1、護士資格考試基礎練習題1.在我國，肝硬化最常見的原因為A.血吸蟲B.酒精中毒C.飲水污染D.病毒性肝炎E.黃曲霉素2.肝硬化患者出現全血細胞減少的原因主要是A.血液稀釋B.脾功能亢進C.肝衰竭D.營養不良E.失血過多3.蜘蛛痣形成的原因是A.毛細血管脆性增加B.膽道感染C.膽紅素過多D.血中雌激素增加E.嚴重感染4.肝硬化患者肝功能減退的臨床表現除外A.貧血B.脾大C.肝掌D.惡心、嘔吐E.蜘蛛痣5.肝硬化晚期患者出現大量腹水，腹水產生的主要原因是A.門靜脈高壓和低蛋白血癥B.淋巴回流受阻C.飲食不當D.醛固酮和抗利尿激素增多E.右心功能不全6.給肝硬化腹水患者腹腔穿刺放液時應注意A.取平臥位

2、B.指導患者限制飲水C.加強靜脈補液D.觀察尿量是否減少E.束緊多頭腹帶7.肝硬化患者肝功能失代償期的典型表現是A.頭暈、頭痛B.惡心、嘔吐C.蜘蛛痣D.腹痛、腹瀉E.腹水8.患者，女性，59 歲，肝硬化 5 年，入院 1 周。2 天前患者突然神志恍惚、舉止反常、言語不清。判斷患者可能出現的情況是A.腦栓塞B.尿毒癥C.肝性腦病D.腦出血E.高血壓腦病9.患者，男性，50 歲。長期酗酒導致乙醇性肝硬化，患者應首先改變的生活方式是A.戒酒B.補充維生素C.保證充足的營養、低脂高蛋白飲食D.服用解灑護肝藥E.保持心情舒暢10.患者，女性，40 歲。乙型肝炎 15 年，肝硬化 5 年入院。護士在進行

3、入院評估時患者自訴“皮膚特別瘁，睡覺的時候會把皮膚撓破”。分析導致患者皮膚瘙癢的原因可能是A.轉氨酶增高B.慢性腎功能不全C.藥物過敏D.膽紅素增高E.血漿白蛋白降低11.患者，女性，45 歲，肝硬化 8 年。近 1 個月來肝大、持續肝區疼痛、明顯消瘦。查體：腹部膨隆，移動性濁音(+)，肝大、質硬，表面凹凸不平。患者最可能并發了A.上消化道出血B.電解質紊亂和酸中毒C.原發性肝癌D.膽管感染E.膽管阻塞并腹水12.患者，男性，61 歲，診斷為肝硬化。入院查體：面部蜘蛛痣、肝掌、*發育。出現此體征的原因是A.腎功能不全B.免疫力下降C.肝功能不全D.垂體性腺功能紊亂E.腎上腺皮質功能減退13.患

4、者，女性，51 歲，因牙齦反復出血就診。查體：面色灰暗，頸部及胸部有蜘蛛痣：實驗室查：血紅蛋白 75g/L，白細胞 4.0l09/L，血小板 57l09/L，白蛋白 35g/L，球蛋白 33g/L。護士為患者解釋出血的原因，最可能是A.脾功能亢進B.再生障礙性貧血C.白血病D.慢性胃潰瘍E.肝硬化14.患者，女性，57 歲，腹痛，發熱 3 天。查體：體溫 38.2，面部有毛細血管擴張：心率 125 次/分，律齊，雙肺無異常：全腹壓痛，肝肋下未及，脾肋下 4cm，移動性濁音(+)。實驗室檢查：白細胞2.8109/L，腹水培養有大腸埃希菌。患者發熱、腹痛的.原因最可能為A.膿毒癥B.肝癌破裂繼發腹

