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文檔簡介
1、1面罩面罩4.硅膠球硅膠球6.儲氧袋儲氧袋5.儲氧閥儲氧閥3.安全壓力閥安全壓力閥2.單向呼吸活瓣單向呼吸活瓣7.連接導管連接導管當擠壓球體時,產生正壓,將進氣閥關閉,內當擠壓球體時,產生正壓,將進氣閥關閉,內部氣體強制性推動鴨嘴閥打開,并堵住出氣閥部氣體強制性推動鴨嘴閥打開,并堵住出氣閥,球體內氣體即由鴨嘴閥中心切口送向病人。,球體內氣體即由鴨嘴閥中心切口送向病人。如用氧氣,則氧氣隨球體復原吸氣動作暫存于如用氧氣,則氧氣隨球體復原吸氣動作暫存于球體內,在擠壓球體時直接進入患者體內。球體內,在擠壓球體時直接進入患者體內。工作原理工作原理將被擠壓的球體松開,鴨嘴閥即刻向上推,并將被擠壓的球體松開
2、,鴨嘴閥即刻向上推,并處于閉合狀態,以使患者吐出的氣體由出氣口處于閉合狀態,以使患者吐出的氣體由出氣口放出。放出。與此同時,進氣閥受到球體松開所產生的負壓與此同時,進氣閥受到球體松開所產生的負壓,將進氣閥打開,儲氣袋內氧氣送入球體,直,將進氣閥打開,儲氣袋內氧氣送入球體,直到球體完全回復擠壓前的原狀。到球體完全回復擠壓前的原狀。為避免過高的氧氣流量及過低擠壓次數而造成球為避免過高的氧氣流量及過低擠壓次數而造成球 體及儲氣袋內壓力過高,特設計儲氣安全閥釋放出體及儲氣袋內壓力過高,特設計儲氣安全閥釋放出過量氣體,以便保持低壓的氧氣供應,保障患者的過量氣體,以便保持低壓的氧氣供應,保障患者的安全。安
3、全。用途用途清除口腔與喉中假牙等任何可見的異物。清除口腔與喉中假牙等任何可見的異物。插入口咽通氣道,防止舌咬傷和舌后墜。插入口咽通氣道,防止舌咬傷和舌后墜。操作流程操作流程搶救者應位于患者頭部的后方,將頭部向后仰,搶救者應位于患者頭部的后方,將頭部向后仰,并托牢下額使其朝上,使氣道保持通暢。并托牢下額使其朝上,使氣道保持通暢。將面罩扣住口鼻,并用拇指和食指緊緊按住,其將面罩扣住口鼻,并用拇指和食指緊緊按住,其它的手指則緊按住下額。它的手指則緊按住下額。用另外一只手擠壓球體,將氣體送入肺中用另外一只手擠壓球體,將氣體送入肺中,規律性地擠壓球體提供足夠的吸氣,規律性地擠壓球體提供足夠的吸氣/ /呼
4、呼氣時間(成人:氣時間(成人:12-1512-15次次/ /分,小孩:分,小孩:14-14-2020次次/ /分)分) 搶救者應注意患者是否有如下情形以確認患者處于正常搶救者應注意患者是否有如下情形以確認患者處于正常的換氣:的換氣: 注視患者胸部上升與下降(是否隨著壓縮球體而起伏)注視患者胸部上升與下降(是否隨著壓縮球體而起伏)經由面罩透明部分觀察患者嘴唇與面部顏色的變化。經由面罩透明部分觀察患者嘴唇與面部顏色的變化。經由透明蓋,觀察單向閥是否適當運用。經由透明蓋,觀察單向閥是否適當運用。在呼氣當中,觀察面罩內是否呈霧氣狀。在呼氣當中,觀察面罩內是否呈霧氣狀。 操作中的注意事項操作中的注意事項
