1、彩色多普勒超聲技術(shù)上崗資質(zhì)考試大綱第一章超聲診斷物理基礎(chǔ)第一節(jié)超聲波的概念一、超聲波的基本概念聲波的性質(zhì)：可聽聲與超聲的頻率范圍。診斷常用的超聲頻率范圍二、聲學(xué)基本物理量波長(zhǎng)、頻率、聲速及三者的關(guān)系三、聲場(chǎng)1超聲場(chǎng)：又稱聲束2聲場(chǎng)特性：聲束形狀、近場(chǎng)、遠(yuǎn)場(chǎng)，主瓣、旁瓣（注：近場(chǎng)、遠(yuǎn)場(chǎng)易與顯示屏上“近區(qū)”、“遠(yuǎn)區(qū)”相互混淆）3聚焦與分辨力；聚焦的方法，聚焦聲束第二節(jié)超聲的物理特性一、束射特性（方向性）1大界面：反射、折射（透射） 。反射系數(shù)。超聲的垂直入射與斜入射；大界面回聲反射的特點(diǎn)角度依賴性2小界面：散射體與散射。背向散射（后散射）二、衰減特性1衰減的概念：聲吸收、散射、擴(kuò)散的總和2不同介質(zhì)

2、聲衰減的顯著差別（肺、骨骼、肝、脾、體液）3衰減與距離、 頻率的關(guān)系：衰減系數(shù)（單位：dB/（ cm.MHz ），也有的表示為dB/cm/MHz ）4人體衰減吸收的重要因素：水分含量、蛋白（膠原蛋白）含量、鈣（骨）三、超聲的分辨力縱向分辨力、橫向分辨力、側(cè)向分辨力其他：對(duì)比分辨力、細(xì)微分辨力、實(shí)時(shí)分辨力影響分辨力的諸多因素：超聲頻率、脈沖寬度、聲束寬度、聚焦性能、聲場(chǎng)以及儀器檔次、探頭性能等四、超聲的多普勒效應(yīng)五、超聲的生物學(xué)效應(yīng)1超聲劑量概念（聲強(qiáng)與作用時(shí)間的乘積） 。幾種聲強(qiáng)單位： W/cm 2 ，或 mW/cm 2，空間峰值時(shí)間平均聲強(qiáng) ISPTA ，空間峰值脈沖平均聲強(qiáng) ISPPA2超

3、聲的生物學(xué)作用人體敏感組織器官（胎胚、眼）超聲生物學(xué)作用機(jī)制（大劑量）：熱效應(yīng)，空化作用對(duì)于細(xì)胞、組織、器官以至染色體的影響3醫(yī)學(xué)超聲的應(yīng)用與功率級(jí)別診斷用超聲：功率通常為 mw/cm2 級(jí)?；译A超聲儀的功率范圍理療用超聲：功率為 W/cm2 級(jí)高強(qiáng)聚焦超聲（HIFU ）：功率通常為kW/cm2 級(jí)，常用于破壞腫瘤細(xì)胞、碎石4診斷用超聲的安全原則和規(guī)定第二章彩色多普勒基礎(chǔ)第一節(jié)超聲多普勒基礎(chǔ)一、多普勒基本概念、血流測(cè)量、主要應(yīng)用、多普勒角度與血流檢測(cè)關(guān)系、連續(xù)波多普勒（ CW ）、脈沖多普勒（ PW）、脈沖重復(fù)頻率（ PRF）二、探頭安放角度與血流信息檢測(cè)的關(guān)系三、多普勒血流頻譜分析基礎(chǔ)四、脈

4、沖多普勒局限性、尼奎斯特頻率極限、探測(cè)深度與速度測(cè)量五、提高脈沖多普勒檢測(cè)血流速度的方法第二節(jié)彩色血流顯像一、彩色血流顯像的品質(zhì)評(píng)價(jià)二、彩色血流顯像原理，運(yùn)動(dòng)目標(biāo)（ MTI ）原理，彩色血流顯示：速度、方向、分散，自相關(guān)技術(shù)，彩色血流顯像臨床應(yīng)用三、彩色血流顯像的局限性聲束入射角的關(guān)系彩色混疊四、彩色血流顯像的幾個(gè)基本概念：速度標(biāo)尺、濾波器、常用顯示方式五、彩色多普勒能量圖（ CDE ）組織多普勒成像（ TDI ）第三節(jié)彩超與彩階一、彩色基礎(chǔ)二、彩色多普勒血流顯像（CDFI ）描述要點(diǎn)三、彩階灰階到彩色變換第四節(jié)血流動(dòng)力學(xué)基礎(chǔ)一、基本概念：穩(wěn)流、非穩(wěn)流、粘滯性、流體阻力、流量、層流、加速度、減

