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文檔簡介
1、蝮蛇竹葉青蝮蛇竹葉青幾種常見的毒蛇幾種常見的毒蛇竹葉青,竹葉青,又稱焦尾巴、又稱焦尾巴、青竹蛇。頭呈三角形,青竹蛇。頭呈三角形,頭鱗小,背面純綠,頭鱗小,背面純綠,尾端焦紅,全長尾端焦紅,全長1 1米米左右。在山區樹棲生左右。在山區樹棲生活,尤喜棲于山澗旁活,尤喜棲于山澗旁的樹叢中。分布于湖的樹叢中。分布于湖北、安徽、浙江、江北、安徽、浙江、江西、湖南、廣東、廣西、湖南、廣東、廣西、海南、云南等地。西、海南、云南等地。眼鏡蛇眼鏡蛇背面黑褐,頸背面背面黑褐,頸背面有鑲白圈的黑斑,有鑲白圈的黑斑,狀如眼鏡,頸部擴狀如眼鏡,頸部擴張時尤其明顯。全張時尤其明顯。全長長1-2米。憤怒時,米。憤怒時,前半
2、身豎起,頸部前半身豎起,頸部膨大,呼呼作響。膨大,呼呼作響。其毒液可噴其毒液可噴1-2米遠。米遠。分布于安徽、浙江、分布于安徽、浙江、江西、湖南、廣東、江西、湖南、廣東、廣西、云南等地。廣西、云南等地。五步蛇五步蛇 全長全長1.2-1.51.2-1.5米,體粗尾短,頭大、三角形。鼻尖米,體粗尾短,頭大、三角形。鼻尖向上翹起,所以又叫它寒鼻蛇。背部灰竭色,有向上翹起,所以又叫它寒鼻蛇。背部灰竭色,有灰白色方形斑塊二十四個。腹部白色,有圓珠狀灰白色方形斑塊二十四個。腹部白色,有圓珠狀的大小黑斑。生活在山區森林中,特別是深山水的大小黑斑。生活在山區森林中,特別是深山水溝邊最多。平時常常盤著不動,所以
3、也有人叫溝邊最多。平時常常盤著不動,所以也有人叫“盤蛇盤蛇”。分布于湖北、安徽、浙江、湖南、福。分布于湖北、安徽、浙江、湖南、福建、廣東、廣西、海南、貴州等地。建、廣東、廣西、海南、貴州等地。 蝮蛇蝮蛇 又叫草上飛、土公蛇,身體長又叫草上飛、土公蛇,身體長0.6-1米,頭米,頭三角形,頸細,背部灰褐色。背部兩側有三角形,頸細,背部灰褐色。背部兩側有深褐色的圓形斑紋,圓斑的邊緣黑色。腹深褐色的圓形斑紋,圓斑的邊緣黑色。腹部灰黑色,有許多不規則的黑白小斑。尾部灰黑色,有許多不規則的黑白小斑。尾巴短,細小,焦黃色。生活在田野、丘陵巴短,細小,焦黃色。生活在田野、丘陵和有農作物的地區,平原地區最多。由
4、于和有農作物的地區,平原地區最多。由于這種蛇有良好的保護色(顏色和周圍的泥這種蛇有良好的保護色(顏色和周圍的泥土差不多),所以不容易被人發覺,因此,土差不多),所以不容易被人發覺,因此,被咬傷的人比較多。毒液的毒性比較強,被咬傷的人比較多。毒液的毒性比較強,是混合毒,但以血循毒為主。分布于東北、是混合毒,但以血循毒為主。分布于東北、內蒙古、河北、山西、陜西、甘肅、四川、內蒙古、河北、山西、陜西、甘肅、四川、湖北等地。湖北等地。 防止毒蛇咬傷的方法是進入草叢前應先防止毒蛇咬傷的方法是進入草叢前應先用棍棒驅趕毒蛇;穿越叢林時應穿好長用棍棒驅趕毒蛇;穿越叢林時應穿好長袖上衣,長褲及鞋襪,隨時注意觀察
5、周袖上衣,長褲及鞋襪,隨時注意觀察周圍情況,及時排除隱患;圍情況,及時排除隱患;沿有現成的小沿有現成的小徑行走,切勿自行闖路,走草叢和雜樹徑行走,切勿自行闖路,走草叢和雜樹林。林。遇到毒蛇不要慌張,應采用左、右遇到毒蛇不要慌張,應采用左、右拐彎的走動來躲避追趕的毒蛇,或站在拐彎的走動來躲避追趕的毒蛇,或站在原處面向毒蛇,注意來勢左右避開,尋原處面向毒蛇,注意來勢左右避開,尋找機會進行自衛;四肢涂抹防毒蛇液,找機會進行自衛;四肢涂抹防毒蛇液,攜帶毒蛇咬傷藥等均能起到預防毒蛇的攜帶毒蛇咬傷藥等均能起到預防毒蛇的作用。作用。如何防蛇如何防蛇 在野外如果不慎被蛇咬傷,不要驚慌失措,在野外如果不慎被蛇咬
