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1、 舟骨骨折螺釘固定舟骨骨折螺釘固定 生物力學研究生物力學研究 痛風： 石小燕腕部的正常解剖 痛風： 石小燕正常正側位平片 痛風： 石小燕手舟骨的血運 痛風： 石小燕 痛風： 石小燕 痛風： 石小燕舟狀骨骨折v各腕骨均可發生骨折，但各腕骨均可發生骨折，但最常見最常見的是舟狀骨的的是舟狀骨的骨折。舟骨折。舟狀骨狀骨骨折占腕骨骨折骨折占腕骨骨折 80 痛風： 石小燕 痛風： 石小燕 痛風： 石小燕舟狀骨骨折分類v依骨折線方向依骨折線方向可分為可分為Russe，型，型 痛風： 石小燕舟狀骨骨折分類v依骨折線方依骨折線方向可分為向可分為Russe，型，型 痛風： 石小燕舟狀骨骨折分類v依骨折線方依骨折線

2、方向可分為向可分為Russe，型，型 痛風： 石小燕 痛風： 石小燕舟狀骨骨折v舟狀骨骨折經常會伴有骨不愈合及壞死舟狀骨骨折經常會伴有骨不愈合及壞死 痛風： 石小燕 痛風： 石小燕 痛風： 石小燕 痛風： 石小燕 痛風： 石小燕v 對于不穩定的舟骨骨折復位后用空心螺釘固對于不穩定的舟骨骨折復位后用空心螺釘固定骨折并行早期活動已經成為一種最常用的治療方定骨折并行早期活動已經成為一種最常用的治療方式。式。v然而，螺釘在舟骨內的位置會影響骨然而，螺釘在舟骨內的位置會影響骨折固定的強度。折固定的強度。 痛風： 石小燕v一些學者指出當螺釘的位置在舟骨內居中時，具一些學者指出當螺釘的位置在舟骨內居中時，具有生物力學固定優勢有生物力學固定優勢 ，將它作為首選的固定方，將它作為首選的固定方式式 痛風： 石小燕另外一些醫生認為，螺釘與骨折線是否垂直，對固定是否牢固的影響更大，螺釘居中與否區別不大 痛風： 石小燕v 北京積水潭醫院手外科北京積水潭醫院手外科 利用通過螺旋利用通過螺旋 CT 建立三維舟建立三維舟v 骨中央區的方法骨中央區的方法 ，作為判斷螺釘是否居中的標，作為判斷螺釘是否居中的標v 準，在準，在 Sawbone 骨上模擬舟骨骨折進行生物力學試骨上模擬舟骨骨折進行生物力學試v 驗，探討螺釘在舟骨內的居中性及螺釘相對骨折平驗，探討螺釘在舟骨內的居中性及螺釘相對骨折平v 面的垂直性這兩個因

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