5、速度二、幾何形體對(duì)流速剖面的影響：入口效應(yīng)、出口效應(yīng)、彎曲血管，湍流流動(dòng)三、流體能量與伯努利方程四、血管彈性與平均動(dòng)脈壓：血管順應(yīng)性、平均動(dòng)脈壓第三章超聲儀器第一節(jié)超聲探頭一、壓電換能器：壓電效應(yīng)、多層匹配探頭二、超聲探頭的種類與臨床應(yīng)用三、探頭頻率與振子：寬頻探頭、高密探頭第二節(jié)實(shí)時(shí)超聲顯像原理一、超聲診斷儀的類型1反射型： A 型、 B 型、 M 型； 2 D 型； 3 CDFI ； 4三維二、 B 型超聲診斷儀的工作原理：電子線性掃描、電子凸陣掃描、電子扇形掃描三、超聲診斷儀基本結(jié)構(gòu)及信號(hào)流程：基本組成部件、數(shù)字掃描轉(zhuǎn)換器四、二維圖像基本概念：灰階、存儲(chǔ)容量、成像幀速率、信號(hào)動(dòng)態(tài)范圍五、

6、二維圖像分辨力六、監(jiān)視器第三節(jié)“彩超”的正確調(diào)節(jié)使用一、超聲診斷儀主要控制器二、脈沖波多普勒的調(diào)節(jié)選擇三、彩色多普勒超聲儀基本操作調(diào)節(jié)要領(lǐng)第四節(jié)超聲診斷儀的一般維護(hù)一、醫(yī)用電器設(shè)備安全注意事項(xiàng)二、定期檢測(cè)第四章超聲新技術(shù)的臨床應(yīng)用第一節(jié)數(shù)字化彩超概念與特點(diǎn)一、波束形成二、數(shù)字式聲束聚焦三、陣元與通道四、主要特點(diǎn)五、高分辨力與高速率成像技術(shù)：回聲信號(hào)處理、多參數(shù)同步處理第二節(jié)三維超聲顯像技術(shù)與超聲數(shù)字化管理一、三維超聲波掃描技術(shù)二、三維超聲圖像重建三、三維超聲顯像臨床應(yīng)用：心臟、腹部、婦產(chǎn)科、血管四、超聲醫(yī)學(xué)圖像存儲(chǔ)和通信系統(tǒng)：PACS 及 Dicom3.0第三節(jié)二次諧波顯像一、聲學(xué)造影劑與諧波

7、顯像技術(shù)：要求、作用二、造影劑諧波成像原理三、二次諧波成像的幾個(gè)相關(guān)問(wèn)題：非線性顯像、二次諧波接收四、二次諧波的接收五、諧波成像可以明顯改變圖像質(zhì)量：消除近場(chǎng)偽像干擾、消除近場(chǎng)混響六、諧波成像的臨床應(yīng)用第五章超聲臨床診斷基礎(chǔ)第一節(jié)人體不同組織和體液回聲強(qiáng)度一、回聲強(qiáng)度分級(jí)高（水平）回聲、 （中）等回聲、低（水平）回聲、無(wú)回聲四級(jí)二、一般規(guī)律1. 均質(zhì)性液體（介質(zhì)） ：無(wú)回聲（低回聲）2. 非均質(zhì)性液體（介質(zhì)） ：有回聲（ echogenic）3. 引起回聲增強(qiáng)的常見(jiàn)原因4. 人體不同組織回聲強(qiáng)度的排列順序5. 人體脂肪組織（不同部位）回聲的特殊性第二節(jié)人體不同組織聲衰減程度的一般規(guī)律一、組織內(nèi)

8、含水分愈多，聲衰減愈低（后方回聲增強(qiáng)）二、體液中含蛋白質(zhì)成分或組織中含膠原纖維和鈣質(zhì)愈多，聲衰減愈高（聲影）三、人體不同組織和體液成分衰減程度比較和順序：不同的體液、皮下脂肪、肝、脾、腎、肌腱、軟骨和骨骼第三節(jié)聲像圖基本斷面與聲像圖分析一、基本斷面：縱斷面（正中、正中旁）也稱矢狀斷面（長(zhǎng)軸斷面），橫斷面（短軸斷面），斜斷面，冠狀斷面二、聲像圖超聲斷層圖像分析：皮膚、皮下組織（脂肪）、肌肉組織、腹膜壁層、內(nèi)臟和器官三、內(nèi)臟聲像圖描述 （以肝臟為例） ：包膜回聲、 實(shí)質(zhì)內(nèi)部回聲、 后方回聲 （有無(wú)衰減）、血管回聲、臟器位置和毗鄰關(guān)系四、囊腫和實(shí)性腫瘤的聲像圖比較：外形、邊界、內(nèi)部回聲、側(cè)邊聲影、后

