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文檔簡介
1、護理專業技能競賽方案護理專業技能競賽方案一、項目1 .中級護理:周圍靜脈輸液法、吸氧法。2 .高級護理:靜脈留置針輸液法、心肺復蘇術。二、競賽方式比賽采取實際操作的方式。三、競賽場地與設施要求1 .賽場選擇在制定的模擬病房。2 .操作用物由指定學校按教材要求提供所需用品。3 .參賽所有用物要求統一制定的材料、型號、廠家及生產批號,一律采用一次性無菌物品,四、競賽規則1 .競賽評定標準依據下發的護理操作評分標準為準。2 .參賽選手的成績由現場考評組依據賽場記錄集體評定。3 .參賽選手可以兼報高級護理和中級護理。4 .每位參賽者必須在規定時間內按要求完成比賽內容。參賽選手的成績評定由競賽考評組負責
2、。5 .參賽選手的現場實際操作可自行選擇合作者(患者)配合操作,但合作者不應由指導教師或護理教師擔當。6 .靜脈輸液穿刺2次不成功者為不及格,嚴重污染為不及格。7 .參賽選手的最終名次依據技能操作技能的總成績排定。附:技能操作基本素質要求1 .熱愛護理工作,吃苦耐勞,嚴謹敬業,誠實守信。2 .刻苦學習,勤于思考,善于觀察,創新進取。3 .關心病人,溝通有效,微笑服務,目光親切平和。4 .嚴格遵守操作規程,無菌觀念強,操作安全,病人滿意。5 .著裝整潔,美觀大方,動作協調,操作手法優雅大方。6 .身心健康,精神飽滿,樂觀向上。五、成績評定方法高級護理:技能競賽總成績為100分,其中靜脈留置針輸液
3、法單項滿分為100分,占權重為0.6;心肺復蘇術單項滿分為100分,占權重為0.4。中級護理:技能競賽總成績為100分,其中周圍靜脈輸液法單項滿分為100分,占權重為0.6;吸氧法單項滿分為100分,占權重為0.4。六、參賽注意事項1 .參賽選手需自備服裝,要求身著護士帽(白色)、護士服(白色)、護士鞋(白色)、襪子(肉色)參加競賽(口罩自備,白服不可有任何標志及飾物)。2 .操作技能競賽以現場實際計時的操作方式進行,要求在指定時間內完成。3 .選手的出場順序由抽簽決定,并按先后順序進入賽場。4 .比賽場地只允許參賽選手進入,領隊與指導教師謝絕入內。5 .參賽用物由競賽地點統一提供,選手不可自
4、帶操作物品。6 .選手參加競賽按照市教育局統一安排進行。7 .參加競賽的選手需自行選擇配合者(合作患者),配合者需嚴格執行考場規則,不得有暗示、說話和提醒等舉動。8 .競賽中如選手確因設備、物品等故障導致競賽被迫中斷或停止,應由競賽評判長視具體情況作出決定。9 .競賽過程中選手注意保護自己及合作者的安全。七、操作技能競賽內容、操作方法及評分標準護理專業技能競賽方案周圍靜脈密閉式輸液法評分標準項目滿分操作要領扣分細則扣分評分備注操作前準備15分1、護士:報告參賽序號,語言清晰流暢;儀表端莊,服裝整潔;洗手;戴口罩(3分)每少一項1分2、用物:準備齊全;放置合理;按醫囑準備藥物;置于治療車上(3分
5、)每少一物1分放置小合理1分3、環境:清潔、舒適、安全(3分)環境達不到要求1分4、病人:做好解釋工作,囑其排尿,病人體位tr適,恭路局部,知道配合方法要求(6分)未解釋2分未囑病人排尿1分病人體位不當1分P未暴露局部1分不知道配合方法1分操作程序1、60分執行“二查”、“七對”(14分)每少一“查”3分每少一“對”0.4分未檢查藥液質量1分2、填寫輸液標簽,倒貼于輸液瓶上3、插輸液命(5分)未啟瓶蓋1分未套網套1分:未出1分未檢查靜脈輸液器1分打開輸液器,插入靜脈瓶內1分4、再次查對(一查)5、掛輸液瓶,一次性排氣成功,不浪費藥液排氣計次成功4分浪費藥液2分6、選擇靜脈(5分)扎止血帶部位小
