1、護士規范化培訓出科試卷（婦產科）（總分：100分，考試時間：90分鐘）姓名：得分:一、填空題（每題1分，共20分）1 .常見的輸液反映（發熱反映）、（循環負荷過重）、（靜脈炎）、（空氣栓塞）2 .除體溫、脈搏、呼吸、血壓 4大生命體征之后的第 5生命體征是（疼痛）。3 .影響正常分娩的因素包括（產力）、（產道）、（胎兒）、（精神心理）。4 .妊娠期高血壓病基本病變是（全身小動脈痙攣）5 .在異位妊娠中，（輸卵管）妊娠最為常見。6 .多尿是24小時尿量超過（2500ml）7 .胎兒娩出后24小時內出血量超過（500ml ）者為產后出血。8 .（血HCG人絨毛膜促性線激素）早孕檢查是婦產科最常使用

2、的妊娠試驗激素。9 .卡介苗在出生后（12-24）小時即可接種。10 .生理性黃疸是指出生后（48-72 ）小時出現的黃疸。11 .硫酸鎂中毒現象首先表現為（膝反射減弱或消失）12 .糖尿病篩查，建議孕婦于妊娠（24-28）周進行。0.3%）。13 .血清鉀的正常值（3.5-5.5 ） mmol/L,尿量在（30） ml/h以上可補鉀，氯化鉀濃度不超過（二、單選題（每題1分，共40分）1 .預產期的推算方法（C ）A.末次月經第1天，月份減9,日期加7C.末次月經第1天，月份減3,日期加7E.末次月經第1天，月份加9,日期減72 .保管無菌物品哪項是錯誤的（E ）A無菌物與非無菌物應分別放置C

3、已打開的無菌包未用完，可在 24h內有效E.無菌包被無菌液體浸濕仍可使用3 .無菌盤鋪后有效期不可超過（A ）A 4hB 2hC 6h D.12h4 .哪項不是早期感染征象（C ） A、切口或引流管膿性分泌物 C、尿量增多5 .用于真菌感染的漱口溶液是（B ） A、生理鹽水 B、4%碳酸氫鈉B.末次月經第1天，月份加3,日期加7D.末次月經第1天，月份減9,日期加3B無菌包必須注明滅菌日期D已打開的無菌包，必須注明開包時間E.24hB、化驗檢查血中白細胞總數升高，中性粒細胞增多。D、大小便、痰、分泌物培養陽性。C、3%過氧化氫D、3%硼酸6 .產褥期血性惡露一般持續（ C ）D.5-6 天 E

4、.6-7 天A.1-2 天B.2-3 天C.3-4 天7 .患者發生院內跌倒，致使額部皮膚輕微擦傷，此為跌倒損害程度分級的（A）A.1級 B.2級 C.3級 D.4級 E.無傷害8 .下列哪項不是異位妊娠的臨床表現（E ）A.腹痛B.陰道流血C.停經D.休克E.腰背部痛9 .診斷異位妊娠簡單可靠的輔助檢查是（ E ）A.B超 B. 腹腔鏡 C. 測定尿HCG D.測定血HCG E.陰道后穹隆穿刺10 .保持正常子宮前傾位置的主要韌帶是：（B）A、闊韌帶 B 、圓韌帶 C、主韌帶 D 、宮舐韌帶 E、舐結節韌帶11 .子宮肌瘤患者最常見的臨床表現是（C ）A.腹部腫塊 B. 白帶增多 C.月經改

5、變 D.壓迫癥狀E.腹痛、腰酸、下腹墜脹12 .、早期確診子宮內膜癌最可靠的方法是（ E ）A.子宮頸刮征B .婦科內診C .子宮頸活體組織檢查D. B超檢查 E.分段診斷性刮宮病理檢查13 .初次哺乳中，錯誤的措施是（ B ）A.可取坐姿或臥姿 B .每次哺乳不一定要吸空C .乳頭皺裂輕者可繼續哺乳D.乳汁淤積應報告醫生E.乳脹者哺乳前熱敷、按摩乳房14 .硫酸鎂毒性反應解救藥物是（E ）A.阿托品 B.腎上腺素C.10%葡萄糖D.苯巴比妥鈉E.10-%葡萄糖酸鈣15 .臨床測定雌激素對以下哪種疾病無臨床意義（C ）A.判斷閉經原因B.檢測卵泡C.診斷子宮內膜異位癥D.診斷無排卵月經E.女性

