1、1、 中藥四性的現代研究/中藥四性的藥理作用：溫熱藥的現代科學實質研究1提高植物神經功能。2提高內分泌系統了功能。3增強能量代謝，產熱增加。 4增強心血管系統功能，強心升壓。 寒涼藥的現代科學實質研究1降低植物神經功能。2降低內分泌系統功能。3降低能量代謝。4減弱心血管系統功能。2、中藥五味的成分作用成分藥理作用辛味藥主要含揮發油，其次為苷類和生物堿解熱、興奮胃腸道平滑肌，擴張冠脈、抗心肌缺血、抗心絞痛等作用酸味藥單酸味藥主要含有機酸成分，單澀味藥主要含鞣質，酸澀藥也含大量鞣質止血、止瀉、治療燒傷、促進胃潰瘍愈合甘味藥以氨基酸、糖類、蛋白質、苷類等機體代謝所需的營養成分為主補充營養、強壯人體，

2、增強和調節機體免疫功能，提高抗病能力苦味藥以生物堿和苷類成分為多，是苦寒藥“苦”、“寒”的來源瀉下、抗菌、抗炎、解熱、利膽、止血、抗腫瘤咸味藥碘、Na+、K+、Ca2+、Mg2+、Zn2+等無機鹽成分瀉下、利尿、治療甲狀腺腫3、藥物因素1品種及產地2采收及儲存3炮制： 炮制對藥理作用的影響：消除或降低藥物毒性或副作用增強療效加強或突出某一作用4.制劑及煎煮方法5配伍和禁忌【解表藥】1、 解表藥共有的藥理作用1、 發汗作用 2、解熱作用 3、抗病原微生物作用 4、鎮痛鎮靜作用 5、抗炎作用 6、調節免疫作用二、麻黃1、及功效主治相關的藥理作用：發汗作用 平喘作用 利尿作用 解熱、抗炎、抗過敏作用

3、 抗病原微生物作用（麻黃揮發油） 鎮咳、祛痰作用： 麻黃平喘的作用機制：【問答】麻黃堿、偽麻黃堿、少量揮發油直接興奮支氣管平滑肌上的受體，激活腺苷酸環化酶，升高細胞內cAMP，使平滑肌松弛。直接興奮支氣管粘膜血管平滑肌的受體，使粘膜血管收縮，血管壁通透性降低，減輕支氣管粘膜水腫。促進腎上腺素能神經和腎上腺髓質嗜鉻細胞釋放去甲腎上腺素和腎上腺素而間接發揮擬腎上腺素的作用。抑制過敏介質（5HT、白三烯、組胺）的釋放。三、葛根（2） 對心血管系統的作用1）擴張血管、降血壓 2）抗心肌缺血 3）抗心律失常 4）改善血液流變性和抗血栓形成 5）促進記憶【清熱藥】一、清熱藥共同的的藥理作用1、抗病原微生物

4、作用2、抗細菌內毒素作用3、抗炎作用4、解熱作用5、對免疫功能的作用6、抗腫瘤作用7、抑制血小板聚集，抗凝血8、鎮靜，降壓，保肝利膽，抗心律失常二、黃芩：1功效清熱燥濕、瀉火解毒、止血、安胎。2化學成分：黃酮類化合物黃芩甙、黃芩素、漢黃芩甙、漢黃芩素等。還含有氨基酸、揮發油、豆甾醇、黃芩酶等。三、黃連2、藥理作用（1）抗病原微生物：主要為生物堿，小檗堿，藥根堿，巴馬亭 （2）抗細菌毒素、抗腹瀉 （抗細菌內毒素引起的腹瀉） （3）抗炎、解熱（4）鎮靜催眠 （5）降血糖 （6）抗潰瘍（7）抗腫瘤四、青蒿（5）抗瘧原蟲：有效成分：青蒿素 【瀉下藥】1、 瀉下藥共同的藥理作用1、 瀉下作用：結合型蒽苷

5、。（1） 刺激性瀉下（2） 容積性瀉下（3） 潤滑性瀉下2、利尿作用 3、抗病原微生物 4、抗炎 5、抗腫瘤2、 大黃及功效主治相關的藥理作用：（1） 瀉下（2） 利膽、保肝（3） 抗潰瘍、抗急性胰腺炎（4） 利尿、改善腎功能（5） 對血液系統的影響1）止血作用2）改善血液流變性3）降血脂（6）抗病原體、抗炎、抗腫瘤、免疫調節、解熱（7）抗過氧化和抗自由基、抗衰老【瀉下成分和機制】【結合型蒽苷，其中以番瀉苷的作用最強。機制：大黃口服后，結合型蒽苷大部分未經小腸吸收而抵達大腸，在大腸被細菌酶水解生成苷元，苷元刺激腸粘膜和腸壁肌層內的神經叢，促進腸蠕動而發揮致瀉作用；蒽酮具有膽堿樣作用，可興奮平滑