6、傷,不要驚慌失措,首先要判斷是否為毒蛇咬傷。毒蛇與無毒蛇首先要判斷是否為毒蛇咬傷。毒蛇與無毒蛇咬傷最根本的區別是:毒蛇都有毒牙,傷口咬傷最根本的區別是:毒蛇都有毒牙,傷口上會留有兩顆毒牙的大牙印,而無毒蛇留下上會留有兩顆毒牙的大牙印,而無毒蛇留下的傷口是一排整齊的牙印;若在的傷口是一排整齊的牙印;若在20分鐘內沒分鐘內沒有局部疼痛、腫脹、麻木和無力等癥狀,則有局部疼痛、腫脹、麻木和無力等癥狀,則為無毒蛇咬傷。為無毒蛇咬傷。 若為無毒蛇咬傷,只需要對傷口清洗、止血、若為無毒蛇咬傷,只需要對傷口清洗、止血、包扎。若有條件再送醫院注射破傷風針即可。包扎。若有條件再送醫院注射破傷風針即可。蛇傷診斷蛇傷
7、診斷毒蛇毒蛇無毒蛇無毒蛇毒蛇咬傷癥狀毒蛇咬傷癥狀 被毒蛇咬傷的主要癥狀:如是出血性蛇毒,被毒蛇咬傷的主要癥狀:如是出血性蛇毒,則傷口灼痛、局部腫脹并擴散,傷口周圍有則傷口灼痛、局部腫脹并擴散,傷口周圍有紫斑、淤斑、起水泡,有漿狀血由傷口滲出,紫斑、淤斑、起水泡,有漿狀血由傷口滲出,皮膚或者皮下組織壞死、發燒、惡心、嘔吐、皮膚或者皮下組織壞死、發燒、惡心、嘔吐、七竅出血。有血痰、血尿、血壓降低,瞳孔七竅出血。有血痰、血尿、血壓降低,瞳孔縮小、抽筋等。被咬后縮小、抽筋等。被咬后6-48小時內可能導致小時內可能導致傷者死亡。如是神經性蛇毒,則表現為傷口傷者死亡。如是神經性蛇毒,則表現為傷口疼痛、局部
8、腫脹,嗜睡,運動失調,眼瞼下疼痛、局部腫脹,嗜睡,運動失調,眼瞼下垂、瞳孔散大,局部無力,吞咽麻痹,口吃、垂、瞳孔散大,局部無力,吞咽麻痹,口吃、流口水、惡心、嘔吐、昏迷、呼吸困難,甚流口水、惡心、嘔吐、昏迷、呼吸困難,甚至呼吸衰竭。傷者可能在至呼吸衰竭。傷者可能在8-72小時內死亡。小時內死亡。 毒蛇咬傷的應急處理:一般而言,被毒蛇毒蛇咬傷的應急處理:一般而言,被毒蛇咬傷后咬傷后10-20分鐘后,其癥狀才會逐漸呈現。分鐘后,其癥狀才會逐漸呈現。被咬傷后,爭取時間是最重要的。被咬傷后,爭取時間是最重要的。患者應保持鎮靜,切勿驚慌、奔跑,以患者應保持鎮靜,切勿驚慌、奔跑,以免加速毒液吸收和擴散;
9、另外,在急救之免加速毒液吸收和擴散;另外,在急救之前請清楚的記下蛇咬傷口的形態,到達醫前請清楚的記下蛇咬傷口的形態,到達醫院時即時詳細的告訴醫務人員(當你開始院時即時詳細的告訴醫務人員(當你開始急救之后有可能破壞傷口的原始形態從而急救之后有可能破壞傷口的原始形態從而加大醫務人員的判斷難度),如果能夠把加大醫務人員的判斷難度),如果能夠把蛇打死,則把死蛇也帶上,這樣能讓醫務蛇打死,則把死蛇也帶上,這樣能讓醫務人員及時、正確的給予治療。人員及時、正確的給予治療。 蛇傷急救蛇傷急救 綁扎傷肢:找一根布帶或長鞋帶在傷口綁扎傷肢:找一根布帶或長鞋帶在傷口靠近心臟上端靠近心臟上端5-10分鐘扎緊(如手指咬
10、傷,分鐘扎緊(如手指咬傷,扎在指根;手掌或手臂咬傷,扎在手腕上扎在指根;手掌或手臂咬傷,扎在手腕上或肘上;小腿咬傷,扎在膝關節上方),或肘上;小腿咬傷,扎在膝關節上方),動作越快越好,以減少毒液吸收。但為防動作越快越好,以減少毒液吸收。但為防止肢體壞死,每隔止肢體壞死,每隔10分鐘左右,放松分鐘左右,放松2-3分分鐘。應用冷水反復沖洗傷口表面的蛇毒。鐘。應用冷水反復沖洗傷口表面的蛇毒。 沖洗傷口:在山林、田地里咬傷,沖洗傷口:在山林、田地里咬傷,應馬上用冷茶、冷開水或泉水沖洗傷應馬上用冷茶、冷開水或泉水沖洗傷口,洗去傷口周圍粘附的毒液,減少口,洗去傷口周圍粘附的毒液,減少對毒液的吸收。條件許可
11、時用冷開水對毒液的吸收。條件許可時用冷開水加食鹽沖洗,或選用肥皂水、雙氧水、加食鹽沖洗,或選用肥皂水、雙氧水、千分之一的過錳酸鉀溶液、四千分之千分之一的過錳酸鉀溶液、四千分之一的呋喃西林溶液沖洗。一的呋喃西林溶液沖洗。 擴創排毒擴創排毒 :以牙痕為中心,用消過毒:以牙痕為中心,用消過毒的小刀將傷口的皮膚切成十字形。不要刺的小刀將傷口的皮膚切成十字形。不要刺得太深,以免傷及血管。再用兩手用力擠得太深,以免傷及血管。再用兩手用力擠壓,排出毒液。壓,排出毒液。 吸吮排毒:如果傷口里毒液不能暢通外吸吮排毒:如果傷口里毒液不能暢通外流,可用拔火罐等方法吸吮排毒;也可用流,可用拔火罐等方法吸吮排毒;也可用
