1、單位：海防六團新兵營二 一五年九月教學提要教學提要類別：衛生常識教育課目：衛生與救護目的：通過教育使新戰友了解個人衛生的基本常識，預防疾病及訓練傷，掌握戰（現）場救護技術。時間：2015年9月30日地點：教室授課人：林濤衛生是指個人、群體的生活衛生和工作衛生的總稱。它是為維護人體健康，預防和醫療疾病，改善符合生理需要的工作環境和生活環境而進行的社會活動。救護是指士兵在戰場上自救互救的行動。加強衛生建設，學會救護方法對維護和提高部隊戰斗力具有十分重要的意義。本課重點介紹個人衛生的基本常識、訓練傷防治的基本方法和戰場救護的基本技術。一、衛生常識1.1.個人衛生個人衛生 個人衛生是部隊衛生的基礎，在

2、個人衛生是部隊衛生的基礎，在日常生活中，我們的衣食住行、勞動或休日常生活中，我們的衣食住行、勞動或休息等都與個人衛生密切相關。因此，我們息等都與個人衛生密切相關。因此，我們必須養成良好的衛生習慣和愛清潔的風氣，必須養成良好的衛生習慣和愛清潔的風氣，自覺地遵守個人衛生規則。自覺地遵守個人衛生規則。內務條令對個人衛生提出了明確要求，應做到： 1.飯前便后洗手，不吃（喝）不潔凈的食物（水），不暴飲暴食； 2.勤洗澡，勤理發，勤剪指甲，勤洗曬衣服被褥，不隨地吐痰， 3.不亂扔果皮、煙頭、紙屑等廢棄物； 4.保持室內和公共場所的清潔衛生。（1 1）. .皮膚衛生皮膚衛生保持皮膚清潔，經常洗澡。保持頭發整

3、潔，定期理發，不蓄胡子，梳子和刮胡刀不要與人共用。個人衛生的主要內容（3 3）. .手腳衛生手腳衛生飯前便后洗手，勤剪指甲保持干凈，保持腳的清潔干燥，盡可能每天洗腳換襪，穿大小合適的鞋子。經常刷牙、漱口、洗臉，保持口腔和臉部衛生，洗漱用具不要與人共用。（5 5）. .眼耳鼻的衛生眼耳鼻的衛生擦眼、鼻要用干凈的紙巾，不要摳鼻子，擦鼻涕時不要用力過猛，清潔外耳道時不要用尖、硬的物體。不要在光線不足或者強光下看書，防止近視。訓練傷是指軍人在訓練中發生的損傷。2.訓練傷的防治訓 練 傷扭傷、拉傷、挫傷骨折和脫位凍傷刺傷挫傷：挫傷：為鈍物打擊所致的組織腫脹、疼痛、皮膚青紫、觸痛等。扭(挫)傷后的處理正確

4、的處理方法是 :在皮膚無破損的情況下 ,立即冷敷 (每半分鐘更換一次毛巾 )或冷水沖洗患處 (也可將受傷的部位浸泡于 10 15的冷水中 ) ,使血管收縮 ,便可減輕腫脹疼痛現象。每次冷敷或冷水浸泡 (或沖冷水 )的時間為 15分鐘 ,一日3 4次。 24小時后 ,一般的急性炎癥已消退 ,此時再改用貼傷濕止痛膏或熱敷 ,促使局部血液循環加快 ,使組織間隙的滲出液盡快吸收 ,加速扭傷部位功能的恢復。 骨折骨折有兩種，一種叫閉合性骨折，特點是皮膚沒有傷口，斷骨不與外界相通，另外一種是骨頭的斷端穿出皮膚，有傷口，因此叫開放性骨折，救治方法見“救護”一節的有關部分。脫位刺傷用鋒利的東西刺或戳而受傷 刺

5、傷多為銳性尖物所引起，這類傷易傷及深部組織和臟器，容易發生感染，特別是厭氧菌的感染。 急救處理措施:如果流血不是特別快，不要馬上按住。流血可以帶出臟的異物，不容易引起感染。特別深的創口，一定要讓它充分流血，一般到傷口自動停止流血為止。然后用碘酒涂擦傷口，碘酒干后，用75%酒精脫碘，這樣會達到很好的消毒效果。 凍傷的防治凍傷是一種由寒冷所致的末梢部局限性炎癥性皮膚病，是一種冬季常見病，以暴露部位出；現充血性水腫紅斑，遇溫高時皮膚瘙癢為特征，嚴重者可能會出現患處皮膚糜爛、潰瘍等現象。 凍傷的預防多數凍傷是以可預防的，主要預防措施如下： （一）做好防凍的宣傳教育，提高思想認識，加強鍛煉，增強體質，

