1、1某家庭體溫日變化調查問題：問題：從表中你可以得出哪些結論？從表中你可以得出哪些結論？21.正常人體溫有個正常人體溫有個范圍范圍，變化一般不超變化一般不超過過1。個人體溫隨。個人體溫隨晝夜變化晝夜變化也不同也不同。2.體溫有年齡差異，一般體溫有年齡差異，一般年輕者年輕者較高較高。3.體溫有性別差異，一般體溫有性別差異，一般女性女性較高。較高。 健康人體溫始終接近健康人體溫始終接近37 ，處于動態平，處于動態平衡。衡。結論結論326時體溫最低，時體溫最低，1420時最高，變動范圍時最高，變動范圍0.5兒童體溫高于成人，老年人偏低，均為正確范圍兒童體溫高于成人，老年人偏低，均為正確范圍女性高于男性

2、，女性經前期女性高于男性，女性經前期妊娠早期輕度升高，月經期較妊娠早期輕度升高，月經期較低低情緒激動、精神緊張、進食等均可使體溫暫時性升高情緒激動、精神緊張、進食等均可使體溫暫時性升高晝夜因素晝夜因素年齡因素年齡因素性別因素性別因素其他因素其他因素4血漿的血漿的pH:7.35-7.45 pH:7.35-7.45 體溫體溫: :約約3737OOC C血漿血漿滲透壓滲透壓: :約約770kPa(770kPa(37OC) )：水、無機鹽、營養物質、代謝水、無機鹽、營養物質、代謝產物的含量產物的含量內環境穩態穩態的特點穩態的特點1.穩態是穩態是在一定范圍內在一定范圍內相對恒定的相對恒定的動態變化動態變

3、化； 2.不同個體有不同個體有差異差異。5 體溫是內環境理化性質的一個方面，調查結果證明體溫處于動態平衡中。那么有哪些事實可以證明內環境的pH和滲透壓也處于動態平衡中呢？ 想一想想一想6紅細胞吸水脹破紅細胞吸水脹破正常形態的紅細胞正常形態的紅細胞滲透壓7血液血液pH穩定的機制穩定的機制人體在新陳代謝中，會產生許多酸性物質如人體在新陳代謝中，會產生許多酸性物質如乳酸乳酸，人的食物中往往含有一些堿性物質，如人的食物中往往含有一些堿性物質，如碳酸鈉碳酸鈉。這些酸性的堿性物質進入血液，就會使血液的這些酸性的堿性物質進入血液，就會使血液的pHpH發生變化，實際上正常人血液中的發生變化，實際上正常人血液中

4、的pHpH變化范圍很變化范圍很小，這是為什么？小，這是為什么？ 解釋：血液中有很多對酸堿度起緩沖作用的解釋：血液中有很多對酸堿度起緩沖作用的物質物質弱酸和相應的強堿鹽弱酸和相應的強堿鹽組成。組成。 H2CO3和和NaHCO3 NaH2PO4和和Na2HPO48緩沖物質：緩沖物質：NaH2PO4/Na2HPO4碳酸鈉進入血液：碳酸鈉進入血液：9內環境中的化學成分是如何變化的呢？內環境中的化學成分是如何變化的呢？項目測定值單位參考范圍丙氨酸氨基轉移酶 ALT17IU/L045肌酐CRE1.9mg/dl0.51.5尿素氮BUN14.6mg/dl623血清葡萄糖GLU223mg/dl60110甘油三脂

5、TG217mg/dl50200總膽固醇TCH179mg/dl150220問題探討10丙氨酸氨基轉移酶丙氨酸氨基轉移酶是衡量是衡量肝功能肝功能受損情況的指標，轉氨酶存在于肝細受損情況的指標，轉氨酶存在于肝細胞的線粒體中，肝臟發生炎癥，轉氨胞的線粒體中，肝臟發生炎癥，轉氨酶即從肝細胞釋放到血液中，所以肝酶即從肝細胞釋放到血液中，所以肝臟病變可引起轉氨酶升高臟病變可引起轉氨酶升高-肝炎。肝炎。11肌酐肌酐與與尿素氮尿素氮是衡量是衡量腎功能腎功能的指標，的指標，當腎功能發生障礙時，代謝廢物不能當腎功能發生障礙時，代謝廢物不能排出，以致大量尿素和其他毒性物質排出，以致大量尿素和其他毒性物質在體內積累，內

6、環境穩態被破壞在體內積累，內環境穩態被破壞尿尿毒癥。毒癥。 血清葡萄糖血清葡萄糖是血液中血糖濃度的一是血液中血糖濃度的一項指標，對于診斷項指標，對于診斷糖尿病糖尿病有重要意義。有重要意義。12甘油三脂甘油三脂和和總膽固醇總膽固醇是衡量是衡量血脂血脂水平的指標。無論哪個含量增高，都水平的指標。無論哪個含量增高，都稱為稱為高脂血癥高脂血癥。高脂血癥與。高脂血癥與冠心病冠心病有有密切關系，尤其是兩者都增高的，患密切關系，尤其是兩者都增高的，患冠心病的危險性更大。冠心病的危險性更大。 131. 血漿生化指標血漿生化指標指的是血漿中各種化學成分含指的是血漿中各種化學成分含量，包括多種代謝產物含量。當某項

