1、第一章醫院污水基本情況介紹醫院是病人集中的地方，醫院污水是一種特殊的污水、除含有化學性污染物外（化學 污染物的危害是國外這幾年的研究重點），主要是病原體污染，是傳播疾病白危險污染源 之一。污水處理系統安全性的重新評價和加強完善醫院污水處理設設施的建設與管理受到 國家有關部門（建設部、環保局等）的重視，國家計委已經安排特殊國債5000 萬元用于醫院污水處理系統的改善。1.1 醫院污水的性質1.1.1 醫院污水的來源及主要污染物醫院排放污水的主要部門和設施有：診療室、化驗室、病房、洗衣房、X 光照相洗印、動物房、同位素治療診斷、手術室等；另外，還有食堂、家屬宿舍等排放的生活污水。醫院污水的主要污染

2、物其一是病原性微生物；其二是有毒、有害的物理化學污染物，包括常規的用 COD BOD5 表示的有機污染物：其三是放射性污染物。表 1 為醫院各部門排 水情況及主要污染物。普通病房生活污水傳染病房含菌污水動物實驗室含菌污水放射科洗印廢水口腔科含汞廢水門診部生活污水腸道門診含菌污水手術室含菌污水檢驗室含菌污水洗衣房洗衣廢水鍋爐房排污廢水汽車庫含油污水太平間含菌污水同位素室放射性污水宿舍生活污水食堂含油污水浴室洗浴污水解部室含菌污水注：SS 為懸浮固體；BOD 為生物化學需氧量；COC 為化學需氧量。表示 有污染物。1.2醫院污水的水量根據 GBJ1& 88建筑給排水設計規范、GBJ49-8

3、8綜合醫院建筑設計規范的規定，醫院、療養院等設施的用水量如表 2 所示。表 2 醫院設施用水量設施情況用量/L （床.d）-1小時變化系數集中廁所、盥洗50-100集中廁所、盥洗、浴室100-200集中浴室、病房設廁所、盥洗200-250病房設浴室、盥洗250-400洗衣戶40-60L/kg 干衣門診15-25L/ 人次食堂10-15L/ 人集體宿舍盥洗室50-100L/ 人.d浴室100-200L/ 人.d醫院污水處理設計規范提出的綜合醫院排水量為：(1)設備比較齊全的大型醫院平均日污水量為400600L/ (床 d), K=2.L2.2 ;(2) 般設備的中小醫院，平均日污水量為 3004

4、00L/ (床 d), K=2.22.5 ;(3)小型醫院平均日污水量為 250300L/ (床 d), K=2.5。第二章醫院污水消毒工藝醫院污水處理中，采用物理或化學的方法殺滅水中的病原菌和其他有害的微生物，使 水中的微生物數量滿足人類健康要求的過程，稱為消毒。目前消毒方法很多，從分類上講，可分為物理方法和化學方法兩種，物理法有加熱消 毒、冷凍、輻射、紫外線消毒、超聲波消毒燈，化學法有加氯或氯氨法消毒以及臭氧消毒 等。目前國內通常使用化學法。化學法處理醫院污水常用的消毒劑種類很多，主要可分為 氯化類消毒劑和氧化類消毒劑。氯化類消毒劑主要有液氯、漂白粉、漂粉精、三合二、次 氯酸鈉等，其中應用

5、較為普通的為液氯和次氯酸鈉。氯化消毒劑主要是通過與水反應生成 次氯酸，次氯酸具有很強的殺菌能力，從而是污水中的有害菌被殺滅。醫院污水處理中最重要的工藝就是以殺滅污水中各種致病菌的消毒。消毒主要包括： 臭氧消毒、液氯消毒、紫外線消毒、二氧化氯消毒等處理技術。2.1 紫外線消毒紫外線消毒并不是將微生物殺死而是通過去掉它的繁殖能力而進行消滅，是一種物理消毒方法。消毒使用的紫外線是波長范圍為 200275nm 的 C 波紫外線，其中殺菌作用最強 的波段是 250270nm 紫外線消毒技術是利用特殊設計的高功率、高強度和長壽命的C 波段紫外光發生裝置產生的強紫外光照射流水，使水中的各種細菌、病毒、寄生蟲

6、、水藻以 及其他病原體受到一定劑量的紫外 C 光輻射后，其細胞組織中的 DNA 吉構受到破壞而失去 活性，從而殺滅水中的細菌、病毒以及其它致病體，達到消毒殺菌和凈化的目的。由于紫 外線殺菌具有速度快，效果好，不產生任何二次污染的優點， 是國際上新一代的消毒技術。 但要求水中懸浮物濃度較低，以保證良好的透光性。紫外線消毒器的結構形式有兩種： 敞開式結構：污水在重力作用下流經 UV 消毒器時 微生物被殺滅。封閉式結構：封閉式 UV 消毒器屬承壓型，用金屬筒體和帶石英套管的紫 外線燈把被消毒的水封閉起來。紫外線消毒工藝如果在未經過處理或者只是經過一級處理的污水(SS 高 30mg/L 的污水)中使用

7、，不但會增加能耗而且還會造成消毒效果不好，即不適用于對紫外線穿透率較 低的水質。2.2液氯消毒 (CL2)液氯消毒是醫院污水消毒中最常用的一種，它的原理是向水中加入液氯（CL）或者次氯酸鹽（如 NaCLO。氯是一種強氧化劑和廣譜殺菌劑，不但有效的殺死污水中的細菌和 病毒，并且能夠持續消毒。液氯消毒系統主要是由貯氯鋼瓶、加氯機、水射器、電磁閥、加氯管道及加氯間和液 氯貯藏室等組成。消毒時，氯會和水中的氨氮、有機氮反應生成消毒效果較差的無機氯胺 和有機氯胺，稱作化合氯。氯的消毒效果受接觸時間、投加量、水質（含氮化合物濃度、 SS 濃度）、溫度、pH以及控制系統的影響。該工藝簡單，技術成熟，藥劑易得

