1、性病門診管理規(guī)章制度上海市嘉定區(qū)中醫(yī)醫(yī)院性病門診工作制度1、遵守醫(yī)療職業(yè)道德，廉潔自律，文明行醫(yī)。 2、接診患者要仔細(xì)詢問發(fā)病經(jīng)過，了解臨床癥狀和體征，耐心解答患者提出的問題，注意為患者保密。3、認(rèn)真填寫門診病歷，按規(guī)范要求注意內(nèi)容完整性，提高首診符合率和及時(shí)率。4、采集標(biāo)本操作應(yīng)規(guī)范化，使用正規(guī)的檢查方法和藥劑。5、男醫(yī)生給女病人檢查和取材時(shí)，必須有女醫(yī)護(hù)人員在場(chǎng)。6、采用衛(wèi)生部推薦的規(guī)范化治療方案，科學(xué)合理用藥，減少病人負(fù)擔(dān)。7、對(duì)患者開展健康教育，發(fā)放健康教育處方和聯(lián)系卡。8、保持診室清潔，改善就診條件，創(chuàng)造輕松良好的就診環(huán)境。性病門診消毒制度1、所有診查應(yīng)在診療室進(jìn)行，診療過程產(chǎn)生的污

2、染物應(yīng)按消毒管理的有關(guān)規(guī)定進(jìn)行處理。每天應(yīng)定時(shí)用紫外線燈消毒房間，并做好記錄。2、診療室內(nèi)不得吸煙、喝水及吃東西，在給病人做檢查時(shí)應(yīng)戴上一次性乳膠手套和口罩,工作完后及時(shí)洗手。防止污染和做好自身的安全防護(hù)。3、工作前、后：工作臺(tái)要用適宜的消毒液（1漂白粉或H2O2，或按特殊要求）消毒和擦干凈。4、在作可疑感染標(biāo)本實(shí)驗(yàn)時(shí)一定要穿工作服、戴一次性乳膠手套帶了手套后不要去接觸其它物品，不要在實(shí)驗(yàn)室內(nèi)喝水、進(jìn)食或抽煙。5、診療用品用完后要放入1含氯消毒液殺菌，儀器如不能用1含氯消毒液，要改用70酒精消毒。6、為防止污染物危害他人或自己，不要用可能污染的戴手套的手開啟和觸摸門把手等辦公用品，如已觸摸，要

3、立即消毒。性病門診污物處理制度1、嚴(yán)格按照醫(yī)院消毒技術(shù)規(guī)范中的有關(guān)規(guī)定開展消毒工作。2、凡對(duì)性病患者進(jìn)行處置所用的一次性物品均視為感染性垃圾.3、用過的一次性帽子、口罩、床單、臀墊等感染性用品按醫(yī)療垃圾放入黃色防滲漏的污物袋內(nèi)，由專人收集焚燒處理。4、用過的一次性器具用2000mgL含氯消毒劑浸泡、毀形后放入黃色防滲漏的污物袋內(nèi)，按醫(yī)療垃圾由專人收集，統(tǒng)一處理。5、采血注射器、患者檢查使用的載玻片應(yīng)置入銳器盒內(nèi)，由專人收集，統(tǒng)一處理。6、使用后的棉簽、棉拭子等廢棄物品，不得隨意丟棄，放置黃色防滲漏的醫(yī)療垃圾袋內(nèi)由專人收集，統(tǒng)一處理。性病疫情報(bào)告管理制度為貫徹落實(shí)性病防治管理辦法（衛(wèi)生部令第89

4、號(hào)），加強(qiáng)性病監(jiān)測(cè)工作，根據(jù)中華人民共和國(guó)傳染病防治法、性病防治管理辦法、傳染病信息報(bào)告管理規(guī)范，特制定性病疫情登記報(bào)告管理制度。一、性病是以性接觸為主要傳播途徑的疾病，包括以下幾類：1、傳染病防治法規(guī)定的乙類傳染病中的艾滋病、梅毒和淋病；2、衛(wèi)生部根據(jù)疾病危害程度、流行情況等因素，確定需要管理的其他性病：生殖道沙眼衣原體感染、尖銳濕疣、生殖器皰疹。二、性病疫情收集與報(bào)告性病病例信息通過中華人民共和國(guó)傳染病報(bào)告卡（以下簡(jiǎn)稱傳染病報(bào)告卡）來收集，通過疾病監(jiān)測(cè)信息報(bào)告管理系統(tǒng)進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào)。執(zhí)行職務(wù)的人員均為責(zé)任疫情報(bào)告人。責(zé)任疫情報(bào)告人首次診斷艾滋病疑似病例、病原攜帶者；梅毒、淋病、生殖道沙眼衣原