12、針筒,前端套一條橡皮管,抽吸毒液。如針筒,前端套一條橡皮管,抽吸毒液。如果沒有吸吮的工具,緊急時可以用嘴吸吮,果沒有吸吮的工具,緊急時可以用嘴吸吮,但必須注意安全,應邊吸邊吐,每次都用但必須注意安全,應邊吸邊吐,每次都用清水漱口。嘴內有粘膜破潰(口瘡),或清水漱口。嘴內有粘膜破潰(口瘡),或有齲齒(蛀牙)等病,就不可用嘴巴吸吮,有齲齒(蛀牙)等病,就不可用嘴巴吸吮,以免發生中毒。以免發生中毒。 內服、外敷藥物:在進行以上急救內服、外敷藥物:在進行以上急救處理的同時,應盡快的給病人內服解處理的同時,應盡快的給病人內服解毒的蛇藥,應在完成局部刀刺排毒后,毒的蛇藥,應在完成局部刀刺排毒后,外敷蛇藥。
13、具體用什么蛇藥,應根據外敷蛇藥。具體用什么蛇藥,應根據當時當地能立即采得到為原則,靈活當時當地能立即采得到為原則,靈活運用。運用。 此外,如果在野外,沒有條件作此外,如果在野外,沒有條件作以上的急救處理時,可點燃火柴,燒以上的急救處理時,可點燃火柴,燒灼傷口,破壞蛇毒。這也是一種有效灼傷口,破壞蛇毒。這也是一種有效的急救方法。的急救方法。蛇傷草藥蛇傷草藥 “蛇出沒的地方,七步之內即有蛇藥蛇出沒的地方,七步之內即有蛇藥”。這是一句老話。事實上的確如此,被蛇這是一句老話。事實上的確如此,被蛇咬傷后,都可以在當地即時找到草藥進咬傷后,都可以在當地即時找到草藥進行救治。在采摘草藥的時候要多采一兩行救治
14、。在采摘草藥的時候要多采一兩顆帶回,送醫時讓醫務人員查看。還有顆帶回,送醫時讓醫務人員查看。還有一點要注意:用草藥時不要覆蓋蛇咬傷一點要注意:用草藥時不要覆蓋蛇咬傷口,以免阻止蛇毒排出。并要保持藥料口,以免阻止蛇毒排出。并要保持藥料新鮮,以防感染。新鮮,以防感染。 七葉一枝花:根莖作七葉一枝花:根莖作藥用。用醋磨汁,涂藥用。用醋磨汁,涂擦腫脹處,或用酒精擦腫脹處,或用酒精浸出汁液搽。浸出汁液搽。 紫珠草:葉作藥紫珠草:葉作藥用。鮮葉洗凈,用。鮮葉洗凈,搗爛如泥,敷傷搗爛如泥,敷傷口周圍腫脹處。口周圍腫脹處。野蕎麥:塊根作藥野蕎麥:塊根作藥用,四季可采。用,四季可采。鬼針草:全草作藥用。鬼針草:
15、全草作藥用。鮮草洗凈,加鹽少許,鮮草洗凈,加鹽少許,搗爛敷傷口周圍。搗爛敷傷口周圍。 鴨跖草:全草作藥鴨跖草:全草作藥用。鮮草洗凈,加用。鮮草洗凈,加食鹽少許,搗爛外食鹽少許,搗爛外敷傷口周圍腫脹處,敷傷口周圍腫脹處,每日換兩次。每日換兩次。半邊蓮:全草作藥用。半邊蓮:全草作藥用。鮮草洗凈,加食鹽少鮮草洗凈,加食鹽少許,搗爛敷在傷口周許,搗爛敷在傷口周圍腫脹處,每日換圍腫脹處,每日換二三次。二三次。 木芙蓉:葉和花作藥木芙蓉:葉和花作藥用。鮮葉洗凈,加食用。鮮葉洗凈,加食鹽少許,搗爛外敷傷鹽少許,搗爛外敷傷口周圍腫脹處,每日口周圍腫脹處,每日換兩次。換兩次。天名精:全草作藥天名精:全草作藥用。
16、鮮草洗凈搗爛,用。鮮草洗凈搗爛,外敷傷口周圍。外敷傷口周圍。魚腥草:全草作藥用。鮮魚腥草:全草作藥用。鮮草洗凈,搗爛外敷傷口周草洗凈,搗爛外敷傷口周圍腫脹處;如咬傷處有水圍腫脹處;如咬傷處有水血泡,或已發生潰爛的,血泡,或已發生潰爛的,用本品二四兩,加野菊用本品二四兩,加野菊花、明礬各一兩,水煎汁,花、明礬各一兩,水煎汁,取部份藥汁外洗患處;洗取部份藥汁外洗患處;洗后,再取另一部份藥汁用后,再取另一部份藥汁用紗布浸濕敷在患處,每日紗布浸濕敷在患處,每日換藥二三次。換藥二三次。東風菜:地下根莖及根東風菜:地下根莖及根供藥用。鮮塊根洗凈,供藥用。鮮塊根洗凈,搗爛外敷傷處。搗爛外敷傷處。二、野外活動