6、肌上M膽堿受體，加快腸蠕動；大黃抑制腸平滑肌上Na+,K+-ATP酶，抑制Na+從腸腔轉移至細胞內，使腸腔內滲透壓升高，腸腔容積增大，機制性刺激腸壁，使腸蠕動加快；部分原型蒽苷自小腸吸收后，經過肝臟轉化，還原成苷元，由血液或膽汁運至大腸而發揮瀉下作用。】 【 祛風濕藥】1、 祛風濕藥共同的藥理作用1、抗炎作用：抑制或減輕炎癥的局部的基本病理變化，緩解局部紅、腫、熱、痛。2、鎮痛作用：清風藤堿和烏頭堿的鎮痛作用部位在中樞3、對免疫系統作用（1）雷公藤、五加皮、獨活、豨薟草、青風藤對機體免疫功能有明顯抑制作用：可作用于免疫過程中的不同階段和不同免疫成分。（2）少部分成分對免疫功能有促進作用：細柱五

7、加總皂苷和多糖能提高網狀內皮系統吞噬功能和血清抗體滴度。2、 秦艽（1） 抗炎作用：抗炎成分為秦艽堿甲機制：通過興奮下丘腦，興奮垂體，使ACTH分泌增多，從而增強腎上腺皮質功能，而不象ACTH直接作用于腎上腺皮質。【芳香化濕藥】調節胃腸運動功能促進消化液分泌抗潰瘍抗病原微生物及厚樸燥濕、消積、行氣功效相關的藥理作用為調整胃腸功能、促進消化液分泌、抗潰瘍、保肝、抗菌、抗病毒、抗炎、鎮痛等作用。 【利水滲濕藥】1、 利水滲濕藥共同的藥理作用1、 利尿作用2、 抗病原微生物作用3、 抗腫瘤、增強免疫功能4、利膽保肝作用2、 茯苓1、藥理作用（1）利尿 （2）對胃腸功能的影響 （3）抗肝硬化（4）免疫

8、調節：茯苓聚糖（PPS）具有增強機體免疫功能作用。3、 豬苓藥理作用：利尿，增強免疫功能。【 溫里藥】1、 溫里藥共同的的藥理作用1、心血管系統的作用：強心和抗心律失常 擴張血管，改善循環 抗休克2、對消化系統作用助消化、興奮胃腸道平滑肌 鎮吐、解痙作用 抗潰瘍3、對腎上腺皮質系統功能的影響4、對神經系統的影響：鎮靜 局麻 產熱增加5、抗炎、鎮痛：【綜上所述，溫里藥的強心、升高血壓、擴張血管、增加血流量和增強交感-腎上腺系統的功能等作用是其補火助陽、溫里祛寒的藥理學基礎。而抗潰瘍、增強胃腸功能、調節胃腸運動、抗腹瀉和抗炎、鎮痛等又是其溫中止痛的藥理學基礎；抗心肌缺血、抗血栓形成、抗凝血等又是其

9、溫通血脈的藥理學依據。同時還有解熱、鎮痛、抗菌、抗氧化等作用，及其功效也有一定聯系】2、 附子2、 藥理作用：（有毒成分：烏頭堿）（1）.強心：能增強心肌收縮力，加快心率，使心輸出量增加，心肌耗氧增加。強心成分：去甲烏藥堿：和異丙腎上腺素對受體有相似的親和力，是受體部分激動劑。去甲豬毛菜堿：對受體、受體都有興奮作用，能興奮心臟，加快心率，升高血壓；氯化甲基多巴胺：為受體激動劑，有強心、升壓作用（2）.對血管和血壓的影響：生附子有一過性降壓作用，降壓的有效成分：消旋去甲烏藥堿：激動2受體；阻斷1受體；擴張血管，降低血壓升壓的有效成分：氯化甲基多巴胺：為受體激動劑，有強心、升壓作用。去甲豬毛菜堿：

