1、一、名詞解釋1 1 .隱性感染又稱亞臨床感染。是指病原體侵入人體后，僅引起機體產生特異性的免疫應答，不引起或只引起輕微的組織損傷，因而在臨床上不顯出任何癥狀、體征，甚至生化改變，只能通過免疫學檢查才能發現2 2 . .潛伏期從病原體侵人人體起，至開始出現臨床癥狀為止的時期。3 3 .傳染源是指病原體已在體內生長、繁殖弁能將其排出體外的人和動物。包括：患者、隱性感染者、病原攜帶者、受感染動物。二、填空題1.傳染病的流行必須具備三個基本環節，即傳染源、傳播途徑和人群易感性。2.傳染病的四個基本特征是有特異性病原體、有傳染性、有流行病學特征和有免疫性。3 .急性傳染病發生發展的四個階段分別是潛伏期、

2、前驅期、癥狀明顯期和恢復期。三、選擇題1 1 傳染病法規定，屬甲類傳染病的是（）D DA A 肝炎 B.B.愛滋病 C.C.瘧疾 D.D.鼠疫 E.E.傷寒2 2 . .影響傳染病流行過程的兩個重要因素是（）E EA.A.地理因素、氣候因素 B.B.社會因素、經濟因素 C C.氣溫、雨量D.D.生活習慣、文化傳統 E.E.社會因素、自然因素3 3 . .在傳染過程的下列表現中，最易識別的是（）C CA.A.隱性感染 B.B.潛在性感染 C.C.顯性感染 D.D.病原攜帶狀態E.E.病原體被消除或排出體外4 4 .初次抗原刺激后，先產生的對傳染病的早期診斷有幫助的是（）（）A AA.IgMB.I

3、gGC.IgAD.IgEE.IgDA.IgMB.IgGC.IgAD.IgEE.IgD5 5 .確定一個傳染病的檢疫期是根據該病的（）B BA A.最短潛伏期 B.B.最長潛伏期 C.C.平均潛伏期D D.傳染期E E.前驅期6 6 . .構成偉染過程必需具備的三個因素是；（A A、傳染源、傳播途徑、易感人群B B、病原體、社會因素、自然因素C C、病原體的數量，致病力、特異性定位D D 病原體、人體和病原體所處的環境E E、屏障作用、吞噬作用、體液作用7 7 .下列疾病在傳染過程中，表現為“顯性感染多”的是：（）B BA A、乙型腦炎 B B、麻疹C C、流得性腦脊髓膜炎 D D、白喉E E、

4、脊髓灰質炎8 8 .傳染病的防治原則（）A AA A、管理傳染源，切斷傳播途徑，保護易感人群B B、切斷社會因素和自然因素C C、管理食物、水源、糞便、消滅蚊蠅D D、管理水，管理飲食，衛生管理，滅蠅E E、環境衛生管理，水源食物管理、滅蠅9 9 .傳染病最主要的特征是：（）A AA.A.具有傳染性 B.B.具有流行性 C.C.具有地區性 D.D.具有周期性 E.E.具有季節性1010 .病源攜帶者指：（A.A.接觸病原體的人 B,B,接觸傳染病病人的人C.C.感染病原體無臨床癥狀但能排出病原體的人D,D,感染病原體有臨床癥狀但能排出病原體的人E.E.以上都不是四、簡答題1 1、試述傳染病感染

5、過程的五種表現。1 1 病原體被清除 2 2 病原攜帶狀態 3 3 隱性感染 4 4 潛伏性感染 5 5 顯性感染2 2、試述傳染病的防治有哪幾個重要措施。1 1 管理傳染源 2 2 切斷傳播途徑 3 3 保護易感人群痢疾一、名詞解釋1 1.中毒性菌痢二、填空題1 1 . .痢疾桿菌釋放的_ _內毒素是引起全身反應如發熱、毒血癥及休克的重要因素。部分菌株還可產生外毒素，具有神經毒、細胞毒與腸毒素作用，而引起更嚴重的臨床表現。2 2 . .中毒性菌痢分為_ _休克型、_腦型、_混合型三型。3 3 . .痢疾桿菌分為四個群，即A A 群痢疾志賀菌、B B 群福氏志賀菌 _C_C 群鮑氏志賀菌 _D