17、時毒蟲叮咬二、野外活動時毒蟲叮咬 野外穿行在樹林間、草叢中、溪流邊,野外穿行在樹林間、草叢中、溪流邊,尤其是夏秋之時,易被毒蚊毒蟲等叮尤其是夏秋之時,易被毒蚊毒蟲等叮咬。如果被毒蟲咬傷后必須及時處理,咬。如果被毒蟲咬傷后必須及時處理,否則會造成中毒,輕則全身搔癢、疼否則會造成中毒,輕則全身搔癢、疼痛、渾身沒勁,重則可能導致死亡。痛、渾身沒勁,重則可能導致死亡。因此出行前帶好防蟲藥水,穿長袖長因此出行前帶好防蟲藥水,穿長袖長褲等做好保護。褲等做好保護。1.1.毒蝎子咬傷毒蝎子咬傷 蝎子的毒呈酸性,可以用蝎子的毒呈酸性,可以用堿性肥皂水(別用香皂)、堿性肥皂水(別用香皂)、蘇打水、蘇打水、3%氨水
18、沖洗。氨水沖洗。 拔火罐、吸奶器吸出毒液。拔火罐、吸奶器吸出毒液。 如果有蛇藥,用溫開水化如果有蛇藥,用溫開水化開抹在傷口上,沒藥可用開抹在傷口上,沒藥可用時可用泡開的冷茶葉(堿時可用泡開的冷茶葉(堿性)敷上。性)敷上。2.2.蜘蛛咬傷蜘蛛咬傷 蜘蛛毒也是酸性毒,處理辦法與毒蜘蛛毒也是酸性毒,處理辦法與毒蝎子一樣。蝎子一樣。3.3.蜈蚣、大螞蟻咬傷蜈蚣、大螞蟻咬傷 蜈蚣咬傷的傷口是一對小孔,毒液流入蜈蚣咬傷的傷口是一對小孔,毒液流入傷口,局部紅腫。傷口,局部紅腫。這兩種毒也是酸性毒,救治方法與毒蝎這兩種毒也是酸性毒,救治方法與毒蝎子相同。子相同。4.4.蜜蜂咬傷蜜蜂咬傷 離草叢和灌木叢遠些,因
19、為那里往往是蜂離草叢和灌木叢遠些,因為那里往往是蜂類的家園。類的家園。 發現蜂巢應繞行,一定不要做出過于發現蜂巢應繞行,一定不要做出過于“親親近近”的表現。的表現。 最好穿戴淺色光滑的衣物,因為蜂類的視最好穿戴淺色光滑的衣物,因為蜂類的視覺系統對深色物體在淺色背景下的移動非覺系統對深色物體在淺色背景下的移動非常敏感,如果有人誤惹了蜂群,而招至攻常敏感,如果有人誤惹了蜂群,而招至攻擊,唯一的辦法是用衣物保護好自己的頭擊,唯一的辦法是用衣物保護好自己的頭頸,反向逃跑或原地趴下。千萬不要試圖頸,反向逃跑或原地趴下。千萬不要試圖反擊,否則只會招致更多的攻擊。反擊,否則只會招致更多的攻擊。 被蜜蜂蟄了救
20、治方法與毒蝎子一樣。被蜜蜂蟄了救治方法與毒蝎子一樣。 但蜜蜂蟄人后會把刺留在人體,刺不出、但蜜蜂蟄人后會把刺留在人體,刺不出、毒不出,因此必須先把刺拔出來,才能去毒不出,因此必須先把刺拔出來,才能去毒。另對于傷口不要擠壓,以免剩余的毒毒。另對于傷口不要擠壓,以免剩余的毒素進入體內。然后用氨水、蘇打水甚至尿素進入體內。然后用氨水、蘇打水甚至尿液涂抹被蟄傷處,中和毒性。可用冷水浸液涂抹被蟄傷處,中和毒性。可用冷水浸透毛巾敷在傷處,減輕腫痛。透毛巾敷在傷處,減輕腫痛。 5.5.黃蜂咬傷黃蜂咬傷 在上述毒蟲中,惟有黃蜂與眾不同,黃在上述毒蟲中,惟有黃蜂與眾不同,黃蜂毒為堿性,因此在拔出毒刺后,用碘蜂毒
21、為堿性,因此在拔出毒刺后,用碘酒、酒精消毒,可用醋抹在傷口上。酒、酒精消毒,可用醋抹在傷口上。 可以吃點抗過敏藥。可以吃點抗過敏藥。6.6.水蛭(螞蝗)咬傷水蛭(螞蝗)咬傷 水蛭又叫螞蝗,其吸血量很大,可吸取相當水蛭又叫螞蝗,其吸血量很大,可吸取相當于它體重的于它體重的2-10倍的血液。同時由于螞蝗的倍的血液。同時由于螞蝗的唾液有麻痹和抗凝作用,在其吸血時,人往唾液有麻痹和抗凝作用,在其吸血時,人往往無感覺,當其飽食離去時,傷口仍流血不往無感覺,當其飽食離去時,傷口仍流血不止,常會造成感染、發炎和潰爛。止,常會造成感染、發炎和潰爛。 水蛭叮咬時切勿用力硬拉,這易使水蛭口器水蛭叮咬時切勿用力硬拉