10、對受體、受體都有興奮作用，能興奮心臟，加快心率，升高血壓；（3）.抗休克：（4）.抗心律失常作用：（5）.心肌保護作用：激動2受體，擴張冠脈，增加心肌血氧供應（6）抗寒冷，提高耐缺氧能力抗炎，鎮痛（8） 附子可使陰虛證進一步惡化，陽虛證得到改善。（9） 對消化系統的影響：可抑制胃排空（10） 抗腫瘤作用【 理氣藥】1、 理氣藥共同的藥理作用1、對消化系統的影響 （1）對胃腸運動的調節作用抑制胃腸運動：有效成分：對羥福林和N-甲基酪胺。興奮胃腸運動 （2）對消化液分泌的影響促進消化液分泌：揮發油 抑制消化液分泌：甲基橙皮苷 （3）利膽2、 對支氣管平滑肌的作用松弛支氣管平滑肌機制：直接擴張支氣管

11、抑制迷走神經功能的亢進 抗過敏介質釋放興奮支氣管平滑肌的受體作用。3、對子宮平滑肌的作用：興奮子宮，如枳實、枳殼。香附、青皮、烏藥等抑制子宮平滑肌,使痙攣的子宮平滑肌松弛,張力減小 雌激素樣作用，如香附4、對心血管系統的作用（靜注：枳實、枳殼、陳皮、青皮）：興奮心臟作用、升壓及降壓、抗氧化 【消食藥】山楂：藥理作用：（1） 助消化山楂含多種有機酸，口服后能增加胃液酸度，提高胃蛋白酶活性，促進蛋白質的消化。山楂味酸，還能促進胃液的分泌。山楂中含脂肪酶，能促進脂肪的消化。（2） 對心血管的作用：抗心肌缺血抗心律失常強心降壓對腦缺血的保護作用（3）調節脂質代謝 【止血藥】【三七】（1）止血 有效成分

12、：三七氨酸，止血一般生用。 作用機制：收縮局部血管，增強毛細血管的抵抗力，降低毛細血管的通透性。 增加血小板數量，增強功能。 促進凝血過程：增加血液中凝血酶含量。【活血化瘀藥】【論述】血瘀證的本質：血瘀證是血液停滯、不能流通造成血液循環障礙。1、 活血化瘀藥的藥理作用1. 改善血液流變學、抗血栓形成活血化瘀藥抗血栓作用機制：（1）抑制血小板聚集 改善血液流變學特性，減少血小板的黏著和聚集 抑制血小板功能，降低血小板的表面活性， 提高cAMP濃度：TXA2/PGI2的平衡維持著血液的正常狀態 已聚集的血小板發生解聚（2）抗凝血酶（3）增加纖溶酶活性 丹參、益母草等還可通過增加纖溶酶活性，促進已形

13、成的纖維蛋白溶解而發揮其抗血栓形成作用。2.改善微循環（1）改善微血流：表現為流動緩慢的血流加速，這可能是由于改善了血液流變學特性間接產生的。（2）改善微血管形態：表現為解除微血管痙攣，減輕微循環內紅細胞的瘀滯和匯集，使微血管襻頂瘀血減少或消失，微血管輪廓清晰，形態趨向正常。（3）降低毛細血管通透性，微血管周圍滲血減少或消失。3.改善血流動力學擴張冠脈、降低冠脈阻力、增加冠脈血流量：以赤芍、川芎、益母草、丹參、當歸、紅花、五靈脂等作用明顯。抑制心肌收縮力、降低心肌耗氧量:有丹皮、劉寄奴、丹參、紅花、桃仁、雞血藤等。增加心輸出量:如赤芍、當歸降低左室收縮功能，如五靈脂、紅花、丹參、益母草、丹皮、

14、沒藥等多數藥減慢心率:如紅花、劉寄奴、莪術、丹參、蘇木等4、 對子宮平滑肌的影響：活血調經-加強子宮收縮5、 鎮痛：活血定痛（1）抑制中樞神經系統鎮痛，如延胡索；（2）擴張血管，改善循環，消除“缺血痛”；（3）通過“化瘀”，緩解“不通之痛”。6、抑制組織異常增生二、丹參1、 藥理作用（1） 抗心肌缺血用于冠心病心絞痛的治療成分：丹參酮（2） 抗腦缺血（3） 改善血液流變學、抗血栓（4） 改善微循環（5） 調節組織的修復及再生（7）鎮靜鎮痛作用【川芎】生物堿類有川芎嗪等，酚性成分有阿魏酸。延胡索鎮痛：延胡索乙素鎮痛作用最強，丑素次之，甲素較弱。延胡索乙素為鎮痛主要有效成分，其鎮痛作用較嗎啡弱但優