6、止確1分P方法小止確2分未囑病人握拳2分7、消毒皮膚(8分)取棉簽,無菌持物鉗使用不正確4分消毒皮膚方法不止確,面積直徑5cm4分8、再次排氣,關閉調節器9、靜脈穿刺(14分)持針手法、穿刺手法不止確3分木,針見血5分未三松3分未二條膠布固定3分10、調節速度適宜(1分)11、再次查對(二查)12、記錄,掛輸液卡,(口答)15-30分鐘巡視一次(1分)13、觀察后尢輸液反應,處理輸液故障14、結束輸液未t己錄1分未掛輸液卡1分;除去膠布1分關閉調節器1分消毒棉簽按壓穿刺點上方1分迅速拔于11分整理用物5分1、安置病人體位舒適、安全,病床單位整齊2、清理用物,物品歸位合理3、操作后囑咐,健康教育
7、指導病人體位不當,整體不舒適1分用物清理不當2分未進行健康教育指導2分X評價10分1、態度認真,愛護病人,解釋得當,溝通有效不能體現以人為本3分2、嚴格查對,操作熟練,準確規范,無菌觀念強r操作小熟練3分3、動作輕巧、美觀,一次穿刺成功,病人滿意無菌觀念不強3分4、時間:7分鐘完成操作時間每超過30秒1分護理專業技能競賽方案總分100氧氣吸入法評分標準項目滿分操作要領扣分細則扣分評分備注操作刖15分1、護士:報告參賽序號,語言清晰流暢;儀表端莊,服裝整潔;洗手;戴口罩(5分)每少一項2分2、用物準備齊全(5分)每少一物1分3、檢查氧氣表格部彳是否完好(5分)未檢查3分操作程序65分1、攜用物至
8、病人床旁(4分)2、核對病人床號、姓名,如為清醒病人應予以解釋取得合作(6分)未核對3分未解釋3分3、打開總開關,使小量氣體從氣門流出,迅速關好總開關(5分)未打開總開關3分氣體浪費1分4、安裝氧氣表,并檢查有無漏氣(5分)將氧氣表的螺帽與氧氣桶的螺絲接頭銜接,用手初步旋緊后用氧氣扳子旋緊,使氧氣表直立于氧氣桶旁計次安裝成功2分安裝后氧氣表位置不美觀1分未檢查后無漏氣1分5、關閉流量表,再打開總開關(5分)6、連接鼻導管(5分)7、清潔病人鼻孔(5分)8、打開流量表,根據病情調節流量(5分)每少一項2分未清潔病人鼻孔2分未調節流量3分9、將鼻塞輕輕插入病人鼻孔(5分)10、膠布固定(5分)r未
9、膠布固定5分膠布固定方法不當1分11、記錄用氧時間及氧流量(2分)未t己錄2分12、停用氧氣時,先IT下鼻導管,關閉流量表,再關閉總開關,重開流量表,放出余氣關好備用(8分)每漏一項2分13、整理用物(3分)14、記錄停用氧氣時間(2分)未整理用物3分未t己錄2分評價20分1、態度認真,愛護病人,解釋得當,溝通有效(4分)不能體現以人為本3分2、嚴格查對,操作熟練,準確規范(4分)動作/、熟練2分3、動作輕柔,病人清潔、舒適(4分)動作過于強硬2分4、符合操作程序(4分)操作程序混亂3分5、氧氣無泄漏,注意用氧安全(4分)不注意用氧安全2分6、時間:3分鐘完成操作每超過10秒1分總分1003/
10、6護理專業技能競賽方案靜脈留置針輸液法評分標準項目操作要領應得分扣分細則扣分評分備注操作,、八刖準備1、儀表整潔,洗手2、準備用物:尢菌用物:一次性輸液器、靜脈留置針、尤由透明敷料治療車:2覦伏、棉簽、5毫升注射器、止血帶、脈枕藥液:等滲鹽水或稀釋肝素液10分儀表小整3未洗手3少一件2排放無序2穿刺,、八刖操作步驟1、查對2、解釋3、消毒,插輸液管4、排氣:一次成功,不浪費藥液5、選擇適當型號套管針6、打開套管針包裝,將頭皮針插入肝素帽內,排氣7、準備尤由透明敷帖,打開擺放適當處8、選擇血管9、扎止血帶10、碘伏消毒(直徑8X8cm),待干,排氣30分1、未解釋32、未查對33、未消毒,插管污