22、,這易使水蛭口器斷留在皮下并引起感染。可用手拍或用肥皂斷留在皮下并引起感染。可用手拍或用肥皂液、鹽水、煙油、酒精滴在其前吸盤處,或液、鹽水、煙油、酒精滴在其前吸盤處,或用燃燒著的香煙燙,讓其自行脫落,然后壓用燃燒著的香煙燙,讓其自行脫落,然后壓迫傷口止血,并用碘酒涂搽傷口以防感染。迫傷口止血,并用碘酒涂搽傷口以防感染。 傷口如不斷流血,可用炭灰研成末敷傷口如不斷流血,可用炭灰研成末敷于傷口上,或用嫩竹葉搗爛后敷上。于傷口上,或用嫩竹葉搗爛后敷上。 如在鞋面上涂些肥皂、防蚊油,可以如在鞋面上涂些肥皂、防蚊油,可以防止螞蟥上爬。涂一次的有效時間約防止螞蟥上爬。涂一次的有效時間約為為48小時。此外,
23、將大蒜汁涂抹于鞋小時。此外,將大蒜汁涂抹于鞋襪和褲腳,也能起到驅避螞蟥的作用。襪和褲腳,也能起到驅避螞蟥的作用。 治蟲咬的藥草治蟲咬的藥草 波布草(豆科):波布草(豆科):黃色花。被蚋、蚊黃色花。被蚋、蚊刺傷時,絞生葉取刺傷時,絞生葉取汁涂抹,可止癢。汁涂抹,可止癢。 葒草:紫紅色花,葒草:紫紅色花,莖部多毛。生葉莖部多毛。生葉用水洗凈后,絞用水洗凈后,絞碎取青汁涂抹。碎取青汁涂抹。 烏蘞莓(葡萄科):烏蘞莓(葡萄科):開紅花,黑色小果開紅花,黑色小果實。絞碎生根葉出實。絞碎生根葉出汁,涂抹可止癢。汁,涂抹可止癢。 山蒜:淡紫山蒜:淡紫色花。壓碎色花。壓碎鱗莖取汁涂鱗莖取汁涂抹可止癢。抹可止癢
24、。 費菜(景天科):費菜(景天科):黃色花。生葉洗黃色花。生葉洗凈后,磨碎涂汁凈后,磨碎涂汁可止癢,對砍傷可止癢,對砍傷也有效。也有效。藜(藜科):涂抹藜(藜科):涂抹生葉的汁。把曬干生葉的汁。把曬干的葉子磨成粉,與的葉子磨成粉,與海帶粉混合,涂在海帶粉混合,涂在蛀牙上,可止痛。蛀牙上,可止痛。 馬齒莧(馬齒莧科):馬齒莧(馬齒莧科):涂生葉的絞汁。黃黃涂生葉的絞汁。黃黃色花謝后,長出果實,色花謝后,長出果實,成熟時即裂開,內有成熟時即裂開,內有種子。種子。赤車使者(蕁麻科):赤車使者(蕁麻科):敲碎生莖根,涂汁止敲碎生莖根,涂汁止痛,對砍傷也有效。痛,對砍傷也有效。可用石頭打碎。可用石頭打碎
25、。水蓼(蓼科):生水蓼(蓼科):生葉加少許鹽,用手葉加少許鹽,用手揉后,磨擦皮膚。揉后,磨擦皮膚。淡紅色花。淡紅色花。 最好穿著與你的腳“磨合”慣了的鞋、吸汗的棉或線襪子。在容易磨出水泡的地方事先貼一塊“創可貼”。如有條件,可以到商店里買一瓶防止起泡的噴霧劑(主要減輕摩擦作用)。 一旦磨出了水泡,首先要將泡內的液體排出。用消毒過的縫衣針在水泡表面刺個洞,從上放擠出水泡內的液體,然后用碘酒、酒精等消毒藥水涂抹創口及周圍,最后用干凈的紗布包好。三、野外傷病的自救與互救三、野外傷病的自救與互救在野外發生傷病的時候,要學會在野外發生傷病的時候,要學會正確的急救方法,以緩解傷痛的正確的急救方法,以緩解傷
26、痛的程度、減緩傷害的惡化速度,為程度、減緩傷害的惡化速度,為進行及時搶救創造時機。野外常進行及時搶救創造時機。野外常見傷病的防治技術是每個野外活見傷病的防治技術是每個野外活動者必須要了解和掌握的知識。動者必須要了解和掌握的知識。(一)野外急救的四大技術(一)野外急救的四大技術1.1.外傷止血外傷止血 血液是維持生命的重要物質,在血液是維持生命的重要物質,在野外當人體受到外傷時,首要的是在野外當人體受到外傷時,首要的是在現場立即采取有效的止血措施,防止現場立即采取有效的止血措施,防止因大出血引起休克,甚至死亡。因大出血引起休克,甚至死亡。(1 1)外傷出血的種類)外傷出血的種類 毛細血管出血。血
27、色鮮紅,血液從整毛細血管出血。血色鮮紅,血液從整個傷口創面滲出,不易找到出血點,在個傷口創面滲出,不易找到出血點,在血小板的作用下,常可自動凝固止血,血小板的作用下,常可自動凝固止血,危險性小。危險性小。 靜脈出血。血色暗紅,血流較慢呈持靜脈出血。血色暗紅,血流較慢呈持續狀,不斷流出。危險性較動脈出血小。續狀,不斷流出。危險性較動脈出血小。 動脈出血。血色鮮紅,出血呈噴射狀,動脈出血。血色鮮紅,出血呈噴射狀,與脈搏節奏相同。危險性大。與脈搏節奏相同。危險性大。(2)處理方法)處理方法 加壓包扎法。用消毒紗布覆蓋傷口,再用繃帶加壓包扎法。用消毒紗布覆蓋傷口,再用繃帶加壓包扎,以壓住出血的血管達到
