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會計學1小兒發熱的常見癥狀與鑒別診斷小兒發熱的常見癥狀與鑒別診斷一概念：體溫超過正常范圍高限稱為發熱。二測量方法：目前采用腋表測溫（因較方便，且不易引起交叉感染），測量時間以五分鐘為準。三正常體溫一般為36.0-37。四按體溫高低發熱分類：38為低熱, 38- 38.9為中度發熱，39- 41為高熱，41 為超高熱。 常見熱型常見熱型. 1.致熱原性發熱：是臨床最常見的發熱機制，感染性發熱都是由各種病原體及其代謝產物（脂多糖或毒素）、疫苗等外源性致熱物質，統稱為外源性致熱原所引起。后者可誘導宿主細胞產生能引起發熱的介質，稱之為內源性致熱原，惡性腫瘤、創傷、手術、免疫性疾病、梗塞、肺栓塞等所引起的發熱，是由于被損傷的細胞、組織壞死及異常細胞產生內源性致熱原而引起。發熱機制發熱機制常見疾病及鑒別診斷常見疾病及鑒別診斷常見疾病及鑒別診斷常見疾病及鑒別診斷1.懷疑細菌感染，可先用抗菌藥物進行經驗治療； 2.診斷病毒感染和不明原因發熱不宜早期應用抗生素； 3.根據不同細菌種類和藥敏試驗選擇抗生素； 4.選擇抗菌藥物要考慮藥物抗菌作用、抗菌譜、藥代動力學、細菌耐藥性、藥物不良反應和藥物價格等多種因素； 5.應盡量避免皮膚、粘膜等局部病變應用全身抗生素治療； 6.聯合用藥和預防應用抗生

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