6、_D 群宋內志賀菌。4 4 .慢性菌痢臨床分為 3 3 型即_慢性遷延型、急性發作型慢性隱匿型。三、選擇題1 1 . .急性細菌性痢疾病變部位主要在于（）B BA A.回盲部 B.B.直腸、乙犬結腸 C.C.橫結腸、降結腸 D.D.回盲末端E.E.升結腸、降結腸2 2 . .對急性細菌性痢疾的確診哪項檢查最有幫助（）C CA.A.乙狀結腸鏡檢并活體組織檢查 B.B.骨髓培養 C.C.大便培養D.D.鋼餐 X X 線檢查E.E.熒光抗體檢查3 3 .決定痢疾桿菌致病力的主要因素是（）B BA A.菌群拮抗 B B.侵襲力.C.C.內毒素 D.D.外毒素E E.腸毒素4 4 .痢疾桿菌菌群組合發生

7、變遷，目前我國引起細菌性痢疾流行的主要菌群是（）B BD.D.宋內氏痢疾桿菌E E 以上都不是5 5 .菌痢流行期間最重要的傳染源是：（）D DA A、急性期典型病人 B B、輕癥病人 C C、中毒性痢疾病人D D、慢性帶菌者 E E、恢復期帶菌者6 6 .中毒性菌痢的發病因素，最重要的是：（）A AA A、特異性體質對細菌毒產生的強烈過敏反應B B、痢疾桿菌繁殖引起病情嚴重C C、志賀氏菌產生內、外毒素的共同作用 D D、機體免疫功能低下E E、痢疾桿菌內毒素引起的全身性中毒反應，DICDIC 形成所致四、簡答題1,1,試述急性菌痢普通型的臨床特點。起病急，高熱可伴有發冷寒戰，繼之出現腹痛、

8、腹瀉、里急后重，大便每天十余次到數十次，量少，脫水少見。開始為稀便，可迅速轉變為粘液膿血便，左下腹壓痛，腸鳴音亢進。2.2.簡述中毒型菌痢休克型的治療原則。2.答要點中毒型菌痢休克型的治療原則：該型病情?,應榵?合?措施.?病原治療，應用有抗菌?物（可選用?類，三?菌素、?）?一?治療及對癥治療，?水、?解質及?平?切cr生s體征及病情變化，gh護理，少并發癥。高熱可?用物理降溫及應用?熱?或?上?質激素,高熱伴?、?者，可?用亞?療法. 反?者可?定或水合?腸；? 榵?抗休克治療，迅速?血量及?中毒，?速?入低分?，?水及5?的（3?5ml/kg）碳?氫鈉：應用血管活性?物改善微循環,在?血

9、量的基礎上盡早應用山度若?（654?2,成人每次 1060nig,兒童每次 12mg/kg）?入，血壓仍不回升者可考慮庖用生壓?；保護重要器官功能，如有心力衰竭者用西地七短期府用腎上?質激素。A.A.志賀氏痢疾桿菌B.B.福氏痢疾桿菌C.C.鮑氏痢疾桿菌3.3.簡述中毒性菌痢與流行性乙型腦炎的鑒別診斷要點3.答耍點中毒性菌病與流行性乙型腦炎的鑒別診斷要點：?中毒性菌痢起病較乙腦更急，常在發病 24 小時內即出現高熱、抽搐、昏迷、乙腦病情進展相對緩慢；?中毒性菌痢常伴有循環衰竭（中毒性休克），而乙腦休克?少見，而意識障礙及腦膜刺激征明顯；?中毒性痢一?無腦膜剌激征，腦脊液檢查多?常，而乙耐腦脊液