8、，投量準確，有后續消毒作用并且原料價格便宜， 殺菌力強，不需要龐大的設備是液氯消毒最大的優點。但是由于氯氣有毒、腐蝕性強，因 此在運行和管理要盡量避免危險性。液氯消毒的適用范圍：用于遠離人口聚居區的規模較大（1000 床）且管理水平較高的醫院污水處理系統。 當醫院污水排至地表水體或做為綠化澆灌用水時不應用氯消毒， 因為氯消毒后水中余氯過高會造成地表水體內水生生物的死亡。2.3臭氧消毒 （O3）臭氧（O）是氧（Q）的同素異形體，純凈的 Q 常溫常壓下具有特殊刺激性臭味的藍色 氣體，是國際公認的綠色環保型殺菌消毒劑。 臭氧滅菌過程屬物理、 化學和生物反應。 其 有以下三種作用：臭氧能氧化分解細菌內

9、部氧化葡萄糖所必需的酶，使細菌滅活死亡。 直接與細菌、病毒作用，破壞它們的細胞壁、DNA 和 DNA 細菌的新陳代謝受到破壞，導致死亡。能滲透胞膜組織，侵入細胞膜內作用于外膜的脂蛋白和內部的脂多糖，使細菌 發生透性畸變，溶解死亡。臭氧消毒具有以下優點：首先，反應快、投量少；其次，適應能力強，在 pH5.69.8、水溫 037C 范圍內消毒均無二次污染并且消毒性能穩定； 最后，臭氧消毒不受污水中 NH3和 pH 的影響，既能氧化有機物，又能殺菌除色、嗅、味等，而且其最終產物只有二氧化碳 和水，不產生致癌物質。但是臭氧消毒也有它的缺點，如：無持續消毒功能、只能現場生 產使用、臭氧消毒法設備費用較高

10、、耗電較大等。2.4 二氧化氯消毒（clO2）國際上供認的含氯消毒中唯一高效的消毒劑就是二氧化氯。原因不外乎以下兩種，第一，二氧化氯氧化性強（在水中溶解度是氯的5 倍，氧化能力是氯氣的 2.5 倍左右），第二,溶于水后非常安全。由于性質不穩定所以實際中需要都采用二氧化氯發生器現場制備， 二氧化氯發生器主要有兩種：以氯酸鈉、鹽酸為原料的復合型二氧化氯發生器；以亞 氯酸鈉、鹽酸為原料的純二氧化氯發生器。復合型二氧化氯發生器以氯酸鈉和鹽酸制備二氧化氯為主、氯氣為輔的混合氣體，目 前應用最為廣泛。其適用范圍是：遠離人口聚居區、規模較小的醫院污水處理系統，不 宜用于人口稠密區及大規模醫院的污水消毒。適用

11、于管理水平較高的醫院污水處理系統，因為二氧化氯在空氣中和水中濃度達到一定程度會發生爆炸。適用于規模較大的（不小 于 500床）醫院污水處理消毒系統。當醫院污水要排放到地表或者做為灌溉水時慎用二 氧化氯消毒。雖然二氧化氯有很多優點，但是制備含氯低的二氧化氯比較復雜并且 NaClO2 價格比其 他消毒方法成本高，因此沒有得到廣泛應用。表 3 主要醫療廢水消毒方法使用范圍比較項目臭氧液氯二氧化氯次氯酸鈉紫外線使用計量（g/i）1010.002510 15-消毒時間（mi n）5101030102010 30短對細菌有效有效有效有效有效對病毒有效部分有效部分有效部分有效部分有效對齙牙有效有效有效有效無

12、效優點除色、臭味效果好便宜、成熟、有后續消毒作用殺菌效果好、無氣味殺困效果較好快速、不使用化學藥劑比氯貴、無后對某些病毒、維修管理技設備維修、無后續消毒缺點續殺毒作用、芽抱無效、產術和費用較管理費用較作用、實際應費用較咼生臭味高高用較少用途應用日益廣泛常用消毒方法中、小水量工程中、小水量工程實驗室應用較多第三章綜合醫療機構和其他醫療機構水污染物排放極限（日均值）控制項目排放標準預處理標準1糞大腸桿菌群數/ （MPN/L）50050002腸道致病菌不得檢出3腸道病毒不得檢出4PH6-96-95化學需氧量（COD濃度/ （mg/l ）最高允許排放負荷/g/床位*d60 60250 2506生化需氧

13、量（BOD濃度/（ mg/l）最高允許排放負荷/g/床位*d20 20100 1007懸浮物（SS濃度/（ mg/l）最高允許排放負荷/g/床位*d20 2060 608氨氮 /（ mg/l）159動植物油/ （ mg/l）52010石油類/ （ mg/l）52011陰離子表面活性劑/ （ mg/l）51012色度（稀釋倍數）3013揮發酚/ （ mg/l）0.51.014總氰化物/ （ mg/l）0.50.515總汞 / (mg/l)0.050.0516總鎘 / (mg/l)0.10.117總鉻 / (mg/l)1.51.518六價鉻/ (mg/l)0.50.519總砷 / (mg/l)0.5