11、染34、排氣一次不成功35、選擇血管不當36、消毒范圍小合格37、套管針理號選擇不當38、頭皮針未插入肝素帽內,未排氣39、扎止血帶過緊,方向錯誤310、敷帖打開后,位置擺放不當3穿刺時操作步驟1、旋轉松動外套管40分1、未旋轉松動外套管32、繃緊皮膚,在消毒范圍內部1/22/3處直刺靜脈3、進針速度宜慢,見回血后降低角度再進針少許4、右手持住針翼,左手將套管全部送入靜脈,拔出針芯5、松開止血帶6、打開調速器7、固定8、記錄時間及日期(記錄于敷帖上)2、未繃緊皮膚33、穿刺點選擇不當44、進針速度過快35、見回血后未降低角度再進針少許46、右手未固定針翼37、左手未持針座Y接口38、未將套管全
12、部送入靜脈49、未松開止血帶310、未開調速器即拔針芯311、固定方法不當412、未記錄日期時間3穿刺后操作步驟1、調節滴速2、填寫輸液卡3、整理單元口答:1)口囑病人注意事項(輸液期間可適當活動,洗澡時防水,保持敷料固定)2)定時觀察3)12小時用肝素液封管一次15分1、未調節滴速42、未填寫輸液卡,整理單元41、未口囑病人注意事項42、未定時觀察,12小時封管一次3護理專業技能競賽方案整體評估評估內容:無菌觀念、動作熟練、工作態度時間:12分鐘(從準備至封管結束)5分酌情(超過30秒扣1分)心肺復蘇術評分標準項目滿分操作要領扣分細則扣分評分備注操作程序80分1、判斷病人意識是否喪失,輕拍病
13、人并詢問:“你怎么了?”(5分)未進行判定即開始操作3分判定方式小止確2分2、觸摸病人大動脈搏動(5分):動脈選擇不當2分3、將病人仰臥位置于硬平面上(口答),雙手放于陰側,身體尢扭曲。(5分)未將病人置于硬平面上1分病人身體未在一縱軸上2分開放氣道4、清除口腔異物(先看后清除)(5分)5、應用仰頭抬頜法:前額使頭后仰,手掌向后下方施力,另一手中指及食指置于下頜骨近下頜處,抬起下頜(5分):未檢查口腔是否有異物3分未清除口腔異物2分開放氣道手法不當2分;手指按壓頸部及頜下軟組織2分病人經部伸展過度1分判斷病人有無呼吸6、保持氣道開放的位置(5分)7、用耳頰部貼近病人口鼻,頭部側向病人胸部,看胸
14、廓有無起伏,回頰感覺后無氣流,聽后無呼吸音(5分)未保持氣道開放的位置3分判定呼吸的方法錯誤,每一步驟漏項或錯誤2分人口呼吸8、保持病人口部張開狀態(5分)9、左手拇指和食指捏住病人鼻孔(5分)10、深吸一口氣(2分)11、盡量張口與病人的嘴密閉接觸(3分)12、用力呼氣,直至病人胸廓抬起(吹氣2次)(5分)13、吹起完畢,立即與病人的口部脫離,同時松開捏鼻的手指,觀察胸廓起伏(5分)病人口部未保持張開狀態2分r未捏緊病人鼻孔5分未深吸氣1分未與病人嘴進行密閉接觸2分;吹氣量未達標準5分操作順序錯誤2分未觀察吹氣效果3分胸外心臟按壓14、沿兩側肋弓找胸骨下切跡,兩指放于胸骨下切跡上方,以另一手掌根部緊貼手指上方,置于按壓區(5分)15、右手掌根部重疊于左手掌根上(5分)16、兩臂伸直,上半身向前傾斜(5分
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