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1、重慶國醫(yī)堂醫(yī)院:腹瀉纏綿不愈,警惕這幾種可怕的疾病 值得留意的是,腫瘤引起的腹瀉患者中,大多誤認為一般性腸胃病,麻痹大意,以致失去珍貴的治療機會。 患者以為“腹瀉”都是一般的腸道疾病或受涼,食物不衛(wèi)生等造成,因此經常自購藥物在家治療。殊不知,有時候腹瀉并不單單是個小疾病,而是大麻煩! 今日,就給大家簡潔梳理一下長期腹瀉可能相關的幾種腫瘤。 1、大腸癌 便秘、腹瀉在日常生活中很常見,這兩種癥狀也可能是腸癌的信號。 大腸癌包括結腸癌和直腸癌,它的發(fā)生多與大腸慢性炎癥、大腸腺瘤、高脂肪低纖維飲食習慣、遺傳和基因等因素相關,大腸癌早期癥狀一般不明顯,隨著癌腫的進展,患者會漸漸消失腹痛、大便出血、腸梗阻

2、、腹部包塊等癥狀。 排便習慣和大便性狀發(fā)生轉變,是早期發(fā)覺直結腸癌的重要指標。 由于腫瘤及其分泌物刺激腸道,會使原本大小便規(guī)律的人突然變得大便次數頻繁或明顯削減,便秘和腹瀉的狀況交替消失,晨起瀉等,尤其是伴有黏液血便、膿血便、便中帶血呈鮮紅色或果醬色等。 或消失緣由不明的貧血、消瘦、無力時,更要高度警惕。當消失大腸癌癥狀時,患者務必要準時就醫(yī)。 腸癌初期還會有便血的癥狀,而這特殊簡單與痔瘡混淆,導致許多患者在被確診時已是晚期。結直腸癌初期很簡單被誤診為痔瘡,70%以上的結直腸癌患者被誤診為痔瘡。 之所以有很高的誤診率,主要是肛腸腫瘤與痔瘡的臨床表現有諸多相像之處,如便血、大便次數增多等。另外,

3、直腸癌可能壓迫直腸靜脈,使血液回流受阻,從而繼發(fā)痔瘡,因此病變更簡單被痔瘡的表象所遮掩。 其實,這些都可以避開,不管癥狀有多相像,只要做了肛腸鏡檢查,該做病理的做病理,大部分肛腸腫瘤都能被早發(fā)覺。 另外,認真觀看還是有微小差異。比如說出血,假如是痔瘡造成的出血,那么血與糞便是分開的;假如是腫瘤造成的,通常血與糞便是混合在一起的。 有些病人還會發(fā)覺,糞便中混合著黏液,就像濃痰一樣,這是個危急的信號,可能是腸炎,也可能是癌腫破潰消失感染。 2、胃癌 胃癌在我國各種惡性腫瘤中居首位,多與幽門螺桿菌感染、遺傳和基因、飲食習慣等因素相關,胃癌早期通常無明顯癥狀,與一般胃腸炎特別類似,腹瀉伴惡心、反酸,因

4、此很簡單被人們忽視。 假如突然消失不明緣由的腹瀉、大便呈黑色,同時伴有食欲不振、體弱乏力,以及惡心、胃部灼熱感、上腹隱痛或脹痛等癥狀時,要考慮腫瘤的可能。 尤其是40歲上的中年人,以及平常患有慢性消化道潰瘍的人更應當留意,準時做胃鏡等排查。 由于胃癌發(fā)生在腹部較高的部位,所以通常是以腹瀉癥狀呈現。胃癌引起的腹瀉與一般的腹瀉有所差別,胃癌引起的腹瀉通常會伴有上腹部脹痛的感覺,且不會消失便秘,此時患者應準時前往醫(yī)院接受胃鏡檢查。 3、肝癌 肝癌一般會伴有肝硬化消失,簡單導致門靜脈高壓或栓塞,引起腸壁水腫、腸道蠕動加快,消化與分泌功能紊亂,進而造成腹瀉。 討論顯示,約有半數的原發(fā)性肝癌在確診3個月前

5、會有腹瀉癥狀,而且每次腹瀉次數2-20次不等。 因此,假如肝硬化患者有消失緣由不明的腹瀉癥狀消失,肯定要記得準時就醫(yī)。 在肝癌病人中, 消失腹瀉為首發(fā)癥狀者不乏鮮例。有人曾對3254例肝癌病人統(tǒng)計中發(fā)覺,以腹瀉為首發(fā)癥狀者占5.8% 。 發(fā)生腹瀉的緣由,是肝癌細胞在分裂增殖過程中,可產生胃泌素、血管活性肽、前列腺素F2等物質,肥大細胞受到這些物質的刺激后,便會增殖并釋放出過多的組織胺,促使腸道黏膜血管壁通透性增加,腸液分泌增多而引起腹瀉。 因此,每天腹瀉的患者,萬不行只當作慢性腸炎或汲取不良綜合征等進行治療。應快點到醫(yī)院做血清甲胎蛋白(AFP)、B超、CT等必要的檢查,以及

6、早確診。 對于中老年人來說,特殊是慢性肝炎或肝硬化患者,假如消失腹部右上方不適、肝區(qū)腫大、悶痛并漸漸加重,或食欲不振、漸漸消瘦者,要盡早到醫(yī)院接受彩超、肝功能、甲胎蛋白等檢查,查清病因。 4、胰島細胞瘤 胰島細胞瘤是發(fā)生在胰島細胞的腫瘤,常發(fā)見于20-50歲之間的人群,胰島細胞瘤常會因有消化性潰瘍病而引起腹瀉,病人一般會在攝入過量脂肪和膽固醇后消失腹瀉癥狀,同時還會有惡心、乏力、消瘦等癥狀消失。 由于胰腺的位置往往被胃和橫結腸遮擋,一般檢查不簡單發(fā)覺胰腺的病變,胰腺癌的早期診斷率也很低。部分慢性胰腺炎和胰腺癌的患者由于胰腺功能失調,會導致慢性腹瀉。 因此,假如消失緣由不明的上腹不適,同時消失反復腹瀉、脂肪瀉、消化不良、腰背部痛苦、非膽結石等引起的黃疸、不明緣由的體重減輕等癥狀時,要引起重視,準時就醫(yī)檢查。 尤其是有長期吸煙史、慢性胰腺炎、胰腺癌家族史等的高危人群。 5、肺癌及其他癌 討論證明,某些肺癌細胞可產生各種調整肽,如促腎上腺素,甲狀旁腺激素,降鈣素,抗利尿激素以及5-羥色胺等,這些激素直接進入血液循環(huán),使人消失類癌綜合癥,腹瀉就是一個突出癥狀。 除此之外,還有甲狀腺髓

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