5、 選擇合適的面罩,以便得到最佳使用效果。選擇合適的面罩,以便得到最佳使用效果。 如果外接氧氣,應調節氧流量至氧氣儲氣袋如果外接氧氣,應調節氧流量至氧氣儲氣袋充滿氧氣鼓起。(氧流量充滿氧氣鼓起。(氧流量810升升/分分 ) 有無發紺的情況有無發紺的情況適當的呼吸頻率適當的呼吸頻率鴨嘴閥是否正常工作鴨嘴閥是否正常工作接氧氣時,注意氧氣管是否接實接氧氣時,注意氧氣管是否接實操作中的注意事項操作中的注意事項如果操作中單向閥受到嘔吐物、血液等污染時如果操作中單向閥受到嘔吐物、血液等污染時,請依照下面步驟自病人處移開并取下單向閥,請依照下面步驟自病人處移開并取下單向閥加以清洗:加以清洗: (1)用力擠壓球
6、體數次,將積物清除干凈。)用力擠壓球體數次,將積物清除干凈。 (2)將單向閥卸下用水清洗干凈。)將單向閥卸下用水清洗干凈。使用完畢應清潔、消毒及測試簡易呼吸器,以使用完畢應清潔、消毒及測試簡易呼吸器,以保持最佳的備用狀態。保持最佳的備用狀態。將簡易呼吸器各配件依順序拆開將簡易呼吸器各配件依順序拆開, ,置入置入2%2%戊二戊二醛堿性溶液中浸泡醛堿性溶液中浸泡4-84-8小時。小時。取出后使用清水沖洗所有配件取出后使用清水沖洗所有配件, ,去除殘留的消去除殘留的消毒劑毒劑 。儲氧袋只需擦拭消毒即可,禁用消毒劑浸泡儲氧袋只需擦拭消毒即可,禁用消毒劑浸泡,因易損壞。,因易損壞。清潔與消毒清潔與消毒如
7、遇特殊感染患者,可使用環氧乙烷熏蒸消毒。如遇特殊感染患者,可使用環氧乙烷熏蒸消毒。消毒后的部件應完全干燥,并檢查是消毒后的部件應完全干燥,并檢查是 否有損否有損壞,將部件依順序組裝。壞,將部件依順序組裝。做好測試工作,備用。做好測試工作,備用。取下單向閥和儲氣閥時,擠壓球體,將手松取下單向閥和儲氣閥時,擠壓球體,將手松開,球體應很快的自動彈回原狀。開,球體應很快的自動彈回原狀。將出氣口用手堵住,擠壓球體時,將會發覺將出氣口用手堵住,擠壓球體時,將會發覺球體不易被壓下。如果發覺球體慢慢地向下球體不易被壓下。如果發覺球體慢慢地向下漏氣,請檢查進氣閥是否組裝正確。漏氣,請檢查進氣閥是否組裝正確。測試
8、測試將單向閥接上球體,并在患者接頭處接上呼吸袋。擠將單向閥接上球體,并在患者接頭處接上呼吸袋。擠壓球體,鴨嘴閥會張開,使得呼吸袋膨脹,如呼吸袋壓球體,鴨嘴閥會張開,使得呼吸袋膨脹,如呼吸袋沒有膨脹時,檢查單向閥、呼吸袋是否就組裝正確。沒有膨脹時,檢查單向閥、呼吸袋是否就組裝正確。將儲氧閥和儲氧袋接在一起,將氣體吹入儲氧閥,使將儲氧閥和儲氧袋接在一起,將氣體吹入儲氧閥,使儲氧袋膨脹,將接頭堵住,壓縮儲氧袋氣體自儲氧閥儲氧袋膨脹,將接頭堵住,壓縮儲氧袋氣體自儲氧閥溢出。如未能覺到溢出時,請檢查安裝是否正確。溢出。如未能覺到溢出時,請檢查安裝是否正確。成人與兒童在使用簡易呼吸器中壓力閥的位置。成人與
