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1、生命體征檢測(cè)技術(shù)操作流程治療車(chē)上層:性能完好的血壓計(jì)、聽(tīng)診器、體溫計(jì)、彎盤(pán)、干紗布1塊、含氯消毒紗布一塊、記錄單、紙、筆治療車(chē)下層:彎盤(pán)“各位護(hù)士長(zhǎng)好,我是XX今核對(duì)床頭丿“您好!請(qǐng)問(wèn)您叫什么名字?XX是rlttr,我是您的管床護(hù)士XX,請(qǐng)讓我解釋看一下您的腕帶,為了給您的治療提“用物及自身準(zhǔn)備完畢,血壓計(jì)、體溫計(jì)和聽(tīng)診器、準(zhǔn)備用物,檢測(cè)體溫計(jì)、供依據(jù),現(xiàn)在我給您進(jìn)行體溫、脈搏、血壓計(jì)、聽(tīng)診器洗手、戴口罩舉手“XX,您好,請(qǐng)讓我再看一下您將用物攜至床旁核對(duì)床頭牌“來(lái),把溫度計(jì)夾緊1根據(jù)病情選擇合適的測(cè)量體溫的松幵衣領(lǐng),干紗布擦干對(duì)側(cè)腋下將體溫計(jì)水銀斷放置腋窩深處緊貼皮膚、屈臂過(guò)胸1.異常脈搏需
2、測(cè)1分鐘2.脈搏短絀的患者應(yīng)有-來(lái),給您數(shù)一下脈將患者近側(cè)手臂腕部伸展、置舒適位置將食指中指無(wú)名指的指端按在患者橈動(dòng)脈表面計(jì)脈搏次數(shù)(30秒)異常呼吸需測(cè)1分異常呼吸需測(cè)1分手仍按在患者腕上,觀察患者胸部“您的脈搏是76次/分,或腹部起伏、計(jì)脈搏次數(shù)(30秒)士“給您測(cè)血壓卷近側(cè)上肢衣袖,手掌向上伸直肘部袖帶纏繞使袖帶下緣距肘窩上約2cm松緊合適,血壓計(jì)的“0”點(diǎn)和肘動(dòng)脈、心臟處于同一水平聽(tīng)診器至于肱動(dòng)脈搏動(dòng)處,一手稍加固定手臂測(cè)量血壓1.偏癱患者應(yīng)在健側(cè)打幵水銀槽幵關(guān),關(guān)閉輸氣球氣門(mén)2.發(fā)現(xiàn)血壓聽(tīng)不清或打氣至肱動(dòng)脈搏動(dòng)音消失,再升高20-30mmHg緩慢放氣,聽(tīng)到第一聲搏動(dòng)時(shí)汞柱所指刻度為收縮壓搏動(dòng)聲突然變?nèi)趸蛳r(shí)汞柱所指刻度為舒張壓取下袖帶,驅(qū)盡袖帶內(nèi)空氣、放車(chē)上您的血壓130/80mmH是正安置患者“您的休溫是C是正常洗手、看表取出體溫計(jì)(35分鐘)袖帶卷平放入血壓計(jì)盒內(nèi),整理血壓計(jì)axx給您測(cè)得的體溫、對(duì)護(hù)士長(zhǎng)的評(píng)價(jià)、整理床單位,協(xié)助取舒適臥位洗手,記錄數(shù)值推車(chē)回處
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