6、性早熟16 .篩查宮頸癌最常用的方法（ B ）A、宮頸碘試驗B、宮頸刮片細胞學檢查C、陰道鏡檢查D、后穹窿涂片檢查E、宮頸活檢17 .卵巢腫瘤最常見的并發癥是（C ）A、囊腫破裂B、感染 C蒂扭轉 D、惡性變E、遠處轉移18 .在注射過程中，病人主訴注射部位疼痛、局部腫脹、抽之無回血，考慮是（ B ）A.針頭堵塞B.針頭滑出血管C針頭斜面一半在血管內D.靜脈痙攣E.藥液粘稠度大19 .服用鐵劑的最佳時間（E ）A.餐前 B. 餐后 C. 晨起時 D. 臨睡時 E.兩餐之間20 .宮外孕內出血手術適用于輸入（C ）A.新鮮血漿 B. 冰凍血漿C. 自體血 D. 新鮮血 E. 庫存血21 .為女病

7、人導尿，導尿管插入尿道最初的長度為（ A ）A.4-6cmB.7-9cmC.10-12cmD.13-15cmE.16-18cm22 .一位孕婦妊娠32周，經檢查是胎兒臀位，護士應為其采取哪種體位來協助矯正胎位（D）A.屈膝仰臥位 B.頭低足高位C.頭高足低位 D. 膝胸臥位E. 截石位23 .對已手術病人的交班內容一般不包括（B ）A.麻醉方式B.術前檢查C.手術經過D.清醒時間E傷口情況24 .用紫外線消毒病室空間時，不正確的方法是（ C ）A.病室應先做清潔B.人員停止走動C燈亮后開始計時D.照射時間不少于30分鐘E.擦凈燈管表面25 .護士取用無菌溶液，錯誤的做法是（ D ）A.檢查標簽

8、與瓶口有誤松動和裂痕B.瓶倒置對光檢查溶液的質量C標簽握于掌心倒少量溶液沖洗瓶口D.傾倒時手指捏住瓶塞里面E溶液未用完24小時失效26 .紫杉醇屬于哪類化療藥物（C ）A.烷化劑 B.抗代謝藥物C.抗腫瘤植物藥D.抗腫瘤抗生素E.其他抗腫瘤藥物27 .下列哪項不是順鉗的副作用（E）A.腎臟毒性B. 消化道不良反應28 .子宮內膜異位癥最常見的臨床表現是（A.月經失調 B. 不孕 C. 痛經29 .下列哪項不是妊娠滋養細胞疾?。˙C.白細胞減少D.)）惡心、嘔吐D. 耳毒性 E.血小板增加E. 性交痛A.葡萄胎 B. 宮頸癌 C. 絨毛膜癌30 .患者術后24小時內，引流管每小時引流液大于（A.

9、50ml B.80MLc.100ml D.150mlE.200ml31 .絨毛膜癌早期通過（A ）轉移至全身各個組織。D.C侵蝕性葡萄胎考慮內出血，需要向醫生報告。A.血液 B. 淋巴 C.32 .下列產程分期說法正確的是（A.宮頸擴張期，初產婦需要6-8C.宮頸擴張器，經產婦需要4-6直接蔓延D.種植E小時小時)B.D.胎兒娩出期，初產婦需要2-3小時胎兒娩出期，經產婦需要1-2小時E.胎盤娩出期，不超過 30分鐘33 .第一產程時，應勤聽胎心音，正常胎心率為（A.80-100 次/分B.100-120次/分 C.120-160次/分 D.160-200次/分 E.60-80 次/分34 .

10、下列有關前置胎盤的說法錯誤的是（D ）A.孕28周后，若胎盤位置低于胎兒先露部時，稱為前置胎盤B.其病因可能與子宮內膜病變、宮腔異常、胎盤面積過大有關C.陰道流血時間的早晚、反復發作的次數、流血量的多少與前置胎盤的類型有關D.懷疑前置胎盤時，可予以超聲波檢查和肛查E.陰道分娩可適用于邊緣性前置胎盤，胎先露為頭位、臨產后產程進展順利的分娩者35 .患有心臟病的孕婦最危險的時期是（B ）A.妊娠30-32周 B. 妊娠32-34周 C.妊娠34-36周 D. 妊娠36-38周 E. 妊娠28-30周36 .關于產后大出血的搶救配合錯誤的是（ B ）A.針對原因迅速止血，補充血容量糾正失血性休克，防

11、止感染B.因產后子宮收縮乏力的出血產婦，可肌內注射縮宮素1005C.在缺乏輸血條件，病情危急時刻考慮使用無菌紗布填塞宮腔。D.胎盤部分剝離者，可以徒手伸入宮腔，協助胎盤剝離完全后，取出胎盤。E.按摩子宮的方法有 3種，最常用的方法是：用一手置于產婦腹部，觸摸子宮底部，拇指在子宮前壁， 其余4指在子宮后壁，均勻而有節律的按摩子宮，促使子宮收縮。37 .關于子宮破裂的描述錯誤的是（ C ）A.子宮體部或子宮下段于妊娠期貨或娩期發生的破裂B.分為先兆子宮破裂和子宮破裂C.宮體部瘢痕常在妊娠分娩期自發破裂，多為不完全破裂D.出現病理性縮復環時，應及時處理，否則很快會在其處或下方發生破裂E.有過剖宮產史