15、于復方阿司匹林，對鈍痛的作用優于銳痛。副作用少而安全，沒有成癮性。停藥后沒有出現戒斷癥狀。鎮痛時對呼吸沒有明顯抑制，也無便秘等副作用。【化痰、止咳、平喘藥】1、 桔梗1、 藥理作用：祛痰及鎮咳 抗炎 降血糖和降血脂 鎮靜、鎮痛、解熱擴張血管、減慢心率 抗潰瘍祛痰的作用機制：其所含的皂苷經口服刺激咽喉黏膜和胃黏膜，反射性地增加支氣管黏膜分泌，使痰液稀釋而易被排出。2、 苦杏仁2、藥理作用：祛痰、鎮咳、平喘：機制：苦杏仁苷，經腸道微生物酶或苦杏仁酶的分解，產生微量氫氰酸，抑制呼吸中樞。 抗炎 增強免疫系統功能 促進排便 【 安神藥】共同藥理作用：1、鎮靜催眠、2、抗驚厥、3、增強免疫功能4、對心血

16、管系統作用【酸棗仁】藥理作用：1、鎮靜催眠，此作用特點是主要影響慢波睡眠的深睡階段，使深睡的平均時間延長，深睡的發作頻率也增加，對慢波睡眠中的淺睡階段和快波睡眠無明顯影響。2、抗驚厥、鎮痛和降體溫3、增強免疫4、抗心律失常5、抗心肌缺血【平肝息風藥】一、平肝息風藥的藥理作用1、降壓2、鎮靜、抗驚厥、抗癲癇3、抗血栓4、解熱、鎮痛二、天麻：化學成分：天麻素、天麻苷元三、地龍：從地龍提取液中已分離取得的蚓激酶，具有良好的溶血栓作用。地龍的抗血栓作用是通過抗凝促纖溶、抑制血小板聚集、增強紅細胞膜穩定性等實現的。【開竅藥】共有藥理作用：1、對中樞神經系統的影響，樟腦有一定中樞興奮作用，麝香對CNS有興

17、奮和抑制雙重作用，麝香能提高中樞耐缺氧能力，對缺氧性腦損傷有保護作用，能減輕腦水腫程度2、抗心肌缺血，麝香、蘇合香、冰片等可增加心肌血流量，降低心肌耗氧量3、抗炎，如麝香、冰片，麝香可減輕局部水腫，衣殼抑制肉芽組織增生。【麝香】對中樞性神經系統的影響：麝香對中樞神經系統表現為興奮和抑制的雙重作用麝香具有提高中樞耐缺氧能力、抗腦組織損傷作用。及麝香開竅醒神功效相關的藥理作用為提高中樞耐缺氧能力、抗腦損傷和對中樞神經系統興奮或抑制的調節。【冰片】藥理作用：（1）提高耐缺氧能力（2）促進其他藥物透過血腦屏障（3）抑制中樞（4）鎮痛（5）抗菌（6）抗炎【補虛藥】【論述】：凡能補充物質，增強機能，提高機

18、體抗病能力，消除虛弱證候的藥物，稱為補虛藥。補虛藥的藥理作用：1、對機體免疫功能的影響：（1）增強非特異性免疫功能：能刺激動物免疫器官胸腺、脾臟，使其重量增加，如人參湯可使幼年小鼠的胸腺重量增加；增強巨噬細胞的吞噬功能，如人參、黃芪、當歸等，能促進巨噬細胞的吞噬功能；升高外周血白細胞數，如人參、黨參、靈芝等。（2）增強細胞免疫功能：促進脾臟淋巴細胞增殖，如人參、靈芝能提高淋巴細胞的數量；提高淋巴細胞轉化率，如人參、黃芪、銀耳等增強紅細胞免疫功能，如黃芪、枸杞子（3）增強體液免疫功能，促進抗體生成，如人參、黃精、冬蟲夏草增加脾臟抗體形成數量，如淫羊藿多糖，另外，某些補虛藥還具有免疫增強和抑制的雙向作用；2、對中樞神經系統的影響：能提高腦力工作效率和提高學習記憶能力。人參、刺五加等具有提高腦力工作效率能力；3、對物質代謝的影響：促進核酸代謝和蛋白質合成，如人參、黃芪對脂肪、糖代謝的影響，如人參具有降血脂作用，地黃具有降血糖作用調節微量元素代謝調節環核苷酸水平4、對內分泌系統的影響：增強下丘腦-垂體-腎上腺皮質軸功能，如人參、刺五加、黃芪；增強下丘腦-垂體-性腺軸功能，如鹿茸、冬蟲夏草、淫羊藿；調節下丘腦-垂體-甲狀腺軸功能，如紫河車、人參；5、延緩衰老，如黃芪、人參、刺五加；6、增強某些器官和系統的功能，（1）心血管系統；人