1、會計學1計劃免疫接種實施規范計劃免疫接種實施規范第1頁/共34頁第2頁/共34頁12接種門診或固定接種點要有三人以上專業人員負責接種工作，成員相對穩定，職責明確。 13對流動兒童、計劃外生育和各種原因未能如約接種的兒童，在免疫期限內應采取各種方式給予補種。第3頁/共34頁第4頁/共34頁年齡年齡疫苗名稱疫苗名稱卡介卡介苗苗乙肝疫乙肝疫苗苗脊灰疫脊灰疫苗苗百白破百白破麻疹疫麻疹疫苗苗乙腦疫乙腦疫苗苗流腦流腦疫苗疫苗甲肝疫苗甲肝疫苗出生時出生時一針一針第一針第一針1足月足月第二針第二針2足月足月第一次第一次3足月足月第二次第二次第一針第一針4足月足月第三次第三次第二針第二針5足月足月第三針第三針6

2、足月足月第三針第三針8足月足月第一針第一針1歲歲第一針第一針1.5-2歲歲加強加強加強加強加強加強加強加強2-3歲歲一針一針一針一針4歲歲加強加強7歲歲加強加強（白破）（白破）加強加強第5頁/共34頁32聯合免疫和同時免疫：應使用安全、有效的聯合疫苗，如百白破、麻腮風疫苗等，卡介苗、百白破、脊髓灰質炎疫苗、麻疹疫苗和乙肝疫苗可同時接種，不同疫苗注射在不同部位，但一次免疫不能超過3種疫苗；嚴禁將不同疫苗混合于同一注射器中注射。第6頁/共34頁第7頁/共34頁第8頁/共34頁第9頁/共34頁44準備藥品、器械：75乙醇、95乙醇、鑷子、消毒棉簽、酒精燈、小型煮沸消毒器、治療盤、體溫表(肛表或口表)

3、、甘油、聽診器、注射器、壓舌板、血壓計、1：1000腎上腺素針劑等。45通知兒童家長或其監護人采取各種方式，如發通知單、廣播、電話、口頭或預約等，通知兒童家長或監護人。通知應包括接種對象的姓名、接種日期及地點、疫苗名稱、禁忌癥和注意事項等內容。第10頁/共34頁第11頁/共34頁第12頁/共34頁第13頁/共34頁第14頁/共34頁第15頁/共34頁第16頁/共34頁433皮內、皮下、肌內注射法和脊髓灰質炎疫苗口服法嚴格按技術規程操作。434吸取疫苗和注射時，手不能觸碰注射器的針芯。435無菌和使用過的注射器、針頭要分開存放。436接種卡介苗的注射器、針頭要專用。第17頁/共34頁第18頁/共

4、34頁第19頁/共34頁53清理核對接種通知單和接種卡，及時上卡，并確定需補種的人數和名單，于下次接種前補發通知。54及時按規定填寫各項報表，統計上報本次接種情況和下次接種的疫苗需用計劃。詳見“常規免疫接種情況月報表”和“浙江省流動兒童免疫接種情況月報表”。55接生單位接種卡介苗和乙肝疫苗必須填寫“浙江省新生兒首針乙肝疫苗、卡介苗接種登記卡”，由辦理兒童預防接種卡、證的鄉級衛生院負責接種人次數的統計上報。第20頁/共34頁第21頁/共34頁2兒童遷移時，由寄居地的接種單位將計劃免疫接種證明交給兒童家長或監護人，并將接種資料留底存查。兒童遷入時，接種單位要主動向兒童索取接種證和接種證明。3預防接

5、種證由兒童家長或監護人保管，遺失要及時補發；接種卡由接種單位作為檔案長期保存。4 預防接種證、卡要用鋼筆填寫，書寫要工整，文字要規范，欄目要完整，卡證要相符，填寫日期要以公歷為準。第22頁/共34頁5接種單位每季度對轄區內07歲兒童進行一次預防接種證、卡的核查與整理，見“浙江省07歲兒童人口變動登記表”，及時補卡、剔卡、消卡(補卡指新生兒、遷入兒童及以前漏建卡兒童的補建卡，剔卡指發現重復及外出超過6個月的兒童接種卡剔除，消卡指死亡及永久性遷出兒童的接種卡的消除)。6實施計算機管理的接種門診不得以IC卡替代預防接種證。7預防接種證、卡、冊及報表的制作和管理由省衛生廳統一規定。 第23頁/共34頁