9、方聲影五、識(shí)別和利用超聲偽像（后述）第四節(jié)超聲偽像（偽差）一、偽像的概念1. 什么是聲像圖偽像2. 偽像的常見(jiàn)性3. 識(shí)別偽像的重要性二、超聲偽像產(chǎn)生的主要原因分類1. 反射：混響、多次內(nèi)部混響、回聲失落、鏡面反射2. 折射：折射聲影、棱鏡現(xiàn)象3. 衰減：衰減聲影、后方回聲增強(qiáng)4. 斷層厚度（掃描厚度）偽像：部分容積效應(yīng)偽像：近場(chǎng)、遠(yuǎn)場(chǎng)（聚焦區(qū)外）圖像分辨力減低所致偽像5. 旁瓣效應(yīng)6. 聲速偽像（實(shí)際組織聲速與儀器設(shè)定的平均軟組織平均聲速的差別）和超聲測(cè)量誤差7. 儀器設(shè)備：儀器和探頭的品質(zhì)8. 操作者技術(shù)因素：增益、 DCG 、聚焦調(diào)節(jié)不當(dāng)；聲像圖測(cè)量方法不規(guī)范三、彩色多普勒超聲成像（ C

10、DFI ）和頻譜圖的常見(jiàn)偽像分類及其識(shí)別（一） CDFI 偽像分類1. 有血流，彩色信號(hào)減少或缺失2. 有血流，彩色信號(hào)過(guò)多3. 無(wú)血流，出現(xiàn)彩色信號(hào)4. 血流方向、速度表達(dá)錯(cuò)誤（二）頻譜多普勒超聲偽像的主要來(lái)源、表現(xiàn)1. 頻移（差頻）衰減：頻率與距離因素2. 頻率濾波調(diào)節(jié)3. 脈沖重復(fù)頻率（ PPF）調(diào)節(jié)與混迭偽像4. 多普勒取樣角度不當(dāng)5. 取樣容積（取樣門） 、取樣框大小設(shè)置不當(dāng)6. 多普勒增益過(guò)高或過(guò)低7. 運(yùn)動(dòng)（呼吸、心搏）所致閃爍偽像8. 其他：快閃偽像（ twinkling artifact ）（三）如何正確調(diào)節(jié)儀器，減少或改善偽像產(chǎn)生條件（四）小結(jié)第五節(jié)腹部超聲掃查與超聲圖像方

11、位標(biāo)識(shí)方法一、被檢查者的體位二、腹部斷面掃查解剖標(biāo)志三、聲像圖方位的識(shí)別第六章彩色多普勒技術(shù)第一節(jié)彩色多普勒技術(shù)的種類一、彩色多普勒血流成像三基色與二次色原理，能顯示血流的方向，血流速度的快慢，血流的種類（動(dòng)脈、靜脈血流），血流的性質(zhì)（層流、射流、湍流） ，知道頻譜多普勒取樣，成像受超聲入射角影響，顯示的流速超過(guò) Nyquist 極限時(shí)，出現(xiàn)彩色信號(hào)混疊。二、彩色多普勒能量圖：成像原理， 血流成像對(duì)超聲入射角的相對(duì)非依賴性，能顯示低流量、低流速的血流，能顯示平均速度為零的灌注區(qū)血流， 顯示的信號(hào)動(dòng)態(tài)范圍廣， 不出現(xiàn)彩色信號(hào)混疊現(xiàn)象， 不能顯示血流的方向、速度快慢及性質(zhì)三、速度能量型彩色多普勒：

12、圖像顯示特點(diǎn)第二節(jié)彩色多普勒技術(shù)的用途一、檢測(cè)血流：檢出二維超聲不能顯示的小血管， 鑒別二維超聲顯示的管道是否有血流， 識(shí)別動(dòng)脈與靜脈血流，了解血流的起始部位、走向、時(shí)相，反映血流的性質(zhì)如層流、射流，達(dá)血流流速的快慢，引導(dǎo)頻譜多普勒的檢測(cè)取樣位置二、與二維超聲、三維超聲、M 型超聲、頻譜多普勒并用三、與超聲負(fù)荷實(shí)驗(yàn)并用：血流速度增快流量增大，彩色多普勒成像的敏感性提高四、與心腔超聲顯影、心肌超聲造影并用第三節(jié)彩色多普勒的調(diào)節(jié)技術(shù)一、彩色圖（ color map）的選擇：心血管系用三色彩圖，其他系統(tǒng)用兩色彩圖二、濾波（ filter ）條件選擇：高速血流用高通濾波，低速血流用低通濾波三、速度標(biāo)尺

13、（ scale）選擇：根據(jù)所檢測(cè)血流速度高低，選擇相匹配的彩色圖速度標(biāo)尺四、零位基線下移：增大檢測(cè)的速度范圍五、余輝（ persistence） :調(diào)節(jié)余輝增大，使低速低流量血流容易顯示六、選通門（gate）：要與血管腔大小匹配，使彩色信號(hào)不“溢出”血管外七、消除彩色信號(hào)的閃爍（ flash）：選擇適當(dāng)?shù)臑V波條件和速度標(biāo)尺（較高的可“切除”呼吸等低速運(yùn)動(dòng)的噪音信號(hào)） ，縮小取樣框，屏住呼吸第四節(jié)彩色多普勒的臨床應(yīng)用一、心血管系二、腹部及盆腔器官三、淺表器官四、外周血管第五節(jié)頻譜多普勒技術(shù)的種類一、脈沖波頻譜多普勒二、連續(xù)波頻譜多普勒第六節(jié)頻譜多普勒技術(shù)的用途一、速度時(shí)間積分及有關(guān)參數(shù)： vs、