5、膜炎C.急性胰腺炎D.肝硬化并發自發性腹膜炎E.肝硬化并發結核性腹膜炎15.患者，女性，45 歲。肝硬化病史 8 年，l 小時前突然嘔血約 650ml，昏倒，急送醫院，體檢：血壓 70/50mmHg，脈搏 120 次/分，此時最有效的止血措施是A.應用冷鹽水沖洗B.立即補充血容量C.三腔兩囊管壓迫止血D.服用血管加壓素E.禁食16.肝硬化患者，女性，53 歲，近 3 天感腹脹、呼吸困難，B 超示大量腹水，護士為患者采取的護理措施不包括A.安置患者平臥位B.嚴格限制水、鹽攝入C.測體重腹圍D.避免用力排便E.協助放腹水17.患者，女性，50 歲，血吸蟲性肝硬化致門靜脈高壓，分流術前的護理措施，正

6、確的是A.適當活動，改善心肺功能B.高蛋白，低脂飲食C.注射維生素 K D.術日晨放置胃管E.術前 2 天清潔灌腸18.患者，男性，65 歲，肝硬化，門體靜脈分流術后 1 年。患者出現腹水，食欲減退。針對病因采取的最適措施是A.靜脈輸注白蛋白B.臥床休息，減少探視C.高蛋白飲食D.低鹽飲食E.輸支鏈氨基酸19.患者，男性，52 歲，5 年前出現皮膚瘙癢和黃疸，診斷為原發性膽汁性肝硬化。近 2 周黃疸加重，出現大量腹水，護士應采取的護理措施除外A.按醫囑給予利尿藥，觀察尿量的變化B.指導患者半臥位，以減輕呼吸困難C.按時測量腹圍D.嚴格限制進水量，約 1000ml/天，準確記錄 24 小時出入液

7、量E.低鹽飲食，限制每日食鹽 5g (2022 題共用題干)患者，男性，70 歲，慢性遷延性肝炎 15 余年，近半個月來感全身明顯乏力，食欲差，腹脹，腹瀉入院。查體：面色晦暗，體形消瘦，皮膚鞏膜中度黃染，腹部膨隆，叩診有移動性濁音。20.護士根據患者腹部出現了移動性濁音這特點，考慮患者的腹水量已超過A.400mlB.700mlC.900mlD.1 000mlE.1 500ml21.該患者腹水形成的最主要原因是A.門靜脈高壓B.血漿白蛋白升高C.肝淋巴液生成過多D.腎功能障礙E.抗利尿激素減少22.該患者飲食上應限制攝入的電解質是A.鉀B.鈉C.銅D.鋅E.鐵(2324 題共用題干)患者，女性，

8、35 歲。肝硬化 4 年。主訴乏力、食欲缺乏。護理體檢：消瘦，輕度黃疸，肝脾輕度腫大，移動性濁音(+)。X 線鋇劑檢查示胃底食管靜脈曲張。23.護士為該患者制定的護理計劃中，患者存在的護理診斷應除外A.知識缺乏：缺乏疾病相關知識B.有皮膚完整性受損的危險C.體液過多D.組織灌注量改變E.營養失調：低于機體需要量24.護士對該患者的飲食指導中不包括A.高蛋白飲食B.少量多餐C.限制鈉攝入D.適量限制飲水量E.多食粗纖維和粗糧以保持排便通暢1.D。引起肝硬化有多種病因，在我國以病毒性肝炎引起肝硬化為主要原因。2.B。肝硬化患者多合并有脾功能亢進，導致令血細胞減少。3.D。4.B。肝硬化患者肝功能減退臨床表現包括食欲減退、惡心、嘔吐等消化道癥狀，出血傾向及貧血;內分泌失調，部分患者可出現肝掌和蜘蛛痣。腫大是門脈高壓的表現，與肝功能減退無關。5.A。由于門靜脈高壓，組織液回吸收減少而漏入腹腔：低白蛋白咀癥致血液成分外滲;淋巴液生成過多;繼發性醛固酮增多;ADH 分泌增多;有效血容量不足。6.E。腹腔穿刺放液時應注意束緊多頭腹帶，以免腹壓急劇下降。7.E。腹水是肝硬化功能失代償期最為顯著的臨床表現。8.C。9.A。10.D。11.C。12.C。13.E。14.D。15.C。16.A。肝硬化患者不應平臥，以免壓迫下腔靜脈，從而使圓心血量減少。17.C。門脈高壓患者肝功能受損，凝血功能障礙，術