10、檢存有異常變化（符合病毒性腦炎改變）；中毒性菌病患者肛拭或生理軟水灌腸?糞便檢杳，可見多數白細胞及/或膿細胞及紅細胞，而乙腦患者乙腦特異性加 M 抗體陽性計霍亂一、名詞解釋干性霍亂（cholerasiccacholerasicca）即暴發型霍亂。以休克為首發癥狀，而吐瀉不顯著或缺如，病情急驟發展迅猛，多死于循環衰竭。患者可表現為?度不?，面色青灰，?膚、肌肉枯萎，昏迷、高熱、病情重，病死率局二、填空題1 1 .霍亂是由_ _霍亂弧菌引起的烈性腸道傳染病，在我國屬于甲一類傳染病。2 2 .霍亂弧菌分為三個群，分別是_O1_O1 群霍亂弧菌、_非 0101 群霍亂弧菌、不典型 0101 群霍亂弧菌

11、。3 3 . .霍亂典型病程臨床上分_ _瀉吐期、_脫水期、_恢復期三個期。三、選擇題1 1 . .霍亂發病后最常見的癥狀是（）C CA.A.畏寒發熱 B.B.嘔吐 C.C.無痛性腹瀉 D.D.劇烈腹部疼痛 E.E.肌肉痛性痙攣2 2 .霍亂引起的腹瀉是大量失水，它是屬于（）B BA.A.高滲性脫水 B.B.滲性脫水 C.C.低滲性脫水D.D.混合性脫水E E.以上都不是3 3 .?霍亂患者最緊要的措施是（）A AA.A.根據失水程度立即?速?生理?水液體B.B.立即?用?酊以?血量C.C.立即使用升壓?盡?提升血壓以?休克D.D.立即使用利尿劑防止腎功能不全E.E.立即?射腎上?質激素和抗菌

12、?物4 4 .霍亂吐瀉的主要原因是（）E EA A.腸蠕動過? B B.回收障礙 C C.腸黏膜炎癥 D D 反射性腹瀉E E.腸細胞分泌功能亢進5 5 .從吐、瀉物中培養副霍亂弧菌常用的培養基是（）C CA A、局?培養 B B、肉湯培養基C C ?性蛋白月東培養基 D D、SSSS 養 E E、伊紅美藍培養基6 6 .霍亂、副霍亂的傳染源主要是病人及帶菌者，但其中在傳播本病中具有重要意義的是（）C CA A、重型病人 B B、典型病人C C 輕型病人及“健康”帶菌者 D D、潛伏期帶菌者E E、恢復期帶菌者7 7 .霍亂最主要的傳播形式是通過 A AA A、水 B B、食物C C 生活接觸

13、 D D、蒼蠅媒介E E、以上都不是8 8 .霍亂、副霍亂患者臨床上有劇烈水樣腹瀉是由于（）B BA A、細菌內毒素引起腸細胞分泌功能增加B B、細菌的外毒素激活環磷?介導系統引起小腸過度分泌C C 活菌產生的酶引起粘膜損害和炎癥D D 弧菌溶血引起植物神經系統失調E E、膽汁分泌少引起腸道功能率亂9 9 . .霍亂、副霍亂吐、“米泊水”樣物是因為葉瀉物中（）E EA A、含有大量粘液 B B、含有大量膿細胞C C 含有大量胃腸粘膜 D D、缺乏胃?E E、膽汁缺乏四、簡答題1 1.試述典型霍亂的臨床表現。一：吐瀉期，腹瀉，嘔吐。二：脫水期，1 1 脫水，2 2 肌肉痙攣，3 3 低血鉀，4

14、4 尿毒癥，?中毒，5 5 循環衰竭。三恢復期或反應期，腹瀉停止，脫水?后，癥狀逐漸小時，體溫，?搏，血壓恢復?常。2,2,治療霍亂的關鍵環節是什么？應掌握什么原則？抗菌?物在其中起了怎樣的作用？關鍵是及時足量的補液，?脫水，?中毒及?解質失?，使心功能改善。治療方法：一補液療法，1 1 ?射，原則是早期，迅速，足量，先?后?，先?后慢，?補鈣，見尿補鉀。2 2 口服補液。二抗菌治療。應用抗菌?物可能縮短病程，少腹瀉次數和迅速從糞便中清楚病原菌。三對癥治療：補足血量后，血壓仍較低，可用腎上?質激素及血管活性?物。肝炎一、名詞解釋1.1.血清轉換乙型肝炎患者的病原學檢查中，HBeAgHBeAg