14、 vm、vd、 VTId 、VTIs 、PI、 RI、 S/D 、Act 、mAv 、Dct、 mDv二、確定血流方向三、判斷血流的種類、性質(zhì)：動(dòng)脈血流、靜脈血流、層流、射流、湍流四、測(cè)量跨瓣壓差、心腔和肺動(dòng)脈壓力第七節(jié)頻譜多普勒技術(shù)的調(diào)節(jié)一、脈沖波、連續(xù)波多普勒的選擇高速血流（3 m/s）選用連續(xù)波頻譜多普勒，較低速血流選擇脈沖波頻譜多普勒二、濾波條件選擇三、速度標(biāo)尺選擇四、取樣容積大小選擇五、探頭頻率選擇六、防止頻譜多普勒信號(hào)混疊的方法七、超聲入射角校正第七章超聲造影第一節(jié)超聲造影原理一、微氣泡是超聲造影的反射源：氣體壓縮系數(shù)明顯大于固體，在探頭發(fā)射超聲頻率、反射源（造影劑）半徑、介質(zhì)物理

15、性質(zhì)相同條件下，微氣泡的截面積最大二、右心超聲造影原理：微氣泡較大，從末梢靜脈經(jīng)腔靜脈進(jìn)入右心三、左心腔及外周血管超聲造影原理： 微氣泡直徑小于紅細(xì)胞直徑， 從末梢靜脈經(jīng)腔靜脈進(jìn)入右心，又經(jīng)肺循環(huán)進(jìn)入左心，經(jīng)左心進(jìn)入外周循環(huán)四、心肌超聲造影原理：微氣泡直徑小于5 m，可通過(guò)左心進(jìn)入冠脈在心肌的小分支第二節(jié)超聲造影劑種類一、含空氣超聲造影劑二、含二氧化碳?xì)怏w超聲造影劑三、含氧氣超聲造影劑四、含氟碳?xì)怏w造影劑五、糖類為基質(zhì)的超聲造影劑六、人體白蛋白為基質(zhì)的超聲造影劑七、脂類為基質(zhì)的超聲造影劑八、聚合物為基質(zhì)的超聲造影劑第三節(jié)超聲造影檢查方法一、超聲造影的注射裝置二、彈丸注射式超聲造影方法三、連續(xù)注

16、射式超聲造影方法第四節(jié)增強(qiáng)超聲造影效果的技術(shù)一、二次諧波成像技術(shù)造影劑在超聲場(chǎng)作用下呈非線性反應(yīng)，諧振時(shí)散射體 （造影劑） 的散射面積比實(shí)際幾何面積大 4 倍，二次諧波時(shí)反射回聲強(qiáng)度略小于一次諧波（基波）的反射回聲，但不接收解剖結(jié)構(gòu)的回聲二、間歇式成像技術(shù)減低超聲重復(fù)發(fā)射頻率，微氣泡在血流內(nèi)積累達(dá)相當(dāng)大數(shù)量時(shí)，再在超聲作用下反射成像三、能量多普勒諧波成像四、反向脈沖諧波成像五、與負(fù)荷試驗(yàn)合并使用第五節(jié)超聲造影效果的定量評(píng)價(jià)一、目測(cè)法二、灰階強(qiáng)度測(cè)定三、背向散射回聲強(qiáng)度的視頻測(cè)定第六節(jié)超聲造影的臨床應(yīng)用一、心血管系：觀察右向左、左向右分流，瓣膜口反流，確定心腔界限，判斷解剖結(jié)構(gòu)屬性二、腹部及盆腔

17、器官：正常及異常血流的檢測(cè)三、淺表器官：正常及異常的檢測(cè)四、外周血管：動(dòng)脈血管狹窄、閉塞、血栓形成，靜脈血管血栓形成第七節(jié)心肌超聲造影的應(yīng)用一、檢測(cè)心肌缺血區(qū)：部位、范圍二、檢測(cè)心肌梗死區(qū)：部位、范圍三、檢測(cè)心肌梗死的危險(xiǎn)區(qū)四、鑒別心肌存活與否：與負(fù)荷實(shí)驗(yàn)并用五、評(píng)價(jià)介入治療療效六、冠脈血流儲(chǔ)備測(cè)定用低劑量藥物負(fù)荷實(shí)驗(yàn)，測(cè)定基礎(chǔ)狀態(tài)與負(fù)荷狀態(tài)下冠脈血流的超聲造影效果，強(qiáng)度曲線表達(dá)，負(fù)荷狀態(tài)與基礎(chǔ)狀態(tài)時(shí)曲線下面積的比值為冠脈血流儲(chǔ)備以時(shí)間第八章心臟解剖與生理第一節(jié)正常心臟解剖一、正常心臟位置二、心臟瓣膜二尖瓣、三尖瓣、主動(dòng)脈瓣、肺動(dòng)脈瓣三、右心房四、左心房五、右心室六、左心室七、主動(dòng)脈八、肺動(dòng)脈