12、的產婦試產時間應嚴格限制，一般不應超過12小時。38 .患者尿蛋白三2.0g或隨機尿蛋白蘭+時，說明患者為（C）A.子癇前期輕度B.子癇前期中度C.子癇前期重度D.產前子癇E.產后子癇39 .葡萄胎清宮術后患者出院后應定期隨訪，重點隨訪（B）變化，可早期發現惡變傾向。A.尿蛋白 B.血或尿的HCG C.血常規 D. 尿肌酎 E.超聲檢查40 .關于米索前列醇的描述錯誤的是（BA.治療十二指腸潰瘍和胃潰瘍 B. 用于7-10周孕婦的流產 C.對前列腺素類過敏者禁用D.終止早孕時，必須與米非司酮配伍，嚴禁單獨使用E.其不良反應有產后出血時間過長和出血量多三、多選題（每題2分，共20分）1 .剖宮產

13、術的適應癥（ABCD ）A.產道異常B.產力異常C.胎兒方面D.妊娠合并癥 E、大于30歲高齡孕婦2 .胎膜早破的病因（ABCE ）A.機械性刺激B.羊膜腔內壓力升高C.胎膜發育不良 D.宮頸內口收縮 E.下生殖道感染3 .護理不良事件包括哪些（AB ）A.跌倒/墜床 B. 燙傷 C. 藥品不良反應 D.職業暴露E. 儀器設備故障4 .關于絕經期后的表現，正確的有（ ABDE）A、生殖器官萎縮B、陰道粘膜變薄 C、陰道分泌物增多 D、性功能減退E 、盆底肌肉松弛5 .下列哪些臨床檢驗屬于危急值報告范圍（ ABCDE ）A.血糖 B.白細胞計數C. 血氣 D.凝血酶原時間D. 血鉀6 .高警示藥

14、品包括以下哪些（ABCDEA.茶堿類藥物B. 高濃度電解質 C.胰島素 D.肌肉松弛劑E.腎上腺素受體激動藥7 .第一產程觀察產程進展需要觀察的指標是（ABCDE ）A、宮縮 B、胎心 C宮口擴張D、胎先露下降E、破膜情況8 .關于母乳喂養的指導正確的是（ACD ）A.純母乳喂養是指嬰兒從出生至產后4-6個月，除母乳外未給予除水以外的任何食物。8 .母乳中大部分是乳鐵蛋白，還含有較多的酶類，易于吸收，有抗感染的作用。C初乳具有輕瀉的作用，可減輕新生兒黃疸的發生。D.乳房腫脹可能與嬰兒含接姿勢不良有關E嬰兒體重在最初幾天呈生理性下降，但不應超過出生體重的15%。9 .腹腔鏡檢查的并發癥（ACDE

15、E 腹膜外氣腫E清晰10.護理文件書寫的原則（ABCDE ）A.及時B.準確C.完整D簡要A.大出血 B.子宮穿孔C. 氣栓 D.臟器損傷四、簡答題（每題5分，共10分）（一）.新生兒臍帶的護理方法。原則是保持臍帶清潔干燥。其方法是用75戒醇棉簽從臍帶根部以環形白方式向外涂抹直徑為5cm大小，前三天應臍帶包扎， 可保護臍帶。一般臍帶在出生后 7天左右自然脫落，脫落后仍需要臍部護理2天。在護理臍帶時，要觀察臍帶有無出血、發紅和異常的氣味。（二）病人外出（或不歸）時的應急程序1 .發現病人擅自外出應立即通知病房主管醫生或值班醫生及科主任、護士長，必要時通知醫務科 和護理部，夜間通知醫院總值班。2

16、.查找病人聯系電話，通知家屬。3 .盡可能了解病人去向，必要時通知保衛科或派出所協助尋找病人。4 .病人返回后立即通知院總值班，由主管醫生及護士長按有關規定進行處理。5 .若確屬外出不歸，需二人共同清理病人用物，貴重物品應登記并上交領導（護士長）妥善保存。6 .及時記錄病人外出過程。五、案例分析題（10分）患者、女，32歲，停經56天，3天前開始有少量斷續陰道出血，昨日開始右下腹輕痛，今晨加強，嘔吐2次。婦查：子宮頸舉痛（+ ）,子宮前傾前屈，較正常稍大，軟，子宮右側可觸及拇指大小 之塊狀物，尿 HCG （土），后穹窿穿刺抽出 10ml不凝血。血象：白細胞 10X109/L,中性0.8,血紅蛋