7、生理功能量，包括多種代謝產物含量。當某項生理功能出現障礙時，檢測值超出正常范圍，因此該指出現障礙時，檢測值超出正常范圍，因此該指標可反映健康狀況。標可反映健康狀況。問題探討答案問題探討答案2.說明：說明：(1)內環境中各種化學成分處于動態內環境中各種化學成分處于動態的的相對穩定相對穩定；(2)不同個體有差異。不同個體有差異。3.(1) 肌酐肌酐含量超標，它是有毒的代謝廢物含量超標，它是有毒的代謝廢物,累累積影響健康，表明腎臟排泄功能障礙。積影響健康，表明腎臟排泄功能障礙。(2)葡葡萄糖萄糖超標，血糖過高導致糖尿病等。超標，血糖過高導致糖尿病等。(3)甘油甘油三脂三脂超標，引起高脂血癥，易并發冠

8、心病、超標，引起高脂血癥，易并發冠心病、動脈粥樣硬化等。動脈粥樣硬化等。14穩態的定義穩態的定義15 人體各器官、系統協調一致地正常人體各器官、系統協調一致地正常運行，是維持內環境穩態的基礎。運行，是維持內環境穩態的基礎。16外界環境中的物質外界環境中的物質消化系統營養物質呼吸系統呼吸系統O O2 2、COCO2 2、H H2 2O O皮膚，泌尿系統水、無機鹽尿素、尿酸循環系統循環系統血漿血漿淋巴淋巴組織液組織液細胞內液細胞內液17最初，法國生理學家最初，法國生理學家 貝爾納貝爾納 推測：穩推測：穩態主要依賴態主要依賴神經系統神經系統的調節。的調節。后來，美國生理學家后來，美國生理學家 坎農坎

9、農 提出：穩態提出：穩態依賴依賴神經和體液調節神經和體液調節。之后，人們發現，之后，人們發現，免疫系統免疫系統能清除異物、能清除異物、病菌等影響穩態的因素。病菌等影響穩態的因素。 目前，普遍認為，目前，普遍認為，神經神經體液體液免疫調免疫調節節網絡是機體維持穩態的主要調節機制。網絡是機體維持穩態的主要調節機制。機體各器官、系統如何保持協調一致呢？機體各器官、系統如何保持協調一致呢？18討論討論9 9：你知道有哪些器官或系統參與維：你知道有哪些器官或系統參與維持血漿的生化指標的穩態嗎？（以血糖持血漿的生化指標的穩態嗎？（以血糖濃度為例）濃度為例） 肝臟、肝臟、腎臟、腎臟、神經系神經系統、胰統、胰

10、島、肌島、肌肉等。肉等。19(1)各個器官、系統協調一致地正常運行是維各個器官、系統協調一致地正常運行是維持內環境穩態的持內環境穩態的基礎基礎直接相關的系統：消化系統、呼吸系統、直接相關的系統：消化系統、呼吸系統、循環系統和泌尿系統循環系統和泌尿系統起調節作用的系統：神經系統、內分泌系起調節作用的系統：神經系統、內分泌系統、免疫系統統、免疫系統(2)神經體液免疫調節神經體液免疫調節網絡是內環境穩態網絡是內環境穩態的主要的主要調節機制調節機制(3)內環境穩態的調節是內環境穩態的調節是反饋調節反饋調節(4)人體維持穩態的調節能力是有一定人體維持穩態的調節能力是有一定限度限度的的小結小結201.當外

11、界環境變化過于劇烈時高原反應：當沒經過適應的人進入3000米以上的高原地區的時候，由于環境中氧氣稀少，導致體內缺氧。2.自身的調節功能出現障礙時腸胃炎:由于腸胃炎使消化道對無機鹽離子吸收能力下降，使內環境中無機鹽含量下降，造成四肢無力。這是要輸液來補充無機鹽離子。21內環境穩態失調后會出現什么現象呢？內環境穩態失調后會出現什么現象呢？血糖濃度過低可能出現血糖濃度過低可能出現低血糖癥低血糖癥；血糖濃度；血糖濃度過高可能出現過高可能出現糖尿病糖尿病。內環境穩態失調的病例有：內環境穩態失調的病例有：尿毒癥、糖尿病、高尿毒癥、糖尿病、高山缺氧反應、發高燒、嚴重腹瀉、酸堿中毒山缺氧反應、發高燒、嚴重腹瀉