28、治血效果加壓包扎,以壓住出血的血管達到治血效果. . 指壓法。在出血部位的上方用拇指或其余四指指壓法。在出血部位的上方用拇指或其余四指把該動脈管壓迫在臨近的骨面上以阻斷血液的來把該動脈管壓迫在臨近的骨面上以阻斷血液的來源。一般在動脈出血時,在緊急情況下先用指壓源。一般在動脈出血時,在緊急情況下先用指壓法止血,其適用于頭部、頸部和四肢的動脈出血。法止血,其適用于頭部、頸部和四肢的動脈出血。 a a、顳淺動脈指壓止血法、顳淺動脈指壓止血法 b b、鎖骨下動脈指壓止血法、鎖骨下動脈指壓止血法 c c、肱動脈指壓止血法、肱動脈指壓止血法 d d、股動脈指壓止血法、股動脈指壓止血法 止血帶法。只適用在四
29、肢動脈大出血的止止血帶法。只適用在四肢動脈大出血的止血。用橡膠帶扎縛在傷口近心端的動脈上,血。用橡膠帶扎縛在傷口近心端的動脈上,也可用繃帶、三角巾、軟布帶等代替。扎止也可用繃帶、三角巾、軟布帶等代替。扎止血帶的松緊度要適宜。血帶的松緊度要適宜。 上肢出血時,止血帶扎在上臂,但不要扎在上肢出血時,止血帶扎在上臂,但不要扎在中中1/3;下肢出血時,止血帶應扎在大腿并;下肢出血時,止血帶應扎在大腿并靠創口的近心端。扎上止血帶后,上肢每隔靠創口的近心端。扎上止血帶后,上肢每隔30分鐘或下肢每隔分鐘或下肢每隔1小時必須放松一次,每小時必須放松一次,每次放松次放松13分鐘,以免引起肢體壞死。分鐘,以免引起
30、肢體壞死。2.外傷包扎外傷包扎 (1 1)包扎方法)包扎方法:環形包扎法、螺旋形:環形包扎法、螺旋形包扎法、包扎法、“8 8”字形包扎法。字形包扎法。 (2 2)三角巾包扎法)三角巾包扎法 頭部包扎,三角巾底邊在前,頂角頭部包扎,三角巾底邊在前,頂角在后,將底邊從前額繞至枕后,壓住在后,將底邊從前額繞至枕后,壓住頂角并打結頂角并打結. .手、足包扎,三角手、足包扎,三角巾平鋪,將手平放巾平鋪,將手平放在三角巾的中央,在三角巾的中央,底邊橫放手腕部。底邊橫放手腕部。先將三角巾頂角向先將三角巾頂角向上反折回,再將三上反折回,再將三角巾兩底角向手指角巾兩底角向手指背交叉圍繞一圈,背交叉圍繞一圈,在腕
31、背打結。在腕背打結。3.固定固定 在野外活動中由于不小心、注意力不集中在野外活動中由于不小心、注意力不集中等因素可能會導致骨折、關節嚴重損傷、等因素可能會導致骨折、關節嚴重損傷、肌肉拉傷等。骨折、關節嚴重損傷和大面肌肉拉傷等。骨折、關節嚴重損傷和大面積軟組織損傷需要進行及時、正確的固定,積軟組織損傷需要進行及時、正確的固定,以預防休克,防止傷口感染,避免神經、以預防休克,防止傷口感染,避免神經、血管、骨骼等再遭損傷,同時有利于搬運,血管、骨骼等再遭損傷,同時有利于搬運,送就近的醫院治療。送就近的醫院治療。 野外固定物有:野外固定物有:23厘米厚的木板、竹竿、厘米厚的木板、竹竿、竹片、樹枝、木棍
32、、硬紙板等作為臨時應竹片、樹枝、木棍、硬紙板等作為臨時應急固定物。急固定物。(1 1)骨折的種類)骨折的種類閉合性骨折閉合性骨折 開放性骨折開放性骨折 復合性骨折復合性骨折(2 2)骨折的癥狀:)骨折的癥狀:疼痛、腫疼痛、腫脹、畸形、骨擦音、功能障礙、脹、畸形、骨擦音、功能障礙、大出血。大出血。(3 3)骨折固定的方法)骨折固定的方法前臂骨折固定:用兩塊木板,一塊放前前臂骨折固定:用兩塊木板,一塊放前臂上,另一塊放背面,但其長度要超過臂上,另一塊放背面,但其長度要超過肘關節,然后用布帶或三角巾捆綁托起肘關節,然后用布帶或三角巾捆綁托起后將前臂掛在胸前。后將前臂掛在胸前。 股骨骨折固定。用木板股