18、九、房間隔十、室間隔第二節(jié)心動(dòng)周期一、等容收縮期二、快速射血期三、減慢射血期四、等容舒張期五、快速舒張期六、減慢舒張期七、心房收縮期第三節(jié)心臟泵功能一、心肌收縮與舒張?zhí)匦远?、心搏出量與心排血量三、心臟瓣膜的作用第四節(jié)正常心內(nèi)壓與心內(nèi)血液循環(huán)一、主動(dòng)脈壓與肺動(dòng)脈壓二、左心室壓與右心室壓三、左心房壓與右心房壓四、左心血液循環(huán)五、右心血液循環(huán)第五節(jié)心臟自身血液供應(yīng)一、冠狀動(dòng)脈開口位置及形狀二、左冠狀動(dòng)脈主要分支三、右冠狀動(dòng)脈主要分支四、冠狀動(dòng)脈在心室壁的分布五、心肌舒張、收縮與冠脈循環(huán)時(shí)相特點(diǎn)的關(guān)系第九章正常心臟超聲表現(xiàn)第一節(jié)正常心臟超聲切面圖一、胸骨左緣聲窗長(zhǎng)軸切面二維超聲心動(dòng)圖（2DE ）及彩色

19、多普勒血流現(xiàn)象（CDFI ）：左室長(zhǎng)軸、右室流出道長(zhǎng)軸、右室流入道長(zhǎng)軸；左室短軸系列切面2DE 及 CDFI: 大動(dòng)脈短軸水平、二間瓣水平、腱索水平、乳頭肌水平；心尖部聲窗：心尖部四腔心切面2DE 及 CDFI 、心尖部五腔心切面 2DE 及 CDFI 、心尖部二腔心切面2DE 及 CDFI二、肋下區(qū)聲窗肋下區(qū)四心腔切面2DE及CDFI 、肋下區(qū)右室流出道切面2DE及 CDFI 、肋下區(qū)大動(dòng)脈短軸切面2DE及CDFI 、肋下區(qū)心房?jī)汕磺忻?DE及CDFI三、胸骨上窩聲窗主動(dòng)脈弓切面2DE 及 CDFI 、主動(dòng)脈弓短軸切面2DE 及 CDFI 、上腔靜脈長(zhǎng)軸切面2DE及 CDFI第二節(jié)正常 M

20、型超聲心動(dòng)圖一、主動(dòng)脈根部波群：主動(dòng)脈根部曲線、主動(dòng)脈瓣曲線、左房后壁曲線二、二尖瓣水平波群：二尖瓣前葉曲線、二尖瓣后葉曲線三、心室波群：室間隔曲線、左室后壁曲線、左室前后徑隨心動(dòng)周期的變化第三節(jié)心臟正常血流頻譜特點(diǎn)（各瓣膜正常血流頻譜分析及主要參數(shù)）一、二尖瓣二、三尖瓣三、主動(dòng)脈瓣四、肺動(dòng)脈瓣五、主動(dòng)脈六、腔靜脈七、肺靜脈第四節(jié)心臟功能測(cè)定（方法包括上述各種超聲檢查技術(shù)，可優(yōu)選應(yīng)用）一、心肌收縮功能二、左心泵功能三、心肌舒張功能四、左心整體舒張功能第十章后天獲得性心臟病第一節(jié)心臟瓣膜病心臟瓣膜病為心臟病中常見(jiàn)病，也是超聲診斷最佳適應(yīng)證，需要詳細(xì)了解其病理學(xué)改變，2DE 、 ME 表現(xiàn)及定性，

21、定量診斷根據(jù)，血流動(dòng)力學(xué)異常，CDFI 特點(diǎn)及多普勒頻譜定量分析方法及測(cè)值意義等。一、二尖瓣病變：二尖瓣狹窄、二尖瓣關(guān)閉不全，包括：二尖瓣贅生物、二尖瓣脫垂、二尖瓣環(huán)鈣化二、主動(dòng)脈瓣病變： 主動(dòng)脈瓣狹窄、 主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全、 主動(dòng)脈瓣脫垂、 主動(dòng)脈瓣穿孔、主動(dòng)脈瓣撕裂、主動(dòng)脈瓣贅生物三、肺動(dòng)脈瓣病變：肺動(dòng)脈瓣反流、肺動(dòng)脈瓣贅生物、肺動(dòng)脈高壓四、三尖瓣病變：三尖瓣狹窄、三尖瓣反流、三尖瓣贅生物第二節(jié)冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病（簡(jiǎn)稱冠心?。┮?、病理學(xué)基礎(chǔ)：冠狀動(dòng)脈病變、缺血性心肌病變與左室重構(gòu)，急性與慢性心肌梗死病理二、超聲檢查與診斷：冠狀動(dòng)脈2DE 表現(xiàn)、冠心病左室重構(gòu)2DE 與 CDFI 特點(diǎn)、