5、體感染、尖銳濕疣、生殖器皰疹的病例、疑似病例、病原攜帶者后，應(yīng)填寫傳染病報(bào)告卡進(jìn)行報(bào)告，同時(shí)登記在傳染病疫情登記本上，并在門診日志備注欄注明“已報(bào)卡”。三、性病疫情報(bào)告規(guī)則 性病疫情報(bào)告實(shí)行首診負(fù)責(zé)制。責(zé)任疫情報(bào)告人應(yīng)詢問就診者本次發(fā)病到本機(jī)構(gòu)是初診還是復(fù)診，如已確知該病例曾經(jīng)作出診斷并被報(bào)告過，則本年度可不再進(jìn)行報(bào)告；如對(duì)該病例的報(bào)告情況不清楚，或在本次病程內(nèi)多次接診同一病例（不包括復(fù)發(fā)病例），則僅對(duì)首次診斷進(jìn)行一次報(bào)告，再次就診且診斷結(jié)果未發(fā)生變更時(shí)則可不再進(jìn)行報(bào)告。尖銳濕疣、生殖器皰疹僅報(bào)告初發(fā)病例，不報(bào)告復(fù)發(fā)病例。當(dāng)同一病人同時(shí)患有多種性病時(shí)，每一種性病都需填寫一張報(bào)告卡。四、傳染病報(bào)

6、告卡的填寫 病例分類：根據(jù)衛(wèi)生部部頒性病診斷行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)選擇相應(yīng)的類別，在相應(yīng)的類別前劃“”。1、艾滋病、淋病、梅毒、生殖道沙眼衣原體感染不選擇“臨床診斷病例”。2、艾滋病只選擇疑似病例和病原攜帶者；3、淋病、梅毒僅選擇“疑似病例”和“實(shí)驗(yàn)室確診病例”。對(duì)于經(jīng)實(shí)驗(yàn)室確診的梅毒和淋病病例，無論有無癥狀，均選擇“實(shí)驗(yàn)室確診病例”。4、對(duì)于經(jīng)實(shí)驗(yàn)室確診的有癥狀的生殖道沙眼衣原體感染病例，選擇“實(shí)驗(yàn)室確診病例”，對(duì)于無癥狀病例，選擇“病原攜帶者”。5、尖銳濕疣、生殖器皰疹，按診斷標(biāo)準(zhǔn)選擇“臨床診斷病例”或“實(shí)驗(yàn)室確診病例”。 疾病名稱：梅毒應(yīng)在一期、二期、三期、胎傳、隱形選項(xiàng)前的“”中打“”。對(duì)于生殖道沙

7、眼衣原體感染、尖銳濕疣和生殖器皰疹病例，應(yīng)在“其他法定管理以及重點(diǎn)監(jiān)測(cè)傳染病”欄目中填寫疾病名稱； 發(fā)病日期：填寫患者在本次就診疾病開始出現(xiàn)癥狀的日期。不明確時(shí)，填就診日期。診斷日期：初次報(bào)告時(shí)，填寫初診的日期。訂正報(bào)告時(shí)，如由疑似病例訂正為確診病例、一種傳染病訂正為另一種傳染病、傳染病的一個(gè)病種訂正為另一個(gè)病種，填寫確診的日期；同一病種由臨床診斷訂正為實(shí)驗(yàn)室確診，仍填寫初診的日期。診斷日期不得早于發(fā)病日期。五、未按照有關(guān)規(guī)定報(bào)告疫情或者隱瞞、謊報(bào)、緩報(bào)傳染病疫情或者泄露性病患者涉及個(gè)人隱私的有關(guān)信息、資料，按照傳染病防治法有關(guān)規(guī)定進(jìn)行處理。性病疫情漏報(bào)調(diào)查制度1、 科室人員必須按中華人民共和

8、國(guó)傳染病防治法和艾滋病防治條例的有關(guān)規(guī)定認(rèn)真執(zhí)行。2、 門診醫(yī)生認(rèn)真填寫門診日志，發(fā)現(xiàn)首次診斷的性病(艾滋病、梅毒、淋病、尖銳濕疣、生殖器皰疹、生殖道沙眼衣原體感染)認(rèn)真填寫 傳染病報(bào)告卡，同時(shí)填寫相關(guān)信息附卡，并詳細(xì)登記、記錄。3、 嚴(yán)格執(zhí)行性病報(bào)告制度，必須在24小時(shí)內(nèi)將相關(guān)“傳染病報(bào)告卡”報(bào)告至性病疫情管理科室，進(jìn)行網(wǎng)上直報(bào)。4、科室設(shè)立性病登記簿，由專人保管，門診醫(yī)生認(rèn)真做好登記薄各項(xiàng)內(nèi)容的填寫工作，不得漏報(bào)、遲報(bào)。5、門診日志、性病登記簿及化驗(yàn)室登記記錄必須相符，不得漏填。6、疫情管理人員每日對(duì)門診工作日志和性病報(bào)告卡的填寫質(zhì)量進(jìn)行檢查，保證各項(xiàng)目填寫真實(shí)、完整、準(zhǔn)確，若發(fā)現(xiàn)報(bào)告卡有