33、骨骨折固定。用木板2塊將大塊將大腿小腿一起固定置于傷肢的內、腿小腿一起固定置于傷肢的內、外兩側,外側的長夾板上達腋下,外兩側,外側的長夾板上達腋下,下至足根部;內側的夾板上至大下至足根部;內側的夾板上至大腿根部,下達足跟,然后用寬帶腿根部,下達足跟,然后用寬帶固定夾板并在外側打結。固定夾板并在外側打結。(4)骨折急救原則和注意事項)骨折急救原則和注意事項 對骨折處進行固定時,應注意以下幾點:對骨折處進行固定時,應注意以下幾點:要注意傷口和全身狀況,如傷口出血,應要注意傷口和全身狀況,如傷口出血,應先止血,包扎固定。如有休克或呼吸、心先止血,包扎固定。如有休克或呼吸、心跳驟停者應立即進行搶救。跳
34、驟停者應立即進行搶救。在處理開放性骨折時,局部要作清潔消毒在處理開放性骨折時,局部要作清潔消毒處理,用紗布將傷口包好,嚴禁把暴露在處理,用紗布將傷口包好,嚴禁把暴露在傷口外的骨折端斷送回傷口內,以免造成傷口外的骨折端斷送回傷口內,以免造成傷口污染和再度刺傷血管和神經。傷口污染和再度刺傷血管和神經。對于大腿、小腿、脊椎骨折的傷者,一般對于大腿、小腿、脊椎骨折的傷者,一般應就地固定,不要隨便移動傷者,不要盲應就地固定,不要隨便移動傷者,不要盲目復位,以免加重損傷程度。目復位,以免加重損傷程度。固定骨折所用的夾板的長度與寬固定骨折所用的夾板的長度與寬度要與骨折肢體相稱,其長度一般度要與骨折肢體相稱,
35、其長度一般應超過骨折上下兩個關節為宜。應超過骨折上下兩個關節為宜。 固定用的夾板不應直接接觸皮膚。固定用的夾板不應直接接觸皮膚。在固定時可用紗布、三角巾、毛巾、在固定時可用紗布、三角巾、毛巾、衣物等軟材料墊在夾板和肢體之間,衣物等軟材料墊在夾板和肢體之間,特別是夾板兩端、關節骨頭突起部特別是夾板兩端、關節骨頭突起部位和間隙部位,可適當加厚墊,以位和間隙部位,可適當加厚墊,以免引起皮膚磨損或局部組織壓迫壞免引起皮膚磨損或局部組織壓迫壞死。死。 固定、捆綁的松緊度要適宜,過松達不固定、捆綁的松緊度要適宜,過松達不到固定的目的,過緊影響血液循環,導致到固定的目的,過緊影響血液循環,導致肢體壞死。固定
36、四肢時,要將指(趾)端肢體壞死。固定四肢時,要將指(趾)端露出,以便隨時觀察肢體血液循環情況。露出,以便隨時觀察肢體血液循環情況。如發現指(趾)蒼白、發冷、麻木、疼痛、如發現指(趾)蒼白、發冷、麻木、疼痛、腫脹時,說明固定、捆綁過緊,血液循環腫脹時,說明固定、捆綁過緊,血液循環不暢,應立即松開,重新包扎固定。不暢,應立即松開,重新包扎固定。 對四肢骨折固定時,應先捆綁骨折斷處對四肢骨折固定時,應先捆綁骨折斷處的上端,后捆綁骨折端處的下端。如捆綁的上端,后捆綁骨折端處的下端。如捆綁次序顛倒,則會導致再度錯位。上肢固定次序顛倒,則會導致再度錯位。上肢固定時,肢體要屈著綁(屈肘狀);下肢固定時,肢體
37、要屈著綁(屈肘狀);下肢固定時,肢體要伸直綁。離體斷肢應包好隨傷時,肢體要伸直綁。離體斷肢應包好隨傷員一起,以便再植。員一起,以便再植。4.4.搬運搬運 搬運傷病員的方法是野外急救的重搬運傷病員的方法是野外急救的重要技術之一。搬運的目的是使傷病要技術之一。搬運的目的是使傷病員迅速脫離危險地帶,安全迅速地員迅速脫離危險地帶,安全迅速地送往醫院治療,是對傷員生命的維送往醫院治療,是對傷員生命的維護和延續,以免造成傷員殘廢。搬護和延續,以免造成傷員殘廢。搬運的方法應根據當地、當時的器材運的方法應根據當地、當時的器材和人力而選定。常用的搬運有徒手和人力而選定。常用的搬運有徒手搬運和擔架搬運。搬運和擔架
38、搬運。(1 1)徒手搬運。)徒手搬運。適用于傷勢較輕適用于傷勢較輕且運送距離較近的傷者。且運送距離較近的傷者。單人搬運法:背、抱、扶持。單人搬運法:背、抱、扶持。雙人搬運法:一人搬托雙下肢,一雙人搬運法:一人搬托雙下肢,一人搬托腰部。在不影響病傷的情況人搬托腰部。在不影響病傷的情況下,還可用椅式、轎式和拉車式。下,還可用椅式、轎式和拉車式。 三人搬運法:對胸、腰椎骨折的傷者,三人搬運法:對胸、腰椎骨折的傷者,應由三人配合搬運。一人托住肩胛部,應由三人配合搬運。一人托住肩胛部,一人托住臀部和腰部,另一人托住兩一人托住臀部和腰部,另一人托住兩下肢,三人同時把傷員輕輕抬放到硬下肢,三人同時把傷員輕輕
