1、湖北省養(yǎng)老服務機構精細化管理服務流程規(guī)范（試行）時間服務項目服務（工作）對象服務內(nèi)容及標準責任人6:00-7:30晨間護理自理老人提醒起床，洗漱，保持儀容、儀表整潔，衣裝適宜；協(xié)助整理床鋪、更換床上用品，保持床鋪干燥、干凈、整潔；打掃房間衛(wèi)生，保持房間干凈、整潔、無異味；送開水；及時報修損壞的用品及設備。護理員半失能老人協(xié)助起床、洗漱；攙扶老人入廁；開窗通風；其他護理服務向上。失能老人護理起床、洗臉、刷牙、梳頭、穿衣等個人衛(wèi)生；更換尿布、尿袋，床上擦浴，翻身，幫助大小便，倒洗便盆；根據(jù)醫(yī)囑采集病人標本；其他護理服務同上。7:00-8:00早餐服務自理老人自購就餐。保持飯菜溫度適宜，指導或協(xié)助清

2、洗餐具并消毒。護理員半失能老人按訂單取餐到居室，送給老人自行就餐，餐后及時清洗餐具并消毒。失能老人餐前根據(jù)需要喂水；準備好就餐桌椅，按訂單取餐送給老人，鼓勵老人自己完成就餐；不能完成的，喂食；喂餐速度和數(shù)量適宜；餐后及時清洗餐具并消毒。8:00-9:00個人衛(wèi)生服務自理老人提醒洗頭、剪甲、理發(fā)、更換衣物等，保持儀容、儀表整潔，衣裝干凈、得體、適宜。護理員個人衛(wèi)生服務半失能老人協(xié)助洗頭、洗澡、剪甲、上門理發(fā)、更換衣物等，要求同上。失能老人護理洗頭、洗澡、剪甲、上門理發(fā)、更換衣物等，要求同上。老人居室及衛(wèi)生保潔服務所有老人整理失能、半失能老人居室衣柜、床品及房間物品，清洗毛巾、口杯、臉盆等日常用品

3、，并根據(jù)衛(wèi)生周程要求消毒；做好居室內(nèi)外環(huán)境衛(wèi)生保潔，做到老人居室地面、廁所及公寓走道、窗戶干凈、保持老人居室內(nèi)空氣清新，無異味、無四害。護理員保潔員時間服務項目服務（工作）對象服務內(nèi)容及標準責任人8:00-9:00醫(yī)療護理服務個案老人1 .查房。特護老人等根據(jù)病情不定期查房觀察，及時診斷身體狀況并依病情就診。2 .治療。遵醫(yī)囑進行治療，做到二查七對。二查：查醫(yī)囑、查器械、查備藥；七對：對姓名（包括性別、年齡）、對藥名、對規(guī)格（濃度）、對劑量（數(shù)量）、對用法、對時間、對有效期。3 .喂藥。根據(jù)醫(yī)囑，護士負責將藥品送到老人手中，指導和協(xié)助老人吃藥，對特護老人開展喂藥服務。醫(yī)生護士上門訂餐服務所有老

4、人根據(jù)老人個人需求或特殊護理要求訂餐，訂單填寫準確無誤，并將訂單報送廚房或膳食部負責人。護理員9:00-10:30衣物洗滌服務所有老人衣物收集與洗滌。換洗的衣物、尿布、中單等每天清洗消毒，床單、被罩、枕巾、枕套等床上用品15天換洗消毒一次；被子、墊絮每月至少晾曬一次。逐房逐人收集，登記清楚，分類洗滌。護理員文化娛樂服務自理老人組織開展興趣小組活動或老年大學活動（書畫、曲藝、手工、棋牌、讀書、上網(wǎng)等），組織參加社會活動，要求有方案、有記錄、有影像資料。護理員社工半失能老人組織參加適宜的文化活動（手工、棋牌、讀書、上網(wǎng)等）或社會活動，要求同上。失能老人視天氣情況和個人需求，用輪椅或扶行外出散步、曬