9、漏項(xiàng)應(yīng)及時(shí)核實(shí)彌補(bǔ)，并負(fù)責(zé)收集當(dāng)日性病報(bào)告卡，進(jìn)行網(wǎng)上直報(bào)。每月進(jìn)行一次性病門診量、性病病例的統(tǒng)計(jì)工作。7、發(fā)現(xiàn)漏報(bào)現(xiàn)象將按照醫(yī)院規(guī)定與科室醫(yī)療質(zhì)量考核掛鉤。8、主動(dòng)配合衛(wèi)生行政部門及性病防治管理部門的監(jiān)督檢查與考核工作。門診日志填寫、登記、保管制度1、臨床醫(yī)生認(rèn)真貫徹中華人民共和國(guó)傳染病防治法，認(rèn)真做好門診日志登記工作，不得漏登、漏報(bào)。2、臨床醫(yī)生認(rèn)真填寫性病門診日志，做到字跡清楚，填寫內(nèi)容準(zhǔn)確。3、臨床醫(yī)生認(rèn)真準(zhǔn)確填寫好患者的性病名稱，使用規(guī)范化疾病名稱。4、臨床醫(yī)生認(rèn)真準(zhǔn)確做好初診、復(fù)診門診日志的登記記錄。5、臨床醫(yī)生必須履行性病患者的隱私權(quán)，做好保密工作。6、臨床醫(yī)生認(rèn)真做好性病門診日

10、志的保管工作，性病門診日志必須放在有鎖的文件柜中。7、臨床醫(yī)生要收性病門診日志至少保存三年。性病患者隱私保密制度1、醫(yī)務(wù)人員均應(yīng)樹立保密觀念，貫徹執(zhí)行執(zhí)業(yè)醫(yī)師法，依法保護(hù)患者的穩(wěn)私權(quán)和保密權(quán)。2、門診工作人員要做到關(guān)心體貼病人，恪守醫(yī)德，科學(xué)正規(guī)，服務(wù)熱情，實(shí)施保密醫(yī)療，尊重病人隱私。要為患者提供保護(hù)隱私權(quán)的必要環(huán)境和條件，注意在對(duì)患者詢問、檢查、治療、護(hù)理等過程中做到全程為患者的隱私保密。3、本院（性病）病志，一律禁止無關(guān)人員翻閱，一律不外借。對(duì)性病檔案均應(yīng)按規(guī)定的范圍進(jìn)行查、借閱，并嚴(yán)格履行手續(xù)。查、借閱性病檔案要經(jīng)主管領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)。利用者對(duì)所借檔案文件、技術(shù)圖紙等必須妥善保管，及時(shí)歸還，不得

11、轉(zhuǎn)借他人，不準(zhǔn)攜帶公出、探親訪友、出入公共場(chǎng)所。4、對(duì)性病檔案要嚴(yán)格管理，不得將性病檔案私自帶出檔案室或外傳，對(duì)性病檔案內(nèi)容不得自行摘抄、拍照、翻印或復(fù)制。不在不利于保密的地方存放秘密文件、資料對(duì)保管期滿、失去保存價(jià)值的性病檔案文件要按規(guī)定銷毀，不得以廢紙出售。5、未經(jīng)本人或者其監(jiān)護(hù)人同意,任何單位或者個(gè)人不得公開艾滋病病毒感染者、艾滋病病人及其家屬的姓名、住址、工作單位、肖像、病史資料及其他可能推斷出其具體身份的信息。6、不論是書面形式還是電子形式的這類信息都應(yīng)當(dāng)妥善管理，保護(hù)病人的隱私和信息的保密性，避免病人遭受歧視。7、凡涉及性病診療的醫(yī)務(wù)人員一律不準(zhǔn)在家庭、子女及無關(guān)人員面前談?wù)撚嘘P(guān)性

