1、對各社區衛生服務站考核表21鎮對村基本公共衛生服務項目考核細則標準內容扣分原因得分一、基礎管理（20分）按照社區衛生服務機構設置規劃，符合建設標準，取得醫療機構執業許可證，每年效驗合格，并張貼在醒目處。（2分）醫療機構執業許可證未張貼在醒目處，扣2分；未按時效驗，扣2分。室內布局合理，有吊頂、地坪，墻壁刷白。治療室設施配套符合規范（上下水、紫外線燈、操作臺分區標式明顯）。重新調整布局需有書面申請，并附改建平面圖，同意后方可改建。（2分）墻壁有霉斑，扣1分；治療室設施配套不符合規范（無上下水、紫外線燈、操作臺分區無標式明顯），扣2分；重新調整布局無書面申請，扣2分。從業人員必須取得鄉村醫生執業證

2、書或執業（助理）醫師證書。并注冊到位無有效證書或未注冊除依法查處外，扣2分。后方可上崗。（2分）實行站長負責制，站內工作人員實行聘用制，手續齊備。工作人員實行一人多職，條塊結合，分工明確，工作人員信息上墻公示。（2分）無人員聘用協議，扣2分；工作人員信息未上墻公示，扣2分。!鄉村醫生參加新型農村合作醫療，并按要求辦理養老保險。（2分）未按要求辦理養老保險，經費不予補助。基本辦公設備齊全，有常用醫療器械。做好辦公設備和醫療器械維修與保養，建立貴重物品檔案。（1分）無器械維修與保養記錄，扣1分；未建立貴重物品檔案，扣1分。制定綜合目標責任制考核方案，每月考核一次，考核結果與工資獎金掛鉤。（2分）未

3、制定考核方案，扣1分，無考核不得分。建立健全各項工作制度和崗位職責，并裝訂成冊，人手一本（執行各地的統一未做到各項工作制度和崗位職責裝訂成冊，扣1分。3標準）。（1分）定期準時參加社區衛生服務中心例會。站內每月開展一次政治、業務學習活動。（3分）不準時參加社區衛生服務中心例會）扣2分；未每月開展一次政治、業務學習，扣1分。配A名兼職核算員。搜集本站各種會計核算資料，定期向中心報帳或結帳，定期編制業務收入報表。（1分）未配備兼職核算員扣1分。未定期報帳、結帳扣1分。規范使用結算票據，無多開、虛開現象，嚴格按規定標準收費，無多收費、亂收費現象。主要收費標準公示上墻。（1分）結算票據使用不規范扣1分

4、。未公示扣1分。工作人員報酬米取基本工資與效益工資相結合的辦法，實行中心、站二級考核，浮動發放。（1分）查閱社區衛生服務中心財務帳目，有1人未按規定發放扣1分。4二、基本醫療服務（20分）開展社區常見病、多發病的診治。醫護人員工作時穿戴工作服、帽，無菌操作時戴口罩。（4分）有一人一項做不到扣2分。查門診登記，并調查一周內5名以上病人，門診確診率、治愈好轉率達80%,每低10%扣2分。無菌操作時未戴口罩、帽子不得分。!正常開展出診、巡診、隨診工作。做到24小時接診服務。（2分）須有出診、巡診登記簿供查閱，并聽取社區群眾的反饋意見）一項未開展扣2分。門診登記、病歷、處方（結算憑證）書寫規范，建立雙

5、向轉診制度。合理使用抗生素，每季度抽查處方10份。（6分）現場抽查20例門診登記，10張處方（結算憑證），合格率應大于95%,每低5個百分點扣2分。I熟悉并運用各種無菌操作常規，準確配=見場考核2名鄉村醫生有關無5制各種消毒液，定期更換。一次性醫療用品及時銷毀（4分）菌容器、無菌持物鉗、無菌溶液的使用；皮內、皮下、肌肉、靜脈注射；及高壓消毒鍋使用等基本操作，有一人一項不符合要求扣2分。一次性醫療用品不及時銷毀扣2分。掌握心肺復蘇等現場急救技術，危重病人應在合理處置后及時轉診，有專人護送。（2分）查急診搶救記錄本）治療是否及時、合理，并專人護送，一項達不到扣2分。并抽查考核鄉村醫生，知識掌握不熟

6、練扣2分。對待病人態度和藹，服務熱情，舉止文明。（2分）現場調查10名群眾，滿意度較90%每低5個百分點扣1分。三、重大傳染病防治（65分）1、肺結核病（40分）首次接診的“二類”傳染病人，按要求認真填好登記表，并按規定及時上報，報告率100%（8分）檢查時發現有1例傳染病未登記到傳染登記本扣4分，未按規定報告扣4分。主動開展轄區內可疑肺結核患者的推薦工作，可疑肺結核患者的推薦工作就診率達當地人口的3%0o動員涂陽肺結核密切接觸者進行檢查，檢查率達90%。（8分）未開展不得分，推薦就診率、密切接觸者檢查率未達要求扣5分。協助中心傳防醫生追蹤肺結核病人，做好“2、5、6”取痰工作，及時完成。（4

7、分）不協助完成扣4分，完成不及時扣2分。協助傳防醫生做好“三類”其他傳染病人的調查處理工作。（4分）未協助調查處理扣4分。建立結核病人治療管理登記本，明確督:無登記、無督導醫生、未使用7導醫生，使用肺結核病人治療記錄卡。（8分）治療記錄卡不得分，資料不完整扣4分。家庭督導病人每周訪視1次，訪視率100%（4分）有1例未訪視到位扣2分涂陽病人進行全程督導治療，對免費涂陰病人進行強化期督導治療，每次服藥要記錄，醫務人員督導治療率80%（4分）記錄不規范扣2分。未完全履行督導治療工作扣2分。2、血吸蟲病、艾滋病、腸道傳染病（25分）組織查螺員對應查環境進行螺情調查，圖帳，記錄齊全。（3分）無圖帳、無