6、第24頁/共34頁2疫苗需要量由鄉級衛生院或防保機構的計劃免疫專職人員于每次接種開診前1月上報縣級疾病預防控制機構。疫苗需要量的計算公式為本月應種(基礎免疫+加強免疫)人數每人次劑量疫苗損耗系數。疫苗損耗系數為卡介苗2.03.0；脊髓灰質炎疫苗1.11.3；百白破/白破二聯1.52.0；麻疹疫苗1.52.0。3接種單位應在接種門診開診前3天攜帶冷藏箱或包到當地縣(市、區)疾病預防控制機構領取疫苗和冰排，并迅速返回。第25頁/共34頁4疫苗運送至接種門診時，應立即按照冷鏈要求的溫度放入冰箱。麻疹疫苗和脊髓灰質炎疫苗應放在冷凍室內；卡介苗、百白破混合制劑、乙肝疫苗、風疹疫苗等放在冷藏室內(溫度28

7、)；注射用水一律冷藏于冰箱的冷藏室底層。各種疫苗均應按品名、批號、效期分別存放；接種門診一般只能貯存1個月的疫苗用量。冰箱放置正確，定期測溫、記錄，詳見“浙江省冷鏈測溫記錄表” 。5接種工作結束后，已打開未使用完的疫苗應廢棄；未打開但嚴格冷藏的疫苗應做上標記，放入冰箱，下次先使用。6接種單位應有專人負責疫苗的管理，做好疫苗的領發登記，定期核查庫存，清理過期、破損疫苗，辦理報損手續，做到苗帳相符。疫苗領發登記簿要妥善保存備查。第26頁/共34頁第27頁/共34頁2發現計劃免疫針對性疾病的暴發疫情應及時報告上級疾病預防控制機構，經上級衛生行政部門批準開展應急接種。接種必須做到疫苗安全、有效，接種及

8、時，接種后登記。3在預防接種過程中，發現疑似異常反應或事故，城市在6小時內，農村在12小時內向上級疾病預防控制機構報告，并按“浙江省預防接種副反應登記表”內容進行記錄，同時配合疾病預防控制機構做好現場調查處理。4按上級有關要求，及時、正確上報報表。第28頁/共34頁第29頁/共34頁32聯合免疫和同時免疫：應使用安全、有效的聯合疫苗，如百白破、麻腮風疫苗等，卡介苗、百白破、脊髓灰質炎疫苗、麻疹疫苗和乙肝疫苗可同時接種，不同疫苗注射在不同部位，但一次免疫不能超過3種疫苗；嚴禁將不同疫苗混合于同一注射器中注射。第30頁/共34頁第31頁/共34頁53清理核對接種通知單和接種卡，及時上卡，并確定需補

9、種的人數和名單，于下次接種前補發通知。54及時按規定填寫各項報表，統計上報本次接種情況和下次接種的疫苗需用計劃。詳見“常規免疫接種情況月報表”和“浙江省流動兒童免疫接種情況月報表”。55接生單位接種卡介苗和乙肝疫苗必須填寫“浙江省新生兒首針乙肝疫苗、卡介苗接種登記卡”，由辦理兒童預防接種卡、證的鄉級衛生院負責接種人次數的統計上報。第32頁/共34頁2兒童遷移時，由寄居地的接種單位將計劃免疫接種證明交給兒童家長或監護人，并將接種資料留底存查。兒童遷入時，接種單位要主動向兒童索取接種證和接種證明。3預防接種證由兒童家長或監護人保管，遺失要及時補發；接種卡由接種單位作為檔案長期保存。4 預防接種證、卡要用鋼筆填寫，書寫要工整，文字要規范，欄目要完整，卡證要相符，填寫日期要以公歷為準。第33頁/共34頁2疫苗需要量由鄉級衛生院或防保機構的計劃免疫專職人員于每次接種開診前1月上報縣級疾病預防控制機構。疫苗需要量的計算公式為本