22、缺血性心肌病變心肌收縮與舒張功能改變特點(diǎn)三、冠心病合并癥：真性室壁瘤病理與超聲表現(xiàn)、室間隔穿孔病理于超聲表現(xiàn)、假性室壁瘤及室壁瘤破裂病理超聲表現(xiàn)、附壁血栓形成超聲特點(diǎn)第三節(jié)心肌病病理改變及超聲表現(xiàn)一、肥厚性心肌病二、擴(kuò)張性心肌病三、限制性心肌病第四節(jié)心包疾病一、心包積液：二維超聲表現(xiàn)與積液性質(zhì)分析、心包積液半定量分析二、縮窄性心包炎超聲診斷根據(jù)三、心包腫瘤：良性與惡性腫瘤病理特點(diǎn)、二維超聲診斷與鑒別診斷第五節(jié)心臟腫瘤一、病理學(xué)基礎(chǔ)（包括性質(zhì)、分類、部位）二、超聲診斷：鑒別心腔內(nèi)與心肌與心外腫瘤特點(diǎn)、確定心腔內(nèi)具體部位與附著關(guān)系、分析良性與惡性、心內(nèi)黏液瘤超聲心動(dòng)圖表現(xiàn)、心肌橫紋肌瘤的超聲心動(dòng)圖

23、特點(diǎn)第十一章先天性心臟病第一節(jié)先天性心臟?。ㄗ笙蛴曳至鳎┮?、房間隔缺損：病理解剖學(xué)改變及血流動(dòng)力學(xué)異常、不同部位房間隔缺損2DE 特點(diǎn)、房水平分流CDFI 表現(xiàn)、房水平分流多普勒頻譜分析二、室間隔缺損：病理解剖學(xué)改變及血流動(dòng)力學(xué)異常、不同部位室間隔缺損2DE 特點(diǎn)、室水平分析CDFI 表現(xiàn)、室水平分流多普勒頻譜分析三、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉病理解剖學(xué)改變及血流動(dòng)力學(xué)異常、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉 2DE 特點(diǎn)、動(dòng)脈導(dǎo)管左向右分流的 CDFI 特點(diǎn)、動(dòng)脈導(dǎo)管左向右分流的多普勒頻譜分析四、主動(dòng)脈竇瘤破裂主要超聲表現(xiàn)五、冠狀動(dòng)脈瘺主要超聲表現(xiàn)六、永存動(dòng)脈干主要超聲表現(xiàn)七、主動(dòng)脈肺動(dòng)脈間隔缺損主要超聲表現(xiàn)第二節(jié)先天性心臟病

24、合并肺動(dòng)脈高壓一、瓣膜反流計(jì)算肺動(dòng)脈壓法二、根據(jù)異常分流計(jì)算肺動(dòng)脈壓法三、肺動(dòng)脈高壓的肺動(dòng)脈血流頻譜的主要特點(diǎn)第三節(jié)先天性瓣膜病一、三尖瓣下移畸形二、三尖瓣閉鎖三、肺動(dòng)脈瓣狹窄四、肺動(dòng)脈瓣下狹窄五、主動(dòng)脈瓣狹窄六、主動(dòng)脈瓣下狹窄七、左側(cè)三房心第四節(jié)先天性大血管疾病一、馬凡綜合征二、主動(dòng)脈縮窄三、主動(dòng)脈弓離斷四、完全性肺靜脈畸形引流五、冠狀動(dòng)脈異常起源第五節(jié)先天性心臟病復(fù)雜畸形一、法洛四聯(lián)癥二、心內(nèi)膜墊缺損三、大動(dòng)脈轉(zhuǎn)位：完全型大動(dòng)脈轉(zhuǎn)位、矯正型大動(dòng)脈轉(zhuǎn)位四、右室雙出口五、單心室第六節(jié)心臟位置異常一、鏡面右位心二、單發(fā)右位心三、單發(fā)左位心四、胸外心臟第十二章消化系第一節(jié)肝臟一、肝臟解剖：分葉分段

25、、肝靜脈、門靜脈及肝內(nèi)膽系解剖二、檢查方法及正常肝臟的超聲表現(xiàn)三、肝臟彌漫性病變：急性病毒性肝炎、肝硬化、血吸蟲病肝臟、脂肪肝的超聲表現(xiàn)四、肝臟含液性病變：肝囊腫、多囊肝、肝膿腫及肝包蟲病的病理特征及超聲表現(xiàn)五、肝臟良性實(shí)性占位病變：肝血管瘤、肝腺瘤、肝臟局灶性結(jié)節(jié)性增生、炎性假瘤的病理特征及超聲表現(xiàn)六、肝臟惡性腫瘤：原發(fā)性肝癌、繼發(fā)性肝癌的超聲表現(xiàn)；小肝癌的超聲特征及其病理基礎(chǔ)第二節(jié)膽道系一、膽道系解剖：肝外膽管及膽囊解剖二、檢查方法及正常肝外膽系超聲表現(xiàn)三、膽系結(jié)石：膽囊結(jié)石、肝外膽管結(jié)石及肝內(nèi)膽管結(jié)石超聲表現(xiàn)四、膽系炎癥：急性膽囊炎、慢性膽囊炎病理基礎(chǔ)及超聲表現(xiàn)五、膽系腫瘤膽囊癌及肝外膽