6、凍傷預防多加衣凍傷預防多加衣提高耐寒能力： 有計劃地循序漸進地組織耐寒鍛煉，例如組織部隊爬山、滑雪，跑步等，堅持冷水洗手，洗臉，洗腳和擦浴（ 應從熱天開始）。 掌握凍傷規律，抓住防凍重點，例如容易發生凍傷的天氣，主要是冷天和大風天，特別是氣溫驟變的天氣；易凍部位，主要是身體暴露部位和肢端，如手、足、耳、鼻、顏面等；易發凍傷的時機，多在戰士單獨執勤、特別是在站崗放哨時往往站立不動，或執行緊急任務時的分隊等。掌握好以上規律，采取相應措施，實踐證明是可以減少或防止凍傷的發生。 衣著應溫暖不透風，且松緊適度，鞋襪不能過緊。 積極改善伙食，飲食時間合理安排，間隔不宜太長，注意質量，并保證吃熱食。 運送傷

7、員途中注意防寒保暖。切忌立即用火烤或用雪擦受凍部位。七勤、六不要七 勤：勤進行耐寒鍛煉；勤準備防寒物品；烤換鞋襪、鞋墊，尤其是“汗腳”的更應注意；勤活動手足，揉搓額面；勤用熱水燙腳；勤互相督促；勤交流防凍經驗。六不要：不要穿潮濕，過緊的鞋襪；不要長時間靜止不動；不要在無準備時單獨外出；不要赤手接觸溫度很低的金屬；不要用火烤，雪搓或冷水浸泡受凍部位；不要酗酒。預防訓練傷的一般措施（一）嚴格操作規程要按照規定的動作要領和操作規范進行訓練，既要有勇猛頑強的作風，有要有扎實細致的態度，做到動作快捷而準確。（二）遵循訓練規律要按照自身的接受能力和訓練程度參加訓練，克服爭強好勝或信心，不足等不良心理，即不

8、急于求成，又不畏手畏腳，按照循序漸進的原則確定了強度和難度。（三）做好準備活動訓練前的身體準備活動要充分并具有針對性，一般不少于10分鐘，切不可走過場，不然就會因肌肉僵硬，身體的靈活性和協調性差而造成訓練損傷。訓練結束后應作好整理活動。（四）掌握保護方法要學會自我保護和互相保護的方法，特別是在一些難度高、危險性大，動作復雜，不易掌握的科目訓練中，更要注意做好保護，以防意外事故。（五）堅持訓前檢查訓練前要主動認真的檢查器械，設施有無損壞，安裝是否穩固。訓練地內如有石塊、磚瓦等容易造成人員損傷的物體，要及時加以清除。二、戰（現）場救護常用救護技能常用救護技能心肺復蘇止血包扎心肺復蘇止血包扎固定搬運

9、固定搬運、呼救：、呼救：發現病人昏迷，不能觸及，就要呼救。、將病人放置適當體位：使病人置于仰臥位，病人頭、頸、軀干平臥無彎曲，雙手放于兩側軀干旁。、判斷呼吸：、判斷呼吸：a.眼睛觀察胸郭有無起伏；b.面部感覺病人有無氣流；c.耳聽病人道有無氣流通過聲音；d.用棉花或薄紙放其口腔或鼻子旁，看其是否呼吸時來回搖動。有呼吸者保持呼吸道暢通，無呼吸者立即進行人工呼吸。口對口呼吸法：要用手或拇指控閉病人的鼻孔，以免氣體外逸，然后深吸一口，心力張嘴和病人嘴密貼接觸后，快速吹入氣體，一次吹完氣后，與病人口部脫離。可先向病人肺部吹氣二口，以后每5秒種或每第5次胸外按壓時吹氣一口。每次吹入氣體約為8001200