17、白 75g/L,體溫 37.5 C,血壓 75/45mmHg。該患者最可能的診斷是什么？ 最合適的治療原則及臨床護理措施?答：宮外孕，失血性休克原則：抗休克同時急診開腹探查。護理措施：1、給予患者正確的體位： 即采取中凹臥位， 這一體位有利于呼吸道通暢及下肢回心血量增加，有利于機體重要臟器的血供。2、迅速建立多個靜脈通道及補充血容量。在建立靜脈通道的同時應盡快地采好血標本，急查血型、HCG凝血功能等，并進行交叉配血，做好輸血準備。3、及時給患者插好尿管，使膀胱空虛，避免術中損傷膀胱，也可通過對尿的觀察以便了解體內主要臟 器血液灌流量的情況及休克有否改善。4、及時按休克程度給予適當流量的吸氧，以

18、改善組織缺氧的狀況。5、休克患者四肢厥冷，提高室溫或用棉被保暖，保持正常體溫，不要在體表加溫，因體表加溫會使皮膚血管擴張，回心血量減少，破壞機體的調節功能，減少重要臟器的血液供應，對于抗休克不利。做人最好狀態是懂得尊重，不管他人閑事，不曬自己優越，也不秀恩愛。你越成長越懂得內斂自持，這世界并非你一人存在。做人靜默，不說人壞話，做好自己即可。不求深刻，只求簡單。你活著不是只為討他人喜歡，也不是為了炫耀你擁有的，沒人在乎，更多人在看笑話。你變得優秀，你身邊的環境也會優化。3 .從今天開始，幫自己一個忙，不再承受身外的目光，不必在意他人的評價，為自己活著。從今天開始，幫自己一個忙，做喜歡的事情，愛最

19、親近的人，想笑就大笑，想哭就痛哭，不再束縛情感的空間，讓自己活得輕松些。4 .很多你覺得天大的事情，當你急切地向別人傾訴時，在別人眼中也是個小事，他最多不痛不癢呵呵地應和著。因為他不是你，他無法感知你那種激烈的情緒。直到有一天，你覺得無需再向別人提起，你就已經挽救了你自己。這世界上除了你自己，沒誰可以真正幫到你。5,我們總是帶著面具走進愛情的，總想展示自己最優越的一面，你要接受一個人，不只是接受他的優越，而是看清了他的平凡普通卻仍然去深愛。事實經常是：我們走著走著，就感覺對方變了，其實我們并沒有變，我們只是走進對方最真實的地方，然后迷失了自己。6 .我捧你，你就是杯子，我放手，你就是玻璃渣子。

20、無論是戀人還是朋友，珍惜在你每一次難過、傷心時都陪伴在你身邊的人。珍惜經常和你開玩笑的人，說明你在這個人的心中肯定有一定的分量。珍惜在你心情不好時第一個發現的人。7 .今天再大的事，到了明天就是小事；今年再大的事，到了明年就是故事；今生再大的事，到了來世就是傳說。人生如行路，一路艱辛，一路風景。你目光所及，就是你的人生境界?？偸强吹奖茸约簝炐愕娜耍f明你正在走上坡路；總是看到不如自己的人，說明你正在走下坡路。與其埋怨，不如思變。8 .歸零是一種積極的心態。所有的成敗相對于前一秒都是一種過去。過去能支撐未來，卻代替不了明天。學會歸零，是一種積極面向未來的意識。把每一天的醒來都看作是一種新生，以嬰

21、兒學步的態度，認真用好睡眠以前的時刻。歸零，讓壞的不影響未來，讓好的不迷惑現在。9.總有一天，你會與那個對的人不期而遇：所謂的幸福，從來都是水到渠成的。它無法預估，更沒有辦法計算，唯一能做得是：在遇見之前保持相信，在相遇之后寂靜享用。寧可懷著有所期待的心等待下去，也不愿去對歲月妥協，因為相信幸福也許會遲到，但不會缺席。做人最好狀態是懂得尊重，不管他人閑事，不曬自己優越，也不秀恩愛。你越成長越懂得內斂自持，這世界并非你一人存在。做人靜默，不說人壞話，做好自己即可。不求深刻，只求簡單。你活著不是只為討他人喜歡，也不是為了炫耀你擁有的，沒人在乎，更多人在看笑話。你變得優秀，你身邊的環境也會優化。3 .從今天開始，幫自己一個忙，不再承受身外的目光，不必在意他人的評價，為自己活著。從今天開始，幫自己一個忙，做喜歡的事情，愛最親近的人，想笑就大笑，想哭就痛哭，不再束縛情感的空間，讓自己活得輕松些。4 .很多你覺得天大的事情