耳鼻喉科小講課鼻內鏡鼻竇手術護理常規_第1頁
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1、121組耳鼻喉科小講課;組耳鼻喉科小講課;鼻內鏡鼻竇手術護理常規鼻內鏡鼻竇手術護理常規ppt制作與演講; 翟云紅簡介;簡介; 鼻息肉、鼻竇炎是鼻科常見病、多發鼻息肉、鼻竇炎是鼻科常見病、多發病,手術后癥狀不改善或病變復發已成為病,手術后癥狀不改善或病變復發已成為棘手問題,一直為鼻科醫務人員關注。隨棘手問題,一直為鼻科醫務人員關注。隨著鼻內鏡的臨床應用,給鼻科帶來全新局著鼻內鏡的臨床應用,給鼻科帶來全新局面,它可根據病變的嚴重程度,達到依靠面,它可根據病變的嚴重程度,達到依靠鼻腔及鼻竇自身生理功能的恢復來治療鼻鼻腔及鼻竇自身生理功能的恢復來治療鼻竇炎和鼻息肉的目的,是一種復合鼻腔鼻竇炎和鼻息肉的

2、目的,是一種復合鼻腔鼻竇生理的功能性手術。具有痛苦小,操作竇生理的功能性手術。具有痛苦小,操作精細,觀察準確,組織損害小,復發率低精細,觀察準確,組織損害小,復發率低的優點。的優點。概念;概念; 在鼻內鏡直視下,以盡可能保留鼻在鼻內鏡直視下,以盡可能保留鼻腔、鼻竇的結構和功能為前提,以清除腔、鼻竇的結構和功能為前提,以清除病變、改善和重建鼻腔、鼻竇通氣引流病變、改善和重建鼻腔、鼻竇通氣引流功能為目的的鼻外科技術。功能為目的的鼻外科技術。鼻內鏡鼻竇手術適應癥;鼻內鏡鼻竇手術適應癥;功能性內鏡手術單純性鼻竇炎功能性內鏡手術單純性鼻竇炎根治性手術其他鼻竇炎根治性手術其他鼻竇炎經鼻竇內鏡淚道重建術淚囊

3、炎經鼻竇內鏡淚道重建術淚囊炎經鼻竇內鏡視神經減壓術視神經損傷經鼻竇內鏡視神經減壓術視神經損傷腦脊液鼻漏修補術腦脊液鼻漏修補術翼管神經切斷術過敏性鼻炎翼管神經切斷術過敏性鼻炎術前護理;術前護理;協助醫生做好各項術前準備,查血常規、協助醫生做好各項術前準備,查血常規、凝血時間,肝功,腎功,血糖,血脂,凝血時間,肝功,腎功,血糖,血脂,鼻竇鼻竇術前備皮:剪鼻毛,沖洗鼻腔術前備皮:剪鼻毛,沖洗鼻腔全麻手術者常規禁食全麻手術者常規禁食6小時,局麻手術小時,局麻手術者,術前可進少量流質飲食者,術前可進少量流質飲食術前半小時給予阿托品、苯巴比妥鈉肌術前半小時給予阿托品、苯巴比妥鈉肌內注射內注射飲食飲食病情觀

4、察病情觀察鼻部護理鼻部護理體位體位術后護理術后護理體位及飲食;體位及飲食; 局麻局麻-半臥位半臥位-2h進半流食或軟食進半流食或軟食 全麻全麻-術后清醒術后清醒6h后半臥位后半臥位-6h進半流食軟食進半流食軟食病情觀察;密切觀察鼻腔滲血、填塞情況,指病情觀察;密切觀察鼻腔滲血、填塞情況,指 導患者用口呼吸,將口中的分泌物吐于紙導患者用口呼吸,將口中的分泌物吐于紙 巾,以觀察出血情況。巾,以觀察出血情況。鼻部護理;術后鼻部護理;術后24h冷敷額部,保持鼻腔敷料冷敷額部,保持鼻腔敷料 固定,勿用力咳嗽,打噴嚏,擼鼻,及過固定,勿用力咳嗽,打噴嚏,擼鼻,及過 分低頭以防敷料脫出引起出血。鼻腔填塞分低頭以防敷料脫出引起出血。鼻腔填塞 物于術后物于術后2448h內取出,最遲在內取出,最遲在72h內取內取 出。出。出院指導;出院指導;避免上呼吸道感染,避免對鼻腔的強避免上呼吸道感染,避免對鼻腔的強烈刺激。烈刺激。遵醫囑每日鼻腔沖洗(每日遵醫囑每日鼻腔沖洗(每日2次)次)定期復查,以了解創面的恢復情況,定期復查,以了解創

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