39、抬放到硬板擔架上。板擔架上。 多人搬運法:對脊椎受傷的患者向擔多人搬運法:對脊椎受傷的患者向擔架上搬動應由架上搬動應由46人一起搬動,人一起搬動,2人人專管頭部的牽引固定,使傷員始終保專管頭部的牽引固定,使傷員始終保持與軀干成直線的位置,維持頸部不持與軀干成直線的位置,維持頸部不動。另動。另2人托住臂背,人托住臂背,2人托住下肢,人托住下肢,協調地將傷者平直放到擔架上,并在協調地將傷者平直放到擔架上,并在頸窩放一小枕頭,頭部兩側用軟墊沙頸窩放一小枕頭,頭部兩側用軟墊沙袋固定。袋固定。(2 2)擔架搬運。)擔架搬運。適用于傷勢較重,適用于傷勢較重,不宜徒手搬運,且需轉運距離較遠不宜徒手搬運,且需
40、轉運距離較遠的傷者。在野外沒有現成的擔架而的傷者。在野外沒有現成的擔架而必須擔架搬運傷病員時可自制擔架。必須擔架搬運傷病員時可自制擔架。用木棍制擔架。用兩根長約用木棍制擔架。用兩根長約23米的木棍,或兩根長約米的木棍,或兩根長約22.3米的米的竹竿綁成梯子形,中間用繩索來回竹竿綁成梯子形,中間用繩索來回綁在兩長棍之中即成。綁在兩長棍之中即成。用上衣制擔架。用上述長的用上衣制擔架。用上述長的木棍或竹竿兩根穿放兩件上衣木棍或竹竿兩根穿放兩件上衣的袖筒中即成。常在沒有繩索的袖筒中即成。常在沒有繩索的情況下用此法。的情況下用此法。(3)搬運的注意事項)搬運的注意事項移動傷者時先檢查傷者的頭、頸、胸、移
41、動傷者時先檢查傷者的頭、頸、胸、腹和四肢是否有損傷,如有損傷應先腹和四肢是否有損傷,如有損傷應先做急救處理,再根據不同的傷勢選擇做急救處理,再根據不同的傷勢選擇不同的搬運方法。不同的搬運方法。傷情嚴重、路途遙遠的傷者要做好途傷情嚴重、路途遙遠的傷者要做好途中護理,密切注意傷者的神智、呼吸、中護理,密切注意傷者的神智、呼吸、脈搏以及病傷勢的變化。脈搏以及病傷勢的變化。上止血帶的傷者要記錄上止血帶和放上止血帶的傷者要記錄上止血帶和放松止血帶的時間。松止血帶的時間。搬運脊椎骨折的傷者,要保持傷者搬運脊椎骨折的傷者,要保持傷者身體的固定。頸椎骨折的傷者除了身體的固定。頸椎骨折的傷者除了身體固定外,還要
42、有專人牽引固定身體固定外,還要有專人牽引固定頭部,避免移動。頭部,避免移動。 用擔架搬運傷者時,一般頭略高于用擔架搬運傷者時,一般頭略高于腳,休克的傷者則腳略高于頭,行腳,休克的傷者則腳略高于頭,行進時傷者的腳在前,頭在后,以便進時傷者的腳在前,頭在后,以便觀察傷者情況。觀察傷者情況。用汽車、大車運送時,床位要固定,用汽車、大車運送時,床位要固定,防止起動、剎車時晃動使傷者再度防止起動、剎車時晃動使傷者再度受傷。受傷。預防:最好穿著與你的腳預防:最好穿著與你的腳“磨合磨合”慣了的鞋、吸汗的棉或線襪子,慣了的鞋、吸汗的棉或線襪子,盡量讓雙足保持干爽。在容易磨盡量讓雙足保持干爽。在容易磨出水泡的地方(如腳背、腳趾上、出水泡的地方(如腳背、腳趾上、腳踝后面)事先貼一塊腳踝后面)事先貼一塊“創可創可貼貼”。如有條件,可以到商店里。如有條件,可以到商店里買一瓶防止起泡的噴霧劑(主要買一瓶防止起泡的噴霧劑(主要減輕摩擦作用)。減輕摩擦作用)。 (二)水泡(二)水泡 一旦磨出了水泡,除非極為必要,否則不要一旦磨出了水泡,除非極為必要,否則不要弄破,以免長水泡的部位受到感染。幾天后弄破,以免長水泡的部位受到感染。幾天后你的身體會把水泡里的液體重新吸收回去,你
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