15、消失而抗 HBeHBe 產生稱為血清轉換2,2,肝腎?合征是指在嚴重肝病時發生的功能性急性腎功能衰竭，臨床上病情呈進行性發展。肝性腦病：是嚴重肝病引起的、以?謝紊亂為基礎的中樞神經系統功能失調的?合病征， 其主要臨床表現是意識障礙、行為失常和昏迷3,3,肝肺?合征是在慢性肝病和/ /或門?高壓的基礎上出現肺內血管異常?張，氣體交換障礙， 動?血氧合作用異常導致的低氧血癥及一系列病理生理變化和臨床表現， 臨床特征在排除原發心肺疾患后的三聯征一基礎肝臟病、 肺內血管?張和動?血氧合功能障礙。二、填空題1 1 . .目前按病原學明確分類的病毒性肝炎有一甲型?、?乙型?、丙型、一丁 ny,ny,、?0

16、 02 2 . .肝垠;竭可分為四類：急性肝共竭、?亞急性肝技竭、慢加急性（亞急性）肝衰竭和?慢性肝衰竭o o3 3 .HBV.HBV 基因組由 4 4 個開放讀碼區，分別是?S?S區?、?C?C 區?、P P 區禾口?X?X 區 O O三、選擇題1,1,急性乙型肝炎窗口期可檢出的標志物是（）D DA.HBsAgB,A.HBsAgB,抗?HBsC.HBeAgD,?HBsC.HBeAgD,抗?HBcE.?HBcE.HBV?DNAHBV?DNA2,2,乙型肝炎病毒屬于（）B BA.RNAA.RNA 病毒 B.DNAB.DNA 病毒 C,C,巨細胞病毒 D.D.EBEB 病毒E E.腸道病毒3 3

17、.急性重型肝炎出血的主要原因是（）A AA,A,凝血因?合成障礙 B.DICC.B.DICC.血小板少 D.D.?生素 K K 吸收不良E.E.血管脆性增加4 4 .急性重型肝炎的主要病理變化是（）E EA.A.毛細膽管淤膽 B.B.肝細胞灶性壞死 C.C.匯管區結締組織增生D.D.肝小葉及匯管區單核細胞浸潤 E.E.肝細胞廣泛性壞死5 5 .不能單獨感染的病毒是（）C CA.HAVB.HCVC.HDVD.HGVE.HBVA.HAVB.HCVC.HDVD.HGVE.HBV6 6 .關于甲型肝炎，下列哪項是錯的（）D DA A.甲肝病毒是單股 RNARNA 病毒 B.B.甲肝病毒在體外細胞培養能

18、增殖和傳?C C.在黃疸出現前大便中排病毒已達高峰 D.D.早期診斷可測定血中特異性 IgGIgG 抗體E E.早期診斷用免疫?鏡查糞中的甲肝病毒抗原7 7 . .急性病毒肝炎病程一?為（A.A.22 個月 B.2B.24 4 個月 C.4C.46 6 個月 D.D.半年左? E.E.半年8 8 . .急性病毒性肝炎早期最主要的治療措施是（）A AA臥床休息B B、保肝?物C C 腎上?質激素D D 苯丙?龍E E、轉移因?或免疫核?核?9 9 .重型肝炎和肝硬化時腹水產生原因，下列哪項是不?確的（）D DA A、肝細胞合成白蛋白少B B、淋巴液回流障礙C C、?固?增高D D、低鈉E E、門?高壓1010 .急性戊型肝炎，下列哪項不是其特點（）D DA A、肝內淤膽現象常見B B、病情較重，尤其重疊感染乙肝病毒C C、妊娠合并