26、管癌的聲像圖分型及特征六、膽囊息肉樣病變的病理基礎(chǔ)及超聲表現(xiàn)七、膽道蛔蟲病的超聲表現(xiàn)八、梗阻性黃疸的超聲表現(xiàn)第三節(jié)脾臟一、脾臟解剖二、檢查方法、正常脾臟超聲表現(xiàn)及正常值三、超聲對(duì)脾臟腫大的診斷四、副脾的超聲表現(xiàn)五、脾血管瘤、惡性淋巴瘤的超聲表現(xiàn)六、脾破裂的超聲診斷第四節(jié)胰腺一、胰腺解剖：胰腺、胰管及其周圍大血管解剖二、檢查方法、正常胰腺的超聲表現(xiàn)及正常值三、急性、慢性胰腺炎的病理基礎(chǔ)及超聲表現(xiàn)四、胰腺囊性占位性病變：囊腫、囊腺瘤、胰腺假性囊腫五、胰腺胰島素瘤、無(wú)功能性胰島細(xì)胞瘤的超聲表現(xiàn)六、胰腺惡性腫瘤：胰腺癌及壺腺癌的超聲表現(xiàn)第五節(jié)胃腸一、解剖：位置，形態(tài)、結(jié)構(gòu)；胃腸管壁組織學(xué)層次特點(diǎn)二、檢

27、查方法與正常胃腸超聲表現(xiàn)： 超聲檢查方法，超聲檢查的準(zhǔn)備， 胃腸充盈檢查意義；正常聲像圖；正常胃壁；常見(jiàn)胃腸病理征象三、胃、腸癌超聲基本表現(xiàn)， 病理形態(tài)超聲分型， 常見(jiàn)腫瘤轉(zhuǎn)移超聲征象； 胃黏膜下腫瘤超聲表現(xiàn)和超聲鑒別診斷； 胃腸惡性淋巴瘤超聲表現(xiàn)； 腸套疊；急性闌尾炎超聲表現(xiàn)； 腸梗阻超聲表現(xiàn)；胃穿孔超聲表現(xiàn)。第十三章泌尿系和男性盆腔第一節(jié)腎臟一、腎臟局部解剖二、超聲檢查方法：檢查前準(zhǔn)備，儀器與調(diào)節(jié)，正常超聲切面三、正常腎臟聲像圖特點(diǎn)，超聲測(cè)量和正常值四、先天性腎發(fā)育異常超聲診斷和鑒別診斷五、腎積水基本聲像圖特點(diǎn)六、腎囊腫超聲表現(xiàn)和超聲鑒別診斷七、常見(jiàn)腎腫瘤聲像圖及彩色多普勒超聲表現(xiàn)，超聲鑒

28、別診斷八、腎周圍血腫超聲表現(xiàn)九、常見(jiàn)腎感染和彌漫性疾病的超聲診斷原則十、腎結(jié)石超聲表現(xiàn)十一、移植腎、無(wú)功能腎、腎功能衰竭灰階超聲表現(xiàn)。彩色多普勒超聲診斷十二、腎動(dòng)脈疾病彩色多普勒超聲診斷第二節(jié)輸尿管一、輸尿管解剖二、檢查方法及正常輸尿管超聲表現(xiàn)三、輸尿管結(jié)石、積水及腫瘤的聲像圖特點(diǎn)第三節(jié)膀胱及尿道一、膀胱及尿道解剖二、檢查方法及正常超聲表現(xiàn)三、膀胱腫瘤超聲表現(xiàn)，彩色多普勒超聲診斷四、膀胱結(jié)石、異物和血塊的超聲診斷和鑒別診斷第四節(jié)前列腺和精囊一、前列腺及精囊解剖二、正常前列腺和精囊超聲表現(xiàn)三、前列腺增生癥超聲表現(xiàn)四、前列腺癌超聲診斷原則五、其他前列腺疾病超聲表現(xiàn)六、常見(jiàn)精囊疾病的超聲表現(xiàn)第十四章

29、腹膜后間隙及大血管、腎上腺第一節(jié)局部解剖一、腹膜后間隙解剖二、腹膜后大血管及其主要分支或附屬分支第二節(jié)常規(guī)超聲檢查一、超聲檢查技術(shù)二、膜后腫物的定位三、 Doppler 超聲檢查第三節(jié)腹膜后疾病一、囊液性占位性病變超聲表現(xiàn)和超聲鑒別診斷二、腹膜后膿腫和血腫的超聲鑒別診斷三、淋巴管囊腫超聲表現(xiàn)四、畸胎瘤基本病理形態(tài)結(jié)構(gòu)特點(diǎn)和超聲表現(xiàn)五、腹膜后淋巴結(jié)腫大超聲表現(xiàn)和超聲鑒別診斷六、腹膜后常見(jiàn)腫瘤的聲像圖特點(diǎn)和超聲診斷。腹主動(dòng)脈瘤基本超聲表現(xiàn)；夾層動(dòng)脈瘤的超聲診斷原則第四節(jié)腎上腺一、腎上腺解剖二、檢查方法及正常腎上腺超聲表現(xiàn)三、腎上腺皮質(zhì)腺瘤及腺癌的超聲表現(xiàn)四、嗜鉻細(xì)胞瘤的超聲表現(xiàn)和超聲診斷第十五章子