8、記錄不得分。記錄不完整扣2分。組織流行村村民或來自血吸蟲病流行區的外來流動人員開展血吸蟲病無記錄不得分。未開展項目每少1項扣1分。8查治工作。（8分）艾滋病宣傳墻體標語達5條以上。（3分）無資料反映扣1分，少一條扣1分。強化對腹瀉病人登記和重點對象的采樣檢索，腹瀉病人逢瀉必檢。（8分）不登記扣4分,登記不及時采樣送檢扣4分。按旬上報腹瀉病人登記數、檢索數、報告及時率100%（8分）有1例不報告扣4分。四、慢性病人及老年人的動態健康管理（85分）充分利用健康體檢、臨床資料，結合主動上門服務，逐步為農民建立健康檔案，并開展有針對性的健康干預。居民健康檔案建檔率達到2008年30%60制度、工作程序

9、、責任科室、醫生缺一項扣1分，建檔率每下降5個點扣4分，不隨訪扣10分，隨訪不足4次扣5分。9歲以上居民健康檔案建檔率達到85%乂上，每年隨訪數大于4次。（15分）主動開展轄區內高血壓、糖尿病、腫瘤等慢病病人的發現工作。（10分）未開展扣10分。對社區內35歲以上首診病人測血壓制度，測血壓率100%（10分）未開展扣10分,開展不完整扣5分。為診斷為高血壓、糖尿病、腫瘤等慢病病人建立管理檔案，建檔率80批到以上。（15分）未開展扣15分）建檔率未達80蒲，每卜降5咐口4分。定期開展高血壓、糖尿病、腫瘤等慢病病人進行隨訪和系統管理，每年至少隨訪4次，系統管理率達到50%Z上。（10分）未開展扣1

10、0分，隨訪次數不足扣5分，系統管理率每彳氐于要求5個點扣3分。定期開展高血壓等慢性病病人的篩查工作。（5分）未開展扣5分。10協助當地疾病預防控制機構開展高血壓、糖尿病、腫瘤等慢病病人的核實和流行病學調查工作。（5分）不積極協助開展扣5分。開展腫瘤或慢性病發病登記報告的地區要按要求登記和報告腫瘤及其它慢性病病例。（5分）未開展扣5分，漏報者每上升5%扣1分。精神病人的治療管理。制定家庭隨訪管理方案；社區精神病人的建檔立卡；指導精神病人定期到專科醫院進行復診，保證病人能夠得到基本治療和檢查；開展精神病人心理疏導工作；加強監護定期了解精神病人癥狀變化，減少肇事肇禍率。（10分）社區精神病人的建檔立

11、卡情況；不完整得1分，完整得2分，沒有的不得分。制定家庭隨訪管理方案的，得2分，沒有的不得分。全部病人都能夠得到基本治療和檢查的得2分，部分病人得到基本治療和檢查的得1分。11能夠正常開展精神病人心理疏導工作的得2分，能夠部分開展精神病人心理疏導工作的得1分。考核肇事肇禍率下降情況，下降50犯上，得2分；50%U下,得1分；沒有下降的不得分。五、健康教育（60分）每個衛生服務站設置個健康教育宣傳欄，至少有四塊展示區，有玻璃防雨。尺寸大致為：高1.5米X寬0.9米。（20分）無宣傳欄不得分，缺一塊展示區扣5分。每季度出一期健康教育宣傳，并有底稿及照片。（20分）無底稿及照片扣10分，少出一期扣1

12、0分。定期發放健教教育宣傳單入戶，并有登二R發放入戶不得分，并向該站12記表。（10分）清算宣傳費，發放不全或登記不全扣5分,并要求補發、補登。.每次發放健教教育宣傳單數量應與當地的家庭戶數相匹配（10分）每次發放宣傳單數量不于家庭戶數相匹配扣5分。六、藥品管理（20分）藥品由社區衛生服務中心統一代購，品種符合江蘇省鄉村醫生基本用藥目錄要求。（5分）藥品未統一代購不得分。品種超出基本藥物目錄的扣2分。公示常用藥物價格，品種不少于30種，建立藥品進銷存帳，堅持逐日消耗。定期進行盤點，每季不少于一次。（3分）未公示扣全分，未建立電腦進、銷、存臺帳不得分。藥品分類存放，無過期、霉爛、變質藥品。（5分

13、）藥品存放零亂扣3分。發現有過期、霉爛、變質藥品不得分。片劑分發時，使用藥匙和藥袋，并注明未使用藥匙或藥袋各扣1分。13藥名、用量、用法。（2分）未注明藥名、用量、用法各扣1分。堅持低廉、有效的用藥原則，做到因病施治，合理用藥，不得濫用基本用藥目錄外藥品。（5分）抽取10張處方，發現有濫用藥、大處方等現象，有一次扣5分。七、信息收集和報告（30分）掌握社區人口出生、死亡、疾病動態資料，及時分析和提出對策、建議，死亡人員流調率達95%（4分）查閱相關資料，一項做不到扣2分，流調率每底1咐口1分。按規定及時準確完成、上報各種統計表。于每月2號前有電子信箱直報，前月各種報表。（10分）未規定及時準確上報扣5分，少報一種統計表扣5分。積極協助社區衛生服務中心收集相關信息，送達計劃免疫接種通知等，積極參加相關業務培訓。（4分）送