9、兒童在使用簡易呼吸器中壓力閥的位置。當嬰兒及小孩使用簡易呼吸器時,應具備安全閥當嬰兒及小孩使用簡易呼吸器時,應具備安全閥裝置,自動提供調整壓力,以保障患者安全。如裝置,自動提供調整壓力,以保障患者安全。如果需要較高的壓力,請將壓力閥向下壓,使安全果需要較高的壓力,請將壓力閥向下壓,使安全閥暫時失效。閥暫時失效。注意注意鼻導管或鼻塞吸氧鼻導管或鼻塞吸氧臨床上最常用臨床上最常用特點:簡單、價廉、方便、舒適,多數患者易于接受,單特點:簡單、價廉、方便、舒適,多數患者易于接受,單側鼻導管與雙側鼻導管的吸氧效果近似。側鼻導管與雙側鼻導管的吸氧效果近似。鼻導管吸氧濃度公式:鼻導管吸氧濃度公式:Fi02 2
10、1十十4給氧流速給氧流速L/min此時此時Fi02計算結果是粗略的,實際上還受潮氣量、呼吸頻計算結果是粗略的,實際上還受潮氣量、呼吸頻率等影響,如:潮氣量增加、患者張口呼吸、咳嗽、說話率等影響,如:潮氣量增加、患者張口呼吸、咳嗽、說話和進食等和進食等鼻導管或鼻塞吸氧的缺點:鼻導管或鼻塞吸氧的缺點:Fi02不恒定不恒定易于堵塞需經常檢查易于堵塞需經常檢查局部刺激作用,致鼻粘膜干燥痰液粘稠局部刺激作用,致鼻粘膜干燥痰液粘稠耐受性差,當氧流量大于耐受性差,當氧流量大于7L/min時,患者時,患者多不能耐受多不能耐受文丘里面罩文丘里面罩文丘里原理文丘里原理氧氣經狹窄的孔道進入面罩時,在噴射氣流的周圍產
11、生負壓氧氣經狹窄的孔道進入面罩時,在噴射氣流的周圍產生負壓,攜帶一定量的空氣從開放的邊縫流入面罩。,攜帶一定量的空氣從開放的邊縫流入面罩。因輸送氧的孔道有一定口徑,以致從面罩邊縫進入的空氣與因輸送氧的孔道有一定口徑,以致從面罩邊縫進入的空氣與氧混合后可保持固定的比例,調整面罩邊縫的大小可改變空氧混合后可保持固定的比例,調整面罩邊縫的大小可改變空氣與氧的比例,比例的大小決定吸入氣氧濃度的高低。氣與氧的比例,比例的大小決定吸入氣氧濃度的高低。常用的氧濃度有常用的氧濃度有24、26、28、30、35和和40等等。 文丘里面罩優點文丘里面罩優點由于噴射入面罩的氣體流速超過患者吸氣時的最高由于噴射入面罩
12、的氣體流速超過患者吸氣時的最高流速和潮氣量,所以它不受患者通氣量變化的影響流速和潮氣量,所以它不受患者通氣量變化的影響,耗氧量亦少,不需濕化,吸氧濃度恒定,不受張,耗氧量亦少,不需濕化,吸氧濃度恒定,不受張口呼吸的影響。口呼吸的影響。因高流速的氣體不斷沖洗面罩內部,呼出氣中的因高流速的氣體不斷沖洗面罩內部,呼出氣中的CO2難以在面罩內滯留,基本上無重復呼吸。難以在面罩內滯留,基本上無重復呼吸。面罩也不必與臉面緊密接觸,佩戴比較舒適,患者面罩也不必與臉面緊密接觸,佩戴比較舒適,患者不覺面罩內有明顯潮熱感。不覺面罩內有明顯潮熱感。 文丘里面罩雖也可提供文丘里面罩雖也可提供40以上的以上的FiO2,但不如低,但不如低FiO2時準確可靠。時準確可靠。低
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