30、宮與附件第一節(jié)子宮一、子宮解剖二、檢查方法三、子宮畸形分類四、子宮肌瘤病理特點(diǎn)、聲像圖表現(xiàn)與多普勒超聲特征五、子宮肌腺癥六、子宮腔內(nèi)良性病變聲像圖表現(xiàn)與鑒別診斷七、子宮內(nèi)膜癌聲像圖與多普勒超聲檢測(cè)第二節(jié)卵巢一、卵巢解剖二、檢查方法及正常卵巢超聲表現(xiàn)三、卵巢子宮內(nèi)膜異位囊腫四、卵巢非贅生性囊腫臨床表現(xiàn)、聲像圖特征五、卵巢良性腫瘤六、卵巢惡性腫瘤病理特點(diǎn)、聲像圖特征與多普勒超聲檢測(cè)第三節(jié)盆腔一、盆腔生殖器炎癥二、盆腔靜脈曲張癥第十六章產(chǎn)科第一節(jié)正常妊娠的超聲診斷一、早孕的診斷及測(cè)量二、胎兒發(fā)育與標(biāo)準(zhǔn)測(cè)量第二節(jié)異常妊娠的超聲診斷一、流產(chǎn)二、異位妊娠臨床表現(xiàn)、聲像圖特點(diǎn)與鑒別診斷三、多胎妊娠四、過(guò)期妊

31、娠五、胎兒宮內(nèi)生長(zhǎng)遲緩六、胎兒畸形：神經(jīng)管畸形；心血管畸形；消化道畸形；泌尿系畸形；腹壁異常七、羊膜疾病八、胎盤與臍帶異常：前置胎盤；胎盤出血；胎盤絨毛膜血管瘤；臍帶繞頸；羊水異常九、滋養(yǎng)細(xì)胞疾?。浩咸烟ィ簮盒云咸烟ヅc絨毛膜癌彩色與頻譜多普勒超聲特征第十七章頭、頸及四肢第一節(jié)顱腦一、顱腦解剖二、檢查方法三、正常顱腦的超聲表現(xiàn)四、顱內(nèi)動(dòng)脈閉塞性疾病的超聲表現(xiàn)五、腦動(dòng)、靜脈畸形的超聲表現(xiàn)六、頸內(nèi)動(dòng)脈海綿竇瘺的超聲表現(xiàn)七、椎基底動(dòng)脈供血不足的超聲表現(xiàn)八、顱內(nèi)占位病變的超聲表現(xiàn)第二節(jié)頸部血管一、頸部血管解剖二、檢查方法三、正常頸部血管的超聲表現(xiàn)四、頸動(dòng)脈硬化性閉塞癥的超聲表現(xiàn)五、頭臂型大動(dòng)脈炎的超聲表

32、現(xiàn)六、頸動(dòng)脈扭曲的超聲表現(xiàn)七、頸動(dòng)脈夾層動(dòng)脈瘤的超聲表現(xiàn)八、頸動(dòng)脈體瘤的超聲表現(xiàn)九、椎動(dòng)脈閉塞性疾病的超聲表現(xiàn)十、鎖骨下動(dòng)脈盜血綜合征的超聲表現(xiàn)十一、頸部靜脈血栓的超聲表現(xiàn)第三節(jié)骨骼、關(guān)節(jié)、軟組織一、骨骼、關(guān)節(jié)、軟組織解剖二、檢查方法三、骨骼、關(guān)節(jié)、軟組織的正常超聲表現(xiàn)四、骨軟骨瘤的超聲表現(xiàn)五、骨巨細(xì)胞瘤的超聲表現(xiàn)六、成骨肉瘤的超聲表現(xiàn)七、軟骨肉瘤的超聲表現(xiàn)八、骨纖維肉瘤的超聲表現(xiàn)九、轉(zhuǎn)移性骨腫瘤的超聲表現(xiàn)十、軟組織腫瘤的超聲表現(xiàn)十一、骨骼、關(guān)節(jié)、軟組織囊腫性疾病的超聲表現(xiàn)十二、骨髓炎的超聲表現(xiàn)十三、半月板損傷的超聲表現(xiàn)十四、腰椎間盤脫出的超聲表現(xiàn)十五、軟組織異物的超聲表現(xiàn)十六、軟組織損傷的超聲表現(xiàn)第四節(jié)四肢血管一、四肢血管解剖二、檢查方法三、正常四肢血管的超聲表現(xiàn)四、四肢動(dòng)脈硬化