10、毫升，部隨吹氣的上下有起伏動作，則效果良好。如無起伏，說明吹氣不足，或呼吸道有梗阻。、吹氣量不要過大，不要大于1200毫升，氣量過大容易造成胃擴張；、吹氣量不要壓胸部；、兒童吹氣量在800毫升為宜，有胸廓上抬為準；、單人行心肺復蘇時，每胸外心臟按壓30次，吹氣二次即30:2。雙人時，按30:2比例進行。、有脈博無呼吸者，每5秒鐘吹氣一口。心臟按壓有兩種方法心臟按壓有兩種方法、胸外按壓術。、胸內擠壓術（在醫院內開展）。心臟按壓部位：是胸骨上三分之二和下三分之一交界處，嬰兒和兒童的心臟按壓必須在胸骨中部進行。以切跡上兩橫指的胸骨為按壓區。按壓方法：搶救者跪在病人身旁，一手掌根部接觸按壓區，另一手掌

11、根重疊前一手掌上，雙臂伸直，利用上身體重垂直向下的力量進行按壓，按壓應平穩有規律的進行，不能間斷。按壓頻率，每分鐘80次。按壓深度以胸骨上下4厘米。加壓包扎止血法指壓止血法止血帶止血法卡式止血帶止血法A.頭頂部出血壓顳淺動脈止血；B.面顏部出血壓面動脈止血；C.頭面部出血壓頸總動脈止血；D.肩腋部出血壓鎖骨下動脈止血；E.E.前臂出血壓肱動脈止血；前臂出血壓肱動脈止血； G.大腿以下出血壓股動脈止血； E.足部出血壓脛前動脈和脛后動脈止血。、風帽式頭部包扎法；、風帽式頭部包扎法；、單肩包扎法；、單肩包扎法；、腹部包扎法；、腹部包扎法；、膝部包扎法；、腳部包扎法；骨折的固定骨折的應急處理（一）判

12、斷骨折的方法1、用手指輕輕按摸受傷部位時疼痛加劇，有時可以摸到骨折斷端。2、受傷部位變形3、受傷部位明顯腫脹或受傷部位不能活動。4、骨折斷端有時可用手扣到“嘎吱、嘎吱”的骨摩擦感。固定材料一般手用木制夾板，沒有時也可用木棍，樹枝竹片等代替1、上臂骨折固定： 把兩塊夾板分別放在上臂內側和外側墊好后用繃帶固定，再用三角巾將前臂懸足于胸前。2、前臂骨折固定：在前臂掌背側各放一塊夾板，用繃帶或三角巾固定前臂于中間位置，屈肘90。用三角巾懸吊于胸前。3、小腿骨折固定：用兩塊相當于大腿中部到足跟常的木板，分別放在小腿的內、外側（如只由一塊木板，放在小腿外側）骨突出部加墊，用三角巾分別放在骨折的上下端，大腿

13、中部膝下和踝關節部打結固定。足部最好用三角巾條帶作“8”字形固定，使足尖與小腿成直角。4、大腿骨折固定： 用一塊長木板，放在傷肢的外側。目半的長度必須上至腋下，下至足跟。在骨突出部，關節處和空隙部位須加襯墊，然后用三角巾或繃帶腰帶、米帶等，分別在骨折上下端，腋下、腰部和踝關節等處打結固定。（二）（二）骨折臨時固定方法骨折臨時固定方法、骨折伴有出血的，先止血，包扎后再骨、骨折伴有出血的，先止血，包扎后再骨折固定，如有休克，先搶救休克；折固定，如有休克，先搶救休克；、不要亂動骨折部位，以免刺傷血管和神、不要亂動骨折部位，以免刺傷血管和神經；經；、首先要固定骨折上、下端，然后固定關、首先要固定骨折上

14、、下端，然后固定關節部位，骨突出加棉墊；節部位，骨突出加棉墊；、四肢骨折固定時，要露出手指和腳趾，、四肢骨折固定時，要露出手指和腳趾，以便觀察血運。以便觀察血運。注意事項、骨折固定后應加上標記，有出血以紅布、骨折固定后應加上標記，有出血以紅布條，單純骨折以白布條，固定材料一般以條，單純骨折以白布條，固定材料一般以木制夾板或厚紙板。完全斷離的肢體，要木制夾板或厚紙板。完全斷離的肢體，要加壓法妥然止血，斷肢體應在低溫下保護，加壓法妥然止血，斷肢體應在低溫下保護，隨傷員盡快送醫院。隨傷員盡快送醫院。一一 般般 搬搬 運運 方方 法法 ：（一）側身匍匐搬運法（二）單人肩、背、抱法（三）雙人徒手搬運法（四）匍匐背馱搬運法雙人椅式拉車法平