1、如何看懂血脂化驗單？如何看懂血脂化驗單？張阿姨被確診患有冠心病，張阿姨被確診患有冠心病，醫生建議她去做血脂檢查醫生建議她去做血脂檢查血脂化驗普通都查什么？血脂化驗普通都查什么？血脂檢查血脂檢查低密度脂蛋白膽固醇LDL-C高密度脂蛋白膽固醇HDL-C總膽固醇TC甘油三酯TG載脂蛋白A載脂蛋白B脂蛋白(a)血脂通常有七項，不同醫院檢查工程不同，前四項是必查工程血脂是血中所含脂類的總稱血脂是血中所含脂類的總稱 血脂是血液中膽固醇、甘油三酯和類脂等的總稱LDL-CHDL-C“壞膽固醇：低密度脂蛋白膽固醇壞膽固醇：低密度脂蛋白膽固醇LDL-C“好膽固醇：高密度脂蛋白膽固醇好膽固醇：高密度脂蛋白膽固醇HD

2、L-C膽固醇有膽固醇有“好、好、“壞之分壞之分“壞膽固醇促進動脈粥樣硬化斑塊的構成壞膽固醇促進動脈粥樣硬化斑塊的構成血液中的膽固醇，尤其是血液中的膽固醇，尤其是“壞膽固醇壞膽固醇 LDL-C過多時，過多時，會堆積在動脈壁上，再結合其他物質，就構成了會堆積在動脈壁上，再結合其他物質，就構成了 動脈粥樣硬化斑塊動脈粥樣硬化斑塊“好膽固醇動脈粥樣硬化斑塊“壞膽固醇LDL-C“壞膽固醇是導致心血管疾病的壞膽固醇是導致心血管疾病的“元兇元兇動脈粥樣硬化斑塊使血管腔變得狹窄或堵塞，進而導致心絞痛、心肌梗死、腦卒中中風等心血管疾病“壞膽固醇壞膽固醇LDL-C：心血管疾病防治的首要目的：心血管疾病防治的首要目

3、的動脈粥樣硬化斑塊心血管疾病LDL-C“好膽固醇降低游離膽固醇好膽固醇降低游離膽固醇 “好膽固醇好膽固醇HDL-C將蓄積在血管中的膽固醇運送到肝，將蓄積在血管中的膽固醇運送到肝，降低血管中膽固醇的堆積，起到抗動脈粥樣硬化作用降低血管中膽固醇的堆積，起到抗動脈粥樣硬化作用“好膽固醇好膽固醇HDL-C程度程度 ，那么患心血管疾病的風險，那么患心血管疾病的風險 “好膽固醇好膽固醇HDL-C程度程度 ，那么患心血管疾病的風險，那么患心血管疾病的風險 “好膽固醇好膽固醇“壞膽固醇HDL-C總膽固醇TC總膽固醇某些情況下可以提示LDL-C的程度，對于心血管事件的預防，最重要的目的還是LDL-C 腎病綜合征

4、、高脂蛋白血癥、梗阻性黃疸等肝硬化、惡性腫瘤、各種脂蛋白缺陷形狀等生理要素：吸煙、飲酒、高脂飲食、緊張等總膽固醇的影響要素：總膽固醇的影響要素：TCTCTC甘油三酯TG過高需警惕甘油三酯輕、中度升高會使冠心病風險甘油三酯輕、中度升高會使冠心病風險 , 極度升高極度升高500mg/dl能夠會引起急性胰腺炎能夠會引起急性胰腺炎胰腺炎、各種高脂血癥、糖尿病、痛風等甲狀腺功能亢進、過度饑餓、低脂血癥等影響甘油三酯的要素：影響甘油三酯的要素：TGTG常見血脂檢測工程的參考范圍常見血脂檢測工程的參考范圍查血脂前需求留意什么嗎？查血脂前需求留意什么嗎？醫生，做血脂檢查前，醫生，做血脂檢查前，我需求留意什么嗎

5、？我需求留意什么嗎？血脂檢查前的本卷須知一血脂檢查前的本卷須知一檢查前一晚8點后禁食，不由水，應空腹1012小時以后晨間靜脈抽血。而且，檢查前吃大量高脂食物和飲酒也會影響檢查結果病例一：李先生第二天約定了體檢，但頭天晚上和朋友聚會喝酒吃燒烤，晚上11點聚會才終了。一早抽血化驗，血脂程度明顯超標大魚大肉不可取大魚大肉不可取血脂檢查前的本卷須知二血脂檢查前的本卷須知二這樣得到的這樣得到的“理想結果是虛偽的，不能反映真實的血脂程理想結果是虛偽的，不能反映真實的血脂程度。抽血化驗前度。抽血化驗前2周內應維持原來的飲食，并堅持體重穩定周內應維持原來的飲食，并堅持體重穩定病例二：張阿姨因血脂高已服用他汀2

6、個月，為了復查時讓血脂順利過關，在復查前1周，只吃水煮蔬菜，油膩的一概不吃。得到了比較理想的復查結果改動飲食是改動飲食是“作弊作弊血脂檢查前的本卷須知三血脂檢查前的本卷須知三血脂程度可隨一些生理及病理形狀變化，抽血前4-6周內應無急性病發作病例三：王女士單位組織體檢，但體檢前一周，患上流感，體檢時病情嚴重。但她不想錯過這個體檢時機，依然參與了體檢，結果發現血脂升高病情穩定再體檢病情穩定再體檢血脂檢查前的本卷須知四血脂檢查前的本卷須知四精神壓力、睡眠缺乏、勞累等都會影響血脂程度。因此，檢查前一晚應休憩好，抽血前應休憩5分鐘病例四：大偉體檢前一晚由于任務忙碌，不斷忙到凌晨2點才休憩，第二天一早趕去

7、醫院抽血體檢，結果血脂程度升高過分勞累會過分勞累會“壞事壞事化驗單上沒有箭頭，血脂就正常嗎？化驗單上沒有箭頭，血脂就正常嗎？血脂化驗單怎樣看？血脂化驗單怎樣看？化驗單上的參考值僅供參考，不同的患者，LDL-C程度參考值不一樣！不同人群的血脂參考值不同人群的血脂參考值注：1.其他危險要素包括：年齡男45歲，女55歲、吸煙、低HDL-C、肥胖和早發缺血性心血管病家族史 2. 急性冠脈綜合征：包括急性心肌梗死、不穩定性心絞痛哪些人需求做血脂檢查？哪些人需求做血脂檢查？醫生，我挺瘦的，也要查血脂？建議做血脂檢查的人群建議做血脂檢查的人群高血壓高血壓絕經后女性絕經后女性吸煙者吸煙者糖尿病糖尿病腦卒中腦卒中肥胖肥胖心血管疾病家族史心血管疾病家族史查血脂查血脂冠心病冠心病40歲以上男性應該多久檢查一次？應該多久檢查一次？檢查出血脂高了怎樣辦？檢查出血脂高了怎樣辦？ 他汀是降低他汀是降低“壞膽固醇的主力，能減少心血管疾病的壞膽固醇的主力，能減少心