5、太陽或參加適宜活動；組織打牌、下棋、看（念）書報等適宜文化娛樂活動（以上時間均升-小時為宜），要求向上。精神慰藉服務所有老人開展集體聊天談心、個案談心或社工小組活動，做好相關活動和個案記錄。社工健身康復服務所有老人主要針對半失能和失能老人，由康復師制定康復計劃，根據(jù)個人身體狀況，完成康復訓練計劃，達到康復目的?？祻蛶煏r間服務項目服務（工作）對象服務內(nèi)容及標準責任人10:30-11:30外出安全服務所有老人老人外出嚴格履行書面請假手續(xù)，注明請假時間、事由，交待注意事項。自理老人須佩戴標志性卡片和攜帶請假條，經(jīng)門衛(wèi)驗證后方可獨自外出；半失能老人和失能老人須由家屬陪同并向門衛(wèi)出示請假條、身份證后方可

6、外出。護理員飲食安全服務所有老人1 .檢查食品柜、冰箱內(nèi)等儲藏食物，確保在保質(zhì)期內(nèi)，無變質(zhì)現(xiàn)象；餐具每天清潔消毒情況。2 .采購食品保障正規(guī)進貨渠道，將食品留有小樣存放，并按編號擺放，確保食品及加工環(huán)境安全。炊事員或生活輔導員消防安全服務所有安全場所做好照明線路、消防器材、消防通道、安全隱患等排查、檢查，保障安全。消防專管員設施維修服務所有安全設施設備做好機構設施設備日常檢查、維修，保障正常運行；對老人損壞的物品提供維修服務。維修人員代購物品服務所有老人為老人提供代購非處方藥品及物品服務，購買物品要有票據(jù)記錄，賬目清楚。護理員11:30-12:30午餐服務自理老人半失能老人失能老人同早餐服務。

7、護理員12:30-14:30午間護理自理老人自行午休和起床。半失能老人協(xié)助午休和起床、攙扶老人入廁，其他護理參照晨間護理。失能老人護理午休和起床、喂水、排便、翻身、預防褥瘡等；保持安靜。其他護理參照晨間護理。時間服務項目服務（工作）對象服務內(nèi)容及標準責任人12:30-14:30午間護理所有老人保持老人儀容、儀表整潔，衣裝適宜；整理床鋪、適當開窗通風，保證房間及物品整潔后序、無異味。14:30-15:00衛(wèi)生保潔服務室內(nèi)外環(huán)境衛(wèi)生環(huán)境衛(wèi)生保潔。要求同上。保潔員醫(yī)療護理服務個案老人同前。醫(yī)生護士15:00-17:00文化娛樂服務自理老人同前。護理員社工半失能老人同前。失能老人適當加餐、喂水，其他同

8、前。精神慰藉服務所有老人同前。社工健身康復服務所有人同前?？祻蛶熞挛锵礈旆账腥艘挛镎砼c送還。收回衣物（被子、墊絮），疊放整齊，發(fā)放無誤。護理員消防安全服務所有安全場所同前。消防專管員設施維修服務所有安全設施設備同前。維修人員代購物品服務所有人同前。護理員17:00-18:00晚餐服務自理老人同前。護理員半失能老人失能老人時間服務項目服務（工作）對象服務內(nèi)容及標準責任人18:00-20:30休閑服務自理老人自由活動。適當組織散步、舞蹈、太極、唱歌等健康娛樂活動。護理員社工半失能老人失能老人組織看電視，適當活動。20:30-21:00睡前服務自理老人提醒睡前洗漱，按時休息。護理員半失能老人協(xié)助睡前洗漱，督促按時休息，其他服務同前。失能老人加餐，喂吃適當輔食或流質(zhì)食品；護理睡前擦洗、泡腳、排便、翻身；遵醫(yī)囑喂藥；其他服務同前。21:00-6:00夜間護理自理老人每隔2小時查房，查看睡眠、安全、冷暖、健康等情況。護理員半失能老人失能老人每1小時查房，護理排便、翻身、預防褥瘡等。夜間安全服務所有老人保安開展夜巡，確保全院安全。行政夜班值班人員從行政白班卜午卜班時間開始，每隔兩小時或不定時查房，同時檢查一線工作人員履職情況，記錄夜班日志，及時將有關