12、、酸堿中毒等。等。 腎臟是形成尿液的器官，當發生腎功能腎臟是形成尿液的器官，當發生腎功能衰竭時，就會出現衰竭時，就會出現尿毒癥尿毒癥，最終會引起死亡。，最終會引起死亡。當血液中鈣的含量過低時，會影響骨發育，當血液中鈣的含量過低時，會影響骨發育，出現出現佝僂病佝僂病等；血鈣過高則會引起等；血鈣過高則會引起肌無力肌無力等等癥狀。癥狀。22尿毒癥：由于腎功能發生障礙，代謝廢物不能拍出去，因此大量的尿素和其他毒性物質在體內積累，使內環境破壞。23酸性食物酸性食物24堿性食物堿性食物海帶、蔬菜海帶、蔬菜豆制品豆制品酸奶、水果酸奶、水果25孩子經常過食大魚大肉，會使體內的酸性物質積聚，血液就會偏酸性，人體

13、的內環境就開始惡化，便出現了極不健康的“酸性體質”，可使孩子出現頭暈、焦躁、便秘、失眠、疲勞、抵抗力下降，易患上呼吸道感染等。由于血液的粘度增加了，還可使動脈硬化。如果攝入酸性食物過多，大大超過體內調整如果攝入酸性食物過多，大大超過體內調整pH系統的限度，那就會使體內系統的限度，那就會使體內pH位失衡，進而引位失衡，進而引起酸堿平衡破壞。起酸堿平衡破壞。攝入酸性食物過多的危害攝入酸性食物過多的危害1、酸性食物過多影響孩子的體質、酸性食物過多影響孩子的體質26近年來的研究還發現：兒童孤獨癥的發生發展與過量食用酸性食物密切相關。這主要是由于“酸性體質”使參與正常發育和維持大腦生理功能的鉀、鈣、鎂、

14、鋅等元素大量消耗掉，引起思維紊亂，而使孩子患上孤獨癥。兒童孤獨癥是兒童較為常見的一種心理障礙性疾病，患兒表現為淡漠、遲鈍、沉默寡言，或過于敏感、偏激易怒、不愿與人交往等。英國科學家發現：人體大腦液的酸堿性與智商有關，也就是說在體液酸堿性允許的范圍內（即pH值為6.87.5，酸性偏高時（即pH值偏低時）智商低；堿性偏高時（即pH偏高）智商高。可見多食用堿性食物，避免體內的“酸”多“堿”少，有助于提高智力。2、酸性食物過多影響孩子的智力、酸性食物過多影響孩子的智力3、酸性食物過多影響孩子的性格、酸性食物過多影響孩子的性格27組織液在組織間隙積聚引起局部或全身腫脹的病癥.水腫產生的常見原因水腫產生的

15、常見原因1.1.淋巴回流障礙淋巴回流障礙3.3.毛細血管通透性增大毛細血管通透性增大2.2.血漿滲透壓下降血漿滲透壓下降機械損傷機械損傷 過敏反應過敏反應營養不良營養不良肝臟疾病肝臟疾病腎臟疾病腎臟疾病血漿蛋白減少血漿蛋白減少28思考與討論提示思考與討論提示1.病人感覺頭暈、厭食、惡心。病人感覺頭暈、厭食、惡心。正常體溫正常體溫是生化反應最適溫度是生化反應最適溫度,高燒影響酶活性高燒影響酶活性,導致各導致各種反應出現紊亂種反應出現紊亂,使機體功能異常。應采用使機體功能異常。應采用物物理方法理方法或或藥物藥物來退燒。來退燒。P92. 內環境滲透壓變小。此時內環境的內環境滲透壓變小。此時內環境的水

16、較多地滲入細胞水較多地滲入細胞,造成造成腫脹腫脹,使細胞代謝紊使細胞代謝紊亂。出現疲倦、不適、惡心、厭食、皮下亂。出現疲倦、不適、惡心、厭食、皮下組織腫脹等癥狀。組織腫脹等癥狀。 3. 高原空氣稀薄高原空氣稀薄,大氣壓和氧分壓低大氣壓和氧分壓低,使使體內缺氧體內缺氧。說明外界環境變化會影響內環境。說明外界環境變化會影響內環境穩態。穩態。29空調病空調病的主要表現為：感冒、過敏、風濕痛、黏膜干燥、緊張、煩躁、注意力難以集中、頭痛，等等。空調對人的影響主要在于：空調風使人體表面水分蒸發量加大，毛孔收縮，不能正常排汗，也會引起內分泌的紊亂；空調房間里，氣流方向經常變換，氣流速度增加，空氣熱量不斷變動等因素干擾了人體的嗅覺，削弱了人體對空氣中病菌、過敏原和異味的反應；房間內濕度太低，會對眼、鼻等處的黏膜產生不利作用，導致黏膜病；室內空氣與外界幾乎隔絕，干燥而又溫度適宜，空氣中有害細菌含量快速上升