1、糖皮質(zhì)激素霧化吸入療法糖皮質(zhì)激素霧化吸入療法在其他疾病中的應(yīng)用在其他疾病中的應(yīng)用 2.上氣道咳嗽綜合征（上氣道咳嗽綜合征（UACS） 1.氣管拔管前后氣管拔管前后內(nèi)內(nèi) 容容內(nèi)內(nèi) 容容 2.上氣道咳嗽綜合征（上氣道咳嗽綜合征（UACS） 1.氣管拔管前后氣管拔管前后喉頭水腫是患兒氣管插管的常見并發(fā)癥喉頭水腫是患兒氣管插管的常見并發(fā)癥1u術(shù)后24小時(shí)內(nèi)易發(fā)生2u發(fā)生率為3%-40%2u主要表現(xiàn)為術(shù)后聲音嘶啞，吞咽咽喉部疼痛及咽部緊縮感21.張遠(yuǎn)清, 何顏霞, 林榮樞. 普米克令舒霧化吸入治療小兒氣管插管導(dǎo)致的喉頭水腫. 實(shí)用醫(yī)學(xué)雜志. 2006;23:2787-8.2.劉萍.霧化吸入療法在嬰幼兒氣

2、管插管后的應(yīng)用.全國兒科護(hù)理學(xué)術(shù)交流暨專題講座會(huì)議論文匯編 , 2007 .霧化吸入糖皮質(zhì)激素是霧化吸入糖皮質(zhì)激素是治療治療氣管插管氣管插管導(dǎo)致的喉頭水腫的導(dǎo)致的喉頭水腫的主要方法主要方法之一之一11.劉萍.霧化吸入療法在嬰幼兒氣管插管后的應(yīng)用.全國兒科護(hù)理學(xué)術(shù)交流暨專題講座會(huì)議論文匯編 , 2007 .2.張遠(yuǎn)清, 何顏霞, 林榮樞. 普米克令舒霧化吸入治療小兒氣管插管導(dǎo)致的喉頭水腫. 實(shí)用醫(yī)學(xué)雜志. 2006;23:2787-8.抑制氣道內(nèi)炎癥反應(yīng)減輕水腫減少黏液分泌ICS（如布地奈德）（如布地奈德）2張遠(yuǎn)清, 何顏霞, 林榮樞. 普米克令舒霧化吸入治療小兒氣管插管導(dǎo)致的喉頭水腫. 實(shí)用醫(yī)

3、學(xué)雜志. 2006;23:2787-8.霧化吸入布地奈德在氣管拔管前后的用法霧化吸入布地奈德在氣管拔管前后的用法一般氣管拔管前后使用ICS 35d拔管前30min 霧化吸入布地奈德，0.51mg 1次拔管后 霧化吸入布地奈德，0.51mg/次 可46次/天霧化吸入布地奈德治療霧化吸入布地奈德治療氣管拔管前后的療效氣管拔管前后的療效張遠(yuǎn)清, 何顏霞, 林榮樞. 普米克令舒霧化吸入治療小兒氣管插管導(dǎo)致的喉頭水腫. 實(shí)用醫(yī)學(xué)雜志. 2006;23:2787-8.霧化吸入布地奈德治療小兒氣管插管導(dǎo)致的霧化吸入布地奈德治療小兒氣管插管導(dǎo)致的喉頭喉頭水腫癥狀水腫癥狀消退及緩解時(shí)間與傳統(tǒng)治療相當(dāng)消退及緩解時(shí)

4、間與傳統(tǒng)治療相當(dāng)0123霧化吸入布地奈德組傳統(tǒng)治療組癥狀消退及緩解時(shí)間（癥狀消退及緩解時(shí)間（d d）P0.05 P0.05*(n=13)(n=12)哮鳴音或聲嘶哮鳴音或聲嘶氣促氣促*霧化吸入布地奈德組：拔管前30min霧化吸入布地奈德1次，拔管后每30min霧化吸入1次，一般3次，每次吸入0.5mg霧化吸入布地奈德治療小兒氣管插管導(dǎo)致的霧化吸入布地奈德治療小兒氣管插管導(dǎo)致的喉頭水腫動(dòng)脈血?dú)夥治雠c傳統(tǒng)治療相當(dāng)喉頭水腫動(dòng)脈血?dú)夥治雠c傳統(tǒng)治療相當(dāng)*霧化吸入布地奈德組：拔管前30min霧化吸入布地奈德1次，拔管后每30min霧化吸入1次，一般3次，每次吸入0.5mg張遠(yuǎn)清, 何顏霞, 林榮樞. 普米克

5、令舒霧化吸入治療小兒氣管插管導(dǎo)致的喉頭水腫. 實(shí)用醫(yī)學(xué)雜志. 2006;23:2787-8.020406080100120霧化吸入布地奈德組傳統(tǒng)治療組(mmHg)P0.05P0.05*(n=11) (n=9)PaO2PaCO2內(nèi)內(nèi) 容容 2.上氣道咳嗽綜合征（上氣道咳嗽綜合征（UACS） 1.氣管拔管前后氣管拔管前后上氣道咳嗽綜合征（上氣道咳嗽綜合征（UACS)的定義的定義u各種鼻炎（過敏性及非過敏性）、鼻竇炎、慢性咽炎、慢性扁桃體炎、鼻息肉、腺樣體肥大等上氣道疾病引起的慢性咳嗽u(píng)既往診斷為鼻后滴漏(流)綜合征(postnasal drainage syndrome，PNDs)中華醫(yī)學(xué)會(huì)兒科學(xué)

6、分會(huì)呼吸學(xué)組. 兒童支氣管哮喘診斷與防治指南,中華兒科雜志.2008;46:745-753UACS的臨床特征和診斷線索的臨床特征和診斷線索u慢性咳嗽伴或不伴咳痰，咳嗽以清晨或體位改變時(shí)甚，常伴有鼻塞、流涕、咽干并有異物感、反復(fù)清咽、有咽后壁黏液附著感，少數(shù)患兒訴有頭痛，頭暈、低熱等u檢查鼻竇區(qū)可有壓痛，鼻竇開口處可有黃白色分泌物流出，咽后壁濾泡明顯增生，呈鵝卵石樣，有時(shí)可見咽后壁黏液樣物附著u針對(duì)性治療如抗組胺藥和白三烯受體拮抗劑，鼻用糖皮質(zhì)激素等有效u鼻竇炎所致者，鼻竇X線平片或CT片可見相應(yīng)改變中華醫(yī)學(xué)會(huì)兒科學(xué)分會(huì)呼吸學(xué)組. 兒童支氣管哮喘診斷與防治指南,中華兒科雜志.2008;46:745-753霧化吸入布地奈德混懸液治療霧化吸入布地奈德混懸液治療UACS的用法的用法u霧化吸入布地奈德0.51mg/次，23次/du每一療程為12周；u嬰幼兒由于呼吸道感染引起的鼻甲肥厚、粘膜水腫，一般療程為12周霧化吸入布地奈德治療霧化吸入布地奈德治療UACS的療效的療效董棟，等. 布地奈德霧化吸入治療成人變應(yīng)性鼻炎所致慢性咳嗽的療效觀察.中國當(dāng)代醫(yī)藥.2010；17（6）：11-12.霧化吸入布