的外觀、臭、味、溶解度以及物理常數等。32.長期用藥后出現頻繁干咳而必須停藥的降壓藥是（ ）。A. 可樂定B. 氯沙坦C. 卡托普利D. 拉西地平E. 美托洛爾【答案】: C【解析】:卡托普利屬于A

29、CEI類藥物，ACEI引起咳嗽，可引起非特異性氣道超反應性、呼吸困難、支氣管痙攣、持續性干咳、水腫。其中，咳嗽多發生在夜間或于夜間或平臥時加重，此時應立即停藥。33.防治支氣管哮喘的藥物包括（ ）。A. 右美沙芬B. 氯化銨C. 色甘酸鈉D. 氨茶堿E. 可待因【答案】: C|D【解析】:C項，色甘酸鈉（色甘酸二鈉、咽泰）是預防各型哮喘發作比較理想的藥物，對喘息型慢性氣管炎幾乎無作用；對正在發作的病人無效。D項，氨茶堿平喘作用強度不及2受體興奮劑，為臨床常用的平喘藥之一，用于治療各種哮喘。34.（共用備選答案）A.抑制器官移植急性排斥

30、危象B.濕疹C.變態反應性疾病D.腎病綜合征E.急慢性腎上腺皮質功能不全(1)大劑量糖皮質激素沖擊療法用于（ ）?！敬鸢浮? A【解析】:糖皮質激素大劑量沖擊療法適用于嚴重中毒性感染、各種休克、危及生命的疾病的搶救，如抑制器官移植急性排斥危象。(2)糖皮質激素隔日療法用于（ ）。【答案】: D【解析】:腎病綜合征用一般劑量長期療法，為減輕對腎上腺皮質功能的負反饋抑制而采用隔日療法。(3)糖皮質激素小劑量替代療法用于（ ）。【答案】: E【解析】:糖皮質激素小劑量替代療法，每日給生理需要量，用于急慢性腎上腺皮質功能不全。35.（共用備選答案）A.甘油B.聚乙二醇40

31、00C.乳果糖D.比沙可啶E.硫酸鎂(1)屬于容積性瀉藥的是（ ）?！敬鸢浮? E【解析】:硫酸鎂為容積性瀉藥，口服不易吸收，停留在腸腔內，使腸內容積的滲透壓升高，阻止對腸腔內水分的吸收，同時將組織中的水分吸引到腸腔中來，使腸內容積增大，對腸壁產生刺激，反射性地增加腸蠕動而導瀉。(2)屬于刺激性瀉藥的是（ ）。【答案】: D【解析】:比沙可啶通過與腸黏膜接觸，刺激腸壁的感受神經末梢，引起腸反射性蠕動增強而排出柔軟而成形的糞便。(3)屬于滲透性瀉藥的是（ ）?！敬鸢浮? C【解析】:乳果糖系人工合成的不吸收性雙糖，具有雙糖的滲透活性，可使水、電解質保留在腸腔而產生高

32、滲效果，故是一種滲透性瀉藥。因為無腸道刺激性，可用于治療慢性功能性便秘。36.糖皮質激素的不良反應包括（ ）。A. 高血壓B. 高鉀C. 高血糖D. 向心性肥胖E. 動脈粥樣硬化【答案】: A|C|D|E【解析】:糖皮質激素可引起脂質代謝和水鹽代謝紊亂，表現為滿月臉、水牛背、向心性肥胖、皮膚及皮下組織變薄、痤瘡、多毛、低血鉀、高血壓、骨質疏松（抗維生素D的作用）和糖尿等，長期應用可引起動脈粥樣硬化。37.促胃腸動力藥的禁忌癥包括（ ）。A. 胃腸道出血B. 機械性梗阻或穿孔C. 嗜鉻細胞瘤D. 

33、分泌促乳素的垂體腫瘤E. 妊娠、哺乳期婦女【答案】: A|B|C|D|E【解析】:妊娠期婦女及胃腸道出血、機械性梗阻或穿孔、嗜鉻細胞瘤、乳腺癌、分泌泌乳素的垂體腫瘤、胃腸道出血、胃腸道穿孔者禁用促胃腸動力藥。38.抗精神病藥物常見的不良反應不包括（ ）。A. 高泌乳素血癥B. 錐體外系不良反應C. 惡性綜合征（NMS）D. 過敏反應E. 外周抗膽堿能反應【答案】: D【解析】:抗精神病藥物常見的不良反應包括錐體外系不良反應、代謝紊亂、高泌乳素血癥、心血管系統不良反應、外周抗膽堿能反應、肝功能損害、誘發癲癇發作、惡性

34、綜合征。39.下述藥物中具有促進膽汁分泌、減輕膽汁淤積作用的是（ ）。A. 多烯磷脂酰膽堿B. 熊去氧膽酸C. 腺苷蛋氨酸D. 聯苯雙酯E. 還原型谷胱甘肽【答案】: B|C【解析】:利膽藥可促進膽汁分泌，減輕膽汁淤滯。代表藥物有腺苷蛋氨酸、熊去氧膽酸等。40.（共用備選答案）A.生長激素B.生長抑素C.促皮質素D.促甲狀腺激素E.去氨加壓素(1)由腺垂體含有嗜酸顆粒的生長激素分泌細胞分泌的是（ ）?！敬鸢浮? A【解析】:生長激素是由腺垂體含有嗜酸顆粒的生長激素分泌細胞所分泌，為191個氨基酸構成的肽類激素。(2)能加劇戊