12、病患者隱私內(nèi)容，不得在普通電話、明碼電報(bào)和私人通信中暴露性病患者隱私內(nèi)容。8、發(fā)生失密、泄密和信息檔案被盜事件時(shí)，要立即報(bào)告主管領(lǐng)導(dǎo)或保衛(wèi)部門，當(dāng)事者要寫出書面報(bào)告。對(duì)違反保密規(guī)定、造成失泄密和被盜密者，應(yīng)按其性質(zhì)及情節(jié)給予嚴(yán)肅處理。性病疫情漏報(bào)調(diào)查制度1、科室人員必須按中華人民共和國(guó)傳染病防治法和艾滋病防治條例的有關(guān)規(guī)定認(rèn)真執(zhí)行。2、門診醫(yī)生認(rèn)真填寫門診日志，發(fā)現(xiàn)首次診斷的性病，認(rèn)真填寫傳染病報(bào)告卡，同時(shí)填寫相關(guān)信息附卡，并詳細(xì)登記、記錄。3、嚴(yán)格執(zhí)行性病報(bào)告制度，必須在24小時(shí)內(nèi)將相關(guān)“傳染病報(bào)告卡”報(bào)告至性病疫情管理科室，進(jìn)行網(wǎng)上直報(bào)。4、科室設(shè)立性病登記簿，由專人保管，門診醫(yī)生認(rèn)真做好

13、登記薄各項(xiàng)內(nèi)容的填寫工作，不得漏報(bào)、遲報(bào)。5、門診日志、性病登記簿及化驗(yàn)室登記記錄必須相符，不得漏填。6、疫情管理人員每日對(duì)門診工作日志和性病報(bào)告卡的填寫質(zhì)量進(jìn)行檢查，保證各項(xiàng)目填寫真實(shí)、完整、準(zhǔn)確，若發(fā)現(xiàn)報(bào)告卡有漏項(xiàng)應(yīng)及時(shí)核實(shí)彌補(bǔ)，并負(fù)責(zé)收集當(dāng)日性病報(bào)告卡，進(jìn)行網(wǎng)上直報(bào)。7、發(fā)現(xiàn)漏報(bào)現(xiàn)象將按照醫(yī)院規(guī)定與科室醫(yī)療質(zhì)量考核掛鉤。8、主動(dòng)配合衛(wèi)生行政部門及性病防治管理部門的監(jiān)督檢查與考核工作。疫情報(bào)告自查制度1、疫情管理科室定期組織對(duì)各科室（包括檢驗(yàn)科）的性病疫情報(bào)告情況進(jìn)行自查，并做好自查記錄，撰寫自查報(bào)告。2、疫情報(bào)告自查內(nèi)容分為疫情報(bào)告質(zhì)量（漏報(bào)、錯(cuò)報(bào)、重報(bào)、誤報(bào)等）和管理（規(guī)章制度落實(shí)、獎(jiǎng)

14、罰兌現(xiàn)等情況）等。自查方法為檢查門診日志、傳染病疫情登記簿、實(shí)驗(yàn)室檢驗(yàn)記錄，將傳染病報(bào)告卡與這些記錄進(jìn)行比對(duì)。3、自查發(fā)現(xiàn)的情況作為疫情報(bào)告質(zhì)量考核和獎(jiǎng)罰依據(jù)。各相關(guān)科室應(yīng)配合疫情管理科室的自查工作，對(duì)自查中發(fā)現(xiàn)的問題及時(shí)改進(jìn)。4、對(duì)自查發(fā)現(xiàn)的漏報(bào)病例應(yīng)及時(shí)補(bǔ)報(bào)，包括填寫傳染病報(bào)告卡和網(wǎng)絡(luò)直報(bào)。5、對(duì)自查發(fā)現(xiàn)的報(bào)告錯(cuò)誤，應(yīng)及時(shí)訂正，包括傳染病報(bào)告卡和網(wǎng)絡(luò)直報(bào)訂正。 6、對(duì)自查發(fā)現(xiàn)的診斷變更或病例分類變更，如原報(bào)告為疑似病例，經(jīng)自查后發(fā)現(xiàn)為確診病例，也應(yīng)及時(shí)訂正，包括傳染病報(bào)告卡和網(wǎng)絡(luò)直報(bào)訂正。7、對(duì)自查發(fā)現(xiàn)的重報(bào)病例，應(yīng)及時(shí)在網(wǎng)絡(luò)上刪除該病例，同時(shí)在該傳染病報(bào)告卡上注明。8、在自查過程中，發(fā)現(xiàn)門診日志記錄有該病例，且已填寫傳染病報(bào)告卡，但傳染病疫情登記簿上未登記，需要進(jìn)行補(bǔ)登。上崗培訓(xùn)、復(fù)訓(xùn)與考核制度 1、對(duì)新上崗的臨床醫(yī)生必須參加傳染病疫情報(bào)告相關(guān)知識(shí)培訓(xùn)，考核合格后方可上崗。2、經(jīng)培訓(xùn)合格的醫(yī)生上崗后，每2-3年要進(jìn)行復(fù)訓(xùn)。3、上崗培訓(xùn)合格后，發(fā)給培訓(xùn)合格證書。4、上崗培訓(xùn)或復(fù)訓(xùn)考核不合格的醫(yī)生，必須加