35、烯四唑的作用的是（ ）?！敬鸢浮? B【解析】:生長抑素能延長環己烯巴比妥導致的睡眠時間，而且加劇戊烯四唑的作用。(3)刺激腎上腺皮質分泌雄激素的是（ ）。【答案】: C【解析】:促皮質素刺激腎上腺皮質分泌雄激素，因而痤瘡和多毛的發生率較使用糖皮質類同醇者高。41.關于抗痛風藥秋水仙堿的說法，正確的有（ ）。A. 初始劑量1mg，維持劑量0.5mgB. 可用于痛風的長期預防C. 可用于痛風的緩解期D. 老年人、肝腎功能不全者應減量E. 長期服用可導致可逆性維生素B12吸收不良【答案】: A|D|E【解析】:BC兩項

36、，秋水仙堿用于急性期痛風性關節炎、短期預防痛風性關節炎急性發作。42.在雜質定量測定方法驗證中常用信噪比確定定量限，一般要求定量限的信噪比為（S/N）（ ）。A. 1001B. 101C. 11D. 110E. 1100【答案】: B【解析】:定量限是指樣品中被測組分能被定量測定的最低濃度或最低量，其測定結果應具有一定的準確度和精密度。雜質和降解產物用定量方法測定時，應確定方法的定量限。常用信噪比確定定量限，一般以信噪比為101時相應的濃度或注入儀器的量來確定定量限。43.氯化物檢查法中，為避免單質銀析出，采取的方法是（ ）。A.&#

37、160;加入稀硝酸10mlB. 加水成40ml后，再加硝酸銀試液1.0mlC. 放置5min后比濁D. 比濁之前在暗處放置E. 加入硝酸銀試液1.0ml，反復濾過至澄清【答案】: D【解析】:氯化物檢查法中為避免光線使單質銀析出，在觀察前應在暗處放置5min。44.臨床大劑量使用甲氨蝶呤引起的嚴重不良反應是（ ）。A. 心肌損傷B. 膀胱炎C. 骨髓毒性D. 驚厥E. 耳毒性【答案】: C【解析】:甲氨蝶呤（MTX）主要通過干擾DNA復制而起到抗腫瘤作用。因為骨髓細胞增生活躍，DNA復

38、制旺盛，故大劑量使用甲氨蝶呤常引起骨髓毒性。臨床要大劑量使用MTX，為保護正常的骨髓細胞，可補充甲酰四氫葉酸作為救援劑。MTX的其他不良反應還有胃腸道毒性、脫發、皮炎、間質性肺炎、腎毒性、流產、畸胎等。45.（共用備選答案）A.阿司匹林B.對乙酰氨基酚C.雙氯芬酸D.吡羅昔康E.塞來昔布(1)無抗炎作用的非甾體類抗炎藥是（ ）。【答案】: B【解析】:大多數的非甾體抗炎藥具有抗炎作用，但對乙酰氨基酚幾乎沒有抗炎作用。(2)輕中度骨性關節炎的首選藥是（ ）?！敬鸢浮? B【解析】:乙酰氨基酚可緩解輕、中度疼痛，如頭痛、肌痛、痛經、關節痛、癌性疼痛等，為緩解輕中度骨性關節炎疼痛

39、的首選藥。(3)有類磺胺過敏反應的藥物是（ ）?！敬鸢浮? E【解析】:塞來昔布有類磺胺過敏反應，常見皮疹、瘙癢、蕁麻疹等癥狀。(4)發熱需要選用非甾體類抗炎藥首選（ ）。【答案】: B【解析】:非甾體抗炎藥對乙酰氨基酚用于普通感冒或流行性感冒引起的發熱。46.非水堿量法用的溶劑是（ ）。A. 硝酸B. 高氯酸C. 鹽酸D. 冰醋酸E. 氨水【答案】: D【解析】:非水堿量法通常是以冰醋酸為溶劑，高氯酸為滴定液，是測定弱堿性藥物及其鹽類的分析方法，在藥物含量測定中應用廣泛。具有堿性基團的化合物，大部分可以用非水堿量

40、法進行滴定。47.A.順鉑B.吉非替尼C.奧沙利鉑D.氟尿嘧啶E.卡鉑(1)屬于高致吐風險的抗腫瘤藥物是（ ）。【答案】: A【解析】:順鉑典型不良反應為惡心、嘔吐，高致吐的抗腫瘤藥物有順鉑、達卡巴肼、卡莫司汀、環磷酰胺、氮芥。(2)典型不良反應為皮膚毒性，屬于酪氨酸激酶抑制劑的藥物是（ ）?！敬鸢浮? B【解析】:目前臨床上最常用的針對BCR-ABL酪氨酸激酶的小分子抑制劑包括吉非替尼、厄洛替尼等。其中皮膚毒性、腹瀉是其典型的不良反應。48.可能引起體位性低血壓的藥物有（ ）。A. 甲基多巴B. 硝普鈉C. 麻黃堿D. 布洛芬E.&

41、#160;哌唑嗪【答案】: A|B|E【解析】:可以引起體位性低血壓的藥物有：受體阻斷劑，如哌唑嗪、布那唑嗪、多沙唑嗪、妥拉唑林、烏拉地爾、萘哌地爾、酚妥拉明（注射）。受體阻斷劑，如阿替洛爾、拉貝洛爾、卡維地洛。單胺氧化酶抑制劑，如帕吉林。交感神經遞質耗竭劑，如利血平，其可使神經末梢囊泡內神經遞質逐漸減少或耗竭，引起體位性低血壓。血管擴張劑，如甲基多巴、硝普鈉。49.可用于治療嚴重急性胃或十二指腸潰瘍出血的是（ ）。A. 生長抑素B. 生長激素C. 促皮質素D. 糖皮質激素E. 甲狀腺素【答案】: A【解析】:生長抑素主要用

42、于：嚴重急性食管靜脈曲張出血。嚴重急性胃或十二指腸潰瘍出血，或并發急性糜爛性胃炎或出血性胃炎。胰腺外科術后并發癥的預防和治療。胰、膽和腸瘺的輔助治療。糖尿病酮癥酸中毒的輔助治療。50.地高辛的不良反應是（ ）。A. 高尿酸血癥B. 房室傳導阻滯C. 竇性心動過速D. 停藥反跳E. 血管神經性水腫【答案】: B【解析】:強心苷類藥物毒性反應包括：胃腸道反應、中樞神經系統反應、心臟毒性反應。其中心臟毒性反應包括快速性心律失常、房室傳導阻滯、竇性心動過緩。臨床上常用的強心苷類藥物有地高辛、洋地黃、西地蘭等。51.（共用備選答案）A.腎上腺皮

43、質功能亢進癥B.甲狀腺危象C.糖尿病酮癥酸中毒D.先兆流產E.子宮內膜異位癥(1)胰島素臨床用于治療（ ）。【答案】: C【解析】:胰島素可用于治療發生各種急性或嚴重并發癥的糖尿病，如酮癥酸中毒及非酮癥高血糖高滲性昏迷等。糖尿病酮癥酸中毒的治療原則是快速給予足夠的胰島素，糾正水、電解質紊亂和去除病因。(2)大劑量碘臨床用于治療（ ）?！敬鸢浮? B【解析】:大劑量碘（6mg/d）有抗甲狀腺作用，主要通過抑制甲狀腺球蛋白的水解來抑制甲狀腺激素的釋放。治療甲狀腺危象，可將碘化物加到10葡萄糖溶液中靜脈滴注，也可以服用復方碘溶液，其抗甲狀腺作用發生迅速。52.下列關于魚精蛋白說法

44、正確的是（ ）。A. 可以用于肝素引起的出血B. 可以用于維生素K1引起的出血C. 注射時所需的魚精蛋白量會隨著時間增加D. 意外的過量皮下注射低分子肝素有導致出血并發癥的可能E. 魚精蛋白不能中和肝素的作用【答案】: A|D【解析】:魚精蛋白能中和肝素的作用。當臨床情況（出血）需要逆轉肝素化時，可通過緩慢輸注硫酸魚精蛋白（1%溶液）中和肝素鈉。意外的過量皮下注射低分子肝素有導致出血并發癥的可能。隨著肝素的代謝，所需的魚精蛋白量會隨著時間減少。53.關于膠體果膠鉍用藥教育的說法，錯誤的是（ ）。A. 膠體果膠鉍宜與牛奶同服B

45、. 膠體果膠鉍使用后口中可能有氨味C. 膠體果膠鉍使用后大便可能會變黑D. 妊娠期婦女禁用膠體果膠鉍E. 兩種鉍劑不易聯用【答案】: A【解析】:A項，鉍劑需在酸性條件下，與胃黏膜表面的黏蛋白絡合形成保護膜，因此應避免與牛奶、抑酸劑、酸性藥或含鞣酸的藥物同服。BC兩項，鉍劑可引起便秘，由于其具有不溶性和局部作用的特點，服藥期間口中可能帶有氨味，并可使舌、大便變黑，牙齒短暫變色，停藥后能自行消失。D項，鉍劑可通過胎盤屏障，因此妊娠期婦女禁用膠體果膠鉍。E項，為防止鉍中毒，兩種鉍劑不宜聯用。54.（共用備選答案）A.普羅帕酮B.普萘洛爾C.胺碘酮D.地爾硫E.地高辛(1)屬于鈉通道阻滯劑的是（ ）?！敬鸢浮? A【解析】:鈉通道阻滯劑，該類藥又可以細分為三個亞類：a類：奎尼丁、普魯卡因胺；b類：利多卡因、苯妥英鈉；c類：普羅帕酮和氟卡尼等。(2)屬于受體阻滯劑的是（ ）。【答案】: B【解析】:受體阻斷劑代表藥有普萘洛爾、艾司洛爾等。